Pitajte doktoraEndokrinologija
Endokrinologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Bojan PejakovicDr
Ana MladenovicDr
Bojan JovanovićSpec. dr med.
Nikola VukašinovićDr sci. med.
Milena Velojić-GolubovićDoc. dr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Milena PandrcDoc. dr
Tatjana NovakovićProf. dr
Slađana Pavlović NastićDr
Ivan RadićSpec. dr med.
Dimitrije JeremićDoc. dr
Slobodan KažićDr
Magdalena NikolićDr
Magdalena RadovićPrim. dr sci. med.
Svi odgovori (1997)
?
Pitanje #1966619. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
U toku terapije pomenutim lekom potrebno je kontrolisati funkciju štitaste žlezde na 3-4 meseca. Ukoliko dođe do izmene hormona prekinuti uzimanje leka. Nakon prekida sve se vraća na normalu. Takođe nije obavezno da do ovih izmena uopšte dođe, tako da ukoliko je Amiodaron neophodan u terapiji kardioloških problema nema razloga da se odričete uspešne terapije. O adekvatnim zamenama za Amiodaron konsultujte kardiologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1966319. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Nema posebne dijete kod bolesnika sa hipotireozom, ali u svakom slučaju treba obratiti pažnju na količinu hrane i telesnu težinu jer može postojati sklonost ka gojaznosti. Takođe izbegavati hronu bogatu životinjskim mastima. Neophodna je i redovna svakodnevna terapija preparatima l-tiroksina.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1966019. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kod Vas je postavljena dijagnoza hipertireoze koja se mora lečiti. Jedan od lekova je i Tiastat joji se mora uzima u dovoljnoj dozi i dovoljno dugo. Terapija traje do dve godine. U početku su doze veće, i 3 tablete dnevno, pa se uz kontrolu hormona doza redukuje. Ne sme se prekinuti sa terapijom kada tegobe prestanu, što se dešava relativno brzo, i posle 3-4 nedelje. Propranolol je dopunska terapija i treba se redovno uzimati, kao i sedative po potrebi. U početku lečenja ipak se savetuje mirovanje i pošteda od rada 1-2 meseca. Milsim da sada nema potrebe razmišljati o hirurškoj intervenciji
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1962518. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Terapija hipotireoze se podešava prema vrednostima TSH i postojanju tegoba pacijenta. Vrednosti T4 ne moraju biti odlučujući parametar ukoliko sa navedenim vrednostima niste imali simptome predoziranja. Terapija se uzima svakodnevno, tako da pravljenje pauza nema smisla. Ponekad i mali manjak hormona može biti razlog za probleme u koncepciji, odnosno u mogućnosti da se ostane u drugom stanju. Trudnoća povećava potrebe za l-tiroksinom, tako da se povećava doza leka. Mislim da bi trebalo da nastavite sa terapijom, najmanje 50mikgr svakog jutra.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1961518. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Tokom trajanja šećerne bolesti dolazi do razvoja hroničnih komplikacija. Jedna od njih je i dijabetesna neuropatija, koja zahvata i vegetativni nervni sistem. To može biti razlog za Vaše tegobe. Ukoliko se postavi dijagnoza polineuropatije od strane neurologa, može se započeti lečenje preparatima alfalipoinske kiseline (Alfalipoin, Berlithion). Najvažniji deo borbe protiv svih komplikacija je dobra regulacija šećera u krvi.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1956517. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Hronični autoimuni tireoiditis Hašimoto se ne manifestuje bilo kakvim tegobama i ne leči sve dok je funkcija štitaste žlezde u redu. Povećava šanse za razvoj hipotireoze, smanjenog rada štitaste žlezde, i tada se kreće sa lečenjem nadoknadom hormona. Da li će i kada nastati hipotireoza se ne može reći. Potrebne su kontrole hormona 1-2 puta godišnje.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1952817. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Navedene analize hormona su u potpunosti u granicama normale, tako da štitasta žlezda ne može biti razlog problema koje pominjete i nema potrebe za lečenjem.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1951217. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Navedene analize hormona su u potpunosti u granicama normale, tako da Vaša štitasta žlezda nikako ne nože biti razlog pomenutih tegoba. Nastavite kontrole kod ORL.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1945316. