fibroadenom dojke – pitajte doktora

U sklopu pripreme za operaciju uvećanja grudi (augmentaciju) obavezno se radi ultrazvučni pregled dojki a po potrebi i konslutativni pregled onkologa. Kod Vas je potrebno uraditi kontrolni ultrazvučni pregled i kontrolu Vašeg onkologa, tek nakon toga je moguće uraditi augmentaciju grudi.

Da sam se ja kao Vaš lekar susreo sa nalazom kao Vašim apsolutno bih predložio operaciju, dosta ste pratili tu promenu, pogotovo što i da se utvrdi da je u pitanju bio karcinom, radilo bi se o malom ranom karcinomu koji je uhvaćen na vreme. S obzirom na to da promena menja veličinu i boli, te da simptomi zavise od faze menzisa, može da bude i nekakav atipični fibroadenom, ali jedino je patohistologija ta koja to može definitivno da utvrdi.

Potrebno je hitno načiniti UZ dojki i aksila, a po potrebi i mamografiju. Takođe, potreban je i klinički pregled hirurga/onkologa u nadležnom zdravstvenom centru.

Verovatno je promena benigna, ali imajući u obzir godine pacijenta kao i hormonski status, ne očekuje se da se fibroadenomi javljaju, tako da je potrebno načiniti biopsiju ne bi li se svaka mogućnost da se radi o karcinomu isključila.

Simptomatologija koju opisujete mogla bi da se pripiše zračenju bola iz grudi u ruku preko veza međurebarnih živaca, na primer na sličan način se prenosi bol od infarkta duž leve ruke. Međutim, potrebno je načiniti i ultrazvuk pazuha s obzirom na to da je važno proceniti ima li uvećanih žlezda koje mogu direktno da pritiskaju nerve. Razmotriti hirurško vađenje adenoma ukoliko na kontrolnim pregledima se vidi njihov rast.

BIRADS 3 znači da postoje promene na dojci koje zahtevaju radiološko praćenje, trenutno nema mesta za brigu. Postupiti u skladu sa mišljenjem onkologa/radiologa.

Fibroadenomi su osetljivi na estrogen, a ne na prolaktin. 

U dojkama postoje displastični plakovi od kojih je jedan otvorene etiologije a drugi je FA. Preporucio bi konsultaciju hirurga i odstranjivanje promena radi def. patohistoloske verifikacije, jer jednio tada možemo biti sigurni da li je promena maligna ili benigna.

Pilule mogu da imaju povoljan uticaj, kao i trudnoća. Takodje ja se slazem za hirurgom koji bi ih izvadio.

Radi se o benignim tumorima koje je potrebno pratiti, takodje uraditi i endokrinološku obradu ukoliko postoje smetnje sa ciklusom.

Nalalz ukazuje na benigne promene ciste ili fibroadenome, potrebna radiološka kontrola kroz 6 meseci.

Nije redak slučaj da ljudi posle ili u toku težih i teških bolesti izgube nekadašnji entuzijazam, želju za velikim delom aktivnosti koje su im nekada pričinjavale zadovoljstvo, odnosno da opterećenje bolešću, koliko god ono bilo svesno savladavano, počne da dominira njihovom svakodnevicom. Fokusiranje na bolest svakako znači da veliki deo energije odlazi na strahove vezane za to kako će se tok bolesti dalje razvijati, kakve su realne prognoze u Vašem konkretnom slučaju, šta ako Vam se nešto desi, a niste u stanju da dete izvedete na put... i ko zna još koje dileme. Nauka i praksa dokazuju da su volja za životom, pozitivna energija u odnosu na događaje, ma kako nam oni teško pali, i optimističan pogled na budućnost, ekstremno značajni faktori u produženju životnog veka i kvaliteta toka bolesti, pa neka Vam to bude početna tema za razmišljanje. Zdravstvena intervencija koju ste imali, i Vama je jasno, trebalo bi da bude završetak te neprijatne epizode Vašeg života i ne mora da ima posledice ili recidive u budućnosti. Naravno da imate razloga za život, i to, naravno lep i ispunjen zadovoljstvom jer ukoliko to nije, a sami doprinosite da ga činite sumornim i praznim (ne samo za sebe, već i za članove svoje porodice), onda to svakako nije ono što biste želeli. I zbog Vašeg deteta je veoma značajno da se "vratite k sebi" jer će joj Vaša energija i volja za životom biti uzor kasnije u životu, budući da se deca ugledaju na svoje osnovne modele za identifikaciju - roditelje, i to pre svega, roditelje istog pola. Nastojte da se voljno otrgnete od razmišljanja koja Vas čine nesrećnom i odnose Vam energiju, da najpre pokušate da sami donesete odluku o tome da poboljšate kvalitet svog života pozitivnim promenama - poklanjanjem više pažnje sebi, suprugu, da nalazite zadovoljstvo u rekreativnim aktivnostima ili bilo čemu što Vas čini opuštenijom i zadovoljnom. Ukoliko shvatite da sami nemate dovoljno snage da to uradite, javite se psihologu ili psihijatru jer će stručna podrška sigurno pomoći da se osećate bolje i unesete više energije u svoj život. Jako ste mladi, pred Vama je još mnogo raznovrsnih mogućnosti na koje ste u svom depresivnom raspoloženju i zaboravili ili Vam izgledaju daleko, nezanimljivo ili nerealno. Kada budete počeli drugačije da se osećate, videćete da će i Vaš pogled na svet i budućnost biti realno ružičastiji.