Endokrinologija – pitajte doktora

Poštovani,
da li biste mogli da mi protumačite nalaz pošto imam povremene glavobolje, malaksalost, oticala mi je pljuvačna žlezda, te je na uz nadjeno 10 cisti na štitnoj žlezdi vel. 5mm i jedna na desnoj dojci vel. 7 mm, pa ako se nešto vidi iz nalaza: nalaz ref. vred. Sed. eritr. 9000mm/h 1000 - 15000 RDW 11800% 11500-15000 Hb 122000g/L 120000-155000 Erc 4600 10e12/L 3700-5400 Hct, VPRC 0.411 0.350-0.470 MCH 26500pg 26000-32000 MCHC 297000g/L 310000-360000 Leukoc. 7600 10e9/ 4000-10000 Tromb.269000 10e9/L140000-440000 Segm. neutrof. granuloc. 0.687 a ref vred. 0.500-0.700 Limfociti 0.279 l 0.200-0.400 Monociti 0.034 l 0.040-0.180 Glukoza 4.800 mmol/L 3.600-6.100 Holest. 5.500 0.000-5.200 Triglic. 1.300 0.000-1.700 Urea 4.800 2.000-7.400 Kreatin.81.000Smol/L 45.000-100000 Bilirubin 4.200 0.000-5.100 Fibrinogen 2.800g/L 2.000-4.000 Gvozdje 17.400Smol/L 8.000-30000 ALT 27000u/L 0.000-40.000 AST 19.000u/L 0.000-45.000
Unapred hvala i veliki pozdrav,
Ružica

Poštovana,
pre mesec dana mi je dijagnostikovana komplikovana cista na desnom režnju tiroideje. Hormoni kao i tireoglobulin su mi u redu. Od svih analiza, smanjeni su mi ukupni proteini. Imam jutarnju blagu otečenost podkolenica, često osećam umor i povremeno ekstrasistole. Totalna tireoidektomija mi je zakazana na onkološkom institutu.
Kakv odnos imaju proteini i rad štitne žlezde i ima li šanse da umor i ta otečenost nogu prestanu po operaciji. Da li treba da očekujem promene u psiho-fizičkom smislu po operaciji i supstitucionoj terapiji?
Unapred hvala

Poštovana doktorka,
veoma sam zabrinuta, pre par dana sam radila analize i rezultati su sledeći : TSH - 2,8 ; FT3 - 5.65 ; FT4 - 16,1 ; TG antitela - manje 20 ; TPO - 1884. TPO. Bila sam kod endokrinologa, i konstatovan mi je Hashimoto tireoiditis. Znam da je to autoimuna bolest, predočeno mi je da bi što pre trebalo da ostanem u drugom stanju, imam 35 godina, s obzirom da još uvek nisam rađala.
Da li je tačno da ima veze sa menopauzom, za sada imam redovne cikluse? Nije mi rađen ultrazvuk. Molim Vas, da mi kažete šta mogu da očekujem u narednom periodu?
Unapred zahvalna.

Poštovana doktorka,
ultrazvučni nalaz glasi: Štitna žlezda difuzno uvećana:desni režanj 24x23 mm, istmus 6 mm, levi režanj 22x21 mm. U celosti je izrazito nehomogene građe i veoma hipoehogene strukture. Hormoni:TT4 70,0, TT3 1,8, FT4 6,0, FT3 3,8, TSH-32,0.U pitanju je osoba od 34 godine, a od simptoma ima samo lošu probavu i neredovan ciklus, često bez ovulacije.
Da li je ova hipotireoza subklinička ili doživotna i da li postoji mogućnost da je zbog nje došlo do poremećaja polnih hormona?
Molim za Vaše mišljenje
Hvala.

Imala sam simptome izražene nervoze, znojenja, vrućine, i povremeno stezanja oko vrata. Proverila sam štitnu žlezdu i dosadašnji rezultati koje imam su: TSH 0.20 T4 110 Ali najvise me je zabrinuo rezultat ultra zvuka SRUMADIFFUSA ET NODOSA DL. THYREOIDEAE, ŠTITASTA ŽLJ. Granične veličine sa nekoliko mikronodusa delom koloidno izmenjenih u oba lobusa promera od 4 do 11mm. U desnom lobusu u donjem polju prisutno nekoliko grupisanih kalcifikata. Sve lože vrata slobodne. Salivarne žljezde b.o. Lekar opšte prakse mi je rekao da će mi endokrinolog najbolje objasniti o čemu se radi ali kako se zakazuje na dugo vreme ja sam baš pod stresom.
Molim Vas ako ima neko da mi kaže koliko je ovo opasno i da li po ovim rezultatima postoji sumnja na nepto maligno.
Veliko hvala na trudu za odgovor.
Zorica

Imam ciste na desenom režnju štitne žlezde, radila sam punkciju i nalaz je u redu. Takođe imam visok prolaktin (1477), zakazan je skener, pa me zanima da li je prolaktin izazvao te ciste i da li je dovoljno samo ih pratiti. Napominjem da mi i kosa jako opada, pa da li je i to povezano sa mojim problemima.
Unapred hvala.

