Fizijatrija i rehabilitacija – pitajte doktora

na slici izgleda da ste tim delom u cestom kontaktu sa nekom tvrdjom podlogom i da kostima kicmenog stuba pritiskom dovodite do pucanja kapilarnih krvnih sudova u tom tkivu. mikro povrede dovode do mikrokrvavljenja koji se kasnije oksidacijom, kao kod modrice ofarbaju u braon boju. braon boja se vidi jer iz dubljih slojeva tkiva treba duze vremena da dodje do povrsine, za to vreme od plavoga, preko zelenog postane braon.

pozdrav Nenad Gvozdic

postovana,

uvek je najbolje da Vam radiolog ili Vas lekar protumaci nalaz. To je svrsishodno kada sedite kod njega i on Vam daje taj papir u ruku da i objasni sta Vam je dijagnoza, pretpostavljam da je i to uracunato u cenu usluge koju ste platili. Vi sami mozete u svakom slucaju na google prevodiocu da prevedete reci koje ne znate jer su pisane na latinskom. Sve u svemu, sledeci put pokusajte na taj nacin da se informisete, tako moze da Vam bude jasnije o cemu se radi. Ovde je u dijagnozi napisano da je pregledom magnetne rezonance utvrdjeno da ukupno imate vise diskospatija u vratnoj regiji. (diskopatija je rec koja opisuje da jastuci izmedju prsljena kicme prave problem)

obavezno morate da napravite pregled kod lekara koji Vas je operisao, do tada nemojte da se bavite nikakvim sportom koji izaziva "krckanje". da opasno je da vezbate dok se ne vidi uzrok krckanja.

pozdrav

nenad gvozdic

postovana,

ne postoji banja koja leci sindrom manzete rotatora ramena, vec ce vam fizikalna terapija pomoci, ma gde ona bila, u domu zdravlja, privatnoj ordinaciji ili banji. boravak u banji sa sigurnoscu pomaze ali nije osnov lecenja. krenite za pocetak od fizioterapeuta u vasoj blizini. ako on ne moze dovoljno da Vam pomogne siguran sam da on ima neka iskustva iz vama najblize banje.

pozdrav

nenad gvozdic

Poštovani Aleksandre,

Moja preporuka je da uradite RTG snimak vratne i grudne kičme, i RTG snimak pluća i tako čemo napraviti veoma brzu orjentaciju da li treba da posetite fizijatra ili pulmologa

srdačan pozdrav

Postovana,

Nazalost ,misljenja sam da je u konkretnom slucaju tesko ostvariti pravo na banjsku rehabilitaciju.!! naravno postoje mogucnost zalbe i vise instance oko odlucivanja...ali sustina je da se mora ispostovati sifra bolesti i da je to  osnov svega.Sifra za konkretno postoperativno stanje je menjana pre nesto vise od godinu dana i  sadrzi elemente i misicne snage po manuelnom testu koje operator unosi na otpusnoj listi.

Postovana,

Normalan ili fizioloski polozaj kicmenog stuba u njegovom vratnom delu ima blagu zakrivljenost koju nazivamo lordozom.Nije retka pojava da kod pojedinih osoba a iskustvo govori vise ka osobama zenskog pola, ne postoji ta  normalna zakrivljenost...vec je ona ispravljena.To moze biti uzrok hronicnim tegoba u vidu tezine i osecaja nelagodnosti u vratu i ramenima koje su prvenstveno muskulatornog nadrazaja,mada vrlo cesto kod takve zaravnjene kicme i ranije nastaju degenerativne promene sto je i kod Vas slucaj.Razloga za preveliku brigu nema osim potrebe da redovno, bar jednom godisnje koristite fizikalne terapije po mogucnosti banjskog tipa i naucite vezbe za jacanje PVM  koje  mozete i u kucnim uslovima sprovesti a sve u cilju sprecavanja ili odlaganja daljeg napretka degenerativne bolesti kicmenog stuba.

Pozdrav.

Naravno da možete i treba da radite vežbe tog tipa koje ste naveli. Osteopenija nije bolest, već morfološko, a time i funkcionalno stanje kostiju, koje u svojoj osnovi ima mnogo faktora koji na to utiču. Suština poboljšanja koštane gustine je upravo u pokretu uz ishranu bogatu kalcijumom i vitaminskih  suplemenata iz grupe vitamina D.

Postovani

Navedena simptomatologija koju ste  naveli govori u prilogu tkz.radikularnog sindroma  ili u narodu poznatije kao  isijas. Svakako je potrebno obratiti se nadleznom fizijatru koji ce dodatnim dg procedurama verifikovati uzrok Vasih tegoba...Vrlo je bitno ,a posto ste mladja osoba,da se u slucaju "pada stopala" ili gubitka odredjenih pokreta u stopalu  ... odmah javite Vasem lekaru !

Pozdrav,

Postovana,

Vas nalaz MR vratnog dela kicme  se moze tumaciti kao pocetak degenerativnih promena na intervertebralnim diskusima na pomenuta tri nivoa kicme.

