Pitajte doktoraEndokrinologija
Endokrinologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Bojan PejakovicDr
Ana MladenovicDr
Bojan JovanovićSpec. dr med.
Nikola VukašinovićDr sci. med.
Milena Velojić-GolubovićDoc. dr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Milena PandrcDoc. dr
Tatjana NovakovićProf. dr
Slađana Pavlović NastićDr
Ivan RadićSpec. dr med.
Dimitrije JeremićDoc. dr
Slobodan KažićDr
Magdalena NikolićDr
Magdalena RadovićPrim. dr sci. med.
Svi odgovori (1997)
?
Pitanje #1793521. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Radi se o leku koji je na našem tržištu od skoro, ali se u svetu koristi duže. Pripada novoj grupi lekova za šećernu bolest tip 2 i pokazao je dobre rezultate kod pacijenata. Kod nas nije na pozitivnoj listi, ne dobija se na racept, mesečna terapija košta između 4 i 5 hiljada dinara. Uzima se jednom dnevno. Posebno je indikovan za pacijente koji do sada nisu koristili bilo kakvu terapiju, ili su se lečili samo jednim lekom.
ass. dr Milena Velojić Goubović
Radi se o leku koji je na našem tržištu od skoro, ali se u svetu koristi duže. Pripada novoj grupi lekova za šećernu bolest tip 2 i pokazao je dobre rezultate kod pacijenata. Kod nas nije na pozitivnoj listi, ne dobija se na racept, mesečna terapija košta između 4 i 5 hiljada dinara. Uzima se jednom dnevno. Posebno je indikovan za pacijente koji do sada nisu koristili bilo kakvu terapiju, ili su se lečili samo jednim lekom.
ass. dr Milena Velojić Goubović
?
Pitanje #1788020. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Terapija hipotireoze je prilično jednostavna i efikasna. Potrebno je samo odrediti adekvatnu dozu leka, koja je individualna za svakog pacijenta. Na osnovu Vaših rezultata potrebno je povećati dozu leka dok se ne postignu zadovoljavajuće vrednosti hormona. Najbolje je da Vaše lečenje nastavite na Institutu za endokrinologiju KC Srbija.
Ass. dr Milena Velojić-Golubović
Terapija hipotireoze je prilično jednostavna i efikasna. Potrebno je samo odrediti adekvatnu dozu leka, koja je individualna za svakog pacijenta. Na osnovu Vaših rezultata potrebno je povećati dozu leka dok se ne postignu zadovoljavajuće vrednosti hormona. Najbolje je da Vaše lečenje nastavite na Institutu za endokrinologiju KC Srbija.
Ass. dr Milena Velojić-Golubović
?
Pitanje #1785619. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Pomenuti lekovi ne bi trebalo da poremete regulaciju šećerne bolesti, te se ukoliko ima potrebe mogu uzimati uz kontrolu ginekologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1781319. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Na osnovu rezultata tireoidnih hormona radi se o smanjenju funkcije štitaste žlezde, koju je neophodno lečiti preparatima l-tiroksina, Euthyrox. Doza je individualna, određuje se za svakog pacijenta na osnovu kontrole hormona i tegoba pacijenta. Kako se radi o starijoj osobi sa srčanim oboljenje, potrebno je biti obazriv i postepeno povećavati dozu ukoliko ima potrebe. Ostala terapija se nastavlja kao i do sada.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1781019. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vaša štitasta žlezda je potpuno zdrava i ne može bti razlog bilo kakvih tegoba. Ukoliko postoji uvećanje potrebne su ultrazvučne kontrole 1-2 godišnje.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1778618. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kod Vas se radi o postojanju više nodusa štitaste žlezde sa njenom normalnom funkcijom. Nema potrebe za uzimanjem bilo kakvih lekova, jer nema lekova za lečenje čvorova štitaste žlezde. Jedino definitivno rešenje je hirurška intervencije, i trebalo bi da se javite hirurgu radi daljeg lečenja.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1778018. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko se radi isključivo o upali štitne žlezde ona se ne leči tabletama Euthyrox. Ukoliko postoji stvarno potreba za ovim lekom (smanjena funkcija štitaste žlezde) obavezno je njegovo uzimanje, uz opreznost oko doze kod srčanih bolesnika. Kontrola bi trebalo da bude u kraćem vremenskom periodu.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1777618. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana
Oba insulina su takozvane kombinacije brzo i srednje dugo delujućeg insulina. Ne postoje bolji i gori insulini, već se terapija određuje prema potrebama pacijenta i postignutoj glikoregulaciji. Koji od ta dva insulina Vama više odgovara proceniće Vaš lekar.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1777318. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
