Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraEndokrinologija

Endokrinologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (1997)

?
Pitanje #360569. 8. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Za sada Vaša glikoregulacija je u redu i što se toga tiče nema potrebe za terapijom. Kod pco postoji stanje hiperinsulinemije, tako da postoje mišljenja da metformin, siofor može biti koristan. Dakle terapiju možete uzimati ukoliko je funkcija bubrega takva da vrednosti kreatinina ne prelaze 180mikmol/l. Što se tiče dijabeta, postoji povećan rizik za nastanak bolesti, ali nije sigurno da će se razviti. Ipak obratite pažnju na ishranu, telesne težinu i fizičku aktivnost.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #360319. 8. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Ukoliko su vrednosti hormona štitaste žlezde u redu, ovakva vrednost tsh nije bitna i verovatno se radi o laboratorijskjoj grešci. Ukoliko ima simptoma i znakova izmenjenog rada štitaste žlezde ponovite vrednosti hormona.
ass. dr Milena Velojić Goluboivć. Pozdrav.
?
Pitanje #359999. 8. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Postoje postoje nodusi štitaste žlezde koji nisu posebno veliki i ne bi trebalo da svojom veličinom prave bilo kakve simptome. Ukoliko su hormoni ft4 i tsh u granicama normale nije potrebno lečenje, jer za noduse i nema medikamentozne terapije. Ukoliko rastu jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav
?
Pitanje #359819. 8. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Terapija bromokriptinom se koristi praktično jedino u terapiji prolaktinoma i hiperprolaktinemije. Mikro adenom od 3,5mm, ukoliko nije hormonski aktivan po meni ne zahteva terapiju već samo praćenje veličine, nmr hipofize, 1-2 puta godišnje, po savetu neurohirurga.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
?
Pitanje #359749. 8. 2009.

Poštovana, Imam 42 godine. Pre oko 4 godine, pošto sam se loše

Poštovana,
Imam 42 godine. Pre oko 4 godine, pošto sam se loše osećala (hroničan zamor, ponekad preznojavanje, slabost, osećaj kao da mi nešto smeta pri gutanju), urađeni su pregledi - ultrazvuk štitne žlezde i analiza hormona. Nalazi su bili uredni. Sada nemam sličnih tegoba, osim ponekad neprijatan osećaj prilikom gutanja. Otprilike, od tog perioda (od pre 4 godine, možda i nešto više), dešavali su se i poremećaji ciklusa u vidu oskudnijih krvarenja, svetlije boje (u tragovima). Kada bih se obratila ginekologu (nakon 2-3 takva ciklusa), konstatovano bi bilo da je zadebljala sluzokoža materice, a svi ostali nalazi su bili u redu. Usledila bi terapija " primolut nor" 10 dana 2x1 tableta, nakon čega bih dobila menstruaciju. Posle toga, naredna tri ciklusa "primolut nor" bih uzimala od 16-25 dana ciklusa. Ciklusi bi tada bili uredni, a i po prestanku uzimanja terapije bi ciklusi u nekom periodu bili uredni (otprilike 6-8 meseci), a zatim bi se problem ponavljao. Ginekolog nije preporučivao nikakve naknadne analize i svaki put bi se to rešavalo istom terapijom. Napominjem da nemam drugih zdravstvenih problema. Imala sam jedan porođaj u 29-oj godini i jedan spontani pobačaj u 35-oj godini. Osim toga već dugi niz godina imam problem sa izrazitom gojaznošću. Nameravam da zakažem pregled kod endokrinologa, a molila bih za Vaše mišljenje vezano za probleme koje sam navela. Da li sve ovo može biti vezano za poremećaj hormona i koji je način lečenja?
Unapred se zahvaljujem na odgovoru.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Moguće je da postoji neko endokrinološko oboljenje koje remeti ceklus i dovodi do povećanja težine. Verovatno biće potrebno uraditi hormonske analize praktično svih endokrinih žlezdi i eventualno druge preglede i snimanja. Tek tada je moguće govoriti o eventualnoj dijagnozi i terapiji.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
?
Pitanje #359147. 8. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Mislim da je postignuta sasvim zadovoljavajuća visina, u svakom slučaju normalna prema kriterijumima za starost i naše podneblje. Mislim da nema uslova za terapiju hormonom rasta koja se strogo kontroliše od strane fonda zdravstvene zaštite. Obratite se pedijatrima koji znaju detalje o mogućnostima za primenu terapije preparatima hormona rasta.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
?
Pitanje #359137. 8. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Potrebno je uraditi hormone polnih žlezdi, nadbubrega i štitaste žlezde. Mnoge endokrinološke bolesti mogu imati za posledicu gubitak libida.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
?
Pitanje #359077. 8. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Malo su čudne vrednosti hormona, sasvim normal ft3 i ft4 a visok tsh. To teorijski nije spojivo. Mislim da bi trebalo ponoviti vrednosti hormona u drugoj laboratoriji. Obično u hipotireozi kada se uključi terapija l-toriksinom nije potrebna upotreba beta blokatora i retko se primenjuje ta kombinacija.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
?
Pitanje #358607. 8. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Najverovatnija "dijagnoza" je laboratorijska greška. Vrednosti t3 i t4 su uvek u granicama normale, a tsh pokazuje značajne razlike, što se i najčešće sreće kod izrade vrednosti tsh. Po mom mišljenju Vaša tireoidna žlezda je zdrava i ne može biti razlog Vaših tegoba.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
?
Pitanje #358367. 8. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Na žalost takav "proizvod" mi je potpuno nepoznat i mislim da nema hormonskog preparata koji preporučen za povećanje grudi.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
?
Pitanje #357366. 8. 2009.

