Pitajte doktoraEndokrinologija
Endokrinologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Bojan PejakovicDr
Dragana Petrovic PopovicPrim. dr
Ana MladenovicDr
Bojan JovanovićSpec. dr med.
Aleksandar NagorniProf. dr
Nikola VukašinovićDr sci. med.
Milena Velojić-GolubovićDoc. dr
Stetoskop.infoLekar
Vladimir KecmanDr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Milena PandrcDoc. dr
Tatjana NovakovićProf. dr
Slađana Pavlović NastićDr
Ivan RadićSpec. dr med.
Dimitrije JeremićDoc. dr
Stetoskop InfoLekar
Slobodan KažićDr
Magdalena NikolićDr
Magdalena RadovićPrim. dr sci. med.
Svi odgovori (1997)
?
Pitanje #534911. 5. 2008.
Na osnovu svaga sto ste napisali vasa erektilna disfunkcija jeste hormonske prirode i svakako je potrebno da se jevite endokrinologu radi kompletnog ispitivanja, postavljanja definitivne dijagnoze i naravno adekvatnog lecenja.
?
Pitanje #534811. 5. 2008.
Obzirom da ste gojazni, vasa prva terapiska mera jeste primena redukcione dijete i njeno pridrzavanje. Sto se tice medikamentne terapije lek izbora jeste metformin pri cemu naglasavam da je optimalna doza leka od 2000mg(vi koristite 1000mg). Ukoliko terapija metforminom i dijetom neda dobru glikoregulaciju u terapiju se uvodi drugi lek i to moze biti preparat sulfonilureje npr.Glibenkamid ili glitazon npr.Avandia ili akarboza ili insulin. Cilj je postizanje dobre glikoregulacije. Drugim recima vas lekar nije bio zadovoljan rezultatima primene metformina,mada nije iso sa optimalnom dozom, te vam je ukljucio kombinovanu terapiju. Lekovi koje navodite se mogu kombinovati te to netreba da vas brine. Ono sto naglasavam je da je za vas najbitnija promena nacina zivota i ishrane, odnosno da je redukcija telesne tezine vrlo vazna terapiska mera i u mnogome olaksava dejstvo pomenutih medikamenata.
?
Pitanje #534111. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana.
Ukoliko je u planu hirurška intervencija zbog čvorova štitaste žlezde, nakon toga obično treba dati nadoknadu hormona štitaste žlezde i uz terapiju se oseđate potpuno zdravi i bez ikakvih ograničenja
ass.dr Milena Velojić
?
Pitanje #533711. 5. 2008.
Misljenja sam da je za vas svakako bolje (bez obzira na dobijeni patohistoloski nalaz), da zlezdu hiruski odstranite, obzirom na stepen promena koji opisujete.
?
Pitanje #52629. 5. 2008.
Na osnovu nalaza antitela, hormona i ultrazvuka vi bolujete od autoimune upale stitnjace koja je uslovila pojavu subklinicke hipotireoze (smanjenje funkcije zlezde koja jos uvek nije klinicki manifestna) i koja pri ovim vrednostima TSH (ispod 10) ne zahteva primenu specificne terapije, vec samo periodicno pracenje vrednosti FT4 i TSH. Inace, subklinicka hipotireoza moze biti uzrok steriliteta te to treba imati u vidu.U sucaju zaceca funkcija zlezde ce se pratiti redovno (mesecno) i u slicaju pogorsanja ukljucice se supstituciona terapija ukoliko to vec predhodno nije ucinjeno, ili ce se doza predhodno uvedene terapije korigovati zavisno od vrednosti hormona.
?
Pitanje #52549. 5. 2008.
O kom se poremecaju radi ne mogu vam bez pregleda i uvida u vase nalaze reci, ali vas savetujem da se svakako obratite endokrinologu, koji ce vas pregledati i indikovati potrebne hormonske analize, u prvom redu nivo prolaktina.
?
Pitanje #51086. 5. 2008.
Kao prvo proverite da niste u drugom stanju. U slucaju da niste obratite se ginekologu ali i endokrinologu radi pregleda i hormonskog ispitivanja. Nema razloga za paniku.
?
Pitanje #51076. 5. 2008.
Vas endokrinolog smara da je postojeci poremecaj metabolizma holesterola posledica smanjene funkcije stitnjace nastale postupkom lecenja osnovne bolesti te da samim tim ne treba leciti povisen nivo holesterola vec obolelu zlezdu. Ako se po postizanju eutiroidnog stanja (normalna funkcija zlezde) hiperholesterolemija ne bude korigovala, svakako ce se nametnuti potreba njenog lecenja.
?
Pitanje #50826. 5. 2008.
Vrlo je nezahvalno davati odgovor na pitanje kao vase obzirom da bez pregleda pacijenta i realnog uvida u njegov klinicki aspekt same tegobe koje navodite ne moraju nista da znace a i mogu. Te najbolje bi bilo da se obratite endokrinologu koji bi vas pregledao i ako smatra da ima potrebe indikovao neko hormonsko ispitivanje.
