Pitajte doktoraEndokrinologija
Endokrinologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Bojan PejakovicDr
Dragana Petrovic PopovicPrim. dr
Ana MladenovicDr
Bojan JovanovićSpec. dr med.
Aleksandar NagorniProf. dr
Nikola VukašinovićDr sci. med.
Milena Velojić-GolubovićDoc. dr
Stetoskop.infoLekar
Vladimir KecmanDr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Milena PandrcDoc. dr
Tatjana NovakovićProf. dr
Slađana Pavlović NastićDr
Ivan RadićSpec. dr med.
Dimitrije JeremićDoc. dr
Stetoskop InfoLekar
Slobodan KažićDr
Magdalena NikolićDr
Magdalena RadovićPrim. dr sci. med.
Svi odgovori (1997)
?
Pitanje #4077829. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vrednosti t3 i t4 su u granicama normale, tako da je nemoguće da vrednosti tsh budu toliko uvećanje. Nešto od ta dva nije tačno. Ponovite analize ft4 i tsh.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Vrednosti t3 i t4 su u granicama normale, tako da je nemoguće da vrednosti tsh budu toliko uvećanje. Nešto od ta dva nije tačno. Ponovite analize ft4 i tsh.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4077429. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vrednosti hormona su u redu i nije vam potrebno bilo kakvo lečenje. Slobodno možete planirati trudnoću. Vrednosti antitela za vas nisu od značaja. Kontrole ft4 i tsh nakon početka trudnoće.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Vrednosti hormona su u redu i nije vam potrebno bilo kakvo lečenje. Slobodno možete planirati trudnoću. Vrednosti antitela za vas nisu od značaja. Kontrole ft4 i tsh nakon početka trudnoće.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4075529. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Uvećanje ft4 je znak postojanja hipertireoze i ukoliko je to slučaj neophodna je hitna terapija. Jedan od znakova hipertireze je i oslabljen kvalitet i opadanje kose. Ponovite ft3, ft4 i tsh i obratite se vašem endokrinologu.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Uvećanje ft4 je znak postojanja hipertireoze i ukoliko je to slučaj neophodna je hitna terapija. Jedan od znakova hipertireze je i oslabljen kvalitet i opadanje kose. Ponovite ft3, ft4 i tsh i obratite se vašem endokrinologu.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4073628. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Korekcija terapije hipotireoze se radi na osnovu kontrola ft4 i tsh i postojanja eventualnih tegova. Vrednosti antitela su beznačajne i ne treba ih raditi. Mislim da možete slobodno povećati terapiju na 75mikgr.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Korekcija terapije hipotireoze se radi na osnovu kontrola ft4 i tsh i postojanja eventualnih tegova. Vrednosti antitela su beznačajne i ne treba ih raditi. Mislim da možete slobodno povećati terapiju na 75mikgr.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4064127. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Prkid terapije je verovatno potreban zbog scintigrafije. Scintigrafija celog tela je neophodna u proceni stanja nakon operacije tumora štitaste žlezde. Zračenje kojem ste izloženi tom prilikom nije problem i neće biti posledica.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Prkid terapije je verovatno potreban zbog scintigrafije. Scintigrafija celog tela je neophodna u proceni stanja nakon operacije tumora štitaste žlezde. Zračenje kojem ste izloženi tom prilikom nije problem i neće biti posledica.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4053626. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Upućivanje na vma od strane fonda može biti problem. Mi u nišu upućujemo svoje bolesnika na institut za endkrinologiju kc ssbija u beogradu. Mislim da je ova institucija daleko ispred endokrinologije na vma. Ukoliko imate mogućnosti da dođete u niš rado ću biti vaš lekar.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Upućivanje na vma od strane fonda može biti problem. Mi u nišu upućujemo svoje bolesnika na institut za endkrinologiju kc ssbija u beogradu. Mislim da je ova institucija daleko ispred endokrinologije na vma. Ukoliko imate mogućnosti da dođete u niš rado ću biti vaš lekar.