Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96502 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96502)
?
Pitanje #19849Odgovoreno 24. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Niske vrednosti TSH mogu značiti veću šansu za ponovo pogoršanje hipertireoze nakon prekida terapije, odnosno da nije postignuti potpuno izlečenje i pored dobrih vrednosti FT4 i FT3 i ne postojanja tegoba. Možda je potrebno promeniti lek, odnosno krenuti sa terapijom tbl. Tiastat, što nekada daje jako dobre rezltate. Ponoviti analize FT3, FT4, TSH i TRab.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19920Odgovoreno 24. 1. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovani,
moze da bude posledica straha i napetosti ali i ne mora. Uradite MR mozga, EEG i laboratorijusa krvnom slikom. Javite se sa nalazima pa cemo vise popricati.
Pozdrav
?
Pitanje #19842Odgovoreno 24. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Tumačenje izolovanih rezultata bez poznavanja stanja pacijenta i drugih analiza nije uvek moguće i dobro. Navedene analize, i pored lakog smanjenja TSH, mogu odgovarati potpuno zdravoj osobi kad je u pitanju štitasta žlezda.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19766Odgovoreno 24. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Navedne tegobe se ne mogu uklopiti u neko endokrinološko oboljenje, tako da mislim da nema potrebe širiti ispitivanje na tu stranu. Verovatno se radi o većoj napetosti, možda umoru, tako da bi odmor i upotreba blagih sedativa verovatno bila od koristi.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19932Odgovoreno 24. 1. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovani,
sanse za izlecenje pareze n.peroneusa su velike i to ce biti bez problema. Sanse za izlecenje kicme su male, jer se ona moze samo zaleciti a me izleciti. Kod vas je problematicam 4-ti slabinski prsljen, 5-i manje vise. Medjutim to nije za operaciju. Treba da uradite EMNG nogu. Do tada preporucujem caps.Rantudil forte 2x1, tbl.Mydocalm 3x1, drag.Beviplex 3x1 i upornu rehabilitaciju (ako treba i proteza peronealna od strane fizijatra odredjena). Javite se sa nalazom.
Pozdrav
?
Pitanje #19874Odgovoreno 24. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Tumačenje izolovanih rezultata bez sagledavanja pacijenta nije uvek moguće i dobro, ali navedene vrednosti laboratirujskih analiza su ipak u granicama normalnih vrednosti.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19944Odgovoreno 24. 1. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovana,
ne moze se reci da je bolan, vise je neprijatan ali kratko traje i vrlo je bitan dijagnosticki u nekim stanjima. Male igle se stavljaju u misic povrsno (slicno akupunkturi) da se proveri njihovo funkcionisanje kroz struju male jacine i elektroda sa malom jacinom struje se stavlja na nerv da se proveri njegova reakcija. Pokusao sam sto jednostavnije da vam objasnim.
Pozdrav
?
Pitanje #19706Odgovoreno 24. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Verovatno se radi o virusnom aubakutnom tireoiditisu, koji je čest pratilac virusnih infekcija i njegovo javljanje ima sezonski karakter. Kako se radi o virusnoj infekciji nema posebne terapije, već se leči mirovanjem i uzimanjem nešto većih doza aspirina dovoljno dugo, i 2-3 meseca. Upotreba kortiko preparata, pronisona, je potrebna samo u jako teškim slučajevima sa izuzetno jakim bolovima, visokom temperaturom i poremećajem opšteg stanja pacijenta, što nije čest slučaj. U U ovom stadijumu bolesti nije preporučljiva vakcinacija, posebno što ste na terapiji pronizonom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19995Odgovoreno 24. 1. 2009.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovani,
mozete jos samo da uradite CT mozga ili MR mozga, sve ostalo je uradjeno. Javite se sa nalazima. Do tada preporucujem uz Aspirin i tbl.Cavinton 5mg 3x1.
Pozdrav
?
