Sve oblasti – pitajte doktora

Uradjena je samo krvna slika, ali posto imam cudne simptome, koliko je moguc ovaj scenario i da li ga je bilo u istoriji vasih tesko obolelih pacijenata koje ste lecili

Profesore , postavio bih vam samo jos jedno pitanje iz vase dugogodisnje ekspertize, jer me zanima koliko ste cesto imali prilike da vidite HIV obolelog u zadnjem stadijumu AIDS, sa smanjenim brojem CD4 celija - T limfocita ispod granicnog nivoa od 200 celija u analizama koji je prag za AIDS, ali sa urednom krvnom slikom, na primer Leukociti 8.4 x 10 na 9 /L, sa limfocitima 38% i neutrofilima 50%, trombocitima 275. Zanima me da li je i koliko bilo takvih slucajeva u vasoj karijeri , u zavrsnom stadijumu bez terapije, bez fizickog vidljivog propadanja osobe osim umora. S postovanjem

Poštovani, Molim Vas mišljenje i savjet. Već cca 25 godina se borim sa anemijom. To je začarani krug. Loša krvna slika, umor, zapuhanost i onda terapija željeza. Nekoliko mjeseci uzimanja, opće stanje bolje, nekoliko menstruacija i opet ista stvar. Sada zadnje dvije godine, nakon operacije slijepog crijeva sa akutnom upalom i tvorbom radi koje je odstranjeno slijepo crijevo i 2 cm debelog crijeva situacija je još teža za popraviti zalihe. Skoro dvije godine (sa možda dva mjeseca sveukupno pauze od terapije) uzimam nadomjestak željeza i vitamina C, a sada i vitamina D jer je i on u teškom deficitu. Imam mnogobrojne ciste na dojkama (dvije punkcije), tahikardiju radi koje uzimam betablokatore, sada loš papa test (eritroplakija i displazija, CIN 1 i vjerojatno HPV). Odrađena je kolposkopija i biopsija i moram svakih 6 mjeseci raditi papa test. Nalaz je uredan, ali se prati. Zanima me postoji li bolje rješenje da se popravi krvna slika na malo duži period, da se ne osjećam kao ''na pola baterije i kao da titram'' već godinama? Također sam pročitala da kapsule Laktoferin mogu pomoći da se željezo bolje apsorbira i brže popravi?

Poštovani, Moj sin (42 godine) je imao prvi napad gihta (palac noge) prije tridesete godine. Poslednjih nekoliko godina ima četiri-pet napada gihta godišnje koji zahvate mahom palac i traju par dana, a prošle godine je imao napad koji je zahvatio skočni zglob i koljeno. Punktirana mu je tečnost iz oba zgloba i injektiran kortikosteroid. Tada je, nakon intervencije, mogao da hoda već nakon dva-tri dana. Sada je napad zahvatio ista ta dva zgloba, Trećeg dana je urađena ista intervencija, ali iako su prošla od tada tri dana on još uvijek hramlje dok je otok je dosta splasnuo. Samo da dodam da poslednjih godina uzima Alopurinol (u zadnje vrijeme je na dozi od 300mg) i pri napadima neki od NSAIL lijekova. Moje pitanje je - da li ponovljeni napad znači da su mu ova dva zgloba već trajno oštećena i kakva je prognoza? Napominjem da mu je, u julu ove godine, pri rutinskom pregledu nađena vrijednost mokraćne kiseline blizu 400. Unaprijed zahvaljujem na Vašem odgovoru Zabrinuta majka

Postovanje Profesore! Da li nelecena hlamidija i kandida mogu uticati na olakšan prenos HBV putem stavljanja i skidanja kondoma? Pitam zbog mogucih mikrooštecenja na sluzokozu penisa. Srdačan pozdrav

Poštovani, već skoro dve godine imam dijagnozu reumatoidnog artritisa. Pijem metotreksat (15 mg nedeljno), ali bolovi i jutarnja ukočenost u šakama i kolenima ne prolaze potpuno, a sedimentacija i CRP su mi i dalje povišeni. Moj reumatolog sada predlaže uvođenje biološke terapije. Iskreno, mnogo se plašim tih lekova jer sam čuo da uništavaju imunitet i da se dobijaju infuzijom u bolnici. Da li je zaista vreme za to i da li ću morati do kraja života da primam te lekove?

Moje poštovanje zovem se Dubravka Mijić 48 godina iz Rume.radila sam kompletan pregled krvi ovo su nalazi. Da li mi možete reći šta dalje da preduzmem le 9.01, ne 6.67 ,ly 1.71 ,hgb 83, mcv74,7 ,se40, crp6.3, glukoza 4.8 ,urea 5.77 ,kreatinin 71, mokraćna kiselina227, proteini uk73, albumin 41 na139 ,K4.2 ,cl102, jonizovani Ca1.21, ast 15, alt 21, alp 47, ggt13, ldh196, fe4.3, feritin 5,6,

Poštovani profesore,

Danas sam seo na klupu u parku u Beogradu i ostavio sam stvari koje sam nosio sa sobom na drveni sto ispred klupe, i čim sam seo, ugledao sam ispod klupice dve one zaštitne kapice za iglu sa lumenom i dva papirna pakovanja za igle sa onim celofanom.

Uplašio sam se i odmah sam ustao sa tog mesta. Naravno, prva pomisao je bila, kada su već te kapice i pakovanja tu, da su sigurno i igle bile tu negde (nisam siguran da sam video da su igle bile u tim kapicama), kao i da su igle verovatno koristili heroinski zavisnici, pa sam se uspaničio zbog moguće zaraze HIV-om i hepatitisom.

Nisam pogledom mogao da nađem i uočim igle ispod klupice, na drvenom stolu i oko stola, ali sam u paranoičnom strahu da je možda neka od igala bila tu, ispod stola, sakrivena, i slično i da sam se možda negde ubo ili ogrebao iglom, a da to nisam primetio.

Nakon što sam ustao i došao kući, pregledao sam ruke, noge, stopala, zadnjicu. Nisam mogao da primetim da imam neki trag uboda ili svežu ogrebotinu, trag krvarenja ili oštećenja kože, i slično, što bi bilo karakteristično za povredu iglom, niti bih rekao da sam osetio bilo kakav ubod.

Moje pitanje je da li bih momentalno osetio ubod igle i da li bi ostao neki trag na koži da je došlo do narušavanja integriteta kože koji bi bio dovoljan i adekvatan da bude put prenosa i rizik za prenos HIV-a ili hepatitisa putem igle sa lumenom? Naravno, pošto imam strah od zaraze, ja dalje stvaram još ruminativnih i opsesivnih misli, „a šta ako sam se ubo, nisam osetio ubod, a nisam pregledom kože uočio ubodno mesto, pošto sam medicinski laik“ i slične scenarije. Pošto je u pitanju igla sa lumenom, pretpostavljam da je važno da igla prilikom uboda ne uđe u onom delu od kojeg počinje onaj unutrašnji šuplji prostor u igli.

Izvinjavam se na preopširnom pitanju, ali sam izuzetno paranoičan i imam preveliki strah da sam se možda zarazio, pa ne znam da li se za ovakve stvari treba obratiti, radi procene, lekaru u Infektivnoj klinici, Urgentnom centru, i slično, jer ne mogu reći sa sigurnošću da je uopšte došlo do povrede.

Unapred hvala na odgovoru!

Postovani, beba je u aprilu ove godine pala sa kreveta usled cega je zadobila veliki hematom i ako je visina kreveta bila izuzetno niska. Daljom analizom krvi faktor VII je bio ispod granice (40). Hematolog je zatrazio nove nalaze krvi gde je isti faktor bio 38 u septembru. Po savetu hematologa poslani smo na analizu krvi suprug, preostalo dvoje dece i ja. Dete je dobrog opsteg zdravlja, nema modrica, nema krvarenja iz nosa. Da li bih trebala biti zabrinuta jer na internetu je dostupno tako malo informacija gde pise izmedju ostalog da moze proci nepoazeno do unutasnjeg krvarenja. U pitanju je dete koje tek uci da hoda, pratimo ga svi samo da ne padne da se ne povredi, ali sam svesna da ne mozemo citavog zivota paziti na povrede.