Imam uvećan prolaktin, prvo je bio 928 i nisam imala terapiju, zatim1049 pa sam pila bromokriptin 5mg dnevno, 1986 pa opet 1050. Rezultat nije bio bolji zatim sam nastavila terapiju i trenutno ga pijem a dnevna doza je 5mg. Pošto radim, a imam sva neželjena dejstva koja prouzrokuje taj lek, htela sam da promenim lek i počnem da pijem DOSTINEX . Ali bi trebala preporuku od stručnog lica kako da ga pijem, tj.koja doza dnevna ili nedeljna. Pošto znam da je to jači lek u apoteci su mi rekli da pijem jednu dnevno, međutim ja sam čula od prijateljice koja je pila taj lek jednom ili dva puta nedeljno.
Unapred zahvalna na pomoći .

Kako da izbacim višak tečnosti iz organizma verovatno bolujem od vodene bolesti, imam veliki procenat inceluralne vode višak od 50 lit. Koristim čajeve, ali to sve sporo ide i bez efekta!
Hvala

Poštovana,
Internista mi je dijagnostikovao hipertireozu i prepisao Propiltiuracil i Propranolol da pijem. Interesuje me da li je kombinacija ova dva leka u redu i Propranolol da li može da naskodi srcu. Napominjem da imam povremeno tegobe koje su mi rekli da su uzrokovane hipertireozom kao što je strah, napetost, tenzija, hladan znoj, osećaj da ću se onesvestiti, klecanje u nogama, ponekad skok krvnog pritiska... EKG sam snimao tri puta i bio je OK čak sam nosio i holter EKG i isto je kardiolog rekao da je u redu.
Hvala unapred.

Zahvaljujem se na odgovoru u vezi mišljenja o laboratorijskom nalazu hormona. Molila bih Vas ako mi možete pojasniti kakve posledice su posledice neadekvatne hormonske stimulacije.
Zahvaljujem unapred

Poštovana dr,
Ja imam 35g, oko godinu dana mi kosa pada i obratila lekaru za to. Pre dve nedelja lekar mi rekao da imam Hashimoto bolest, na osnovu hormonalnih testa (svi hormoni su bili u normalnim nivou, osim antitjela št.žlijezde - ATPO koji su bili visoki), Scintigrafije št.žlijezde, ultrazvuka. Lekar mi pripisao lekove LETROX 100mg ujutro.
Moje pitanje je u vezi Hirzutizma, od kojeg patim od 17-te godine. Da li LETROX tablete mogu pogoršati moje stanje u vezi hirzutizma?

Poštovanje draga doktorka,
u junu mi je doktor otkrio na pretragama da je TSH uvećan, moram napomenuti da imam 21 godinu i da sam do sada uradila 4 veštačke oplodnje, uzrok je loš spermogram i da je za ove četiri godine nalazi svi bili u redu, do juna ove godine kada sam otkrila poremećenu funkciju TSH i sada počinjem sa petim tretmanom, i naravno analize i na sada ponovljenim analizama TSH je opet bio uvećan, dok je T3 i T4 u redu. Doktor mi je prepisao terapiju EUTYROX 100mcg..
Molim Vas recite mi da li je moguće da je to posledica hormonskih terapija ili je to početak oboljenja, jer ja sam medicinska sestra i znam da je subklinička hipotireoza.

Poštovana doktorka,
zadnjih par meseci sam postala vrlo zaboravna, imam 47 god. i čini mi se da je još rano za to. Da li je to jedan od simptoma obolenja štitnjače? Često se osećam umorno, bezvoljno i ne baš zainteresovano za posao, što me jako brine i nije svojstveno meni. Dok radim nije mi hladno, ali kad dodjem kući i sednem, zagrejavam stan na 27 stepeni, a nije mi vruće. I to je vrlo čudno.
Možete li mi reći o čemu se radi?
Hvala,
Vesna

