Bolesti srca – pitajte doktora

Poštovani doktore,
Nekih 4 mjeseca unazad imam problema sa povremenim probadanjem u predjelu srca i stalno osjećam nelagodu u predjelu srca kao da mi je kamen navaljen na prsa na području srca i kao neki tup bol a povremeno bockanje kao iglom. Radio sam dva puta holter monitoring sve je bilo uredu. Hormoni štit žlijezde u redu krvna slika u redu. Brzo i stalno se znojim čak i kad sjedim. I kad naglo ustanem manta mi se i ubrzano lupa srce. Molim Vas da mi pojasnite to ako je dva puta holter pokazao da je sve uredu i krvna slika u redu da li je to možda neka bolest ili je nešto što bi trebalo brzo da prođe. Ranije sam se intenzivno bavio sportom i nisam ništa osjećao ali sam naglo prestao. I sad ne mogu da normalno uz stepenice se uspenjem odmah se zadišem srce počne jako da lupa. Da li je to možda do kondicije i jel moguće da za dva tri mjeseca ako se ničim ne bavimo da se izgubi kondicija. Molim Vas da mi odgovorite za te bolove oko tog područja inače sam tinejdžer 18 godina malo punija osoba 185 visina 90 kilograma.
Hvala Vam unapred.

Molim Vas da mi kažete da li holter može da odredi zašto srce preskače tj. da vidi uzrok preskoka, to Vas pitam jer ja imam preskakanje srca par godina ali od pre neki dan je počelo svakodnevno, pošto imam kilu na želudcu mislila sam da je od nje. Pošto preskakanje nije prolazilo otišla sam kod interniste koji je uradio ekgi pregledao me ali on tada nije ništa čuo niti je ekg pokazao. Doktor je rekao da bi naj bolje bilo da uradim holter pa da vidimo zašto dolazi do tih preskoka, moje pitanje je da li stvarno holter može da vidi uzrok preskoka srca odnosno da li je od kile ili je uzrok srce. Razlog što ovo pitam je pošto sve to radim privatno a nije nimalo jeftino, pa zato ako platim barem da dobijem pravu informaciju. Imam 40g pritisak je uglavnom normalan ali sam mnogo nervozna i anksiozna.
Hvala

Poštovani,
Pre dve godine sam imala saobraćajnu nesreću kada mi je povređen vrat i od tada imam nagle skokove pritiska. Moj normalan pritisak je 100/60 i dešava mi se da u roku od par minuta naglo krene da skače i dođe i do 160/100. Tada me zaboli potiljačni deo glave, javi mi se mučnina i gušenje. Pre dva dana sam u takvom stanju bila u hitnoj službi gde mi je urađen ekg koji je bio normalan. Uradila sam analize krvi i svi rezultati su odlični, čak sam uradila analize hormona tiroideje koji su takoše dobri. Molim Vas da mi date sugestije šta bi još moglo da izazove ove skokove pritiska. Napominjem da sam nepušač, ne pijem alkohol, niti sam gojazna, čak sam u proteklih godinu dana omršala 7-8 kg.
Hvala unapred.

Poštovani,
Molim Vas da mi kao nekome ko je laik, objasnite dijagnozu koju Vam šaljem. Radi se o mom sinu koji ima 20 godina, kome je 2006. g. konstatovan prolaps mitralne valvule, a ove godine na kontrolnom pregledu ekg holter monitoringa dijagnoza je: sve vreme se beleži sinusni ritam sa minimalnom frekvencom od 41/min u 05:24, maksimalnom oko 160/min u 12:38 i prosečnom od 69/min. Registrovan je značajan broj ves (prisutne u toku celog pregleda) iz najmanje dva fokusa koje se javljaju pojedinačno, u formi begeminije, trigeminije i u par navrata kupleta. Epizode VT nisu registrovane. Bez pauza dužih od 2,5 sekundi. Bez značajnih promena ST segmenta ali uz postojanje reverzibilne inverzije T talasa. Komentar: arithmia extrasystolica ventricularis. Inače holter je nosio 24h dok je spremao ispit, na koji je izašao par sati po skidanju holtera. On se subjektivno dobro oseća. Prepisana mu je terapija: nebilet 1/2 tablete ujutro ili minsetil 3x1 tabl.
Unapred se zahvaljujem.

