Neurologija – pitajte doktora

Otac mi pije lekove za parkinsonovu bolest, 5 god pije izmedju ostalih lekova bromokriptin od 10 mg, sada nema tog leka. Prepisali su requip koji isto ne moze da se nadje, sta da radimo.

Postovani, moja majka, stara 59 godina, prije godinu dana imala je parezu facialis i uspjesno se oporavila uz odredjenu terapiju, radila je ct temporalne kosti i nalaz je bio uredan. . . Upucena je otorinolaringologu (i prije je imala problema sa sluhom i to sa desnim uhom) i sve do sada je radila 3 audioloska testa i testirala je prokrvljenost krvnih sudova na vratu zbog sumnje da se mozak ne snadbjeva dovoljnom kolicinom krvi (ako nesto znaci 80- tih godina je radjen isti test jer je bila slaba prokrvljenost na lijevoj strani vrata) -svi testovi su bili u redu. . . Zbog sumnje da je ostecen centar za ravnotezu upucena je od strane otorinolaringologa da uradi mr koja je uradjena prije 2 dana. . . Radila je mr endokranijuma (ucinjeni su t1w sagitalni, t2w/flair/dwi aksijalni i tw2 koronalni mr tomogrami endokranijuma i cis sekvenca na izlazista kranijalnih nerava) zakljucak: 1) difuzne reduktivne promjene mozdanog parenhima 2) multiple mikrovaskularne ishemijske lezije supratentorijalno obostrano inace se dobro osjeca, pije tablete za visok pritisak - enap i urutal za cirkulaciju, ne pusi i ne pije, nije izlozena stresu, nije imala neke ranije povrede glave i slicno! Najvise me zanima vase misljenje ovog rezultata mr, tj. , brinu me spomenute lezije! Hvala vam unaprijed! Pozdrav.

Molim vas da mi objasnite kako izgleda sinkopa test, kako se izvodi, i uopsteno o rezultatima testa (sta znaci pozitivan sinkopa test) . Unapred veliko hvala

Postovani! Imam 42 godine i imam stalno bolove u prijedjelu vratne kicme i u prijedjelu krsta. Snimala sam kicmu i nalaz mi glasi znaci def. Spondiloze diskopatija l5/si lumbalizacija si prsljena a uz to i dijagnoza cicatrix parietis anteroseptalia myocardii, hypertensio art. Oscillatoria, sy. Vertiginosum. U posljednje vrijeme imam stalne vrtoglavice i nagon na povracanje od toga izgubim svijest. Isla sam neurologu, kardiologu, ortopedu. Terapija je aminol 25 mg. Gopten kapsule 2 mg korvitol 50mg difen. Unapred zahvalna.

Dete ima 12 god. Od pre mesec dana ima jake glavobolje oko slepoocnog predela glave. Nocu je budi bol. Dobila je od njenog doktora opste prakse lekove za alergiju, posto nisu delovali iskljucena je ta opcija, kod ocnog specijaliste je ustanovljeno da ima dobar vid. Na moje insistiranje uzeo sam uput i odveo je u kliniku u tirsovoj, nisu mi pojasnili na sta sumnjaju. Trenutno sam zakazao, mislim da je magnetna rezonanca. Ali ima da cekamo oko mesec dana. A za to vreme nju i dalje boli glava. Plasim se mogucnosti da mi kcerka ima neki tumor. . . ???