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana, za dijagnozu šećerne bolesti dovoljna je vrednst šećera u krvi preko 7,0mmol/l. Verovatno se radi o šećernoj bolesti tip 2 koja ne zahteva uvođenje insulina u terapiju u početku, ali je obavezno lečenje dijetom i tabletama metformina (Glucophage). Dijeta je individualna i zavisi od godina života, telesne težine i fizičke aktivnosti. Obratite se Vašem lekaru i obavezno što pre započnite lečenje Vaše bolesti. ass. dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1940815. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Vrednosti ispitivanih hormona i ultrazvučni nalaz govore da je sa štitastom žlezdom sve u potpunosti u redu i da ona ne može biti razlog bilo kakvih tegoba i nema potrebe za terapijom. Hipertenzija se mora lečiti odgovarajućim lekovima.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1938915. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Smanjenje pubične i aksilarne maljavosti može biti posledica poremećaja rada hipofize i polnih žlezda. Obično postoje i drugi znaci, izmene menstrualnog ciklusa pre svega. Proverite hormone.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1931714. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vaša štitasta žlezda praktično nije uvećana i svopjom veličinom ne može praviti bilo kakve probeleme. Međutim jasno je da bolujete od hipertireoze i da je neophodna svakodnevna nadoknada hormona preparatima l-tiroksina. Prema vrednostima TSH sigurno je da je doza leka koju koristite mala i da treba povećati dozu na 75mikgr. a možda i na 100mikgr, što će se pokazati kroz kontrole hormona.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1928414. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Ukoliko se postavi dijagnoza hipertireoze, neophodno je adekvatno lečenje lekovima Tiastat ili Propilthyouracil. Mišljenja sam da je početak terapije morao da bude sa većom dozom leka, pogotovu ako su tablete koje ste koristili od 50mg. i da je smanjenje doze na 2x1/2 sprovedeno prebrzo. Ukoliko su hormoni ponovu povišeni mora se početi sa terapijom od početka sa visokim dozama leka. Inače lečenje hipertireoze lekoveima traje 1-2 godine i veoma je bitno ne prekidati korišćenje leka u propisanoj dozi i pored potpunog nestanka tegoba.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1924113. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Nesanica može biti jedan od simptoma povećane funkcije štitaste žlezde. ali ne i jedini. Moguće da se radi samo o preopterećenju ili stresu, pokušajte sa nekim od sedativa uveče da rešite ovaj problem, a za svaki slučaj uradite i hormone štitaste žlezde. Mnogo je bitnije da obratite pažnju na povišene vrednosti šećera u krvi i da započnete sa lečenjem ako je to potrebno.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1923413. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Za lečenje hipertireoze kod nas postoje registrovana dva leka Tiastat i Propilthyouracil i obavezna je upotreba nekog od njih. Preparat koji pominjete može biti eventualno od koristi, ali nikako kao jedina terapija.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1920013. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Dijeta koju pominjete sadrži dosta bilnih vlakana, tako da ne bi trebalo da bude razlog opstipaciji, naprotiv. Možda je u pitanju unošenje manje količine tečnosti. Ukoliko postoje i druge tegobe vezane za digestivni trakt obratite se i gastroenterologu.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1919013. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Pušenje ne utiče direktno na štitastu žlezdu, ali sigurno je da ima dovoljno negativnih strana i treba što pre prestati sa pušenjem.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1918112. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Na osnovu navedenih rezultata analiza hormona štitaste žlezde i ultrazvučnog pregleda sigurno je da štitasta žlezda ne može biti razlog bilo kakvih problema. Obratite pažnju na dijetu, odnosno na vrstu hrane, količinu hrane i raspored obroka, možda će se neke od tegoba rešiti.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1917612. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
reultati testa nisu sasvim u granicama normale i odgovaraju poremećenoj toleranciji na glikozu. Za sada nije potrebna terapija, ali su neophodne česte kontrole glikoze do porođaja, 1-2 puta nedeljno. Ipak je potrebna dijeta bez upotrebe šećera i obilnih obroka.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #1908111. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kako su vrednosti hormona štitste žlezde u granicama normale, nema potrebe za bilo kakvom terapijom. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje. Ukoliko nodusi počnu da stvaraju probleme svojom veličinom, jedino rešenje je hirurška intervencija.
ass.dr Milena Velojić Golubović