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4053326. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Nodusi štitaste žlezde se ne mogu lečiti lekovima i jedino definitivno rešenje je hirurška intervencije. Punkcija nodusa je dobra orijentaciona metoda. Kako je citološki nalaz sumnjiv na postojanje izmenjenih ćelija mislim da bi trebalo što pre uraditi totalnu tireoidektomiju, odnosno uklanjanje cele štitaste žlezde. Urađene analize su u redu, ali one ne isključuju mogućnost postojanja maligniteta na štitastoj žlezdi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Nodusi štitaste žlezde se ne mogu lečiti lekovima i jedino definitivno rešenje je hirurška intervencije. Punkcija nodusa je dobra orijentaciona metoda. Kako je citološki nalaz sumnjiv na postojanje izmenjenih ćelija mislim da bi trebalo što pre uraditi totalnu tireoidektomiju, odnosno uklanjanje cele štitaste žlezde. Urađene analize su u redu, ali one ne isključuju mogućnost postojanja maligniteta na štitastoj žlezdi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4050425. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Nema neke veze između terapije koju uzimate i krvnog pritiska tako da menjanje terapija na osnovu pritiska ne dolazi u obzir. Doza leka koju uzimate bi trebalo da ostane jer se njome postiže zadovaoljavajuća nadoknada hormona.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Nema neke veze između terapije koju uzimate i krvnog pritiska tako da menjanje terapija na osnovu pritiska ne dolazi u obzir. Doza leka koju uzimate bi trebalo da ostane jer se njome postiže zadovaoljavajuća nadoknada hormona.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4045825. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Mislim da se radi o rezultatu tt4 koji može biti 60, 6, što je praktično normalno. Skoro je nemoguće da vrednosti ft4 budu tolike, pogotovu sa normalnim tsh. Mislim da možete ostati na trenutnoj dozi leka
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Mislim da se radi o rezultatu tt4 koji može biti 60, 6, što je praktično normalno. Skoro je nemoguće da vrednosti ft4 budu tolike, pogotovu sa normalnim tsh. Mislim da možete ostati na trenutnoj dozi leka
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4045625. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Prolaktinom je najčešći mikroadenom, odnosno tumor hipofize manji od 8mm. Ne daje smetnje osim što povećanje prolaktina može biti razlog za izmene menstrualnog ciklusa i sterilitet. Terapija bromokriptinom je najčešće efikasna kako po pitanju smanjenja prolaktina, tako i po pitanju smanjenja, pa i gubitka tumora, ali se mora uzimati dugo i do dve godine. Mesečna terapija ne znači ništa. Morate ponoviti vrednosti ft4 i tsh da bi se bolje procenila funkcija štitaste žlezde i eventualno postavila dijagnoza i odredila odgovarajuća terapija.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Prolaktinom je najčešći mikroadenom, odnosno tumor hipofize manji od 8mm. Ne daje smetnje osim što povećanje prolaktina može biti razlog za izmene menstrualnog ciklusa i sterilitet. Terapija bromokriptinom je najčešće efikasna kako po pitanju smanjenja prolaktina, tako i po pitanju smanjenja, pa i gubitka tumora, ali se mora uzimati dugo i do dve godine. Mesečna terapija ne znači ništa. Morate ponoviti vrednosti ft4 i tsh da bi se bolje procenila funkcija štitaste žlezde i eventualno postavila dijagnoza i odredila odgovarajuća terapija.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4032124. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko posle biopsije i citološkog pregleda postoji sumnja na malignitet mora se odstraniti cela štitasta žlezda. Nakon toga se javlja nedostatak hormona koji se rešava nadoknadom putem lekova. Jedini problem kod terapije je određivabje odgovarajuće doze i nakon toga ste praktično zdrava osoba bez ikakavih ograničenja u svakodnevnom životu i bez posledica za ostale sisteme i organe. Terapija je doživotna.