Sve oblasti – pitajte doktora

To sto ste culi nije tacno. Ali ako ste Rh negativni i nemate antitela potrebno je da primite zastitnu injekciju posle pobacaja ili porodjaja. (Rhogam 250 )

Doxycycline i Ofloxacin su preporucena terapija, ali se obavezno konsultujte sa Vasim ginekologom - nemojte se sami leciti.

Citoloski nalaz PA II je uredan citoloski nalaz sa grlica materice. ( PA test je deo pregleda kojima se uocavaju promene na grlicu materice- drugi deo je kolposkopija). Vaginalni sekret - gljivice znaci poremecen vag. sekret odnosno VI grupa a terapija je Vag. Cansen 3 po uputstvu.

To je pitanje na koje ce Vam odgovoriti Vas ginekolog posle ginekoloskog pregleda..Bez pregleda i uvida u stanje grlica ne mogu dati odgovor.

Radi se o gljivicnoj infekciji koja nije seksualno prenosiva. Ne radi se o bolesti vec o remecenju normalne vaginalne flore iz nekog razloga (ishrana, stres, antibiotici). Gljivice su inace prisutne u vaginalnoj flori , ali u manjem broju. TH. Vag. Cansen 3.

Odgovor je negativan. Ukoliko ste u aktivnosti pravljenja bebe duze od godinu dana sa normalnim redovnim seksualnim odnosima (najmanje 2x nedeljno) potrebno je da potrazite pomoc lekara, a ukoliko je taj vremenski period kraci ne sekirajte se i ne razmisljajte o tome. Naravno redovna ginekoloska kontrola se podrazumeva.

Za sada nista- a verovatno se radi o sirini bocnih mozdanih komora koje u tom periodu trudnoce mogu delovati nesto sire. Kontrola za 4 nedelje.

Gljivicne infekcije su vrlo uporne i nezgodne, a tekodje i vrlo ceste. Promenite nacin ishrane ( bez ljutog , slatkog, zacinjenog i kiselog), vratite se dobrom starom nistatinu (nema novih lekova) i neka terapija traje najmanje 10 dana uz kombinaciju sa oralnim antimikotikom Tbl. Diflukan 150 mg u jednoj dozi i Vi i partner. Posle vag. Nistatina uzmite Vag. Laktovag-a 2x1 najmanje 7 dana ( za sredjivanje vag. flore). U sledeca tri ciklusa neposredno posle menstruacije stavite po jednu vag. Lomexina ili Canestena1. Za vreme terapije bez odnosa.

Verovatne znate sve sto cu Vam reci, ali ponovicu. Vi pripadate PCOSY -sindromu koga karakterise sirok spektar razlicitih poremecaja koji u osnovi imaju hronicnu anovulaciju, gojaznost, pojacanu maljavost. Znaci Vi u osnovi imate hronicni endokrinoloski problem pa je i pristup resavanju dugotrajan. Diane 35 je izbor za Vas zbog antiandrogenog efekta, ali th mora da traje dugo. Takodje vrlo je vazna telesna tezina pa ukoliko imate problem posetite dijeteticara koji ce Vam odrediti dijetu. Naravno morate se konsultovati sa endokrinologom i uraditi oralni glukozotolerans test sa insulinemijom kako bi se eventualni poremecaj na ovom nivou (vrlo cesto prisutan) korigovao. Posto se radi o kompleksnom poremecaju i pristup mora da bude multidisciplinaran, pa ako treba i sa ukljucivanjem psihologa kako bi Vam pomogao da prevazidjete postojece komplekse. Dok se na ovaj nacin ne uvedete u poboljsanje kozmeticari ce Vam sigurno pomoci- verujte niste jedina zena koja ima problema te vrste i to ne treba da bude razlog Vasih psihickih problema

Bebana Vi ste potpuno normalni i ne razmisljajte o sebi kao necem specificnom. Visoka medjica nije malo vec veliko rastojanje izmedju anusa i vagine i uslovljeno je anatomijom ( kod zena sportista moze da bude izrazenija i cvrsta), ali posle porodjaja vaginalnim putem dolazi do promene odnosa na tom nivou pa ce verovatno tako biti i sa Vama. Za pocetak i u ovom trnutku probajte da predigra duze traje i da postignete adekvatno uzbudjenje. Posto verovatno vec sada imate pomalo i strah od odnosa ne bi bilo lose da koristite lubrikante ( bebi ulje) sto ce verovatno pomoci.

