Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96502 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96502)
?
Pitanje #18119Odgovoreno 2. 1. 2009.
Nije jasno da li je broj koji navodite procenat limfocita u ukupnom broju leukocita ili njihov apsolutni broj. Napišite ukupni broj leukocita - to je za prvu informaciju jako bitno.
?
Pitanje #18361Odgovoreno 2. 1. 2009.
Vrlo sugestivno za talasemiju - nasledni poremećaj u sintezi hemoglobina. Konačna potvrda ili negacija ove dijagnoze može se postaviti nakon elektroforeze hemoglobina koja se radi na Institutu za hematologiju u Kliničkom centru Srbije a verovatno i još negde drugo, ali ja iskreno ne znam gde.
?
Pitanje #18267Odgovoreno 2. 1. 2009.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Osteoporoza je izlečiva bolest. Treba da uzimate lekove za osteoporozu i slušate savete lekara. Osteoporoza nosi rizik od povreda prilikom padova, pa zato poslodavci izbegavaju da vas angažuju, pogotovo na fizičkim poslovima jer je tu rizik od povređivanja najveći (ukoliko dođe do povrede na radu, neće im se isplatiti).
?
Pitanje #18305Odgovoreno 2. 1. 2009.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Malo je verovatno da se radi o kičmi. Pre bi se reklo da se radi o mišićima donjeg dela leđa (oko kičme) koji su verovatno istegnuti. Slažem se sa terapijom koju si dobila i savetujem i lokalnu primenu preparata (npr. gelova ili sprejeva za sportiste).
?
Pitanje #18367Odgovoreno 2. 1. 2009.
Lidija DimitrijevićSpecijalista fizikalne medicine i rehabilitacije kod dece
Ne mora doći do hernijacije diska. Fizikalna terapija može ublažiti tegobe, ali i sprečiti napredovanje bolesti, posebno vežbe za paravertebralnu muskulaturu koja služi kao prirodni "korset" koji štiti kičmeni stub.
?
Pitanje #18288Odgovoreno 2. 1. 2009.
Maja NikolićSpecijalista higijene i subspecijalista zdravstvenog vaspitanja
Препоручене намирнице за хроничне болести јетре
Намирнице ДОЗВОЉЕНО ЗАБРАЊЕНО
Житарице Бајат, препечен бели или полубели хлеб, немасно пециво Свежи хлеб, ражени кукурузни, хлеб
Млеко и производи од млека Млеко, кисело млеко, јогурт, кефир, полумасни сиреви Врло слани и зрели пикантни сиреви (качкаваљ)
Месо, риба, јаја Телеће, јагњеће и живинско месо, немасно свињско месо (динстано или печено са мало масноће), шунка, пилећа и ћурећа прса, кувана или печена немасна морска и слатководна риба,телећа јетра, мозак и језик, ровито јаје, јаје на око Масна говедина и свињетина, месо од гуске и патке, дивљач, димљено месо, кобасице, саламе и месне конзерве, пржена масна риба и рибље конзерве, говеђе и свињске изнутрице, тврдо кувано јаје, јаје у мајонезу
Поврће Свеже поврће, кромпир пире Кисели купус, кељ, краставац, сирова паприка, печурке, пржени кромпир
Воће Свеже воће, природни воћни сокови, компот, мармеладе Веће количине свежег воћа.
Масти Маслац, уље, маргарин Све масти које се добијају загревањем
Шећери и посластице Колачи од млека, пудинг Торте, ролати, пржена теста,
Остало Благи чајеви, минерална вода, лимунада Јаки чајеви, алкохолна, газирана и хладна пића
?
Pitanje #18287Odgovoreno 2. 1. 2009.
Maja NikolićSpecijalista higijene i subspecijalista zdravstvenog vaspitanja
To nije moguce hranom
?
Pitanje #18347Odgovoreno 2. 1. 2009.
