Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraNeurologija

Neurologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 4469 pitanja iz oblasti Neurologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (4469)

?
Pitanje #448058. 11. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Zbog tegoba je potrebno da uradite i emng nogu ne samo ruku i snimanje ls kicme (ct ili mr) . Javite se sa nalazima. Do tada preporucujem tbl. Dexomen 2x1, tbl. Mydocalm 3x1, tbl. Milgamma 100 1x1 uz mirovanje.
Pozdrav
?
Pitanje #4296220. 10. 2009.

Imam 42 godine i moj problem je vezan za problem sa spavanjem

Imam 42 godine i moj problem je vezan za problem sa spavanjem zbog nemira u nogama. Problem traje više godina, a naročio u zadnjih pet godina sa različitim intezitetom. Zbog tog nemira u nogama, u početku više u levoj nozi, ne mogu da zaspim, a problem rešavam tuširanjem hladnom vodom. Problem se nekad završi sa tuširanjem pred spavanje, ali često se ponovi ubrzo nakon prvog sna, nakon sat ili dva, a nekad i kraće. Zbog tog osećaja koji se može opisati kao nervoza, vrućina, žmari, čudna energija, moram ponovo da tuširam noge hladnom vodom, a to se često prenese i na ruke. Drugi način da se smirim jesu čučnjevi ili sklekovi, opruge za stiskanje pesnicama, što u pola noći deluje suludo, ali to je često jedini način da ponovo zaspim. U težim slučajevima se ovo ponavlja više puta, da bih konačno iscrpljen uspevao da zaspim oko tri-četiri ujutro. Skoro da ne pamtim da sam u zadnje tri-četiri godine uspevao da zaspim bez tuširanja hladnom vodom (samo noge) . Ako bih se i usudio da legnem bez toga, za 15-tak minuta bih shvatio da je to nemoguće i pre prvog sna bih morao da ponovim "ritual". Inače, pet godina imam problema sa diskus hernijom, pa sam mislio da je nešto vezano s tim, ali su ovi problemi u lakšem obimu postojali i pre. Pre 4 godine sam ovim povodom bio kod neuropsihijatra u domu zdravlja, radio sam eeg, nalaz je bio normalan ("nema patološke fokalne aktivnosti, niti epileptiformne aktivnosti") . Tu sam završio uz jednu dozu lorazepama, tetrazepama, i ništa više. Posle nisam više išao kod lekara ovim povodom. Već sam se pomirio sa ovim problemom, ali periodično postaje nepodnošljivo, bilo je perioda da me je bilo strah otići na spavanje, znajući šta me ubrzo čeka. Radim kancelarijski posao, nemam ostalih bolesti. . . Delimično se ova "pojava" poklapala sa periodima u životu koja me je činila više nervoznim i napetim (problemi u vezi posla, razvoda) , ali i u periodima kad nije bilo toga. Čak i kad odem na odmor, neki lakši službeni put, problem se pojavi, pa onda ja kao sumanut radim sklekove ili čučnjeve u hotelskoj sobi u pola noći, tuširam se hladnom vodom, čak više puta tokom noći. Nešto slično su imale i majka i sestra, ali povremeno i ni približno kao ja. Rešio sam da se malo posvetim ovom problemu, mada sam dugo trpio, ali ne znam kojim putem da krenem, jer za nešto nisam slično čuo (nešto sam malo čitao na internetu o sindromu nemirnih nogu, ali tamo uglavnom pišu o problemu koji se javlja pre spavanja, a manje u toku sna. Ili ako se javlja u snu, pacijent nije toga nije svestan, a ja sam itekako svestan, jer kad me to probudi, ne mogu oka sklopiti) hvala i pozdrav
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovani,
Uradite emng nogu. U terapiju ukljucite tbl. /milgamma 100 1x1. Javite se sa nalazom.
Pozdrav
?
Pitanje #4317822. 10. 2009.

Postovani pre nekoliko dana slala sam pitanje vezano za brata od 42.