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Ukoliko posle biopsije i citološkog pregleda postoji sumnja na malignitet mora se odstraniti cela štitasta žlezda. Nakon toga se javlja nedostatak hormona koji se rešava nadoknadom putem lekova. Jedini problem kod terapije je određivabje odgovarajuće doze i nakon toga ste praktično zdrava osoba bez ikakavih ograničenja u svakodnevnom životu i bez posledica za ostale sisteme i organe. Terapija je doživotna.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4027723. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Obavezno je pre scintigrafije uraditi ultrazvučni pregled koji je mnogo precizniji po pitanju morfologije štitaste žlezde. Izgleda da postoji nodus, čvor, u desnom režnju štitaste žlezde. Obavezno je da uradite hormone ft4 i tsh. Ukoliko su oni u redu nema potrebe za lekovima, a što se nodusa tiče jedino definitivno rešenje je hirurška intervencije. Ultrazvučna kontrola 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Obavezno je pre scintigrafije uraditi ultrazvučni pregled koji je mnogo precizniji po pitanju morfologije štitaste žlezde. Izgleda da postoji nodus, čvor, u desnom režnju štitaste žlezde. Obavezno je da uradite hormone ft4 i tsh. Ukoliko su oni u redu nema potrebe za lekovima, a što se nodusa tiče jedino definitivno rešenje je hirurška intervencije. Ultrazvučna kontrola 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4027223. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Nema medikamentoznog lečenja nodusa štitaste žlezde. Analize koje navodite takođe ne zahtevaju bilo kakvo lečenje. Jedino definitivno rešenje nodusa je hirurška intervencije. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Nema medikamentoznog lečenja nodusa štitaste žlezde. Analize koje navodite takođe ne zahtevaju bilo kakvo lečenje. Jedino definitivno rešenje nodusa je hirurška intervencije. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4021923. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Jedna od ozbiljnih hroničnih komplikacija šećerne bolesti je dijabetesna retinopatija koja je najčešći uzrok slepila. Na žalost nema odgovarajućeg lečenja, najbolja je prevencija, odnosno usporavanje njenog napredovanja postizanjem dobre regulacije šećera u krvi. Obzirom i na druge komplikacije koje pominjete verovatno je da lečenje šećerne bolesti kod vašeg supruga nije bilo kako treba i da su ove komplikacije napredovale mnogo brže nego što je moralo.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Jedna od ozbiljnih hroničnih komplikacija šećerne bolesti je dijabetesna retinopatija koja je najčešći uzrok slepila. Na žalost nema odgovarajućeg lečenja, najbolja je prevencija, odnosno usporavanje njenog napredovanja postizanjem dobre regulacije šećera u krvi. Obzirom i na druge komplikacije koje pominjete verovatno je da lečenje šećerne bolesti kod vašeg supruga nije bilo kako treba i da su ove komplikacije napredovale mnogo brže nego što je moralo.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4016322. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Medikamentozna terapija hipertireoze najčešće postiže stabilnu remisiju bolesti, odnosno izlečenje. Ukoliko se posle dve godine terapije nakon prekida terapije bolest vrati male su šanse da se izlečenje postigne lekovima. Tada u obzir dolazi lečenje terapijskom dozom j 131 i hirurška intervencija. Nakon prekida terapije obavezne su kontrole hormona na 2-3 meseca, i češće ako ima potrebe. Uradite ft4, tsh i trab.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Medikamentozna terapija hipertireoze najčešće postiže stabilnu remisiju bolesti, odnosno izlečenje. Ukoliko se posle dve godine terapije nakon prekida terapije bolest vrati male su šanse da se izlečenje postigne lekovima. Tada u obzir dolazi lečenje terapijskom dozom j 131 i hirurška intervencija. Nakon prekida terapije obavezne su kontrole hormona na 2-3 meseca, i češće ako ima potrebe. Uradite ft4, tsh i trab.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4014222. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Postoje tri mogućnosti lečenja hipertireoze. Medikamentozna koju ste započeli i koja se mora uzimati nešto duže i do dve godine uz korekciju doze leka i najčešće se postiže izlečenje. Ukoliko se lekovima posle ovog perioda ne postigne stabilna remisija moguće je uraditi terapijsku dozu j 131 ili hiruršku intervenciju, po proceni vašeg lekara. Za sada je redovno uzimanje terapije najvažnije i verovatno će se vaš problem tako rešiti.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Postoje tri mogućnosti lečenja hipertireoze. Medikamentozna koju ste započeli i koja se mora uzimati nešto duže i do dve godine uz korekciju doze leka i najčešće se postiže izlečenje. Ukoliko se lekovima posle ovog perioda ne postigne stabilna remisija moguće je uraditi terapijsku dozu j 131 ili hiruršku intervenciju, po proceni vašeg lekara. Za sada je redovno uzimanje terapije najvažnije i verovatno će se vaš problem tako rešiti.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4013222. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
U proceni funkcije štitaste žlezde obično se određuju hormoni ft4 i tsh, tako da je potrebno da ih uradite ako postoji sumnja na neki odporemećaja. Ovako opisan ultrazvučni nalaz ne pokazuje ništa što bi trebalo da brine. U svakom slučaju mislim da vaša štitasta žlezda ne može biti razlog bilo kakvih simptoma.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
U proceni funkcije štitaste žlezde obično se određuju hormoni ft4 i tsh, tako da je potrebno da ih uradite ako postoji sumnja na neki odporemećaja. Ovako opisan ultrazvučni nalaz ne pokazuje ništa što bi trebalo da brine. U svakom slučaju mislim da vaša štitasta žlezda ne može biti razlog bilo kakvih simptoma.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4013122. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Xenical je jedan od dva registrovana leka kod nas i uglavnom je veoma uspešan u borbi sa viškom kilograma. Uzima se po jedna tableta pre svakog obroka, deluje na nivou creva, ne resorbuje se i nema sistemskih efekata, što znači da ima vrlo malo situacija kada se ne može uzimati. Sprečava resorpciju masti iz creva, čime smanjuje unos kalorija i povoljno utiče na nivo lipida u krvi. Uz njega je obavezna i dijeta sa malo masnoća jer se u protivnom mogu javiti masne prolivaste stolice. U svakom slučaju to je lek koji se može proporučiti u lečenju gojaznosti.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Xenical je jedan od dva registrovana leka kod nas i uglavnom je veoma uspešan u borbi sa viškom kilograma. Uzima se po jedna tableta pre svakog obroka, deluje na nivou creva, ne resorbuje se i nema sistemskih efekata, što znači da ima vrlo malo situacija kada se ne može uzimati. Sprečava resorpciju masti iz creva, čime smanjuje unos kalorija i povoljno utiče na nivo lipida u krvi. Uz njega je obavezna i dijeta sa malo masnoća jer se u protivnom mogu javiti masne prolivaste stolice. U svakom slučaju to je lek koji se može proporučiti u lečenju gojaznosti.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4010422. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko su analize hormona hipofize u granicama normale nema razloga za brigu. Kontrolni nmr hipofize jednom godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Ukoliko su analize hormona hipofize u granicama normale nema razloga za brigu. Kontrolni nmr hipofize jednom godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4007521. 9. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko su vrednosti testosterona uvećane potrebno je detaljnije ispitivanje nadbubrega i polnih žlezdi. Postoji mogućnost lečenja hirzutizma, ali uz redovnu kontrolu endokrinologa ili eventualno ginekologa. Samostalno uzimanje terapije nije preporućljivo.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Ukoliko su vrednosti testosterona uvećane potrebno je detaljnije ispitivanje nadbubrega i polnih žlezdi. Postoji mogućnost lečenja hirzutizma, ali uz redovnu kontrolu endokrinologa ili eventualno ginekologa. Samostalno uzimanje terapije nije preporućljivo.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav