Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96403 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96403)

?
Pitanje #24969921. 9. 2026.
Branko Dakić
Branko DakićDoktor medicine - specijalizant urologije
Zakažite

Poštovani,

Prije upotrebe lijekova za potenciju potrebna je evaluacija Vašeg kardiološkog statusa, jer ovi lijekovi mogu da ugroze pacijente koji imaju srčanu slabost. 

Nakon toga, potreban je pregled da se utvrdi kolika je prostata, kakva je, da definišemo šta znači da nemate potenciju.

Sildenafil se može koristiti kao lijek izbora u manjoj dozi za simultano liječenje i BHP-a i erektilne disfunkcije, ali bez obzira ne treba ga uzimati na svoju ruku, tek nakon pregleda.

Srdačan pozdrav, dr Branko Dakić, OB New Hospital Novi Sad. 

?
Pitanje #24969621. 9. 2026.
Đorđe Jevtović
Đorđe JevtovićSpecijalista infektologije
Zakažite

ako nema znakova jetrine insuficjencije, a u pitanje hronični B hepatitis, uspešno lečen (nema podatako o lečenju i kojim antvirusnim lekom i koliko dugo,uz napomenu da bez lečenja nije verovatno da će HBVDNK biti nedetektibilna), još se može očekivati pojava anti-HBs antitel(najpovoljniji ishod lečenja), za sada nema indikacija za tansplantaciju jetre

?
Pitanje #24969521. 9. 2026.
Nikola Vukosavljević
Nikola VukosavljevićSpecijalista interne medicine
Zakažite

Poštovana,

Ukoliko su trombociti sniženi i pre trudnoće, potrebno je razjasniti uzrok hronične trombocitopenije, uključujući mogućnost imunološke trombocitopenije (ITP). Sam podatak o broju trombocita nije dovoljan za postavljanje dijagnoze.

Vrednosti od 70–80 × 10⁹/L, ukoliko su stabilne i nema krvarenja, najčešće ne zahtevaju terapiju za podizanje trombocita u ovoj fazi trudnoće, već redovne kontrole kod hematologa i ginekologa. Plan praćenja i pripreme za porođaj prilagođava se kretanju trombocita i uzroku njihovog sniženja.

U slučaju pojave bilo kakvog većeg kravernja, odmah se javite lekaru.

Srdačan pozdrav

Dr Vukosavljevic

?
Pitanje #24968220. 9. 2026.
Vaso Kecojević
Vaso KecojevićOrtopedski hirurg
Zakažite

Poštovana,

u nekim slučajevima može se jačanjem mišića i modifikacijom načina života postići zadovoljavajući rezultat. Porebno je da uradite MRI pregled kolena, da se vie ostale strukture.

?
Pitanje #24963415. 9. 2026.
Nikola Vukosavljević
Nikola VukosavljevićSpecijalista interne medicine
Zakažite

Poštovana,

Tegobe koje opisujete mogu biti povezane sa nedostatkom gvozdja, odnosno u Vašem slučaju sa smanjenim rezervama.

Savetovao bih za početak supstituciju oralnim preparatima gvoždja uz obaveznu primenu folne kiseline i vitamina B12 s obzirom na odmaklu trudnoću i način ishrane.

Ako oralna terapije ne pokaze efekat kroz mesec dana, može se razmotriti intravenska primena gvozdja.

Srdačno

Dr Nikola Vukosavljević

?
Pitanje #24961814. 9. 2026.
Ivanjeremic
IvanjeremicSpecijalista interne medicine, subspecijalista reumatologije
Zakažite

Poštovana, promene koje opisujete mogu da budu posledica vaskulitisa (zapaljenja krvnih sudova) koji mogu da se dese u sklopu ranije infekcije sa hepatitisom C. Razlikovanje koji organ je zahvaćen treba uraditi u ordinaciji reumatologa. Biopsija kože ili zahvaćenog organa je uvek dijagnostički "zlatni standard" kada su u pitanju vaskulitisi. Potrebno je da uradi osnovne laboratorijske analize: SE, CRP, KKS sa LF, biohemija i nalaz urina sa sedimentom. Ostale analize bih savetovao nakon pregleda. Srdačan pozdrav

?
Pitanje #24961013. 9. 2026.

