Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraRadiologija

Radiologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 432 pitanja iz oblasti Radiologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (432)

?
Pitanje #90098. 8. 2008.

Poštovani doktore, molim Vas da mi protumačite nalaze CT grudnog koša i

Poštovani doktore, molim Vas da mi protumačite nalaze CT grudnog koša i abdomena. Radi se o mome ocu koji ima 75 godina. Dugogodišnji je pušač. Vitalan je i nikada ranije nije bolovao. Počelo je slabošću i gubljenjem na težini. Boli ga noga i izgubio je vid na jedno oko a i na drugo počinje sve slabije da vidi. Ono što mi je rečeno je da nema svrhe da ga \"mrcvarimo\" po lekarima i da nema nade za izlečenje. Takodje, koliko god bolno bilo, kažite mi koliko može da se živi sa ovom bolešću i kako da mu je olakšamo. Zahvaljujem na vremenu koje odvajate za nas, Marijana CT grudnog koša U gornjem režnju desnog plućnog krila, posteriorni segment, vidi se stelatna promena veličine 20mm. Oslanja se na interlobarnu pleuru koja je zbog toga lako zadebljala i trakasto se pruža ka desnom hilusu. U gornjem režnju levog plućnog krila vidi se fokalna promena suspektna sekudarnom depozitu. U plućnom parenhimu su prisutni znaci redukcije po tipu emfizema. Medijastinalni organi centralno položeni. Veliki vaskularni elementi su primereni dobu pacijenta - aorta je difuzno lako proširena, sklerotičnog, laminarno kalcifikovanog zida. Desno bronhopulmonalno vidi se konglomerat uvećanih limfoglandula. Uvećane lgl prisutne su i retrokruralno desno i promera su 20mm. U pleuralnim prostorima nema patološkog sadržaja. Levo bazalno formirane su pleuralne adhezije. Jetra je homogene strukture. CT abdomena sa IV kontrastom Jetra primerene veličine bez fokalnih lezija. Žučni vodovi nisu dilatirani. Pankreas, slezina bo. Oba nadbubrega TU uvećana i izmenjena, najpre sek dep, desno 69x39mm, levo 37x28mm postkonstrastnog intenziteta oko 70 HU. Oba bubrega primerene veličine, očuvane debljine perenhima, prisutna staza levog bubrega, pijelon širine 21mm. Paraaortalno levo prisutni brojni konglomerati pat lgl najveći 74x62mm koji se spušta parailijačno levo koji infiltriše levi m psoas, komprimuje levi ureter i vrši uzuriranje pršljenskog tela L kičme u tom nivou. Interaortikokavalno lgl 17mm. Ascita nema.
Petar Bošnjaković
Petar BošnjakovićSpecijalista radiologije
Zakažite
Na žalost, ne radi se ni o čemu dobrom. Rak pluća sa metastazama u više tkiva i organa.
Medjutim, obavezno konsultujte pulmologa i sa njim razmotrite opcije tretmana!
?
Pitanje #858930. 7. 2008.
Petar Bošnjaković
Petar BošnjakovićSpecijalista radiologije
Zakažite
Draga Milena,
Naravno da znam pošto mi je to osnovni posao. U državnim ustanovama možete je uraditi u Institutu za radiologiju KC Niš sa važećim uputom. Pregledi se zakazuju na 018 20 20 40.
Ukoliko se radi o MR pregledu sitnih zglobova onda bih Vam preporučio pregled u Institutu Niška Banja gde je čekanje znatno kraće.
Ako biste želeli da se učini pregled u privatnom centru preporuka je Evrodijagnostika u Rendgenovoj ulici - 018 204 505.
?
Pitanje #771412. 7. 2008.
Petar Bošnjaković
Petar BošnjakovićSpecijalista radiologije
Zakažite
Poštovana,
uopšteni odgovor bi bio da ukoliko posle svih mera koje su vam preporučene i koje ste sproveli nije došlo do značajnijeg poboljšanja odnosno smirivanja bola i vraćanja radne sposobnosti, trebalo bi ponoviti kontrolu spinalnog hirurga (ortoped ili neurohirurg koji se bavi lečenjem bolsti kičme) u cilju ponovnog razmatranja potrebe za operativnom stabilizacijom kičme ili zavisno od vrste bolova koje imate, primene neke od metoda neuromodulatorne terapije bola: spainalna stimulacija ili kontinuirana intratekalna primena opijatnog analgetika uz pomoć implantirane pumpe.
Srdačan pozdrav.
?
Pitanje #762310. 7. 2008.
Aleksandar Nagorni
Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije
Zakažite
Ovo je nekoliko pitanja.
  • CT-om se mogu otkriti tumori mozga kada dostignu odredjenu veličinu (donji prag je oko 1 cm ali zavisi od lokalizacije);
  • Magnetna rezonanca je senzitivnija i tu je donji prag veličine oko 5 mm ali opet zavisi od lokalizacije i tipa tumora;
  • Klasičan rednegenski pregled kičmenog stuba porikazuje samo promene na pršljenskim telima i nešto promena ostalih koštanih struktura.
  • Magnetna rezionaca je neuporedivo senzitivnija jer daje uvid u stanje svih koštanih ali i mekotkivnih elemenata kičme. Od nje nema preciznije.