Na koji način se dijagnostikuje oralna kandidijaza?

Postovani, vec 10 ak dana imam konstantne vrtoglavice manjak energije, pritisak u glavi. Pored toga i bolove i mucnine u zelucu. Na krvnoj slici je sve u referentnim vrednostima i feritin je 29.6. Da li je to normalna vrednost feritina?

Postovani doktore, koja je verovatnoca potencijalne zaraze hivom, jer ne znam status osobe koja mi je radila masazu. Naime nakon masaze desilo se da sam dobio rucnu stimulaciju penisa. Nakon toga se ne secam da li je i ustima i jezikom stimulisao moj polni organ. Mozda na kratko. Radio sam nakon 12 dana od odnosa pcr kvalitativni test i neg je. Par dana nakon toga i testove na ppb. Svi nalazi su negativni. Da li ima potrebe za daljim testiranjem na hiv i ako ima kada? Hvala unapred!

Poštovanje Imam 58 godina i nos lomljen 2 puta,sa grbom na sredini. Da li preporučujete operaciju zbog godina i koja je cena. Hvala

Postovani, mozete li mi reci posto ste mi potvrdili da je PCR HIV RNK negativan na Infektivnoj i obuhvata hiv 1 i hiv 2, da li uporna kandidijaza oralna koja traje vec 16 god, zadjih 3 god je jos gore stanje, moguca zbog drugih zdravstvenih problema. Koliko se u vasoj praksi moze traziti resenje problema u hormonima ili gastro problemima, posto mi je jetra hiperehogena, FT4 hormon je smanjen 9

Poštovani doktore, željela bih da pitam o mogućnosti prenošenja ureaplazme i trihomonijaze putem oralnog seksa. Konkretno, ako je postojao nezaštićen oralni kontakt (pružanje oralnog seksa muškom partneru) bez ejakulacije, kakve su šanse za dobijanje ove dvije infekcije u grlu? Mogu li ureaplazma i Trichomonas vaginalis preživjeti i naseliti tkivo ždrijela/grla putem oralnog seksa? Unaprijed hvala na Vašem vremenu i stručnom mišljenju.

Poštovani,

Imala sam otvorenu rinoplastiku u januaru 2025. Vrh nosa je i dalje obao, pa bih želela da znam da li radite Kenalog injekciju. Naravno, uz obavezan pregled pre intervencije.

Hvala, Sanja

Dobio sam nalaz urinokulture: ukupan broj bakterija/ml hiljadu , kontaminacija (prije 15 dana bio je milion).... molim vaše mišljenje Hvala

Dobar dan dal vam mogu nekako uplatit na racun a da mi ocitate nalaz da vam posaljem jer sam iz Bosne i hitno mi je lijep pozdrav

Dobar dan, u februaru ove godine sam imala operaciju umnjaka vadjenje kod privatnof zubara tokom vadjenja zubar mi je vukao vilicu ka gore kako bi razbio umnjak mislila sam da ce mi puci vilica nakon toga kada je zarasla rana primetila sam nakon mesec dana da me vilica jako boli to jest zglob mislila sam da ce proci, nije. U maju sam otisla na stomatoloski fakultet sa svakodnevnim bolovima u vilici pregledali su me obicnim rendgen snimkom i rekli da nije nista. Od februara pa sve do sad oktobra imam bolove svaki dan ne mogu da spavam normalno na desnoj strani kada ustanem vilica mi je zakocena osecam struganje i bolove sa zadnje strane uveta koji se proteze do zgloba bolovi ne prestaju. Mislila sam da odem opet na pregled sta vi mislite o ovoj situaciji?

Poštovani doktore, jutros sam bio u ambulanti, pa pre nego je sestra počela da mi vadi krv uzela je sa stola vatu natopljenu krvlju od prethodnog pacijenta i takvim rukama, koje nije oprala i nije koristila zaštitne rukavice, dodirivala je mesto uboda kod mene i kasnije nakon uzimanja uzorka krvi ponovo rukama dodirnula mesto uboda dok je zaustavlja meni krvarenje i stavljala novu vatu. Moje pitanje je: imam li razloga za brigu od eventualne infekcije hiva ili hepatitisa b/c? Hvala unapred