Moram reci da prezentacija ili Vasa interpretacija ovog nalaza nije dovoljno precizna ,  jer se u sustini ovom metodom verifikuje ili ne postojanje diskus hernije odnosno patoloskog stanja izlazenja diska iz svog prostora i iritacija okolnih neuroloskih struktura.

Pozdrav

Postovana,

Od svega nabrojanog u rtg nalazu  najbitnije predstavlja suzen ili snizen iv prostor l5 s1 koji moze biti posledica tkz" curenja diska ",odnosno strucno diskus hernije a koja se postavlja preciznijom dijagnostickom metodom MR ili MSCT.

Poštovana,

Na osnovu opsirno napisanog nalaza mogu slobodno reći da oni idu u prilog morfološki izmenjenom inervertebralnom diskusu lumbalne kičme na 2 nivoa l4-l5 i l5-s1 koji su verovatno u takozvanoj protruziji ili klizanju ka neurološkim elementima u ovoj slučaju korenima živca na oba nivoa levo i desno.

Precizna dijagnoza, odnosno potvrda ovog mog stava postavlja se magnetnom rezonancom. Što se tiče terapija pored medikamentne i fizikalne terapije svakako treba pokusati sa balneo terapijom u nekoj od specijalizovanih banjskih ustanova za taj vid terapija. Naravno postoje i druge mogućnosti tkz. ekstenzija kičmenog stuba, a u korelaciji sa MRI nalazom, pre eventualne operativnog lečenja ukoliko se potvrdi dijagnoza diskus hernije i ukoliko se sve druge terapijske metode iscrpe bez povoljnog efekta, a u konsultaciji sa nadležnim neurohirurgom

Za sada nema razloga za brigu, u bolnim fazama uzimajte lekove i smanjite opterećenje lumbalne kičme.

Nalaz MR kolena ukazuje na delimično oštećenje prednjeg ukrštenog ligamenta kao i upalu tetivnog pripoja m.quadricepsa. Potreban je fizikalni tretman kao i pošteda od  intenzivne fizičke aktivnosti uključujući i bavljenje sportom minimum 10 dana.

Postovani

Moja preporuka ovim nacinom komunikacije..bez  licnog klinickog sagledavanja pacijenta  nakon CVI a ,a s obzirom na god.starosti i posledice nesigurnog hoda i moguceg pada je da joj nabavite hodalicu ili tkz.setalicu sa 4 tacke oslonca sa kojom ce imati mnogo sigurniji hod dok slaba muskulatura jedne polovine tela ne ojaca..

Pozdrav

Postovana.

Dugotrajan bol koji osecate u predelu kuka a koji se siri duz noge ,svakako zahteva ozbiljnije sagledavanje Vasih tegoba...za pocetak po mom misljenju  uraditi rtg  LS dela kicme ev i karlice i kukova ...kako bi se diferencijalno dijagnosticki otklonila sumnja na ostecenje nerva u predelu lumbosakralne kicme

Pozdrav

Postovana

Na osnovu podataka koje ste detaljno opisali misljenja sam da se najverovatnije radi o hronicnoj upali tetiva tkz rotatorne manzetne...drugim recima nakon nekadasnjeg traumatskog ostecenja tetive jednog od dva najcesce lediranog misica ramena tokom bavljenja sportom moze doci do talozenja kalcijumovih soli kao i fibroznih vlakana umesto normalnog tkiva...sto za posledicu moze imati bol pri losem polozaju ili max opterecenju pripadajuce ruke...u svakom slucaju potrebno je uraditi EHO  pregled ramena koji ce evidentirani patoloske promene...svakako da je pozeljno fizikalno lecenje uz postedni rezim ruke minimum 7 do 10 dana od aktivnog bavljenja sportom

Pozdrav

Postovana

OSTEOPOROZA kao  patolosko stanje kostiju NE BOLI...!!!!

Iz Vaseg dopisa se ne moze zakljuciti gde imate bolove samim tim i zbog eventualnih razloga istih...osteoporoza ne uzrokuje bol vec lecenjem nje sprecavamo posledice poput patoloskih preloma kostiju na manju nego uobicajenu mehanicku silu..

Pizdrav

Vaš nalaz MRI LS dela kičme ukazuje na prisustvo disk hernijacije na nivou L4-L5, kao i L5-S1 sa kompromitacijom korena L5 levo. Drugim rečima, ovo je stanje koje nije dramatično sve dok eventualno ne dođe do neurološkog deficita koja je apsolutna indikacija za operativno lečenje kod neurohirurga.

Sadašnje Vaše stanje je indikuje fizijatrijsko, po mogućnosti balneo, lečenje uz adekvatno medikamentno lečenje. Obavezno je naučiti Michelove vežbe u svojstvu kineziterapije kako bi se predupedilo dalje pogoršanje morfološkog stanja Vaše već obolele kičme.

Potkolenica je širok pojam... pretpostavljam da se radi o kolenima, koja kao kompleksni zglob, mogu biti traumatizovana u njegovim mekim strukturama (tetivama, ligamentima, mišićima u okolini zgloba). Vaše stanje svakako, zbog tegoba koje osećate, zahteva fizikalno lečenje, minimum 10 dana uz još jednu kontrolu UZ i MRI.

Diklofenu duo se ne nalazi bezodijazepin.