Miom materice nema veze sa cistama na jajniku- ne sekirajte se. Najverovatnije se radi o funkcionalnoj cisti- koja se i inace javlja kod zena u tim godinama povremeno. Bol u toku orgazma moze biti posledica postojanja priraslica od operacije i njihovog zatezanja prilkom orgazma- tada se grce misici karlicnog dna. Moja preporuka Vam je 2x godisnje ginekoloska i uz kontrola.

Mozda ne bi bilo lose da ponovite antibiogram i antibiotik . Potrebno je da i Vas partner uradi bris ili da i on uzima istu terapiju. Za kandidu mozete da koristite vaginalete u toku terapije , ali je mozda bolje da uzmete oralni antimikotik (Tbl. Diflukan 150 mg u jednoj dozi). Za vreme terapije bez odnosa.

Interesantno i ja sam skoro imao takav problem sa jednom pacijentkinjom. Cak ni Mirene nema na lageru vec se narucuje- tako mi je receno. Na nasem trzistu osim Mirene postoje i Intragal, Bio-Cuprum i Bio-Argentum spirale , ali kako ih naci ? Probajte da zamolite nekog iz privatne apoteke da Vam naruci jer zaista ne znam gde se mogu naci. (Beograd verovatno)

Mozete bez problema koristiti lokalnu anesteziju bez adrenalina. To Vas stomatolog zna.

Ne moze, slobodno uzmite brufen, ili lek koji vam pomaze. Razmislite i o magnetnoj rezonanci glave ( sa kontrastom) odnosno popricajte sa Vasim neurologom o tome.

Postovana gdjo Radovanovic, Svakako da je vase pitanje u domenu razvojne psihijatrije i psihologije. Cak problem koji ste opisali spada u oblast tzv. Bolbijeve teorije privrzenosti (mozete na internetu potraziti nesto vise o tome pod "Attachment theory")). Zakljuci proizasli iz ove teorije potkrepljeni su ozbiljnim naucnim dokazima zbog cega se smatra mozda najvaznijom u razumevanju (socio)emocionalnog razvoja deteta i znacaja emocionalne povezanosti sa drugom osobom. Obzirom da ljudska beba spada u tzv. alticijelnu vrstu, dakle potpuno je bespomocna i nesposobna da se sama stara o sebi, ta zavisna pozicija prirodno stvara uslove da od prvog dana razvija zavisnost od drugih ljudi, pogotovo majke, ali i svih koji su u bliskom prostornom, vremenskom i simbolickom odnosu sa njom. Teorija se bavi normalnom, uslovno normalnom i patoloskom privrzenoscu. Najveci broj dece pokazuje normalnu tzv. sigurnu privrzenost. Dakle, deca traze bliskost sa majkom, koja im je sigunosna baza i izrazavaju protest na odvajanje uz brzo primirivanje. Medjutim, takva deca i rado istrazuju i odvajaju se od majke, povremeno joj se vracajuci i posmatrajuci njene reakcije pri pojavi novih i za dete nepoznatih ljudi i pojava. Nakon sjedinjavanja sa majkom, dete se ponovo odvaja. Ovaj balans izmedju orijentisanosti ka majci (privrzenost) i od majke (istrazivanje) predstavlja osnovu za sticanje mentalne predstave o vlastitoj vrednosti i verovanju drugim ljudima da su spremni i sposobni da pruze negu i zastitu. Ukoliko se balans pomeri u jednu od strana, stvara se preterana orijentisanost ka majci i inhibiranost u odnosu na istrazivanje okoline i nepoverenje u postupanje drugih ljudi. I obrnuto, ukoliko je bilo znacajno loseg postupanja prema detetu bez bliskosti i emocionalne vezanosti, stvara se nepoverenje u ponasanje i majke i ostalih. U prvom slucaju deca razvijaju anksiozne reakcije, u drugom poremecaj ponasanja i ozbiljne poremecaje kontrole emocionalnih reakcija. U oba slucaja postoji visoka osetljivost, povredljivost i nesigurnost u sebe i druge. Kakve sve ovo veze ima sa vama? Vase mladje dete nalazi se u periodu kada je strah od nepoznatih i odvajanja od majke jos uvek naglaseniji od potrebe za istrazivanjem. I tako ce biti do dve godine (najcesce), kada druga potreba dobija na snazi. Tragovi bespomocnosti jos uvek su najcesce prisutni jer dete sa 15 mes. jedva da moze da izgovori i najprostiju recenicu. Izrazavanje emocija je najcesce kroz ono sto dete moze: plac i motornu kontrolu roditelja stiskom i grljenjem. Objasnjavanje detetu da tako mora i da mama mora da radi nije potrebno. Na tom uzrastu deca ne uce misaonim putem, vec akcijom. Dakle manje price, vise primera. Predlazem kratku pauzu od daljeg odlaska u vrtic iz dva razloga koja moraju biti ispunjena pre nego se roditelj odluci na ovako krupan korak. Verujem da ni vama posle svakog minuta provedenog sa devojcicama nije lagodno da se naglo odovojite od njih. Za to je potrebna hrabrost. Prvi razlog je, dakle, da vi prvo donesete tu odluku. Ukoliko vi pokazujete detetu neodlucnost, nesigurnost i nestrpljvost u svojim postupcima, tesko da se moze ocekivati da ce ono pokazati vise od vas. Dakle, pomozite vasem detetu da stekne dozivljaj da to sto cinite jeste dobro za nju (njih). Drugi razlog je pronalazenje MOTIVATORA za detetovo novo ponasanje. Kupovina neke carobne lutke koja "isteruje strah" moze biti od pomoci pre polaska u vrtic, a koju moze poneti tamo. Predstaviti vrtic kao mesto decje zabave, carolija i ludorija, obicno je efektno za malu decu. Svako ispoljavanje hrabrosti i smirenosti potkrepiti pohvalom i sitnim nagradama. I strpljenje molim. Po sat vremena za tri dana za vasu devojcicu je malo vremena za adaptaciju i donosenje zakljucaka. Bez obzira na veliko iskustvo vaspitacica i njihovo neosporno vaspitno umece, svako dete, kao i svaki covek je jedinstveni eksperiment prirode. Da bi vasa devojcica prihvatila boravak mozda joj je potrebno malo vise vremena i vaseg pozitivnog kontakta sa vaspitacicom. Ali kada polazite, rastanak treba apsolutno skratiti. Ne iskradati se. Samo autisticna deca ne primecuju da su im roditelji odsutni. Dakle, priprema ne podrazumeva pricanje, vec motivisanje deteta i odlucnost (ali ne i rigidnost) roditelja. Ne postoji "najgore vreme" vec samo laksa ili teza adaptacija. Cesto, nije dovoljno jasno kome je teze, majci ili detetu. Ali se zna ko je odrastao, a ko dete i ko donosi vazne odluke. Puno pozdrava i javite kako napreduje ucvrscivanje sigurne privrzenosti.

