Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraEndokrinologija

Endokrinologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (1997)

?
Pitanje #4005221. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Mislim da su vrednosti hormona u redu, jedino što se izgleda analiza prolaktina razlikuje u jedinicama u kojima se vrednosti izražavaju u odnosu na one koje se koriste u kc niš, tako da nisam u mogućnosti da procenim navedenu vrednost.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4001021. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Ako sam dobro shvatila urađena je kostna denszitometrija i rezultat je -3, 6, uz normalne hormone. Ako je to tačno, u zavisnosti od vaših godina potrebno je dodatno ispitivanje i odgovarajuća terapija. Morate se obratiti endokrinologa radi daljeg ispitivanja i lečenja.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3997320. 9. 2009.

Pitanje iz oblasti endokrinologije postovani doktore, imam jedan problem, prije 12 dana

Pitanje iz oblasti endokrinologije postovani doktore, imam jedan problem, prije 12 dana uradjena mi je totalna tireoidektomija uz obostranu preservaciju parastitastih zlijezdi, intraoperativno je konsultovan patolog: nalaz >ex tempore< benigno. Koristim terapiju kalcijum od prvog dana operacije 500ml x 2 šumeće tablete. Nakon četiri dana od operacije pocela sam da pijem uz cl, 1/4 euthyrox od 100mg, osmi dan od operacije mi je stigao izvještaj o patološko-histološkom nalazu gdje je ustanovljena dijagnoza carcinoma papillare glandulae thyroideae. Tumor veličine 4 mm, folikularna varijanta. Makroskopski- štitasta žlijezda u cjelosti (desni režanj 56x34x25mm, istmus 20x14x12mm, lijevi režanj 60x36x24mm) . Glatke kapsule, na presjeku se vidi više jasno ograničenih čvorova veličine do 18mm, žućkaste boje, staklastog sjaja. Mikroskopski: isječci štitne žlijezde sa slikom polinodozne strume - tkivo štitne žlijezde je sagradjeno od manjih i većih folikula koji su obloženi cilindričnim ili kubičnim epitelom. Koloid je obilan. Izmedju pojedinih čvorova prisutna hijalino izmijenjena vezivna stroma kao i oskudne nakupine limfocita. U jednom definitivnom isječku se nalazi mikroskopski fokus papilarnog karcinoma veličine oko 4mm. Tumorsko tkivo je jasno ograničeno, grade ga sitnije folikularne strukture obložene uglavnom jednim redom cilindričnih ćelija čija jedra pokazuju dijelom graund glass morfologiju, dijelom su sa uzdužnim zarezima. Tumorsko tkivo okružuje vezivno tkivo. Tumorsko tkivo ne infiltruje kapsulu štitne žlijezde. Nema znakova aktuelne invazije limfnih i krvnih sudova. Uz tkivo štitaste žlijezde se nalazi i paratireoidna žlijezda. Posle nalaza doktor mi je ukinuo terapiju euthyrox, a produzio uzimanje cl. Šta vi mislite, da li postoji mogućnost da je tumorsko tkivo izašlo iz kapsule i ušlo u krvne sudove? I šta mi vi preporučujete? Unaprijed zahvalna
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Mislim da će sve biti u redu nakon intervencije koje je urađena i patološkog i patohistoliškog nalaza koji ste opisali. Ono što je neophodno to je terapija l-tiroksinom, tbl. Euthyrox u dozi koja će održavati vrednosti tsh jako niskim a neće napraviti simptome hipertireoze. Obavezna je i kontrola specijaliste nuklearne medicine radi dijagnostike i eventualne terapije. Ne razumem prekidanje terapije euthyroxom. Terapija kalcijumom može biti privremena ali i stalna u zavisnosti od stanja paratiroeidnih žlezdi, koje se mogu sasvim oporaviti nakon intervencije. Sam papilarni karcinom štitasta žlezde je veoma zahvalan za lečenje i najčešće nema nikakvih problema, odnosno postiže se potpuno izlečenje. Redovne kontrole endokrinologa.
ass. Dr milena velojić golubović