najverovatnije je postavljena dijagnoza smanjenog rada štitaste žlezde i potrebna je nadoknada hormona upotrebom pomenutog leka. Početak terapije je postepen, sa povećanjem doze na 7-10 dana do potrebne doze koja je individualna za svakog pacijenta. Potrebne su kontrole hormona radi određivanja prave doze. ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1767517. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Imajući u vidu Vašu dijagnozu, neophodno je da se terapija lekovima sprovede adekvatno tome. Obavezno je da vrednosti TSH budu veoma niske, što se postiže većim dozama Euthyroxa. Sigurno je da treba uraditi i terapijsku dozu J131. Konsultujte se sa Vašim endokrinologom i onkologom oko korigovanja terapije.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1765417. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Hirurško odstranjenje štitaste žlezde ima posledicu nedostatak hormona, te je potrebna njihova nadoknada preparatima l-tiroksina(Euthyrox) u dozi koja se individualno određuje za svakog pacijenta. Moguće je da Vaša doza još uvek nije adekvatna, a moguće je da takve senzacije u vratu budu posledica ipak relativno skore hirurške intervencije. Verovatno će se vremenom tegobe smanjiti i nestati.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1763117. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Hipotireoza je verovatno bil uzrok dodavanja kilograma pre započinjanja terapije. Nakon uključivanja leka koji koristite radi regulacije bolesti i nadoknade hormona potrebno je redukovati ishranu da bi se telesna težina vratila na staro. Možete uz redovnu i obaveznu terapiju l-tiroksinom uzimati i neki od lekova za regulaciju telesne težine (Xenical 3xl tableta pre glavnih obroka).
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1761816. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Lečenje hipertireoze se započinje lekovima, ali ukoliko se za najviše dve godine ne postigne izlečenje mora se terapija promeniti i primeniti terapijska doza J131 ili hirurška intervencije, u zavisnosti od veličine žlezde. Moguće je da su Vaše tegobe posledica i dalje neregulisane bolesti. Proverite kustinu kostiju, uradite kostnu denzitometriju radi procene kvaliteta kosti. Ukoliko žlezda nije prevelika, moj savet je terapijska doza J131, kao način lečenja hipertireoze.
Pozdrav.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1758816. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
vrednosti tireoidnih hormona koje ste napisali su u granicama normale. Vrednosti TSH jesu smanjene, ali se najverovatnije radi o problemima u izradi rezlultata, tako da TSH najčešće u svim laboratorijama daje nerealne vrednosti, jer su T3 i T4 normalni. Ponovite analize. U svakom slučaju štitasta žlezda nije razlog za postojanje promene krvne slike. Nastavite sa terapijom propisanom od strane hematologa. ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1758216. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
šećerna bolest tokom trajanja stvara brojne hronične komplikacije. Jedina borba protiv njih je dobra regulacija šećera. Jedna od komplikacija je i dijabetesna neuropatija, koja zahvata i vegetativni nervni sistem, te bi to najverovatnije moglo biti objašnjenje Vaših tegoba. Možda bi u terapiju polineuropatije trebalo ukljičiti lekove, nešto od preparata alfalipoinske kiseline (Berlithion, Alphalipoin). ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1752816. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
ukoliko su vrednosti hormonskih analiza u granicama normalnih vrednosti potrebne su samo kontrole jednom godišnje. Za sada bez terapije.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1749815. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
verovatno ste u kucanju napravili grešku i napisali TSH4, te mi nije jasno da li se radi o TSH, TT4 ili FT4 analizi. Molim Vas da ponovo napišete prave vrednosti.
ass.dr MIlena Velojić Golubović
?
Pitanje #1749615. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
obzirom na laboratorijske analize koje pominjete nije Vam potrebna bilo kakva terapija. Povećanje antitela se ne leči, i može da predstavlja samo povećan rizik za nastanak promene funkcije štitaste žlezde. Za sada samo kontrole hormona jednom godišnje, ili pri pojavi nekih simptoma. ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1746715. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
vrednosti hormona bi trebalo da budu posle pola godine terapije u granicama normalnih vrednosti. Mislim da je neophodno korigovati Vašu terapiju bilo promenom doze ili promenom leka. Verovatno da tegobe koje opisujete nisu posledica hipertireoze te bi svakako došao u obzir pregled reumatologa. Dobijanje u telesnoj težini je posledica smirivanja hipertireoze i usporavanja prekomernog metabolizma koji je postojao na početku bolesti. ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1744015. 12. 2008.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
opisana štitasta žlezda ne bi mogla da da bilo kakve tegobe. Ukoliko su analize hormona u granicama kontrole, potrebne su jedini ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
Pozdrav.
ass.dr Milena Velojić Golubović