?
Pitanje #72141. 7. 2008.
Petar Bošnjaković
Petar BošnjakovićSpecijalista radiologije
Zakažite
Izvinjavam se ukoliko iz nekog razloga niste dobili odgovor na Vaše opitanje i evo popravke.

Zračenje prilikom CT pregleda mozga nije veliko ukoliko je idndikacija pravilno postavljena tj. ukoliko je rizik od štetnih efekata rendgenskog zračenja manji od vrednosti informacija koje dobijamo. U brojkama ono iznosi približno dozi zračenja koja se primi tokom 10 - 50 rendgengrafija pluća i srca (zavisno od CT aparata na kome se pregled radi).

Ne znam detaljno o kakvoj masnoj cisti se radi kod malog bolesnika koga pominjete ali sigurno je:
1. CT je bio opravdano dijagnostičko sredstvo u inicijalnoj fazi;
2. Za praćenje evolucije promene svakako da prednost treba dati magnetnoj rezonanci !

S obzirom da se radi o detetu pregled na MR bi se morao izvoditi u opštoj anesteziji i u ustanovi koja raspolaže vrhunskim aparatom i vrhunski edukovanim kadrom. Ukoliko imate bilo kakvih problema sa MR kontroloama slobodno se obratite Institutu za radiologiju KC Niš koji Vam može obezbediti i jedno i drugo.
?
Pitanje #714629. 6. 2008.
Petar Bošnjaković
Petar BošnjakovićSpecijalista radiologije
Zakažite
EEG (elektro-encefalografija) predstavlja vrstu snimanja gde se registruje moždana aktivnost putem grafičkog prikaza merenja električlnih impulsa koji je prate. Nema bilo kakvog zračenja koje je spolja emitovano.Najsličnija analiza je EKG gde se to isto radi prilikom uvida u rad srca.Prema tome, snimanje nije ni malo štetno, možete ostati u drugom stanju kad god poželite, možete nakon toga raditi bilo koji drugi pregled.
?
Pitanje #704826. 6. 2008.
Petar Bošnjaković
Petar BošnjakovićSpecijalista radiologije
Zakažite
Denzitet (apsorpciona gustina) je jedan od parametara CT slike svakog organa pa i jetre. To što je izodenzna (podjednake apsorpcione gustine) znači da nema zona tkiva koje su izmenjene odnosno da je nalaz normalan.
?
Pitanje #699324. 6. 2008.
Petar Bošnjaković
Petar BošnjakovićSpecijalista radiologije
Zakažite
Cervikalna diskopatija može dati različite simptome zavisno od korena nerva koji je komprimovan prolabiranim diskusom. Sa druge strane, bolovi u predelu grudnog koša takodje mogu biti izazvani i velikim brojem drugih poremećaja tako da ih je najbolje isključivati jedan po jedan. KJrrenite sa fizikalnom terapijom vratne kičme pa onda procena.

?
Pitanje #694523. 6. 2008.