Poštovani doktore, hvala na vašem odgovoru, prethodno pitanje nisam obrazložila sa više detalja: snimanje sam radila zbog vrtoglavice i ošamućenosti praćene mučninom, zbog čega povremeno imam problem sa ravnotežom. Imam česte bolove u vratnom delu kičme, nesvestice pri pokretima vrata i dijagnozu lumboisijalgija dex, stenosis canalis spinalis et protursio i. V. L 5 sy vertiginosum. Dopler krvnih sudova vrata pokazao je stenozu fibroznim plakom desne vertebralne arterije do 50% u v 2 segmentu, leva vertebralna arterija, visoko distalno u v2 segmentu angulira, umeren hemodinamski značaj. Predložena mi je mr angiografija vrata radi jasnije dijagnoze i pregled neurologa. Procenat suženja naveden u nalazu doplera krvnih sudova je dosta visok. U nalazu mr angiografije koji ste videli i u kome se ne navodi se procenat suženja vertebralne arterije savetovano mi je praćenje daljeg razvoja bolesti i ako klinički interes bude nalagao mr ili msct angiografija sa automatskim injektorom kontrastnog sredstva, eventualno dsa. Savetovano mi je da nalaz pogleda vaskularni hirurg sa obrazloženjem da su krvni sudovi u obliku slova s što otežava cirkulaciju. Sve ovo me je jako zabrinulo zbog prisustva kardiovaskularnih bolesti u porodici. Molim vas da mi odgovorite na pitanje da li stenoza može biti posledica degeneracije pršljenova kičmenog stuba odnosno spondiloze vratnih pršeljnova obzirom da mi je cela desna strana problematična? Da li je potrebno neko od predloženih ispitivanja, koja su verovatno veoma skupa? Može li se zaustaviti ili usporiti dalji proces suženja arterija? Hvala. Pozdrav, -------------------------------------------------------------------------------- from: administrator [mailto: server@stetoskop. Info] sent: 3. Novembar 2009 5: 15 to: zorka. Corsovic@knjaz. Co. Rs subject: stetoskop info - odgovor na vaše pitanje poštovani, odgovor na vaše pitanje: dijagnoza angiografije vrata: cca, ica obostrano su urednih is tekuće krvi, toka i ramifikacije, bez detektabilnih hemodinamski signifikantnih stenotičnih lezija i aneurizmatskih proširenja. Obe vertebralne arterije su izrazito tortuozne, angulirane u projekciji v 2 segmenta. Leva vert art. Je urednih is tekuće krvi, bez stenotičnih lezija, desna je redukovanog lumena u v2 segmentu ali i suspektno u projekciji samog najdistalnijeg segmenta ispod ušća u dužini od 2 cm (?) molim vaše mišljenje, ovo je nalaz radiologa. Hvala je poštovana, sem suzenja vertebralnih arterija ostali nalaz je uredan. Zbog cega ste radili snimanje? Nije za operaciju. Mozete uzimati tbl. Cavinton 5mg 3x1. Pozdrav

Postovani, molim vas da mi pomognete savetom. Imam 47 godina i pre 4 meseca sam imala operaciju na srcu /rekonstrukcija mitr. Zaliska/ i od tada mi se desava da delimicno gubim vid. Nakon dugo lutanja i ispitivanja uradjen je msct i ovo je nalaz: levo: acc elongirana. Aci: visoko distalno coiling. A. Subclavia i a. Vertebralis bez znacajnih promena. Desno: tr. Brachiocefalicus: bez znacjnih promena; acc: elongirana aci: visoko distalno angiografski znacajan dvostruki kinking. U segmentu neposredno posle prvog kinkinga arterija dilatirana dijametra 8. 5mm. A. Subclavia i a. Vertebralis bez znacajnih promena na dopletru karotida se na drugom kolenu meri psv 220cm/s. Predlozena mi je operacija uz napomenu da je rizik velik jer je visoko i koliko sam shvatila / laicki/ jedina je mogjucnost da karotidu povuku a onda postoji mogucnost da se pokidaju i nervi??? Kakvo je vase misljenje, smatrate li da treba da prihvatim operaciju, koliki i kakav je rizik i ako operisu i ako ne operisu. I ima li to zaista veze sa tim ispadima iz vidnog polja i kako da mi se nista nije desavalo do operacije na srcu /ako su ovo urodjene promene na karotidama/ napominjem da kad je radjena koronarografija pre operacije svi krvni sudovi su bili u redu.