Maja NikolićSpecijalista higijene i subspecijalista zdravstvenog vaspitanja
Parenteralna ishrana u prvoj fazi koja se sprovodi u bolnici. Možda Vas interesuje ishrana nakon preležanog akutnog pankreatitisa u kućnim uslovima?
?
Pitanje #18348Odgovoreno 2. 1. 2009.
Maja NikolićSpecijalista higijene i subspecijalista zdravstvenog vaspitanja
Nakon preležanog infarkta, dok je pacijent u bolnici dijetu propisuje stručnjak za ishranu u okviru centralne kuhinje. Nakon izlaska iz bolnice treba se posavetovati sa svojim lekarom ili nutricionistom. Ishrana zavisi od biohemijskih analiza, da li je prisutna gojaznost, visok krvni pritisak, da li postoji jos neka prateća bolest. Dakle, nema opšte šeme za ishranu, ali u svakom slučaju treba smanjiti unos životinjskih masti, a povećati unos voća i povrća.
?
Pitanje #18356Odgovoreno 2. 1. 2009.
Maja NikolićSpecijalista higijene i subspecijalista zdravstvenog vaspitanja
Ono što treba da izbegavate jesu prejedanja, tako da obroci treba da budu rasporedjeni u 5 do 6 svakoga dana, treba da budu lakse svarljivi, pa stoga zaboravite na zaprške i upržavanja. Namirnice izbora su mleko i mlečni proizvodi sa manje masti, žitarice i njihovi proizvodi, meko kuvana aja, nemasno meso, riba, voće i kuvano povrće ili sitno seckano sveže.
Sve najbolje u N. godini i Vama!
?
Pitanje #18365Odgovoreno 2. 1. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovana,
glavobolja može biti odraz mnogih oboljenja, pa i Vašeg. Što se tiče biološke terapije najbolje je da Vam da savet reumatolog, ja nemam o tome mišljenje jer se time ne bavim. Što se tiče bolova u vratu predlažem tbl.Movalis 15mg 2x1, tbl.Mydocalm 3x1 i za cirkulaciju tbl.Redizork 4,5mg 2x1/2. Trebali biste da uradite MR mozga, jer u okviru Vašeg oboljenja se može javiti vaskulitis krvnih sudova mozga. Javite se sa nalazom.
Pozdrav
glavobolja može biti odraz mnogih oboljenja, pa i Vašeg. Što se tiče biološke terapije najbolje je da Vam da savet reumatolog, ja nemam o tome mišljenje jer se time ne bavim. Što se tiče bolova u vratu predlažem tbl.Movalis 15mg 2x1, tbl.Mydocalm 3x1 i za cirkulaciju tbl.Redizork 4,5mg 2x1/2. Trebali biste da uradite MR mozga, jer u okviru Vašeg oboljenja se može javiti vaskulitis krvnih sudova mozga. Javite se sa nalazom.
Pozdrav
?
Pitanje #18366Odgovoreno 2. 1. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovani,
radi se o malim varijacijama. Uveče je nešto povišeniji. Da li je normalan ne mogu da Vam kažem, jer nekom prijaju čak i niže vrednosti pritiska. Večernji pritisak je na granici da bude povišen. Za početak treba samo uticati dijetom (neslana, nemasna ishrana).
Pozdrav
radi se o malim varijacijama. Uveče je nešto povišeniji. Da li je normalan ne mogu da Vam kažem, jer nekom prijaju čak i niže vrednosti pritiska. Večernji pritisak je na granici da bude povišen. Za početak treba samo uticati dijetom (neslana, nemasna ishrana).
Pozdrav
?
Pitanje #18369Odgovoreno 2. 1. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovana,
što se tiče pritiska predlažem da uradite 24h holter EKG za pritisak. S druge strane što se tiove smetnji vida, treba da uradite rentgen vratne kičme, dopler krvnih sudova vrata i CT mozga. Javite se sa nalazima. Do tada predlažem terapiju tbl.Redizork 4,5mg 2x1/2, tbl.Cardiopirin 100 1x1, tbl.Tanakan 3x1.
