Sve oblasti – pitajte doktora

Poštovana,

Poslali ste vrlo malo podataka. Iz priloženog, vrlo je verovatno je u pitanju anemija usled nedostatka gvožđa. Slikajte kompletan laboratorijski nalaz sa svim parametrima koji su urađeni i pošaljite.

Pozdrav

Poštovani,

Vaše pitanje bi bilo za neurohirurga. Sa pacijentom, medicinskom dokumentacijom o lečenju moždanog udara i izveštajem neurologa, javite se neurohirurgu.

Pozdrav

Poštovana,

Najbolje je da se javite na kontrolu svom lekaru i kažete za temperature a on će u skladu sa izgledom vašeg grla odrediti da li je potrebno raditi laboratorijske analize kao što je krvna slika i crp ili pregled pluća.

Pozdrav

Poštovana,

Za svaki bris trebalo bi da se uradi antibiogram. Znači na podlogu gde je "iznikla" bakterija postave se pločice antibiotika. I na osnovu veličine zone delovanja određuje se lek. Nadam se da Vas nisam zbunio. U laboratoriji gde je rađen nalaz potrebno je naći odgovor na koji lek su osetljive izolovane bakterije.

Pozdrav

Poštovani,

U Vašem slučaju pre svega je neophodna konsultacija sa lekarom kako biste mogli da odredite koliko i kojim intezitetom možete aktivnije da se bavite sportom. Što se tiče izbora sporta, sve je na Vama i izbor bi trebao da bude u skladu sa onim što volite. U svakom slučaju to bi trebalo da bude više rekreativno, ali opet ponavljam, pre bilo kakvog početka nephodan je dogovor sa lekarom.

Pozdrav

Poštovana,

Možda za početak da se koriguje ishrana, da se izbegava crveno meso, više voća i povrća radi smanjena znojenja. Posetite dermatovenerologa da Vas pregleda i eventualno da Vam propiše neku terapiju.

Pozdrav

Poštovani,

Dodatna su ispitivanja potrebna, ali možda da se pogledaju i testisi, da nema zapaljenja epididimisa jer ponekad zbog epididimitisa može se javiti bol u preponama. Ali svakako dodatna dijagnostika je potrebna radi tačnog utvrđivanja problema.

Pozdrav

Poštovana,

Aproksimativno 4 - 6 nedelja pre operacija bi trebalo da prestanate da uzimate Legravan da bi se smanjio rizik od pojave tromba.

Pozdrav

Poštovani,

Postoji mogućnost da je varikokela Vaša dijagnoza. Ipak bez kliničkog pregleda testisa (uz ultrazvučni pregled) nemoguće je dati definitivni odgovor, kao ni isključiti druge opcije. Javite se urologu, nema razloga za neprijatnost.

Pozdrav

Poštovani,

Zamena na 3 - 4 nedelje u zavisnosti od kvaliteta materijala katetera.

Pozdrav

Poštovani,

Uradite klinički i ultrazvučni pregled testisa na prvom mestu.
Pozdrav

Poštovani,

Ukoliko je kamen od 11 mm uzrok bubrežnog zastoja, neophodno je da se aktivno leči, a urolog će se, u zavisnosti od pozicije kamena kao i ličnih preferenci, odlučiti koja bi procedura bila najpogodnija. Povišene vrednosti crp-a govore u prilog infekciji, koja u Vašem slučaju može biti uzrokovana bubrežnim zastojem. Stoga je neophodno da se što pre javite urologu (hitno, ukoliko imate povišenu temperaturu) kako bi se utvrdilo da li bubrežni zastoj još uvek perzistira i kako bi se zauzeo aktivan stav u lečenju.

Pozdrav

Poštovani,

Kako to mislite titranje? Možete li malo bolje opisati simptome koje imate?
U svakom slučaju objasnite to hirurgu koji Vas je operisao jer to je pre svega hirurška stvar tako da Vam on najbolje može pomoći. Ukoliko ste nezadovoljni potražite mišljenje drugog lekara.

Pozdrav

Poštovana,

Koliko godina imate?
Jedna od glavnih komplikacija operacije strabizma kod starijih osoba, tj. osoba koja nisu u dečijem dobu kada se vid i razvija, jeste pojava duplih slika. Obzirom da verujem da nikada niste imali stereo vid. Morate se javiti vašem hirurgu koji Vas je operisao. Na žalost, bez pregleda Vam ne mogu pomoći.

Pozdrav

Poštovana,

Koliko imate godina? Da li je pojavi senke prehodilo blickanje, sevanje ili neki od sličnih simptoma?
Obzirom da mi je uža specijalnost hirurgija zadnjeg segmenta oka, a simptome koje navodite se odnose baš na tu oblast, daću Vam detaljno objašnjenje.
Unutrašnjost sačivnjava jedan gel poznatiji kao staklasto telo. Sva svetlost koja uđe u oko prolazi kroz staklasto telo i završava se na mrežnjači (retini) koja dalje šalje sliku putem očnog nerva ka mozgu gde se slika i formira. Glavna uloga navedenog gela je da bude providan. Ukoliko se bilo šta nalazi u istom, svetlost kada dopire do očnog dna padaće na tu smetnju i davaće senku na očnom dnu. Mogući su razni scenariji od potpuno bezopasnih do nekih opasnijih. Moguće je jednostavno odvajanje staklastog tela, moguća je pojava ruptura, mogući su upalni procesi takozvani uveitisi itd. Tako da tu bez detaljnog pregleda sa pregledom periferije očnog dna ne možemo imati jasnu sliku problema. Potreban Vam je pregled ne običnog oftalmologa, već vitreoretinalnog hirurga. 

Pozdrav

Poštovana,

Postoje razne naočare koje preveniraju štetno zračenje. Ne mogu vam tačno reći gde ih možete kupiti. Moj savet je da pored svega kroistitie kvalitetne veštačke suze jer usled gledanja u računar mi vrlo često zaboravljamo da trepćemo a samim tim ne "razmazujemo" adekvatno suzni film koji je prirodni zaštitni faktor naših očiju i odgovoran za adekvatno vlaženje površine rožnjače.

Pozdrav

Poštovani,

Moguće je više uzroka tih simptoma koje ste naveli. Za početak preporučio bih davanje brisa konjunktive kao i dif test na hlamidiju, to je standardni očni bris, nemojte se sekirati što sam sve ovo napisao. Obzirom da imate sekreciju iz nosa, treba da proverite da nije slučajno neka bakterija prisutna u brisu. Ako je tako, dobijate kapi po antibiogramu. Oči tako mogu izgledati prilikom simptoma gripa koje Vi imate. Što se tiče Vašeg nenošenja naočara, to jeste jedan od mogućih razloga, jer zbog nekorigovane dioptrije veoma često "čkiljite" kako bi izoštrili.
Javite se ovde ponovo kada uradite bris da vidimo kako da dalje nastavimo lečenje.

Pozdrav

Poštovani,

Kao lekar koji se bavi hirurgijom dijabetičara i laserskim i medikamentoznim lečenjem istih, svakako bih saveotvao fluoresceinsku angiografiju kao i octmakule (skener žute mrlje). 
Dijagnoza rdnp moderate, znači da imate dijabetesnu retinopatiju koja je još uvek u lakšem np (neproliferativnom) stadiumu. U takvom stadiumu laser još nije potreban. Ukoliko se na octu pokaže da imate otok u žutoj mrlji saveotvao bih anit vegf terapiju.
Zapamtite, laser je invazivna procedura i radi se isključivo kada je bolest uznapredovala, i kada se na fluoresceinskoj angiografiji dokaže da postoje ishemične zone, tj. zone koje ne dobijaju dovoljno kiseonika, ili kada se dokaže postojanje novih krvnih sudova.
Kada na tako nešto naiđemo, onda se radi laser kompletnog očnog dna i nakon nekog vremena ponavlja fluoresceinska angiografija kako bi se otkazala regresija tih promena.
Moj lični savet je da budete malo ekudovaniji po pitanju oka i šećerne bolesti, jer samo tako možete adekvatno kontrolisati svoje zdravlje.
Uradite oct makule i fluoresceinsku angiografiju, fotodokumentujte izgled Vašeg očnog dna kako bi se uporedio na sledećoj kontroli, i ono što je najvažnije, javite se Vašem endokrinologu i kontrolišite šećer u granicama adekvatnim za obolele od šećera.

Pozdrav

Poštovana,  

Vidna oštrina i očni pritisak su iz priloženog uredni. Dijagnoza koja je navedena ne postoji kao dijagnoza, to je oftalmološki znak koji može ukazati na moguće postojanje glaukoma.
Ekskavacija, ili ti laički rečeno udubljivanje očnog živca, može često biti i normalan nalaz, obzirom na velike eksakvacije. Kod Vas je potrebno uraditi oct pno (odnosko skener očnog živca kojim bi utvrdili da li je nervno tkivo koje sačinajva živac u fizioloskim granicama) kao i kompijuterizovanu perimetriju odnosno pregled vidnog polja.
Da li neko u porodici boluje od glaukoma?

Pozdrav

Poštovana,

Obzirom da ste dugogodisnji nosioc kontaktnih sočiva, apsolutno je razumljivo to što imate česte upalne procese (konjunktivitis). Sočivo je svakako strano telo u oku i postoji niz sitnih ili manje sitnih smetnji koje sočiva mogu prouzrokovati.
Moja preporuka je svakako da uradite naočare (koje Vam na žalost ne mogu dati podjednak kvaliteti vida kao i sočiva), i nosite ih uveče kada dođete kući. Odmarajte tada oči od preteranog nošenja sočiva, obavezno ukapavajte kvalitetne veštačke suze. Kapi koje ste naveli predstavljalju vazokonstrikotre a ne lek, one privremeno povlače crvenilo ali ne uklanjaju njegov uzrok.
Što se tiče rešenja za Vas, možda možete razmisliti, obzirom da već imate 37 godina, i ako je dioptrija duže vreme stabilna, o nekoj od refraktivnih procedura. Skidanje dioptrije laserom ili zamena Vašeg prirodnog sočiva veštačkim. Obzirom da laser deluje do 12 dioptrija maksimalno, pod uslovom da ima toliko tkiva rožnjače, ipak je ova druga više verovatna opcija. U svakom slučaju za to morate posetiti kvalifikovanog oftalmologa.
Obzirom na tako visoki minus dioptriju svakako bih saveotvao pregled periferije očnog dna kod vitreoretinalnog specijaliste, kako bi se redovno pratili, jer tako visoke minus dioptrije su visoko rizične za nastajanje ruptura i degeneracija retine, cijom se pravovremenom dijagnozom i laserom oko istih može sprečiti bolest koja se naziva ablacija retine, odnosno odlubljenje mrežnjače.

Pozdrav