Postovani doktore, da li je moguce da zbog diskus hernje covek moze imati blago povisenu temperaturu 37. 2 ili 37. 3

Majka moje prijateljice je dementna i tarapija neurologa je aminalon i ebiksa. Ona odbija cvrstu hranu, tako da pravi problem i oko pijenja lekova zbog njihove velicine. Da li prijateljica sme da izmrvi te lekove i da joj sa hranom? Hvala

Dobar dan. Ja imam jednop pitanje do vas. Ja imam tetku koja boluje od celebrajne paralize. Pa vas molim da mi odgovorite dali ima pomoci za nju. Ta celbralna paraliza joj se dogodila pred 33god. Kad je imala samo 6 meseca polse samog rogjenja. Od prejake temerature njoj je ostecen centar za rad sa rukama i malo je zagvacjen govor ne sasvim ali malo ima promene. Dali ima pomoc i za nju barem 50% da joj se osposobee ruke za licnu potrebu njenu i koliko ce da kosta kompletan pregled kod vas jer mi smo iz makedonije. Dali je potrebno zakazivanje ili moze kad dogjemo direktno na pregled. Unapred hvala. . . . Nadam se da cete mi izaci u susred i odgovoriti na moje pismo. Pozdrav iz makedonije

Za neurologa - neurokirurga imam 51 godinu. Već 8 godina patim od vrtoglavice, glavbobolje i pritisaka u glavi koji se neprestano izmjenjuju. Tada sam doživjela veliki stres na poslu. Kažu da nemam migrenu. Glavobolja i vrtoglavica neke pute započnu čim se u jutro probudim. Probala sam uspoređivati pojavu glavobolje s time što jedem, kakvo je vrijeme i da li trebam dobiti menstruaciju, ali pravila nema. Par puta sam završila na hitnoj (infuzija, injekcija) , ali stanje se poboljša samo trenutno. Napravila sam sve moguće pretrage među kojima scan mozga, ct glave, mr glave s angiografijom, color dopler krvnih žila, mr vrata. . . Svi nalazi su primjereni mojim godinama, osim mr vrata gdje mi je početkom 2009. Nađena diskus hernija na c4/c5 i bulging c5/c6 i kažu da je to uzrok mojih zdravstvenih tegoba. Godine 2001. Kad sam radila prvi put mr u ankaranu, diskus hernije na vratu nije bilo. Bolove u vratu i ramenima nemam. Odlazila sam na kvalitetne fizikalne terapije i ciljane vježbe, ali bolje nije ništa. Još bi me oko sat vremena nakon toga počela boliti glava. Odlazila sam i kod kiropraktičara. Lijekovi protiv vrtoglavice koji se piju po nekoliko mjeseci da bi bilo efekta, mi ne pomažu, jedino mi pomaže torecan kad me uhvati iznenadna vrtoglavica. Lijekovi protiv bolova (voltaren i slično) mi smanje bol samo za 10-20% , tako da životarim, a ne živim. Zaposlena sam i radim uredski posao za kompjuterom. Krvni nalaz mi je uredan. Udebljala sam se oko 10-tak kg tek nakon što su započeli ovi neugodni simptomi jer sam se počela manje kretati zbog svakodnevnih glavobolja i vrtoglavica- nestabilnosti. Sad pijem neke homeopatske pripravke, ali također mi nije bolje. Da li se na mr i ct-u može vidjeti da li su mi neki živci možda oštećeni? Da li možda trebam ići na detaljni pregled kod kardiologa (tlak mi je u granicama normale, ekg je u redu, ali kad me boli glava imam otkucaje srca i 94 /min.) ? I majka mi je patila od glavobolja do menopauze. Sada ima 87 godina, kao i moj otac, i u boljoj su formi nego ja. I starija sestra je sklona glavoboljama, ali u mnogo manjoj mjeri nego ja. Inače sam po prirodi eksplozivna i osjećajna osoba (ali me brzo prođe) . Bila sam samoinicijativno i kod psihijatra ali mi je rekao da nemam kod njega što tražiti. Probala sam piti antidepresiv zoloft (po preporuci neurologa koji kaže da kad ne pomognu klasični lijekovi protiv bolova da mogu antidepresivi) ali ne samo što sam se dok sam taj lijek pila osjećala užasno, nego su se glavobolje i dalje pojavljivale, tako da sam prestala. Operirala sam žučne kamence iako baš nisam morala i štitnjaču (ostala mi je 1/4) zbog benignih čvorića koji su se stalno povećavali, iako su mi hormoni štitnjače bili uredni. Sada pijem 75 mg euthyroxa, stalno sam umorna, ali endokrinolog kaže da to nije od štitnjače jer su mi vrijednosti hormona u granicama normale i da dozu ne smije povećavati. Mislim da su privatni neurolozi u puli na mom slučaju iscrpili svoje mogućnosti terapije, a one iz pulske polnice niti da spominjem (čast izuzecima) . Ako imate vremena da mi odgovorite, molim što mislite o mom slučaju?
Unaprijed hvala