Postovana Ponekad je najlakse optuziti moderene patike za neke tegobe. Neophodno je da opisete kada ima bolove (ujutro, nocu, posle duzeg hoda), kog intenziteta, koliko dugo traju? Moguce je da se radi o posledicama povrede ili upale Ahilove tetive. Najbolje ce biti da to odluci Vas pedijatar i deciji reumatolog Decija interna klinika KC Nis, ponedeljkom i cetvrtkom.

Postovana Vas lekar je po svemu sudeci u pravu. Ukoliko dete nema nikavih dopunskih tegoba, neku hronicnu infekciju ili znacajne izmene u leukocitarnoj formuli - nema razloga za zabrinutost. Normalne vrednosti leukocita kod dece su 10-12 hiljada, a kod beba i do 15 hiljada.

Postovani, Povisene vrednosti trombocita nakon obavljene operacije na slezini su normalna pojava koja vas nipocemu ne ugrozava. Nema nikakve opasnosti po vas zivot ni potrebe za bilo kakvom posebnom terapijom. Sto se tice vrednosti hemoglobina, imam utisak da nesto nije dobro interpretirano ili je rec o zabuni ili ukoliko je rezultat sa automatskog brojaca priprema i citanje uzorka krvi nisu adekvtani iz mnogih razloga ...... , jer ovakve vrednosti hemoglobina ne postoje.
Puno pozdrava
Goran

Postovana Gospodjice, Nisam u mogucnosti da pouzdano odgovorim na ovopitanje. Prema mom saznanju to uglavnom nema znacaj. Medjutim, ukoliko je bolesnica Rezus Faktor negativna(RhD-), a plod ima Rezus Faktor (RhD+) krvnu grupu, prilikom izvodjenja abortusa moze doci do kontatkta decije inkopatibilne krvi sa imunskim sistemom majke sto u buducim trudnocama moze predstavljati problem. To moze stvarati rizik da se pri buducim trudnocama javljaju spontani pobacaji ili anomalije ploda. No i ta situacija se moze prevenirati prilikom abortusa aplikacijom izvesnih antseruma koji mogu spreciti stvaranje preosetljivosti na inkopatibilnu krv deteta. O tome je bolje konsultovati ginekologa jer se u svakodnevnom radu oni vise srecu sa tim problemima pa ruku na srce to i bolje znaju od nas
Pozdrav
Goran