Pozdrav
?
Pitanje #3986819. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Cista štitaste žlezde obično ne zahteva bilo kakve lečenje ukoliko svojom veličinom ne pravi kompresivne probleme. Mogućnosti su punkcija i evakuacija sadržaja ciste ili hirurška intervencija. Ultrazvučne kontrole 2-3 puta godišnje. Ono što je problem i što se mora lečiti je hipertireoza, povećana funkcija štitaste žlezde, koja postoji na osnovu poslatih rezultata hormonskih analiza. Obavezno se javite vašem endokrinologu radi započinjanja odgovarajuće terapije
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3982018. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Alergije su moguće na sve lekove, pa i na tireosupresive. Obavezna je kontrola krvne slike sa le formulom svakih 15 dana u početku lečenja kako tiastatom, tako i sa ptu.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3981218. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
U vašem slučaju nema potrebe za bilo kakvim lečenjem. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3980518. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Postoji mogućnost primene hormona rasta u medicinski opravdanim slučajevima. Morate se obratiti endokrinologu radi sagledavanja vašeg endokrinološkog statusa.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3978418. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Na osnovu rezultata hormona a i ulrazvučnog nalaza može se reći da postoji smanjeno lučenje hormona štitaste žlezde, hipotireoza koja se mora lečiti nadoknadom hormona, posebno ako planirate trudnoću. U hipotireozi je veoma često smanjena mogućnost začeća tako da može biti razlog steriliteta kod žena. U trudnoći rasti potrebe za hormonima štitaste žlezde tako da za normalnu trudnoću i razvoj ploda se moraju obezbediti dovoljne količine hormona štitaste žlezde kroz adekvatnu terapiju.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3975518. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Neophodno je kompletno funkcionalno ispitivanje hipofize i povezanih endokrinih želzdi, tireoideja, nadbubreg i gonade. Najsigurnija morfološka metoda u slučaju hipofize jesne nmr. Možda je najbolje da se sva potrbna ispitivanja sprovedu u bolničkim uslovima.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3951215. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovani,
Postojanje ulkusnih promena na donjim ekstremitetima je veoma opasno kod bolesnika sa šećernom bolešću i u vrlo kratkom roku, za par sati ili dana ponekad dovodi do ogromnih posledica, pa i do amputacije ekstremiteta. Obavezno se javite hirurgu koji će proceniti da li je potrebna neki drugi oblik lečenja osim konzervativnog svakodnevna kontrola oba stopala, higijena, odgovarajuća obuća i nega. Nemam iskustva sa alternativnim načinima lečenja, ali sigurno je da se uz veliku brigu o stopalima i odgovarajuću terapiju problem može rešiti
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3946115. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Prisustvo navedenih antitela povećava rizik od nastanka šećerne bolesti tip 1. Da li će se i kada bolest razviti niko ne može reći. Ipak obratite pažnju na način ishrane, regulaciju telesne težine i fizičku aktivnost. Kontrola šećera u krvi 3-4 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3944415. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Hašimoto tireoiditis se ne leči a doza koju uzimate je besmislena. Ipak sigurno je da tegobe koje navodite ne bi mogle da se objasne lekom. Prkinite terapiju i obratite se vašem endokrinologu oko definitivne dijagnoze.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3943415. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Vrednosti svih ispitivanih hormona su praktično u granicama normale. Ne razumem kombinaciju ispitivanih hormona i potrebu da se određuju baš ti hormoni. Definitivan odgovor bi mogao da se da samo u sklopu kliničke slike koja eventualno postoji i sumnje na određeno oboljenje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3941814. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Jedino definitivno rešenje nodusa je hirurška intervencije. Na osnovu rezultata hormona može se reći da je funkcija vaše štitaste žlezde u granicama normale. Odluka o hirurškoj intervenciji se uglavnom donosi na osnovu veličine nodusa i problema koje prave svojom veličinom.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #3937214. 9. 2009.
Milena Velojić-Golubović
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Zakažite
Poštovana,
Terapija koju navodite koristi se samo u lečenju hipotireoze, smanjenog lučenja hormona štitaste žlezde. Ne pominjete tu dijagnozu. Hašimoto tireoiditis se ne leči, kao ni nodusi štitaste žlezde koji se mogu definitivno rešiti samo hirurškom intervencijom. Dakle osnovno pitanje je da li je funkcija vaše štitaste žlezde u redu ili ne. Na osnovu terapije i vrednosti hormona reklo bi se da ipak postoji manjak hormona koji se mora nadoknaditi lekovima koje uzimate. Tegobe koje pominjete ne bi trebalo da budu posledica izmenjene štitaste žlezde.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460