Postovanje. Bolujem od epilepsije, pa posto bi hteo da primim vakcinu protiv sezonskog gripa, interesuje me da li bi ona mogla imati neka nezeljena dejstva po mene. --------------------------------------------------------------------------- kada sam isao na kontrolni pregled kod svog neurologa, naveo sam da imam bolove u predelu cela. Uradili smo eeg, sve je bilo u redu. Lekar mi je rekao da nemam problema sa sinusima. Znam da i dovoljno nespavanje moze da uzrokuje glavobolju, ali posto studiram i imam stvarno dosta obaveza moram ponekad duze da ostanem nocu i tada pored redovne terapije tabl. Eftil 500 (1+0+2) uzimam frisium po izvestaju neurologa. Bio bih vam zahvalan na odgovoru za prvo pitanje, vakcine, i za problem vezan za glavobolju. Da dodam, ponekad imam glavobolje prilikom promene vremena. Jos me zanima koje lekove protiv glavobolje bi smeo da uzimam kao i koje bi lekove, injekcije trebao izbegavati zbog eventualnog napada. Meni su rekli da ne koristim eritromicin, klometol i ciprocinal. Nadam se da nije problem sto sam postavio ovolika pitanja, ali stvarno mi je bitan odgovor na njih. Pozdrav.

Moj koeficijent intel. Je 92 imala sam mozdane infarkte -mikroinfarkti cerebri- slabo pamtim koncentracija, inteligencija slaba. Kako da zivim sa ovim problemom stid me je. Cerka me ovakvu ne prihvata maltretira me. Sta da radim. Unapred hvala.

Postovani doktore (neurolog, neurohirurg) bila sam na vma u hitnoj imala sam ukocenost u lisnom delu nogu i neizdrziv bol, pa mi je neurolog rekao da se pod hitno javim svom lekaru i da bolujem od sindroma ukocenog coveka, a bolujem i od bolesti polio neuro patija pa bi zelela da mi objasnite nesto o tim bolestima, sta su uzroci, kakve su to bolesti i kako se lece, svake godine se redovno vakcinisem od sezonskog gripa pa me interesuje dali sam dobila polio neuro patiju mozda od vakcine? S obzirom da sam slabijeg imunoloskog stanja. Bolujem od 1999 godine. Unapred zahvalna dragica

Imam 45 godina a od 31 godine života imam problema sa kičmom. Sada osećam blagi bol na jednom mestu na dnu kičme, jači bol sa leve strane debelog mesa i u listu leve noge. Kada krenem posle mirovanja imam kratkotrajnu utrnulost levog stopala. Postoje i položaji pri ležanju i sedenju kada ne osećam bolove a isti se i smanjuju pri družem kretanju. Gojazna sam i ove probleme imaju svi sa majčine strane. Nalaza kičme na osteoporozu je uredan a na kuku ukazuje na smanjenu koštanu gustinu na nivou osteopenije (tskor -1, 0 i zskor -0, 6) . Nalaz magnetne je sledeći: pršljenska tela su očuvanih visinskih promera sa umerenim degenerativnim promenama. U predelu pršljenskog tela l2 uočava se zona povišenog is u t1 i t2 sekvencama a niskog u stir-u što odgovara signalu masti. U nivou iv prostora l4 uočavaju se izražene degenerativne promene na susednim pokrovnim pločama i suženje iv prostora. Uočava se i protruzija diska dorzomedijalno, paramedijalno do dorzolateralno levo. Postoji kompresija duralne vreće i levog korena l5. U foramenu je deo diska u bliskom odnosu i sa korenom l4 ali bez znakova za kompresiju. U nivou iv prostora l1 uočava se protruzija iv diska dorzomedijalno i paramedijalno obostrano. Postoje znaci za kompresiju duralne vreće. Nefma znakova za foraminostenozu. U nivoima iv prostora l2 i l3, bulging degenerisanih diskova uz kontakt sa duralnom vrećom ali bez kompresije nervnih korenova. U nivou iv prostora l5 bulging, bez kompresije duralne vreće i korenova. Molim za tumačenje nalaza i savet za dalje lečenje. Unapred hvala.