Poštovana,
moj otac ima 56 godina, već 20 godina je dijabetičar, i 10 godina je na inzulinu. Kod njega su se razvile apsolutno sve komplikacije ove bolesti : retinopatija, 3 tranzitorne ishemične atake, kardiomiopatija dekompenzativa, nefropatija ( desni bubreg hidronefroza gr.3, a levi gr.2- GFR 31,4 ), gastroenteropatija sa čestim opstipacijama, polineuropatija, te nekoliko puta lečeno dijabetično stopalo. Jedva pokretan. Unazad dve godine nadjen mu je i adenom prostate ( imao je otežano mokrenje ). Zadnjih pola godine ima stalnu urinarnu inkotinenciju i do 10 puta dnevno, što na njegovu psihu jako loše utiče - tvrdio je kako mu je urolog pre pola godine oštetio prostatu uvodjenjem kako kaže neke "sajle" jer pre toga nije mogao mokriti. Od terapije uzima inzulin 4xdnevno,1x monizol, i 2x lasix.
Molim Vas da mi odgovorite da li bi mogao koristiti lek detrusitol ili neki drugi sličan lek za urinarnu inkontinenciju, sa obzirom na njegove raznovrsne tegobe ili da li bi se mogao podvrgnuti operativnom zahvatu prostate, te mi recite koji je u stvari razlog inkontinencije i šta lečiti.
Unapred zahvaljujem na odgovoru i izvinjavam se zbog opširnosti.
Zbunjena kćerka

Poštovana,
Pre 10 ak dana ste mi odgovorili vezano za moje pitanje u vezi tiroidne žlezde i mojih tegoba koje traju dva meseca. Ponovo sam uradio TSH i T4 hormone za svaki slučaj, iako su rezultati od pre 2 meseca bili u normali i sada su bili nepovoljni TSH mi je manji od 0.04, a T4 mi je 32 (ref vr su od 10 do 24). Otišao sam kod endokrinologa na pregled, i uz štitne žlezde. Štitna žlezda je sasvim u redu, kaže doktor homogena, bez promena, ali na osnovu hormona mi je dijagnostikovao hipertireozu i prepisao mi PTU tablete 2x1 tableta narednih mesec dana i Propranolol 2x1/2 tableta.
Intreresuje me Vaše mišljenje u vezi ovoga, kao i da li mi možete nešto više reći o korišćenju ova dva leka, da li ima nekih neželjenih dejstava, da li moram paziti šta još uzimam, interakcija sa drugim lekovima, da li u slučaju netolerancije na lek, se to odmah manifestuje u nekom obliku ili treba neko vreme. Prvi put imam neku hroničnu bolest, pa sam malo uznemiren u vezi daljeg načina života.
Hvala Vam unapred

Poštovani,
jako sam zabrinuta. U poslednje vreme mi se dešava da mi odjednom srce jako lupa, znojim se, imam vrtoglavicu - bez ikakvog razloga.
Da li ti simptomi imaju veze sa radom štitne žlezde? Imam 24 god, pre nekih 2-3 godine imala sam iscedak iz grudi, koji je sam nestao. Tada nisam išla kod doktora. Ovde sam dosta čitala i saznala da je možda reč o hiperprolaktinemiji. Da li je to opasno?

Moj ultrazvučni nalaz štitaste žljezde je: D.lobus 18,7x18,3x46,3mm.ISTMUS 7,3mm. L.lobus 21x17x48mm. Štitna žljezda je lako uvećana na račun istmusa, nešto grublje ehostrukture. U desnom lobusu se uočava izoehogeni nodus sa haloom, uzdužnog promera oko 7mm. Levo loboistmično se uočava hipoehogeni nodus 7,4 mm. Nisu uvećane regionalne Igl.
Da li možete da komentarišete ovaj nalaz?

Imam 33 godine i zbog opadanja kose mi je lekar rekao da uradim sledeće hormone: T =1,795, T4=125,8, TSH=1,131, Testosteron=0,69.
Da li je ovo u referentnim vrednostima i da li je potrebno uraditi još neke analize?

Da li organizam može da ne prihvati hormonske tablete za nadoknadu hormona posle operacije štitne i koji problemi mogu da se jave u životu osobe koja je odstranila štitnu žlijezdu?
Hvala unapred

Poštovana,
već više od 5 meseci imam pojačanu nervozu, znojenje u gornjem delu tela, pojačana napetost, podrhtavanje tela, ujutru kad ustanem osećam se malaksala i bezvoljna. U zadnjih par meseci gubim na kilaži, izgubila sam apetit. Obavila sam sve analize štitne žljezde TSH i FT4, i radila sam ultrazvuk štitne žljezde, desna strana je malo uvećana, da se prati da ne ode u hipofizu, ja se ni malo ne osećam dobro, i povećan mi je šećer i holesterol. Bila sam i kod neuropsihijatra i preporučio mi je SEROXAT i Bromozepan.
Da li imate predstavu o čemu se radi?
Hvala unapred