Poštovani,
Status: disajni zvuk normalan, srčana akcija ritmična, tonovi jasni, blagi sistolni sum na vrhu srca ta 125/85 mm hg ekg: sinusni ritam, frekvencija 73/min, levogram ehokardiografija: leva komora normalnih dimenzija (lvidd 50,5 mm) očuvane sistolne funkcije (ef 63%) bez sefmentnih ispada kontraktilnosti u trenutku pregleda, zid leve komore granične debljine (ivsd 11,6 mm: pwd 10,2 mm) komplijanasa lk očuvana: leva pretkomora normalnih dimenzija. Aortna valvula trolisna, zalisci dobre separacije. Mitralna valvula bikuspidna, zalisci normalne debljine, dk i dp normalnih dimenzija, aorta normalnih dimenzija u korenu i ushodnom delu, zidovi aorte normalne morfologije. Perikard b.o. doplerom se registruje normalni anterogradni protoci na svim uscima. Registruje se mr 1+; tr 1-2, spdk 39 mm hg dijagnoze: obesitas: dyslipidemia: insuff. valv. mitralis gr I, insuff. valv. tricuspidalis gr II molim za Vaše mišljenje i mogu li da se bavim sportom rekreativno. Koliko je ozbiljno?
Hvala

Poštovani,
Imam 23 god. Zadnjih 4 meseca u proseku 2 puta mesečno mi se dešava da osetim pritisak u grudnom košu oko srca koji se lagano pomera ka levom ramenu tu stoji par minuta pa se vrati na prvobitno mesto da bi posle uminuo. Sve ukupno traje nekih 15 minuta. Na pregledu mi je rečeno da je verovatno angina pectoris mada moje godine odvraćaju od takve dijagnoze. Inače sam aktivni pušač, psihički malo nestabilna osoba i pod konstantnim stresom zbog posla (knjigivođa). Rečeno mi je i da uradim testiranje štitne žlezde i krvne slike koji još nisu gotovi. Želim Vaše stručno mišljenje, čemu da se nadam i šta da preduzmem da predupredim potencijalnu anginu?
Unapred hvala.

Poštovani doktore,
Moj otac ima 67 godina i dg: arrhtymia absoluta i cardiomyophatia atherosclerotica. Cor: akcija aritmična, dobro čujnih tonova, ss 2/6 na vrhu srca. Ta: 150/90. Ekg: fibrilacija pretkomora, sa f komora od 120/min. do 75/min., blok desne grane. Th: dilacor tab. 5/2, hemokvin plus ujutru i hemokvin 20mg uveče, lorista 50mg 1x1, yurinex tab, 2x 1mg 2dana, pa 1x1, sintrom po šemi (inr u granicama normale 2-3, redovno se proverava na 15 dana) i amiodaron 1x1 5/2. Sa ovom terapijom on se dobro oseća, ali je problem što je upotreba amiodarona dovela do povećanja digoksina koji je pre upotrebe leka bio 0.36, a sada posle pet meseci pod amiodaronom iznosi 2.17. Odstupanja ima i kod s-t3koji je 1.07 i s-tsh 4.56. Napominjem da od početka upotrebe amiodarona otac nema gušenje ni zamaranje, što je ranije bio slučaj dok je koristio verapamil ili proprafen. Molim Vas da mi odgovorite da li postoji neki lek koji bi mogao da smiri aritmiju a da ne umanji funkciju štitne žlezde, tačnije koja bi bila vaša preporuka za lečenje ovakvog slučaja, s obzirom da ni kardiolog ni endokrinolog nisu sigurni šta je u ovom slučaju najbolje rešenje, tj. da li od amiodarona moj otac ima više štete ili koristi?
Unapred zahvalna Nataša.

Poštovani,
Molim doktora da mi objasni par stvari u vezi mog zdravlja. Na lekarskom pregledu u vezi posla sam otkrio da imam visok pritisak. On je 140 sa 95. Još nešto sam otkrio da se preterano znojim, ako nešto malo više radim znojim se preterano. Zadnje vreme sam otkrio da mi se i mokraća malo više oseća nego normalno, na poslu nisam preterano aktivan fizički ali se trudim što više da radim vežbe itd. Imam povišene trigliceride i malo veću masnoću ali ne mnogo.
Hvala unapred.

Poštovani,
Imam slednu dijagnozu: prolapsus val. Mitralis. Ima indikacije za mitralan valvularen replasman. Rečeno mi je da idem na operacija i imam zakazano koronorografija. Možete li da mi kažete više za ovu operaciju i za način na pravenje na koronorografiju (da li se leži u bolnica ili već isti dan se ide kući). Tlak mi je nizak 90-56, i stalno se menja.
Hvala unapred.

Poštovani,
Otkako znam za sebe imam problema sa niskim pritiskom, sada imam 47 god. I sve učestalije mi dolazi do približavanja gornjeg i donjeg pritiska, pogotovu pri promeni vremena (105/85 - 115/95) pijem dosta tečnosti i infuzioni rastvor kada mi je zaista loše, da li ima još neki savet, da li efortil pomaže u ovakvom slučaju.
Hvala unapred.

Poštovani,
Godine 2006 urađen mi je baj pas na srcu. Ove godine marta meseca radio sam holter i rezultati su mi čitani Juna meseca tekuće godine. Po tim rezultatima mi predlažu da uradim pejs mejker. Pa Vas pitam, koliko je ta metoda pogodna posle operacije srca (baj pas)? I da li je 100 posto uspešna?
Hvala unapred.