Svelikim uvazavanjem hvala na odgovoru i evo prilazem vam snimke emg i mr i veoma bih zahvalan bio kad bi mi rekli kako more ova moja beda da se ilijeci veoma se nerviram sto ne mogu da idem normalno. Znaci radi se o petlovom hodu. Unapred hvala - pitanje je bilo br. 43897 ps. Private contact plasse

Ja sam seceras krace vreme. Drzala sam dijete. Terapije od kardiologa uzimam redovno'ali javio mi se problem vrtoglavice koja je gora svaki dan. Kardiolog kaze da sa njegove strane je sve ok. Krvna slika je dobra osim secera on je 11. Neurolog nevidi na opstem pregledu nista neobicno. Moje pitanje je kome da se obratim ovo je neizdrzljivo nemogu sama ni da hodam

Poštovani, prije 6 godina počele su da mi se dešavaju čudne stvari. Odjednom su počele neke čudne vrtoglavice, pritisak u potiljku i vratu. Povremeno nisam mogla da savijem noge jer bi se tada počela ''ljuljati''naprijed-nazad. Pri tome, još mi se počelo dešavati da mi klecaju noge pa bih se bojala hodati, čini mi se da bi pala kad bi ustala. Počelo je trnjenje i bolovi u lijevoj ruci. Na kraju se uspostavilo da je to neki oblik početne spondiloze. U tom periodu imala sam probleme sa snom, nisam spavala, tonula bih kada zatvorim oči, čim ih otvorim bilo mi je bolje. Tegobe se dešavaju i sada, ali često praćene glavoboljama. U nekim momentima kada hodam osjećam se kao da hodam na federima, nešto me ljulja gore dolje i imam osjećaj da padam. Da li je to spondiloza ili nešto drugo? Tada sam radila ct-glave, eeg, test na šećer, išla kod očnog, nalaze krvi i rtg vratne kičme. Svi nalazi su bili uredni, osim nalaza vratne kičme. Da li je moguće da neko ko ima 27 godina, od 21 godine ima spondilozu??? Hvala. Pozdrav.