Odakle da pocnem, naime radi se o mojoj mami, 59. god. isla

Odakle da pocnem, naime radi se o mojoj mami, 59. god. isla na redovne redovne gin. kontrole na svakih godinu dana, proslog leta papa IIgr, na kolposkopiji se ne vide promene, pregled ove godine u aprilu. Papa III gr. vide se promene na kolposkopiji. Poslata da se uradi biospija u N.Frontu. Nalaz patologa je AdenoCa lucidocellulare invas. cerv. G3NG3 (karcinom dijagnostikovan nesto vise pre mesec dana). Konzilijum bio nedelju dana posle, a pre konzilijuma (pre oko mesec dana) uradjena sledeca ispitivanja: RTG pluca - ne vide se inflatorne promene EHOSONOGRAFIJA MALE KARLICE - mokraćna bešika uredne ehomorfologije i bez patološkog sadržaja - korpus uterusa uredne ehomorfologije i tanjeg hiperhogenog endometrijuma - u predelu grlića se izdvaja nehomogena nepravilna promena 52mm -parailijačno se ne izdvajaju uvećani Igl EHOSNOGRAFIJA ABDOMENA - jetra uredne veličine i ehostrukture bez fikalnih promena -žučni vodovi nisu prošireni -žučna kesa urednog zida bez patološkog sadržaja -pankreas uredne ehomorfologije -slezina uredne ehomorfologije -bubrezi urednog položaja i veličine primerenog prečnika za životnu dob - mokraćna bešika prazna - aorta urednog promera - nadb. lože slobodna - morison prazan -u retroperitoneumu nema uvećanih Igl Zak: Ne vide se znaci sek. deg. EHOSONOGRAFIJA DOJKE: Ne vide se znaci sek. deg. Na konzilijumu u N.Fronta Dijagnoza: AdenoCa lucidocellulare ivas. cerv. G3NG3. CA PVU FIGO st. IIb PA - IV, CA 125 -119 Odluka za radikalnu zracnu Th uz potencijacijuCDDP 4 omg/m2 jednom nedeljno tokom zracenja. Pre prijema na IORS uraditi CT abd. i m. karlice sa i.v. kontrastom, kardiološki pregled i nalaz neurohirurga. (ovo poslednje jer je 2003. god operisala neurizmu) Nalaz neurohirurga je da moze da podnese sve vidove lecenja (i hemio i zracnu i neku novu operaciju). Skener radila juce, a rezultat ce da bude tek u sredu. Bila je posle konzilijuma i na pregledu kod prof. dr. nekog sa KC u BG-u ginekolog i rekao je da je to prvi stadijum koji se ne operise (IIa se valjda operise) i da bi bilo rizicno operisati je, vec da je bolje-sigrunije da se prvo proba sa zracnom terapijom i sa hemio u kombinaciji pa eventualno ako se karcinom ne povuce skroz ili ako se makar smanji na neki nizi stadijum da se uradi radikalna historektomija. Za ovaj visok histoloski gradus nam je jedan dr. rekao da visi histoloski gradus bolje reaguje na hemoterapiju ali isto tako brze daje sekundarne depozite tj. agresivan je. Zanima me koliko je uspesno lecenje ove vrste karcinoma ovom terapijom i ovakvim stanjem (zracenje+hemio i eventualno posle operacija ako bude trebala)? Koliko je stanje sa ovim nalazima lose i da li postoji mogucnost za neko duze-visegodisnje izlecenje?
Petar Bošnjaković
Petar BošnjakovićSpecijalista radiologije
Zakažite
Ukoliko se ptkrije u ranom stadijumu CaPVU je bolest koja se leči.
Najefikasniju terapiju će svakako odrediti ordinirajući ginekolog i onkolog.
Što se tiče rizika operacije zbog prethodne operacije aneurizme, on praktično ne postoji.
?
Pitanje #670016. 6. 2008.
Petar Bošnjaković
Petar BošnjakovićSpecijalista radiologije
Zakažite
MSCT nalaz je mogao da bude specifičniji.
Radi definitivne dijagnoze trebalo bi načiniti i pregled magnetnom rezonancom u nekom od centara koji se time bavi na visoko profesionalnom nivou. Od ustanova u Srbiji preporučio bih Vam Centar za magnetnu rezonancu u Sremnskoj Kamenici ili Institut za radiologiju Kliničkog centra Niš.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460