Endokrinologija – pitajte doktora

Imam 38g. i prosle godine sam operisala stitnu zlezdu. Zanima me zbog cega  mi je TSH 36.4 iako uzimam Euthyrox od 150.Prolaktin je takodje uvecan.  Inace zadnjih mesec dana se strasno lose osecam-bole me kosti, hladno mi  je, imam povisenu temperaturu. Hvala unapred.

molim vas!pisem vam specijalisticki nalaz moje mame:stitna zlezda u celosti grublje eho strukture.desni lobus17x23x44sa manjim kalcifikatom centralno postavljenim.lijevi lobus 18x23x44 sa centralno postavljenim heterogenim jasno demarkiranim nodusom,dominantnohipoehogeniji,a na arealu od oko 10mm.desno na vratu infraaurikularno vidi se lgl promjera od oko 10 mm(dvije lgl)kao i nekoliko sitnih lgl duz m.s.c.m.. lijevo na vratumasa uvecanih lglod kojih najveca 27mm iste se prate duz m.s.c.m spreda i straga u gornjoj srednjoj i donjoj trecini kao i straga!izvadila je sve nalaze hormoni su u redu jedino je sedimentacija 110/135,fibrinogen45,i crp iznad 12, ona vec mjesec dana ima temperaturu koja pocinje sa treskavicom i dostigne 39 sa3 pa spadne uz tabletu molim vas da li ove temperature mogu biti od zlijezda ja sam jako zabrinuta ?da li je ovo opasno!unaprijed zahvalna

Hvala puno za predhodni odgovor. Moj mikroadenom nikad nije dobio histološku dijagnozu. Sve hormonske analize su bile u redu, pa mislim da je neaktivan. Na prve dve MR koje su rađene sa kontrastom se video, i za godinu dana, koliko je prošlo između dva snimanja, je samo malo promenio oblik. Dve godine kasnije na snimku koji je rađen bez kontrasta se nije ni video. Dobila sam uputstvo da se javim tek za 5 godina (2009.god.). Poslednjih par godina ciklusi su mi se ustalili na 30-ak dana i hvala Bogu drugih problema nemam. Šta bi moglo da se javi kao komlikacija ako bih se porađala prirodnim putem? Unapred veliko hvala

Molim vas za jedan odgovor: Koliko je najmanji broj jedinica insulina Lantus koji se moze davati? Moze li jedna jedinica, dve jedinice, tri jedinice, cetiri jedinice... Podrazumeva se davanje insulina jedan put u 24 sata. Moze li da se prestane sa davanjem insulina kada se sa navedenim jedinicama glikemija krece pre dorucka i dva sata posle dorucka izmedju 4 i 7. Dali bi bila dovoljna dijeta i jos nesto od lekova i fizicka aktivnost? Veliki pozdrav.

Postovani, imam 34 godine.Visoka sam 168cm, teska 89kg.Ja nikad nisam bila mrsavica, ali sam se kretala u grupi osoba normalne tezine, do studija, kada sam imala tezinu oko 65 kg.Vec 10 god. radim posao koji zahteva dugo sedenje i ume da bude veoma stresan. Imam jedno dete, rodjeno 2000.god. (U trudnoci se nisam previse ugojila (12kg), iako je sve vreme bila ukljucena hormonska terapija i mirovanje i posle se sve vratilo u normalu). 2001. godine mi je odstranjena zucna kesa i posle toga sam se za nekih 16 meseci ugojila skoro 25 kg, koji su se svuda "rasporedili", ali najvise na stomaku (108cm obim)i gornjem delu abdomena.Citala sam da to nosi velike rizike. Zelim da se vratim na normalnu tezinu (jer se osecam lose, a planiram i trudnocu). Molim savet u smislu sta da uradim prvo, drugo, trece... :) Kakve analize treba da uradim,kom lekaru da se obratim? Kakve fizicke aktivnosti dolaze u obzir? Fizicki sam totalno neaktivna, hranim se neredovno i nezdravo.Imam okostavanje kicme i diskopatiju, pa mi je zabranjeno trcanje, skakanje i sl. Svesna sam da SVE treba menjati i jako sam resena da to ucinim, ali mi se cini da ako to krenem da radim na svoju ruku, mogu da napravim vecu stetu nego korist. Unapred hvala i izvinite na opsirnosti.