Postovani, imam 37 god. Kao djetetu utvrdjeno je da sam imala iscasenje kukova. U 10-12. Godini postojala su oprecna misljenja za operacije kukova. Prof iz bg-da, ortoped iz pg-ne. Nisam prihvatila. Isla sam na fizik. Terapije, na more. . I sve je bilo podnosljivo do. . 2006. God. Porodila sam se prirodnim putem ali indukcijom 10 dana po ulasku u 9. Mj. /ginekolog je pogledao snimak/. Na otpusnoj listi je pisalo. . Episiotomia l. Dex. Partus i ruptura perinei gr. I et ii ruptura vaginae bil suttura. Posle porodjaja imala sam jake bolove u predjelu karlice, kukova. . Posle 7mj. Steglo me u krsta, ledja budu kao ploca, a bol se siri od karlice ka gornjem dijelu ledja, povijena u hodu. Rekli su da je isijas. . Upucena sam na fiz. Terapiju i u toku iste ponovo me steglo. Neurohirurg je, posto sam mogla, a i sad mogu, da stojim na prste, na pete, dotaknem prste, konstatovao da ce proci i da pijem diklofen duo uz strogo mirovanje. . Posle toga bol je ujutru malo popustao, ali kako odmice dan meni sve gore i gore. I nisam mogla da se ispravim potpuno. . Poslije godinu dana primanja injekcija, tableta, terapija bez efekta/ponovo me stezalo/ uradjena je magnetna. Konstatovan je diskus l5-s1. . . Obzirom na jake bolove, na osjecaj ukocenosti posla sam na svoju ruku u bg, kod fizijatra koja radi na vma, uradila je spinalnu manipulaciju, od cega sam se potpuno ispravika. Po njenoj preporuci posla sam u igalo i bilo je relativno dobro. . /pocela sam na posao koji je kancelarijski/ponekad jaki bolovi u karlici, krstima ali bez ukocenosti. . Medjutim, u okt. Mj. O. G. Ponovo me steglo, odem na sp. Man. U bg, budem prava, ali posle 10 dana uhvati me ponovo. Znaci su uvijek isti-nekada nagli pokret, sada vec mali dovode do utrnutosti ledja, jakog bola u lumbalnom dijelu koji se siri prema gore, u karlicu, na kukove/ne i duz nogu! /, uz povijenost. Ovaj zadnji put spazam je bio toliko jak da nisam mogla da se okrenem u krevetu. I pored terapije i strogog mirovanja od oko 20 dana meni nije bolje. . Ponekad, ujutro, povijenost i bol popuste a cesce je obratno. . . Uz to da ako stojim npr. Oko min. Imam osjecaj obruca oko struka, sa jakim grcevima, povijam se jos vise da moram da cucnem ili legnem, i cekam da prodje. Dr. Neurohirurg, /jedan od najboljih a konsultovan ovih dana/, na osnovu snimka i pregleda tvrdi da to nije od diskusa/inace diskus nije za operaciju, po njemu, neurohirurgu koji me vodi, i po dr sa vma/. Da treba uraditi detaljne neuroloske analize/po njemu najvjerovatnije neurolosko oboljenje, kao i konsultovati ortopeda. Molim vase misljenje-sto /sve/moze biti u pitanju? I koje konkretne analize bi ste predlozili? I kako to da takvi simptomi ne mogu od diskusa kad uvijek jednako pocinje? Da li je pokret samo inicijalna piksla da usljed dugog sjedjenja na poslu blaga utrnutost preraste u ukocenost i da nastaje sinergetski efekat od diskusa ali i neceg drugog?? Ps. Ne zamjerite za ovako opsirno pismo. Voljela bih misljenje, naravno, ako za to postoji mogucnost neurologa, neurohirurga, ortopeda. . A mozda i neki dr. Ako moze i dr sportske medicine. Da li ovakvi simptomi mogu da imaju ikakve veze sa bubrezima?! -u trudnoci sam imala 2x jak bol u krsti u vidu probadanja, ginekolog je rekao da je vjerovatno napad bubrega, ali urin i na ultrazvuku bilo je sve u redu. Dijagnoze: centralna, fokalna protruzija degenerativno izmijenjenog diska l5-s1, bez kompresije odstupa oba s1 korijema. Fizioloska l lordoza. Hemangiom na korpusus l3. Plice smorlove hernijacije u donjem segmentu grudne kicme. Luxatio coxae congenital bill, na snimku vrata-redukovana fizioloska lordoza i diskretne unkartroticne promjene / rtg snimak kukova je od 2007. G. A vrata 2008. G. / unaprijed hvala na posvecenom vremenu!

Imam 39 god. Neuroloski nalaz-blepharospasmus. Terapija mi je- rivotril, bedoxin, vitamin e, c i ca. Nadlezni lekar koji mi je dao uput za kcs, koji mi je ovo i dijagnostikovao-ne preporucuje mi da pijem lek rivotril. Da li mozete da mi kazete nesto vise o mojoj dijagnozi, uzrok i terapija? Treba mi savet ili pregled kod vas. Imam mr-ukupni mr nalaz ukazuje na pocetne do umerene kortikalne, subkortikalne i izrazenije cereberalne reduktivne promene. Nema znakova ekspanzivnog procesa intrakranijalno. Hvala unapred.