Postovani pre nekoliko dana slala sam pitanje vezano za brata od 42. Godine koji je doziveo mozdani udrar. Posto je danas otpusten iz urgentnog centra sa neurologije, i vracen bolnicu u gornjem milanovcu-da ceka banjsko lecenje, dijagnoza koju sam ja uspela da prepisem je sledeca: infractus cerebri reg. Frontotemporocis l. Sin, hemiplegia l. Dex cum, aphasia occlusio aci l. Sin et stenosis aci l. Dex - 163. 9 u razgovoru sa doktorkom dejanom jovanovic, i doktorom predragom stanarcevicem, razumela sam da pored te ishemije mozga, ima i dalje zacepljenje karotidne arterije u vratu. Jedna arterija je zacepljena potpuno, druga je suzena a treca je u redu. To je rezultat sa magnetne rezonance, a prethodno je radjen cetiri puta i skener glave na kome se kako su nam lekari preneli vidi veliko ostecenje leve strane 60 posto. Takodje su napomenuli da je bio kod vaskularnog hirurga, ali nisam ih razumela da li ce to zacepljenje ostati tako ili ce posle stabilizacije njegovog stanja, moci da se radi neka hirurska intervencija koja bi mu bila od znacaja? Dr jovanovic je potvrdila da za intervenciju nema potrebe i da mu i otcepljenje te karotide nece popraviti stetu koja je nastala usled jakog mozdanog udara. Ja sam juce uspela da ga nahranim i lepo je poceo da zvace hranu, mislim da me sve i razume sta mu kazem iako on meni ne moze da odgovori, levom rukom se lepo sluzi, desnom ne. Od fizioterapeuta koji su malo poceli rehabilitaciju sa njim dok je bio u bolnici cula sam da lepo moze da stane i drzi ravnotezu sam, dok korak desnom nogom jos ne moze da napravi. Kada mu kazem da mi pruzi desnu ruku prilikom pozdravljanja, on me razume uzme je levom i podigne, cak je uz pomoc leve podize iznad glave jer pokusava da vezba. Vidim iz svega toga da se bas trudi, a fizicki je jak i jake konstitucije. Danas sam primetila kao da je uspeo da kaze rec, , dobro, , ne bas cisto, pre nego sto su ga odvezli za milanovac. Takodje dok je lezao ovde u beogradu sa naporom je saviao desnu nogu u kolenu pripomazuci se pritom levom rukom. Da li mi sada blize mozete reci kakve su mu sanse za oporavak iz svega opisanog? Da li je moguce da je izgubio dosta vremena dve noci i dva dana u milanovcu, bez adekvatne nege i terapije i da je iz tog razloga doslo do tako velikog ostecenja? Licno mislim da ga je bolnica u gm neadekvatno primila (bolje reci upropastila neadekvatnom negom) i nije mu na vreme prepisala ni terapiju (mozete misliti kada je bio smesten na neko grudno odeljenje) . To naravno meni niko sada nece priznati, ali cist i zdrav razum vidi, da je izgubio dragoceno vreme. Njemu se udar desio 6. Oktobra oko 17 i 30 na radnom mestu, i od strane kolega je odmah prebacen u bolnicu, sledeci dan t. J. 7. Oktobra je ustao sam obukao se, cak pricao malo teze ali ipak pricao, rodjeni brat mu je cak doneo rucak. Rucao je po podne se stanje pocelo pogorsavati, napominjem da sve vreme lezi na grudnom bez snimanja, (jer skener nemaju) , bez terapije, infuzije i cega sve vec treba da bude za takve bolesnike. Stanje se pogorsava tog istog dana 7. Oktobra u popodnevnim satima dva puta povraca i gubi svest, prolazi i ta druga noc tako. Na insistiranje porodice u cetvrtak 8. Oktobra biva prebacen u popodnevnim satima na odeljenje neurologije urgentnog centra u bg, u besvesnom stanju i tu pokusavaju da ga vrate u zivot. Molim vas najlepse za komentar cele price, za savet, blize objasnjenje dijagnoze i neophodnost ili ne hirurske intervencije? Oprostite na dugom opisu, ali nemam sa kome obratiti za strucne savete i pomoc u ovoj vrlo teskoj i stresnoj situaciji. Unapred se zahvaljujem na strpljenu i molim vas za odgovore miljana
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Najbolji ucinak ima prava terapija data u prvih nekoliko sati (3-6h) . To vam uopsteno govorim. Sto se tice daljeg tretmana, okluzija (potpuno zacepkjenje) krvnog suda ne dozvoljava operaciju jer je tu devitalizovano tkivo. Nekad moze doci, mada retko i do spontanog otpusenja. Sto se tice druge suzene arterije (niste napisali u% koliko je suizena) nju treba pratiti dopler kontrolama na 4 do 6 meseci i ne dozvoliti joj da se zapusi u vecem% . Ne znam sta je dobio od terapije niste napisali.
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460