pitanje

Pozdrav. Nikad nisam imala nekih vecih problema sa zubima. Medjutim, pre mesec dana kad sam prala zube, kako me dodirnula cetkica izmedju 5. i 6. primetim da nesto kao blago skroz boli tj. vise kao trne. Tu mi se stalno glavila hrana i sta god da pojedem odma ocistim koncem + ponekad hidrogenom i redovnim pranjem zuba. Taj zub (kutnjak 6.) nije me boleo na zagrizaj, na slatko, nije oteklo, pulsiralo, nista bas, samo tako pri dnu kod desni se javila ta neka osetljivost i bilo je malo sivo na zubu isto pri dnu kao iznutra da dolazi. Odma sutradan odem kod zubara i kazu da ima kvar, nakon par dana odem na popravku, oni mi ociste taj zub, stave lek i kazu da dodjem za 7 dana. Nije me vise bolelo na dodir cetkicom. Nakon tih 7 dana produze na jos 5. U tom periodu nije bilo bolova i zub je reagovao samo na hladno, a i to je pocelo da se smiruje. Na sledeciem terminu uradili su mi ciscenje kanala. Izbrusili veci deo zuba, tako da mi je ostao samo jedan zid zuba i drugi po dijagonali, a druge dve strane su izbrusene skroz do desni. Ocistili su kanale, radili snimak na kraju i zatvorili samo nekim kao "gipsom" - jer su zurili. Zub me bas boleo narednih 5 dana kada slucajno samo zakacim i zagrizem. Nista nisam mogla da zvacem ni na suprotnoj strani jer bih stalno zakacila u taj zub, a bas boli. Na trecem terminu sam to rekla, nisu odreagovali i samo su mi opet nesto brusili skroz do desni pa cini mi se i vise od toga i onda stavili kocic i plombu. I nekad mozda da uradim krunicu. Imala sam neke ranice na desnima sa unutrasnje strane, verovatno od tog agresivnog brusenja i tekla mi je krv. To se sve smirilo i proslo, ali i sad nakon 10 dana ja ne mogu i dalje da zagrizem na tu stranu. Kao malo manje boli, ali opet nema sanse da zvacem normalno na toj strani. Uglavnom na kraju sam rekla da ne mogu da verujem da je do toga svega doslo i da se toliko pokvario taj zub i oni su mi samo rekli da je bila rupa unutra. Razumem da je jako tesko da procenite nesto na osnovu ovih opisa, ali treba mi savet da li mislite da je to sve u redu odradjeno. Da li zaista nije bilo moguce spasiti taj zivac? Obzirom da nije bilo ni neke jake upale, ni pulsiranja. Da li je zaiste bilo potrebno bas toliko izbrusiti zub? Videla sam u onoj zdeli sa strane jedan komad mog zuba koji je bio crn ali drugi komad je bio skroz beo. Ne znam da li su to slucajno slomili? I malo mi je cudna komunikacija sa njima, jer ne dobijem dovoljno informacija ili nikakve ili samo neke kratke odgovore. Trebam da idem kod njih opet, pa se plasim sta ce biti dalje. Ili da probam u drugoj ordinaciji. Hvala na odgovaru.

Bojan Pejakovic
Bojan PejakovicSpecijalista maksiofacijalne hirurgije
Zakažite

tesko je reci samo na osnovu vaseg opisa. Ono sto bi trebalo resiti je bol koji vam se javlja pri zvakanju, i to treba da vam obavezno rese.

?
Pitanje #24960913. 9. 2026.
Nikola Vukosavljević
Nikola VukosavljevićSpecijalista interne medicine
Zakažite

Poštovana,

razumem koliko svakodnevno primanje injekcija može biti opterećujuće. Međutim, trostruko pozitivan antifosfolipidni sindrom udružen sa SLE i tri preležane tromboze predstavlja veoma visok rizik za ponovnu trombozu. Zbog toga je dugotrajna, često i doživotna antikoagulantna terapija najčešće neophodna. Ne postoji dodatna analiza čiji bi uredan rezultat sam po sebi omogućio bezbedno ukidanje terapije.

MTHFR homozigotna varijanta se danas ne smatra klinički značajnom naslednom trombofilijom – kod Vas odluku o terapiji određuju APS i prethodne tromboze.

Ipak, doživotna terapija ne mora nužno značiti da je Clexane jedina moguća opcija. Potrebno je pregledati kompletnu dokumentaciju: potvrdu trostruke pozitivnosti u dva navrata, sve nalaze o trombozama, kretanje INR-a tokom dužeg perioda, a ne samo pojedinačnu vrednost 2,6, kao i pouzdanost merenja INR-a, telesnu masu, funkciju bubrega i tačan režim primene Clexanea.

Na osnovu toga hematolog može proceniti da li postoji mogućnost ponovnog pokušaja oralne terapije antagonistom vitamina K uz drugačiji način praćenja ili je dugotrajni niskomolekularni heparin za Vas bezbedniji izbor. Direktni oralni antikoagulansi, poput rivaroksabana ili apiksabana, kod trostruko pozitivnog APS-a uglavnom se ne preporučuju.

Nemojte samostalno menjati lek ili dozu. Savetujem pregled hematologa sa svim otpusnim listama, Doppler nalazima, rezultatima LA, aCL i anti-β2GPI antitela, kao i kompletnim INR dnevnikom.

Takodje, mislim da je ključno tačno proceniti u kakvom je stanju SLE i da li je terapija MTX adekvatna i dovoljna, pošto je to osnovni uzročnih vašeg problema.

Srdačno

Dr Nikola Vukosavljević

?
Pitanje #24960111. 9. 2026.
Branko Dakić
Branko DakićDoktor medicine - specijalizant urologije
Zakažite

Poštovana,

Simptomi cistitisa, sa negativnom urinokulturom, se ne liječe antibioticima. Obično se radi o neinfektivnom zapaljenju mokraćne bešike, intersticijalni cistitis. On se liječi obično drugim lijekovima kao što su intravezikalno plasirani preparati hijaluronske kiseline, antiinflamatornim lijekovima. Takođe mogu pomoći i vježbe za karlično dno, trening mokraćne bešike eventualno hidrodistenzija mokraćne bešike.

Ukoliko problem perzistira može se uraditi cistoskopija radi procjene sluznice mokraćne bešike. 

Srdačan pozdrav

OB New Hospital, dr Branko Dakić, Novi Sad

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460