Pozdrav
što se tiče pritiska predlažem da uradite 24h holter EKG za pritisak. S druge strane što se tiove smetnji vida, treba da uradite rentgen vratne kičme, dopler krvnih sudova vrata i CT mozga. Javite se sa nalazima. Do tada predlažem terapiju tbl.Redizork 4,5mg 2x1/2, tbl.Cardiopirin 100 1x1, tbl.Tanakan 3x1.
Pozdrav
?
Pitanje #18373Odgovoreno 2. 1. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Poštovani,
niste napisali od kada traju te tegobe, da li je bolovao do sada od nekih oboljenja? Ako nije treba da uradi laboratoriju sa krvnom slikom za početak. Da li ima promene spolja na zglobovima (otok, crvenilo) ili izraštaje na kostima? Da li pati od lošeg raspoloženja? Javite se sa odgovorima i nalazom.
Pozdrav
niste napisali od kada traju te tegobe, da li je bolovao do sada od nekih oboljenja? Ako nije treba da uradi laboratoriju sa krvnom slikom za početak. Da li ima promene spolja na zglobovima (otok, crvenilo) ili izraštaje na kostima? Da li pati od lošeg raspoloženja? Javite se sa odgovorima i nalazom.
Pozdrav
?
Pitanje #18364Odgovoreno 2. 1. 2009.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Poštovana,
jako se rastužim kada lekari iz sopstvenih ubeđenja ili nekog pročitanog teksta zanemare potrebe baš tog jednog pacijenta kojeg imaju pred sobom. Deset ili sto deteta iz nekog istraživanja ne predstavljaju svu decu na ovome svetu i ono što prija jednom ne može se generalizovati na sve, a pgotovo ne kada je šteta vidljiva. Spavanje je deo biološkog rima i nikakve pričice, čaša mleka, solo pevanje nemaju apsolutno nikakve veze sa smenjivanjem tog ritma koji je genetski programiran. Međutim, ti postupci (priče, mleko, kupanje, pevanje) su deo rituala uspavljivanja i uvođenja u san. Nekome trebaju nekome ne. Nekoga uspavljuju, nekoga razbuđuju. Praćenje teorije po svaku cenu je nelogično ukoliko se kosi sa potrebama vašeg deteta. Moj savet je da VAŠEM detetu priču pročitate nevezano za spavanje, da joj stimulišete razvoj govora samostalno ili kod logopeda, ali joj, za ime Boga, ne remetite ritam koji njoj prija i koji je ustalila. Što je najvažnije, gospođici ste veoma pomogli da se već uveliko osamostali (spava sama, uspavljuje se sama), na čemu vam čestitam.
Srdačno
jako se rastužim kada lekari iz sopstvenih ubeđenja ili nekog pročitanog teksta zanemare potrebe baš tog jednog pacijenta kojeg imaju pred sobom. Deset ili sto deteta iz nekog istraživanja ne predstavljaju svu decu na ovome svetu i ono što prija jednom ne može se generalizovati na sve, a pgotovo ne kada je šteta vidljiva. Spavanje je deo biološkog rima i nikakve pričice, čaša mleka, solo pevanje nemaju apsolutno nikakve veze sa smenjivanjem tog ritma koji je genetski programiran. Međutim, ti postupci (priče, mleko, kupanje, pevanje) su deo rituala uspavljivanja i uvođenja u san. Nekome trebaju nekome ne. Nekoga uspavljuju, nekoga razbuđuju. Praćenje teorije po svaku cenu je nelogično ukoliko se kosi sa potrebama vašeg deteta. Moj savet je da VAŠEM detetu priču pročitate nevezano za spavanje, da joj stimulišete razvoj govora samostalno ili kod logopeda, ali joj, za ime Boga, ne remetite ritam koji njoj prija i koji je ustalila. Što je najvažnije, gospođici ste veoma pomogli da se već uveliko osamostali (spava sama, uspavljuje se sama), na čemu vam čestitam.