Poštovani,
Živela sam sa niskim krvnim pritiskom, do pre dve nedelje od kada mi se pojavio veoma visok krvni pritisak. Za kratak period pritisak brzo skače i osećam se veoma slabo. Tada moram potražiti u hitnoj pomoći. U analizi krvne slike saznala sam da je veoma gusta i da imam masnoću u krvi. Dobila sam terapiju ali i dalje mi pritisak varira i ne osećam se najbolje. Kako da regulišem krvni pritisak i da budem ona stara ja?
Unapred se zahvaljujem.

Poštovani,
Već pet godina imam problem sa ubrzanim radom srca i probadnjima u predelu leve strane. UZ srca je uredan, f-100/min dijagnoza: posledica srčanog hiperkinetizma. Uz štitne žlezde uredan, kao i hormoni. Terapija propranolol 1/2-1/4-1/2 tri nedelje, zatim 1/4-1/4-1/4, zatim 1/4-0-1/4 i uveče 1/4. Zanima me Vaše mišljenje vezano za terapiju i da li ću morati da je pijem doživotno. Imam 27 godina.
Unapred hvala.

Poštovani

imam 32 godine prije mjesec dana obolio od upale sinusa. Simptomi su bili veoma jak pritisak iznad očiju, glavobolja, nesvestica, zapušenost nosa, samo što je nos bio čist, a gnoj mi se skijevao niz grlo. Prilikom pregleda je ustanovljeno da mi je tlak 150/70 puls 90 (tada sam bio jako iscrpljen i jedva sam hodao od težine koju sam osjećao). Tokom mjesec dana pio sam Presolol 50mg 1x1/4 na dan taj tlak je varirao od 125/85 do 141/97. Kako mi se poboljšava stanje kod upale sinusa tako mi se tlak normalizira, a ujutro je čaki nizak 107/72 puls 75. Doktrica mi je rekla da ovaj lijek moram uzimati još najmanje dva mjeseca kako bi se smirio kardio sistem. Interesuje me da li jaka upala sinusa može utcati na tlak i da li trebam uzimati ovaj lijek i kad mi je tlak ovako nizak?
Unapred zahvalan
Siniša

Poštovani,

imao sam povišeni pritisak 150/95, lekar mi je prepisao Presolol 50mg ujutru i uveče. Pritisak je malo spao na 140/90 i nemam preskakanja srca kao ranije. Na kontrolnom pregledu pritisak je i dalje isti 140/90, tada mo lekar prepisuje Prilind jednu tabletu ujutru. Zaboravio sam da kažem da imam 34 god. Nije li to malo mnogo lekova za moje godine? Prilind još uvek ne pijem čuo sam da on ume da obori mnogo pritisak u kombinaciji sa Presololom. Postoji li neki drugi lek umesto Presolola? Kakav Concor i da li bih ja smeo njega da koristim umesto presolola?
Hvala unapred, najbolji ste,
Pozdrav

Poštovani,

želela bih da mi kažete nešto više o hipoplaziji desne komore i atreziji plućne arterije.
Unapred zahvalna.

Poštovani doktore,

imam 24 godine i u poslednje vreme imam probleme sa ubrzanim radom srca. Srce samo odjenom počne da lupa izuzetno brzo i jako, najčešće tokom šetnje. Prošle godine sam se jednom prilikom onesvestio, ali nisam išao na neke preglede, jer su mi rekli da je to bio kolaps, zbog umora. Ponekad imam i blage nesvestice, probadanja srca, a posle nekih težih fizičkih aktivnosti oblije me hladan znoj. Da li ima razloga za zabrinutost i neke lekarske preglede?

Unapred hvala na odgovoru.

Pozdrav,

Milos Džikić

Doktore ja treniram fudbal od 6 godina. Radim redovne kontrole i na opterećenjem kad vozimo biciklo meni skače pritisak baš dosta. Radio sam sve kontrole srca je u redu. Sve je znači u redu, ali kad se opteretim puno skoči mi pritisak. Može li to kako da se izliječi pošto mi jako smeta za fudbal?

Posle rađene koronografije u Kbc-u Zemun savetuje mi se (pci cx i rca). Ne znam šta znače skraćenice u zagradi?
Zahvalan.

Doktore puno vam hvala što ste mi odgovorili na prošlom pitanju. Moj tata je sada dobro, pije lekove koje je odredio njegov kardiolog i pritisak mu je ispod 140/90. Doktore sada bi htela da mi odgovorite na još samo jedno pitanje. Posle svega toga što se desilo on sad za levu ruku kaže kao da mu je umorna. Kao da mu je po slaba, on radi sa njom i sve je u redu obe ruke su zdrave i radi sa njima ali kao da nema tu jačinu u levu i u desnu isto. Mene zanima hoće li vremenom (on je gređevinar-majstor) da bude sve uredu? Kao pre?
Unapred puno hvala