Pitanje #19666Odgovoreno 24. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
U toku terapije pomenutim lekom potrebno je kontrolisati funkciju štitaste žlezde na 3-4 meseca. Ukoliko dođe do izmene hormona prekinuti uzimanje leka. Nakon prekida sve se vraća na normalu. Takođe nije obavezno da do ovih izmena uopšte dođe, tako da ukoliko je Amiodaron neophodan u terapiji kardioloških problema nema razloga da se odričete uspešne terapije. O adekvatnim zamenama za Amiodaron konsultujte kardiologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19663Odgovoreno 24. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Nema posebne dijete kod bolesnika sa hipotireozom, ali u svakom slučaju treba obratiti pažnju na količinu hrane i telesnu težinu jer može postojati sklonost ka gojaznosti. Takođe izbegavati hronu bogatu životinjskim mastima. Neophodna je i redovna svakodnevna terapija preparatima l-tiroksina.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19660Odgovoreno 24. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kod Vas je postavljena dijagnoza hipertireoze koja se mora lečiti. Jedan od lekova je i Tiastat joji se mora uzima u dovoljnoj dozi i dovoljno dugo. Terapija traje do dve godine. U početku su doze veće, i 3 tablete dnevno, pa se uz kontrolu hormona doza redukuje. Ne sme se prekinuti sa terapijom kada tegobe prestanu, što se dešava relativno brzo, i posle 3-4 nedelje. Propranolol je dopunska terapija i treba se redovno uzimati, kao i sedative po potrebi. U početku lečenja ipak se savetuje mirovanje i pošteda od rada 1-2 meseca. Milsim da sada nema potrebe razmišljati o hirurškoj intervenciji
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19625Odgovoreno 24. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Terapija hipotireoze se podešava prema vrednostima TSH i postojanju tegoba pacijenta. Vrednosti T4 ne moraju biti odlučujući parametar ukoliko sa navedenim vrednostima niste imali simptome predoziranja. Terapija se uzima svakodnevno, tako da pravljenje pauza nema smisla. Ponekad i mali manjak hormona može biti razlog za probleme u koncepciji, odnosno u mogućnosti da se ostane u drugom stanju. Trudnoća povećava potrebe za l-tiroksinom, tako da se povećava doza leka. Mislim da bi trebalo da nastavite sa terapijom, najmanje 50mikgr svakog jutra.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19615Odgovoreno 24. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Tokom trajanja šećerne bolesti dolazi do razvoja hroničnih komplikacija. Jedna od njih je i dijabetesna neuropatija, koja zahvata i vegetativni nervni sistem. To može biti razlog za Vaše tegobe. Ukoliko se postavi dijagnoza polineuropatije od strane neurologa, može se započeti lečenje preparatima alfalipoinske kiseline (Alfalipoin, Berlithion). Najvažniji deo borbe protiv svih komplikacija je dobra regulacija šećera u krvi.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19962Odgovoreno 24. 1. 2009.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Poštovani,
nije mi jasno za kojom i čijom istinom vi tragate, a pogotovo mi nije jasno da li znate šta ćete učiniti i kada saznate "istinu"? Hoćete li tada prekinuti sa "proganjanjem" supruge ili ćete to još više pojačati dok se životi svih u kući ne pretvore u pakao? Kako će zaista život svakoga od vas izgledati ako se vaše proganjanje nastavi i pojača? A znate li šta ćete posle toga? Dakle, kada čovek čini ono što čini SADA i OVDE, dobro je da se zapita kakve to veze ima sa onim NEKAD i TAMO, ali je još važnije da promisli šta će biti U BUDUĆE i SA KIM. Šta znači uhvatio sam slučajno poruku na telefonu? Na čijem nelefonu? To niste napisali, ali je jasno da nije na vašem telefonu. Da li je to poverenje i dobar život čitati poruke na tuđem telefonu? Vi možete reći da može i ona da čita vaše poruke jer vi nemate šta da krijete, ali kada je odnos zasnovan na poverenju, bliskosti, ljubavi i poštovanju, nema potrebe za tim. Ako neko ima svoju intimu, ne znači da je intima sa vama narušena. Pre će biti da takvi postupci (čitanje poruka) narušavaju intimu, bliskost i poverenje. Dete liči na vas, a vi i dalje postavljate pitanja da li je žena možda zatrudnela onog dana kada je ženin udvarač od pre 9 godina prevezao kući? Biološki, nikakva je verovatnoća da dete liči na nekoga ko mu nije otac, a da je "pravi" otac uticao da dete ne liči na njega, već na osobu koja treba da umisli da je otac deteta. Zvuči apsurdno zar ne? Ali vi više verujete u sopstvene apsurdne misli nego u ono što vidite? To što ste opsednuti tim razmišljanjem a obratili ste se pismom, jeste zaista za veliko poštovanje i mene uverava da ste pribran čovek koji želi da razreši pre svega lični, unutrašnji konflikt bez želje da rasturi porodicu i ošteti dete. Zato predlažem da se raspitate za dobrog i poverljivog psihijatra psihoterapeuta sa kojim ćete razmotriti vaše dileme iz sadašnjosti, prošlosti i budućnosti, pre nego što započnete nekritično proganjanje, sumnjičenje, DNK analize i parničenje.
Srdačan pozdrav
?
Pitanje #19955Odgovoreno 24. 1. 2009.
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
iz materijala brisa cerviksa, ali ne znam koja laboratoriaj u Srbiji to radi ( možda Institut za mikrobiologiju Medicinskog fakulteta u Beogradu)
?
Pitanje #19565Odgovoreno 23. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Hronični autoimuni tireoiditis Hašimoto se ne manifestuje bilo kakvim tegobama i ne leči sve dok je funkcija štitaste žlezde u redu. Povećava šanse za razvoj hipotireoze, smanjenog rada štitaste žlezde, i tada se kreće sa lečenjem nadoknadom hormona. Da li će i kada nastati hipotireoza se ne može reći. Potrebne su kontrole hormona 1-2 puta godišnje.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19528Odgovoreno 23. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Navedene analize hormona su u potpunosti u granicama normale, tako da štitasta žlezda ne može biti razlog problema koje pominjete i nema potrebe za lečenjem.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19512Odgovoreno 23. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Navedene analize hormona su u potpunosti u granicama normale, tako da Vaša štitasta žlezda nikako ne nože biti razlog pomenutih tegoba. Nastavite kontrole kod ORL.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #19453Odgovoreno 23. 1. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana, za dijagnozu šećerne bolesti dovoljna je vrednst šećera u krvi preko 7,0mmol/l. Verovatno se radi o šećernoj bolesti tip 2 koja ne zahteva uvođenje insulina u terapiju u početku, ali je obavezno lečenje dijetom i tabletama metformina (Glucophage). Dijeta je individualna i zavisi od godina života, telesne težine i fizičke aktivnosti. Obratite se Vašem lekaru i obavezno što pre započnite lečenje Vaše bolesti. ass. dr Milena Velojić Golubović