Srdačno
?
Pitanje #18236Odgovoreno 2. 1. 2009.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Moje skromno iskustvo sa zavisnicima ukazuje da treba stvoriti porodični savez u stavu da je lečenje potrebno, otvoreno kazati taj stav (to treba da učini partner ili osoba od poverenja, a ne deca), ponuditi pomoć, ukazati na konsekvence, a zatim i uceniti. Retki su (ali časni) izuzeci da osobe samovoljno dolaze na lečenje od zavisnost, jer je strast jača od volje. Ucena je gruba reč, ali je efikasno sredstvo, koje postaje bezvredna reč ukoliko se konsekvence zaista ne sprovedu. Odvikavanje od kockanja nije oblast koja je kod nas zaživela u pšrofesionalnim krugovima, ali principi lečenja su isti kao i kod drugih bolesti zavisnosti i za to je potreban specijalizovani stručnjak sa takvog odseka. Učešće porodice je neophodno, jer promena ponašanja jednog člana će biti kratkotrajna ukoliko se ne menja ponašanje okoline u kojoj se bolest razvijala.
Srdačno
Srdačno
?
Pitanje #18301Odgovoreno 2. 1. 2009.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Pre nego što zajednički odnos natovarite naslagama "bezrazložnih" ali predatorskih svađa, predlažem da se što pre vratite na temu od koje je sve počelo i da razmislite na koji ste način mogli da utičete na tako žestok preokret u ponašanju. Rađanje dece je osetljiva tema ukoliko postoji problem sa mogućnošću rađanja, sa ostvarivanjem ličnih planova, čak i postojanjem straha od rađanja, pri čemu se umsto razumevanja i podrške naiđe na osudu i okrivljivanje od strane partnera. Ne znam da li je to sa vama slučaj jer to niste napisali, ali kao korisno i logično mi se čini da se vratite na početak sukoba, koji se kasnije odvojio od svog izvora i funkcioniše sam za sebe. Izbor mesta, načina i okolnosti u kojima ćete ponovo razgovarati treba biti drugačiji od uobičajene, "za svađu spremne atmosfere".
Srdačno
Srdačno
?
Pitanje #18359Odgovoreno 2. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
prisustvo sekreta u srednjem uhu je posledica zapaljenja infektivne ili alergijske prirode. Uglavnom je medikamentozno lečenje dovoljno. Hiruška intervencija u vidu ugradnje "cevčica" se primenjuje kod sekretornog otitisa i nije komplikovana.
prisustvo sekreta u srednjem uhu je posledica zapaljenja infektivne ili alergijske prirode. Uglavnom je medikamentozno lečenje dovoljno. Hiruška intervencija u vidu ugradnje "cevčica" se primenjuje kod sekretornog otitisa i nije komplikovana.
?
Pitanje #18202Odgovoreno 2. 1. 2009.
