Sve oblasti – pitajte doktora

Mnogi psiholozi i psihijatri bi Vam rekli da to što sada osećate je normalna reakcija tugovanja i žaljenja za gubitkom. Razumljivo je i da imate potrebu da budete sa nekim, ali sada kada ste učinili nešto za sebe, odlučno i promišljeno, ne znam kako biste se osećali da to pogazite? Imali biste ponovo drugu polovinu, ali ne znam da li bi ta celina funkcionisala? Paničan strah od samoće se pobeđuje samoćom dok se strah ne ugasi, bilo preplavljivanjem strahom bilo relaksacijom. Borba protiv svakog straha se dobija suočavanjem. Kao što neko pametan reče - ako već morate da gutate žabu, nemojte dugo da je gledate.

Poštovana,

može postojati više razloga za ovakvo ponašanje deteta, ali na osnovu ovoga što ste mi napisali "Kada ga grdim i vičem samo se gore ponaša, a kada ga lepo zovem da legne neće", izgleda da vreme za spavanje i uspavljivanje vaš sin povezao sa prilikom za igranje (sa mamom). Obzirom da pokazuje umor (a kada je igra sa mamom u pitanju tu umor nikada nije dovoljan), a ostaje do ponoći (što remeti endokrinološke cirkadnevne ritmove), svakako mu treba pomoći da nauči da to nije vreme za igru. Crtani film pre spavanja nije preporučljiv, jer ma kako nama izgledo bezopasno i naivno, za decu su pojedini crtaći veoma uzbudljivi (što razbuđuje i pokreće na akciju). Priča (bajka) treba da bude umirujuća, a ne o prinčevima koji su nemilosrdno posekli vojske i divove da bi osvojili ili došli do svoje princeze, naslućujete iz istih razloga. Potreban je signal da dete razume da ćete prekinuti dalju komunikaciju i da je došlo vreme za mirovanje, a to je obično vreme na satu (uvek isto), ritul higijene pred spavanja, čitanje priče i rečenica: "vreme je za spavanje", nakon koje sledi poljubac i umirivanje. Od tog trenutka prestaje dalje pričanje (grdnja i vika obično ne umiruju nikoga), i ponavljanje (makar to bilo i lepo). Sve što imate reći i ućiniti je "vreme je za spavanje" i vraćanje deteta u položaj za spavanje, onoliko puta koliko je potrebno da nauči novinu u ritualu za spavanje (naravno bez ikakvih drugih komentara i pokazavanja emocija bilo negativnih bilo pozitivnih), Potrebno je i da se tata uključi na isti način, po principu jedno veče vi jedno tata. Sledeći važan korak je samostalno uspavljivanje. Srdačno

Poštovana,

potrebno je da znam da li ste radili kolonoskopiju ili druge metode pregleda, kao što su irigografija ili pasaža tankih creva i eho desnog bubrega. Forvardujte mi ovaj mail sa traženim podacima pa ću Vam rado dati svoje mišljenje. Pozdrav

Poštovana,

verovatno je kamen meren u različitim presecima. Postoji lek Ursofalk koji može da pospeši oslobadjanje kristala. Medjutim pošto Vi imate kamen u žučnoj kesici, operacija je metoda koja se savetuje.
Pozdrav

Poštovani,

lek za gasove koji se koristi je Espumisan 3x2 kapsule dnevno.
Pozdrav

Poštovana,

može biti krvarenje zbog čira. Hitno se javite lekaru.
Pozdrav

Poštovani,

na žalost dijagnoza ne uliva nadu za dužim preživljavanjem. Pošto ste iz Sombora obratite se Vašem lekaru opšte prakse da organizuje ocu kućnu negu. Trebalo bi pronaći primarni tumor i preko konzilijuma onkologa u KC Novi SAd pokušati sa terapijom.
Pozdrav

Poštovana,

Lečenje hipertireoze se započinje lekovima, ali ukoliko se za najviše dve godine ne postigne izlečenje mora se terapija promeniti i primeniti terapijska doza J131 ili hirurška intervencije, u zavisnosti od veličine žlezde. Moguće je da su Vaše tegobe posledica i dalje neregulisane bolesti. Proverite kustinu kostiju, uradite kostnu denzitometriju radi procene kvaliteta kosti. Ukoliko žlezda nije prevelika, moj savet je terapijska doza J131, kao način lečenja hipertireoze.

Pozdrav. 

ass.dr Milena Velojić Golubović

Poštovana,

najverovatnije je postavljena dijagnoza smanjenog rada štitaste žlezde i potrebna je nadoknada hormona upotrebom pomenutog leka. Početak terapije je postepen, sa povećanjem doze na 7-10 dana do potrebne doze koja je individualna za svakog pacijenta. Potrebne su kontrole hormona radi određivanja prave doze. ass.dr Milena Velojić Golubović

Poštovana,

vrednosti tireoidnih hormona koje ste napisali su u granicama normale. Vrednosti TSH jesu smanjene, ali se najverovatnije radi o problemima u izradi rezlultata, tako da TSH najčešće u svim laboratorijama daje nerealne vrednosti, jer su T3 i T4 normalni. Ponovite analize. U svakom slučaju štitasta žlezda nije razlog za postojanje promene krvne slike. Nastavite sa terapijom propisanom od strane hematologa. ass.dr Milena Velojić Golubović

Poštovani,

šećerna bolest tokom trajanja stvara brojne hronične komplikacije. Jedina borba protiv njih je dobra regulacija šećera. Jedna od komplikacija je i dijabetesna neuropatija, koja zahvata i vegetativni nervni sistem, te bi to najverovatnije moglo biti objašnjenje Vaših tegoba. Možda bi u terapiju polineuropatije trebalo ukljičiti lekove, nešto od preparata alfalipoinske kiseline (Berlithion, Alphalipoin). ass.dr Milena Velojić Golubović

Poštovani,

ukoliko su vrednosti hormonskih analiza u granicama normalnih vrednosti potrebne su samo kontrole jednom godišnje. Za sada bez terapije.

 ass.dr Milena Velojić Golubović

Poštovana,

verovatno ste u kucanju napravili grešku i napisali TSH4, te mi nije jasno da li se radi o TSH, TT4 ili FT4 analizi. Molim Vas da ponovo napišete prave vrednosti.

ass.dr MIlena Velojić Golubović

Poštovana,

obzirom na laboratorijske analize koje pominjete nije Vam potrebna bilo kakva terapija. Povećanje antitela se ne leči, i može da predstavlja samo povećan rizik za nastanak promene funkcije štitaste žlezde. Za sada samo kontrole hormona jednom godišnje, ili pri pojavi nekih simptoma. ass.dr Milena Velojić Golubović

Poštovana,

 vrednosti hormona bi trebalo da budu posle pola godine terapije u granicama normalnih vrednosti. Mislim da je neophodno korigovati Vašu terapiju bilo promenom doze ili promenom leka. Verovatno da tegobe koje opisujete nisu posledica hipertireoze te bi svakako došao u obzir pregled reumatologa. Dobijanje u telesnoj težini je posledica smirivanja hipertireoze i usporavanja prekomernog metabolizma koji je postojao na početku bolesti. ass.dr Milena Velojić Golubović