Duze vreme me povremeno boli slezina (ili oko nje). Ovo se desava skoro svakog dana po nekoliko puta i traje kratko. Bol, najcesce, nije jak, osim jednom kada je, pre par dana, bio veoma jak i intezivan. Slezina mi nije naduvena i osim bola ne osecam nikakve poteskoce. Hvala

Postovana, Imam 24 godine i prosle godine sam se yarayila HPV-om, hirurskim putem su mi odstranili bradavice, koje mi se nisu posle ponovo pojavile. Da li smem da koristim hormonalnu kontracepciju? Zanima me da li bi ona mogla da doprinese ponovnom javljanju virusnih bradavica? I kakav je Vas generalni stav o upotrebi hormonske kontracepcije? Unapred hvala

molim Vas da mi odgovorite na jedno pitanja. Danas sam dobila rezultate hTSH 4.88 (0.4-4.0), t3 1.83 (1.1-2.6) i t4 128.0 (58.0-161.0). Doktorka opste medicine mi je savetovala da za 6 meseci dodjem ponovo na pregled i da idem na ponovno vadjenje krvi. Imam 26 godina. da li mislite da mi je hTSH povišen i sta da radim povodom toga. MOim Vas da mi odgovorite, jako sam uzrujana zbog ovoga.

Anamneza: 29 god., prvi pregled Od pre 3 meseca tahikardija, umor, bolovi u misicima, pojava otoka oko skocnih zglobova i potkolenica,menstruacije redovne, ali oskudne. U periodu od dva meseca u dva navrata febrilno stanje sa znacima respiratorne infekcije. Nema porodicno opterecenje ze bolesti stitaste zlezde. Objektivan nalaz: Puna klinicka slika hipermetabolizma bez pojave ocnih znakova. Stitasta zlezda je difuzno uvecana I/II stepena, elasticne i nesto cvrsce konzistencije, pokretna pri gutanju, bezbolna, hipervaskularna. Ultrazvucnim pregledom stitasta zlezda je difuzno uvecana oba reznja i istimus, heteroehogene eho strukture sa sitnim koloidnim nakupinama, i pojacanom cd signalizacijom, bez prisustva fokalnih promena. Na plucima vezikularno disanje bez prateceg nalaza. Srcana akcija ritmicna tahikardija f 121/min. Kardioloski nalaz u prilogu Prolapsus v. mitralis gr laevioris U analizama ER 4.66, Le 5.2,Hb 133, Hct 0.39 b trombociti 213 segm 0.52 limf 0.343 SE 15 glikoza n5.1 holesterol 3.61, trigliceridi 1.33, urin ketoni+, ostalo bo, TSh ultra 0,017( 0,55-4,94) FT4 44,43(11,50-22,70) FT3 17,63(3,50-6,50) TPO At 9011,1(do 60) Tg At 6711,6(do 60) DG/ Hiperthyreosis Struma difusa I/II TH/ Tiastat 3*1 tbl dnevno Propranolol 2*20 mg Bromazepam a1,5 mg 2*1 tbl Kontrola Le na 10 dana, kontrola za mesec dana KKS, AST, ALT, FT3, FT4, TSH Mene zanima da li ova bolest moze biti posledica virusa, jer do pre 3 meseca nikakvih simptoma nisam imala, niko u porodici je nema, ni stres skoro nisam imala. Ovo sam nasla na ovom sajtu:Uzrok nastanka Etiologija hipertireoze je nepoznata. Mnoga istraživanja upućuju na jak nasledni faktor u razvoju Gravesove bolesti. Smatra se da je to autoimuna bolest. Takođe kao uzroci hipertireoze smatraju se i tumori štitne žlezde, hipofize, testisa ili jajnika, upala štitne žlezde zbog virusne infekcije ili druge upale, unos prevelikih količina tiroidnog hormona i unos prevelikih količina joda. I zanima me da li se ova bolest moze izleciti bez radikalnih zahvata. Negde sam procitala da se moze sasvim izleciti kod nekih ljudi za par meseci do godinu dana. Izvinjavam se na preopsirnosti, ali prvi put se srecem sa ovim i jako sam uplasena. Hvala unapred, pozdrav