?
Pitanje #50645. 5. 2008.
Moram da priznam da mi nije jasno da li vi imate cistu ili solitarni cvor posto izmedju te dve stvari ima razlike? Ako je u pitanju cista ona se ultrazvucno prati i ako je to moguce punktira (prazni) i na taj nacin se takodje deluje terapiski. Punktirani sadrzaj se salje na patocitoloski pregled i po pravilu se dobija dobar nalaz posto su ciste po pravilu benigne promene. U slucaju ponovnog rasta punkcija se moze ponoviti. Sto se tice solitarnih nodusa ( cvora) oni mogu biti benigne ali i maligne promene. Procena se vrsi na osnovu klinickog pregleda vrata i stitnjace, ultrazvucnim pregledom, scintigrafijom,punkcionom biopsijom kao i hormonskim analizama. Sve pomenute metode sluze da se donese adekvatna procena i u slucaju i najmanje sumnje na malignitet pacijent uputi na hiruski tretman. Posto u vasem slucaju biopsijom nije nadjena atipija niti klinicki vas nodus imponuje na maligni ostaje vam samo da se redovno kontrolisete i pratite eventualne promene. U slucaju rasta i izmene nalaza zlezdu treba operisati. Po meni nema potrebe za hormonskom terapijom.
?
Pitanje #50555. 5. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Hipotireoza je definitivna i po pravilu nema mogućnosti za ponovno javljanje hipertireoze
ass.dr Milena Velojić-Golubović
?
Pitanje #50535. 5. 2008.
Vi bolujete od automunog oboljenja stitaste zlede koje odlikuje porast titra antitela na stitnjacu i zavisno od tipa antitela koja predominiraju bolest se moze ipoljiti razlicito klinicki, od hiper do hipofunkcije. Ja nisam stava da trenutno imate potrebe da koristite tbl. Eutyrox, vec sam za to da samo periodicno kontrolisete funkciju zlezde. Sve dok su vrednosti FT4 i TSH u referentnom opsegu nema potrebe za bilo kakvom specificnom terapijom.
?
Pitanje #50294. 5. 2008.
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Nema mesta zabrinutosti. Vas nalaz ukazuje da je promena benigna (koloidna
cista) te stoga ostaje samo da se u navedenom roku uradi kontrolni ultrazvucni
pregled.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #50234. 5. 2008.
Sve aktivnosti su vam dozvoljene. Neophodna je redovna kontrola TSH i T4.
Sve dok su vrednosti TSH ispod 10 nema potrebe za uvodjenjem terapije. Ne vidim
zasto bi ste se ugojili?
Ass.dr Milerna Velojic Golubovic
?
Pitanje #50023. 5. 2008.
Prolaktin je hormon koji luci hipofiza i njegova uloga je da omoguci
laktaciju u postpartalnom periodu (nakon porodjaja). Hipersekrecija ovog
hormona van ovog perioda, kao sto je slucaj kod vas, nije fizioloska i zahteva
ispitivanje radi utvrdjivanja uzroka i naravno lecenja, te vam stoga savetujem
da se odmah po izlecenju boginja javite endokrinologu radi daljeg
ispitivanja.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #49692. 5. 2008.
Vi imate poremecaj lipida, konkretno hiperholesterolemiju, koju ukoliko
primenom adekvatnog nacina ishrane ne regulisete bice indikovano uvodjenje
antilipemika (statina) u terapiju. Sto se tice uradjenog OGTtesta on je u
referentnom opsegu sa povecanim odgovorom pankreasa na opterecenje glikozom (
hiperinsulinemija u 120min) zbog cega i povremeno imate napade gladi. Indikovani
su cesci manji obroci sa izbegavanjem ceste upotrebe koncentrovanih ugljenih
hidrata.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #49331. 5. 2008.
Obratite se dermatologu jer mislim da to spada u njegov domen.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic
?
Pitanje #491530. 4. 2008.
Tegobe koje navodite ne mogu se dovesti u vezu sa stitastom zlezom bez
obzira da li je ona morfoloski izmenjena (prisustvo nodusa). Javi te se
endokrinologu zbog definitivnne dijagnoze vezane za stitnjacu ali to nikako ne
moze da objasni simptome koje navodite.
Ass.dr Milena Velojic Giolubovic
?
Pitanje #491330. 4. 2008.
Na zalost niste mi napisali da li je radjen oralni test opterecenja
glikozom kao i koji je oblik poremecaja glikoregulacije ustanovljen te ne mogu
da vam dam savet o ishrani osim da svakako izbegava koncentrovane ugljene
hidrate. Vrednost HbA1c je u referentnom opsegu sto ukazuje da su vrednosti
secera u krvi takodje u referentnom opsegu u poslednja tri meseca. Ne vidim
zasto ne bi mogla da koristi vitaminske preparate. Polivitaminski preparat koji
se inace preporucije kod osoba obolelih od secerne bolesti jeste Diabion te
njega moze slobodno koristiti.
Ass.dr Milena Velojic Golubovic