Snežana ŽivanovićPedijatar i pulmolog
Poštovana,
Pulmicort (budesonid) je inhalacijski kortikosteorid koji se na tržištu nalazi u obliku turbohalera (za uzrast dece iznad 5. godine života) i u obliku suspenzije tj. respula koje se primenjuju preko kompresor, električnog inhalatora već od odojačkog uzrasta. Osnovna indikaciona područja su: astma kod dece i odraslih i krup (akutni laringotrahheobronhitis). Respule Pulmicorta se primenjuju i kod hronične respiratorne bolesti prematuriteta (bronhopulmonalna displazija), wheezing-a odojčadi, akutnog bronhiolitisa, post-bronhiolitičnih simptoma, cistične fibroze i nekih oboljenja adultnog doba (hronična opstruktivna bolest pluća, alergijski alveolitis, sarkoidoza). Povoljni efekti budesonida opisani su i kod neplućnih oboljenja - ulceroznog colitisa i Kronove bolesti. Primenom kortikosteroidnih lekova (budesonid) nebulizacijom (preko inhalatora) ostvaruje se brzo dejstvo sa nižom dozom kortikosteoirdnog leka a samim tim i manje neželjenih efekata. Prednost primene budesonida kod krupa je brz početak dejstva i antizapaljenjski efekat. Doze leka su različite i u zavisnosti od indikacija. Kod krupa se primenjuju veće doze tj 2 mg dnevno, dva do tri dana. Kod akutnog bronhiolitisa, postbronhiolitičnih simptoma dnevna doza je od 500 mcg do 1000 mikrograma (ili 1 mg) mesec dana. U zavisnosi od prisustva simptoma moguće je i duže lečenje (tri do četiri meseca). U prevenciji astme kod male dece primenjuje se doza do 500 mikrograma dnevno (na 12h po 250 mikrograma). Neželjeni efekti svih inhalacijskih kortikosteroida pa i budesonida su: uticaj na osovinu hipotalamus-hipofiza-nadbubreg, osteoporoza, supresija rasta dece, katarakta, disfonia, laka iritacija ždrela, kašalj i promuklost, kandidijaza usne duplje i ždrela. Međutim, ovi efekti se ne javljaju ukoliko se primenjuju bezbedne, niske doze inhalacijskih kortikosteroida u ograničenom vremenskom periodu (kada su u pitanju respule budesonida najbezbednije doze su do 500 mikrograma dnevno). Napomena: respule budesonida (Pulmicorta) se ne primenjuju preko ultrazvučnog inhalatora.
Pulmicort (budesonid) je inhalacijski kortikosteorid koji se na tržištu nalazi u obliku turbohalera (za uzrast dece iznad 5. godine života) i u obliku suspenzije tj. respula koje se primenjuju preko kompresor, električnog inhalatora već od odojačkog uzrasta. Osnovna indikaciona područja su: astma kod dece i odraslih i krup (akutni laringotrahheobronhitis). Respule Pulmicorta se primenjuju i kod hronične respiratorne bolesti prematuriteta (bronhopulmonalna displazija), wheezing-a odojčadi, akutnog bronhiolitisa, post-bronhiolitičnih simptoma, cistične fibroze i nekih oboljenja adultnog doba (hronična opstruktivna bolest pluća, alergijski alveolitis, sarkoidoza). Povoljni efekti budesonida opisani su i kod neplućnih oboljenja - ulceroznog colitisa i Kronove bolesti. Primenom kortikosteroidnih lekova (budesonid) nebulizacijom (preko inhalatora) ostvaruje se brzo dejstvo sa nižom dozom kortikosteoirdnog leka a samim tim i manje neželjenih efekata. Prednost primene budesonida kod krupa je brz početak dejstva i antizapaljenjski efekat. Doze leka su različite i u zavisnosti od indikacija. Kod krupa se primenjuju veće doze tj 2 mg dnevno, dva do tri dana. Kod akutnog bronhiolitisa, postbronhiolitičnih simptoma dnevna doza je od 500 mcg do 1000 mikrograma (ili 1 mg) mesec dana. U zavisnosi od prisustva simptoma moguće je i duže lečenje (tri do četiri meseca). U prevenciji astme kod male dece primenjuje se doza do 500 mikrograma dnevno (na 12h po 250 mikrograma). Neželjeni efekti svih inhalacijskih kortikosteroida pa i budesonida su: uticaj na osovinu hipotalamus-hipofiza-nadbubreg, osteoporoza, supresija rasta dece, katarakta, disfonia, laka iritacija ždrela, kašalj i promuklost, kandidijaza usne duplje i ždrela. Međutim, ovi efekti se ne javljaju ukoliko se primenjuju bezbedne, niske doze inhalacijskih kortikosteroida u ograničenom vremenskom periodu (kada su u pitanju respule budesonida najbezbednije doze su do 500 mikrograma dnevno). Napomena: respule budesonida (Pulmicorta) se ne primenjuju preko ultrazvučnog inhalatora.