Da li mi,molim vas, mozete reci nesto o tome sta se desava sa  mikroadenomom na hipofizi u toku trudnoce i na porodjaju? On,hvala Bogu, za  sad miruje. Da li bi trebalo da se porodim normalno ili mozda carskim  rezom? Unapred zahvalna buduca mama

Moja svekrva je vadila krv na hormone stitne zlezde,i rezultati su:T3-5.32 T4-16.38  TSH-0.51  Zelimo vase misljenje u vezi rezultata,unapred zahvalni!

postovana doktorko,opet vam se javljam.Da vas samo podsetim o cemu se  radi,bolujem od hipertireuze vec 4 meseca.Od lekova pijem samo propranolol  3puta po 20mg.Malo mi je bolje od toga,ali uobicajene simptome  hipertireuze imam.Nalaz od scintiografije glasi giperfunkcijski nodus u  levom i giperfunkcijsko polje u desnom reznju stitaste zlezde,sto znaci da  imam adenom.Nalaz od testa fiksacije od 19.9.07 je glasio da su vrednosti  ispod donje granice referentnog opsega, sto znaci da ne bih imala neki  efekat ako bi se ukljucila terapija jodom.Sada sam uradila ponovo taj  test31.1.08,i nalaz mi je nesto povoljnije za terapijsku dozu joda,i  dokt.nuklearne medicine mi je zakazala da za koji dan pocnem terapiju  jodom.Bila sam kod endokrinologa koji me inace leci,i on se slozio sa  cinjenicom da pocnem terapiju.Pomalo me plasi ta terapija,jer mozete da mi  kazete kako cu se osecati kada budem pocela sa njom.Da li su me uputili na  pravi put?Da vam samo napisem vrednosti hormona,TSH 0,004,FT!  4 7,00,FT3 27,O,To je radjeno 9.1.08.Unapred zahvalna,pozdrav

Molim vas za vase misljenje.Imam 34 god i trebala sam da uradim  laparaskopsku intervenciju da bi se videla prohodnost jajovoda.Vracena sam  iz bilnice zato sto mi je nalaz sledeci:Stitasta zlezda je lako uvecana u  celini,ML:oko 22mm.Difuzno homogene,izoehone strukture.Nodoznepromene nisu  uocene.Struma diffusa gl.Thyroideae  gr.II-III.TSH:1,80(0,4-4,0)FT4;18,2(10,3-23,1)i FT3;7,392,3-6,3)Molim vas  za misljenje jer aneztezijolog i endokrinolog nije hteo da dozvoli  operaciju bez ponovnog nalaza jer njima ovoj nalaz nije logican.Dijagnoza  je privatnog doktora.