Poštovana, Interesuje me nekoliko stvari: - bolujem od povećane funkcije štitne zlezde

Poštovana,
Interesuje me nekoliko stvari: - bolujem od povećane funkcije štitne zlezde koja više nije homogena imam i sa leve i sa desne strane čvoriće od 15mm. Smetnje su klasične, a najviše me brine rad srca koji je povremeno ili bolje rečeno skoro uvek ubrzan. Koristila sam ptu u udarnoj dozi kada je t3 bio 28 t4veći od 308 a tsh 0,0001 tada sam uzimala 3puta 100mg dnevno više od mesec dana. Posle poboljšanja uz smanjenje terapije sada uzimam 2 puta 50mg dnevno usledilo je mirovanje, a od pre šest meseci žlezda radi malo hiper malo hipo pa lekove uzimam po potrebi. Bez obzira na fazu propranolol moram da uzimam češće i bromazepam od 1.5 mg jer osećam veliku zategnutost vrata prosto me davi i pritiska pluća, pa ne mogu da dišem ponekad i imam takihardiju od 100 do 120 da li bi u mom slučaju operacija bila preporučljiva, jer se bojim da mi ne nastrada srce pošto ovo idi mi dodji mi traje već 3 godine. Ono je za sada zdravo, ali moja mama je srčani bolesnik tako da znam šta to znači. Inače bolujem i od peska u bubrezima, ima povećan kanal od desnog bubrega, pesak u žučnoj kesi, spondilozu - koja je proradila par meseci pre ustanovljenja da bolujem od štitne žlezde, reumatoidni artritis i migrine. Da li je moguće da su neke od dijagnoza posledica bolesti štitne zlezde i još jednom da li operacija i koje su posledice. I nisam pogrešila godište.
Unapred zahvalna.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Ukoliko se terapijom lekovima ne postigne stabilna remisija hipertireoze za najviše dve godine sprovode se drugi oblici lečenja, terapijska doza j131 ili hirurška intervencija. Obzirom na veličinu žlezde koja je uvećana i sa čvorićima, verovatno bi hirurgija za Vas bila bolji izbor. Nakon operacije nastaje hipotireiza, jer nema više žlezde i njenih hormona, mora se lečiti, ali je u svakom pogledu bolja varijanta od hipertireoze. Nadoknadom hormona svakog dana u jednopj tableti pacijent je potpuno zdrav i bez ikakvih ograničenja u svakondevnom životu.
ass. dr Milena Velojić Golubović. Pozdrav.
?
Pitanje #357296. 8. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Terapija preparatima l-toroksina se praktično jedino koristi za lečenje hipotireoze, smanjenog rada štitaste žlezde. Malo je verovatno da se primenom letroxa smanjeni nodusi, mada je ova terapije pre desetak godina dosta korišćena, uglavnom bez uspeha. Ukoliko svojom veličinom nodusi prave probleme jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Međutim kod hašimoto tireoiditisa se ne preporučuje jer postoji veća mogućnost ponovnog javljanja strume. Žlezda bi trebalo da se vremenom smanjuje. Uvećanje tsh kod Vas odgovara subkliničkoj hipotireozi koja se obično ne leči, ali obzirom na Vaše godine može se uključiti terapija l-tiroksinom. Prisustvo antitela samo govori da će proces uništavanja tkiva štitaste žlezde verovatno dovesti do manifestne hipotireoze. Terapija jeste doživotna, jednostavna i efikasna. Doza leka se određuje na osnovu kontrola ft4 i tsh.
ass. dr Milena Velojić  Golubović. Pozdrav.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460