Postovani  Prvo da Vam se zahvalim na odgovoru,malo sam mozda bila dosadna,ne  zamerite  al hvala Vam puno  malo ste me smirili  Rekoste mi da su diana 35 tbl dobre za akne,al da su kontraceptivne i da  ne mogu ostat u drugom stanju  interesuje me(malo glupo pitanje) dal se to odnosi samo na period dok ih  pijem ili uopste?  Do sad nisam koristila kontrac.pilule kao zastitu,pa cisto da mi  razjasnite  takodje,ako mi mozete rec dal su te tbl Diana 35 na prirodnoj bazi,odn dal  izazivaju neke da kazem nus pojave,tj da mi se ne poremeti nesto drugo(npr  maljavost,itd,ili poremecaj neke druge vrste)  Dal je Diana 35 hormoni ili???  Oprostite na gnjavazi  rekoste mi ,takodje ,da su mi hormoni u granicama normale,interesuje me  dal je to samo za akne ili uopste hormonalna slika mi je ok ?  tj, dal mi je npr u redu stitna zlezda,pa polni hormoni(da mogu da imam  decu)dal je i sa te str su u redu ovi hormoni  opet Vam saljem te moje rezultate.Pa ako mozete da mi i na ovo pitanje  odgovorite  hvala Vam unapred  pozdrav  krv za ispitivanje sam vadila neposredno posle prehlade,dok sam pila  antibiotik(palitrex),rekose mi da to nista ne utice na ukupnu sliku  hormona,te da mogu tad ih ispitat.Faza u kojoj sam bila ,ja mislim da je  folikularna,tj 10 ti dan od prvog dana dobijanja menstruacije,koja mi je  redovna. rezultati su sledeci: TSH,ultrasens.3.gen mU\L 4.54  LH,2.generacija U\L 6.20 PROLAKTIN ug\L 43.98 ESTRADIOL pmol\L 361.00  PROGESTERON,2.gen. nmol\L 2.43 TESTOSTERON nmol\L 2.64 Interseuje me i  sta znaci ovo 2. i 3. generacija i da li su

(RIA)15.5 TSH 1.41  Dg.Struma simplex euthyreotica  Klinicki eyrotireoticno stanje je sa normalnim tiroksinom i TSH u serumu.  Ehografski izdvaja se cvor u desnom lobusu.  Po preporuku trebam piti Euthyrox 25 mg na dan.  Unapred Hvala...

Imam sigurno 120kg, tesko mi je da to napisem a kamoli izgovorim, na vagu  nesmem da stanem jer se plasim da ne pokaze i vise. Imam bebu 7meseci,  spremam se da prekinem da ga dojim i pocnem sa nekom dijetom pa mi je sve  zao, znajuci da za njega nema boljeg od mog mleka i kako smo imali razne  komplikacije na porodjaju i posle toga. Oduvek sam bila krupna tj. debela  ali je sada prevrsilo svaku meru, najveci razlog sto vam pisem je sto su  strije koje sam i do sada imala pocele da me svrbe, pa da li se to moja  koza jos siri,tj da se ja jos debljam.  opisacu sebe: nekada sam bila 1m68cm sa 80kg a sada 1m65cm sa +-120kg,u  zadnje vreme izuzetno suve koze(ruke su mi toliko suve bolno crvene, svrbi  me i koza glave,telo takodje),misla sam da je zbog dojenja ali kako uzimam  maternu nisam bas sigurna,imam maljice po licu, strije na rukama,po  stomaku, nogama ,to su ogromni kanali koji su negde i bolni,pocele su da  mi se pokazuju vene na listovima nogu, znojim se nenormalno bilo leto ili  zima, zaboravljam, imam tahikardiju,pritisak dobar 125/75 zna da bude i  nizi. Moje se kretanje svodi tu po kuci sa bebom u rukama, imam jos jednog  sina 3 godine. Imala sam zdrvastvenih problema pre dve godine tipa  leukpenija i trombocitopenija cak i bila hospitalizovana kod vas na  klinici zbog galaktoreje i cega jos sve ne. Sta kazete vi? Da vas sto pre  posetim!

Postovani,  potrebna mi je pomoc u vezi preparata.Supruga mi je pre 3 meseca operisala  stitnu zlezdu usled dugogodisnjeg oboljenja od hipertiroze(morbus  graves).Prilikom operacije su odstranjene i paratiroidne zlezde te sada  ima manjak kalcijuma koji nadoknadjuje oralno, na pr. kaltegal-galenika,  ideos-innotech....potreban mi je strucan savet u vezi preparata i preparat  koji bi koristila za nadoknadu kalcijuma. Ima 32 god i 80kg,zdrava je osim  povremenih trnjenja ruku i nogu usled nedostatka kalcijuma.Kalcijum je na  zadnjem vadjenju krvi bio 2.05,prethodni dan je popila 3 tablete  ideos-innotech koji sadrzi kalcijum karbonat 1250mg-500mg elementarnog  kalcijuma i vitamin d3-400UI u jednoj tableti.plasimo se da se ne  predozira sa Dvitaminom te Vas molim za pomoc.Unapred zahvalan

postovano doktorko,imam 27god,od samog porodjaja pre 18meseci ustanovljena  mi je hipotireuza,cim sam pocela da pijem letrox imala sam ubrzano lupanje  srca,za samo par meseci dobila sam hipertireozy,vec mesec dana pijem  propranolol 3puta na dan po 20mg,malo mi to pomaze,ali osecam kao da mi  drhe ruke,nekada osetim da mi je vrucina pa odmah i da mi je hladno,nemam  zelju za seksualnim odnosom.Cas sam raspolozena cas brzo planem.Uradila  sam scintiografiju i imam adenom na desnoj polovini stitaste zlezde.Pre  4meseca mi je radjen test fiksacije i doktorka mi je rekla da nije sada  vreme za uvodjenjem radioaktivnim jodom,za koji dan trebam ponovo da  uradim taj test.Recite mi da li je opasna ta terapija sa jodom,posto ima  malu bebu.Da li postoji neka druga vrsta lecenja,i sta biste vi rekli za  ovaj moj problem.Unapred hvala.

Moja dijagnoza je hipertireoiditis, pijem favistan 2 x 40 mg i propranolol  2 x 40 mg. Osjecam se dobro od uzimanja ove terapije. Moja dr. je trazila  uzv abdomena koji je uredan, detaljan pregled kod oftamologa koji je  takodjer uredan (pregled ocnog dna, uzv ociju, fundus...)potpuno uredan  nalaz.Danas sam dobila nalaz cortisol 125J RIA. Rezultat testa je 362  nmol/L.jutro 260-720 nmol/L i vece 50/350 nmol/L. Molim da mi objasnite  znacaj ovog nalaza. Unaprijed hvala.

Postovana dr. Milena, dogodila mi se sljedeca stvar: imam neredovne  cikluse i vec 4 mjeseca nism imala mentruaciju. U pitanju su policisticni  jajnici. U decembu sam radila hormone i otisla kod endokrinologa. Ona mi  je propisala da odaberem dan i zapocnem terapiju sa Diane 35. Posto je to  bio kraj decembra odlucila sam da terapiju zapocnem poslije nove godine. U  subotu 12.01. sam za svaki slucaj uradila test na trudnocu koji je bio  negativan i u nedjelju 13.01. pocela sa diane 35. Narednog dana su poceli  simptomi za koje mi se cinilo da je suvise rano – otegle grudi, odmah  sledeceg dana pocela je i mucnina, povracanje, bol u donjem dijelu  stomaka. U cetvrtak ujutro 17. 01. sam prestala sa tabletama I uradila  bhcg iz krvi koji je ukazao na trudnocu. Juce ujutro, 24.01. sam ga  ponovila, bio je 10 puta veci, a ultrazvuk (radjen juce u toku dana) je  pokazao trudnocu. Ginekolog je rekao da sve izgleda ok ali se moram  konsultovati sa endokrinologom i geneticarem zbog te 4 pilule !  koje sam uzimala od nedjelje ujutro do srijede. Po mojoj procjeni  vjerovatno sam ostala trudna u prvoj nedjelji nove godine. Molim Vas za  Vase misljenje o tome da li su te 4 pilule diane 35 mogle da naskode plodu  i da li nesto moze da proistekne iz toga? Strasno se plasim negativnih  posljedica. Cijenila bih Vas odgovor na cemu se unaprijed zahvaljujem.  Zelim Vam sve najbolje! S postovanjem