Pravilna upotreba lekova – pitajte doktora

Presolol je beta blokator, a enalapril je ACE inhibitor, to su lekovi iz dve različite grupe i često se kombinuju u lečenju povišenog krvnog pritiska. Concor je bisoprolol isto beta blokator, a monopril je fozinoprili isto ACE inhibitor. Dakle dobili ste lekove iz istih grupa, ali novije i modernije i verovatno i delotvornije. Inače se lečenje povišenog pritiska može često menjati dok se ne pronadje kombinacija koja pacijentu odgovara. 100/60 je normalna pritisak i to je u redu. Ukoliko ste i nervozni ne morate izričito izbegavati bromazepam. On često prati navedene kombinacije. Da, izaziva zavisnost, pa ako možete bez njega bolje je.

Ukoliko je to jedini problem onda ćemo ga lako rešiti. Fozinopril (Monopril) zaista može da da ovakva neželjena dejstva. Ona obično prođu posle nekog vremena. Ali ukoliko ne prođu možete pokušati da smanjite dozu i da proveravate pritisak. Ukoliko nemate više ovih smetnji i pritisak je u normalnim vrednostima onda je sve OK. U svakom slučaju važno je da nemate drugih bolesti i da ne pijete druge lekove.

Ne znam da li Vas interesuje uticaj anabolika ili kortikosteroida koji se koriste u lečenju mnogih bolesti, ako se radi o anabolicima dajem Vam detaljan opis uticaja. Anabolici mogu da imaju brojne efekte koji mogu pospešiti rizike kardiovaskularnih bolesti. Najčešća diskusija na ovu temu su efekti ovih lekova na serumski holesterol, najčešće u smanjenju HDL (dobrog) holesterola. Takođe je ovo nekada vezano i za povećanje LDL (lošeg) holesterola. Potrebno je napomenuti da oralni AAS imaju značajnije negativne efekte od injekcionih steroida. Mnoge atlete izbegavaju upotrebu oralnih lekova kako bi smanjili neke negativnosti steroidne terapije na vrednosti holesterola. Takođe atlete koji koriste anabolične steroide primećuju više vijednosti LVH (Left Ventricular Hypertrophy) koju atlete koji ne koriste steroide nemaju, a što je još jedan faktor koji može dovesti do srčanih oboljenja. Krvni pritisak takođe može porasti sa upotrebom steroida, mada se mora reći da opasna povećanja krvnog pritiska nisu česta.

Salbutamol (Ventolin) je beta adrenergički agonista i jedan je od najčešće korišćenih bronhodilatatora u lečenju bronhijalne astme. To je, praktično, prva linija terapije, još uvek, mada ima i nešto boljih bronhodilatatora. Ukoliko se često u toku dana primenjuje, postoji mogućnost da se ispolje neželjena dejstva u smislu tahikardije, srčanih aritmija i drhtanja ruku, ali i osećaja lošeg disanja. U toku duge upotrebe ukoliko se ne koristi previse često u toku svakog dana ne bi trebalo da izazove ozbiljne neželjene efekte. Postoji mala mogućnost da posle duge i česte upotrebe dođe do promene i smanjenja dejstva, neka vrsta tolerancije.

Petre,
Vi bi ste sad želeli da ja Vama napišem taj referat iz predmeta Farmakologija. Nema fizioloških rastvora u množini. Postoji samo jedan rastvor za koji se uobičajeno u svakodnevnoj praksi kaže da je fiziološki, to je 0.9% rastvor NaCl. Svi ostali kojih ima na tržištu su pripremljeni za posebe situacije. Imaju različit sastav elektrolita, neki čak i neke amino kiseline koje služe za parenteralnu ishranu i dr. U različitim kliničkim slučajevima se primenjuju različiti rastvori, različitog sastava. Lekar, na osnovu kliničke slike proceni šta je to organizam najviše izgubio, odnosno šta mu najviše treba nadohnaditi, da li je proliv dugo trajao, koliko je pacijent izgubio tečnosti, naprave se analize krvi i ......i na osnovu svega toga odlučuje koji će rastvor da se da.

Immucyst je zaista dobra terapija za lečenje malignih tumora mokraćne bešike. To je vid imunosupresivne terapije, a sam je lek nastao od BSG vakcine za prevenciju tuberkuloze. Ne verujem da imate na tržištu bilo šta što bi ovu terapiju moglo da zameni. Znam da je skupo, ali probajte da se snađete, zdravlje nema svoju cenu.

Bromazepam je generalno dobar izbor ukoliko morate da uzimate neki od ovih lekova. Relativno je siguran, ima malo neželjenih efekata i uglavnom je moguće obavljati svakodnevne poslove bez mnogo problema. Pomoći će da bolje spavate i da ste manje anksiozni ili nervozni. Odgovor na prvi deo pitanja je DA. Zavisnost mogu da izazovu i male doze ukoliko se povremeno uzimaju. Ali je ta zavisnost pretežno psihičke prirode, pa se lako možete odviknuti od leka.

Pa zavisi od vrste anestezije koja se primenjuje. Pošto pretpostavljam da ćete ove intervencije raditi u Instituciji koja je specijalizovana za ove vrste operacija kod dece mislim da će anesteziolozi upotrebiti one lekove koji su minimalno štetni, pa ne trebate brinuti. Generalno gledajući moglo bi da bude neželjenih efekata ukoliko se primene anestetici neadekvatni za ovaj uzrast.

Ovo je antagonista jednog podtipa alfa koji se specifično nalaze u mokraćnim organima. On se prevashodno koristi za lečenje benigne hiperplazije prostate kod muškaraca starije životne dobi. Moram da priznam, da bez obzira na moje dvadesetogodišnje iskustvo kao farmakologa nisam čuo da se ovaj lek uopšte koristi kod dece. Dozvoljavam da postoji mogućnost da nisam dovoljno informisan.

Lekari joj savetuju uzimanje kalcijuma prevashodno radi lakšeg zarastanja polomljene kosti. Može i preko ishrane povećati unošenje kalcijuma, mleko i mlečni proizvodi pre svega, ali je nekada neophodno da se uzima recimo u vidi šumećih tableta. Što se tiče dužine uzimanje, povremeno je posle nekoliko meseci uraditi koncentraciju kalcijuma u krvi i tako će se najbolje videti treba li praviti pauzu ili nastaviti. U svakom slučaju ovo je relativno bezbedan mineral i nemojte se plašiti da ga date Vašoj majci.

Tritace je ramipril, lek iz grupe ACE inhibitora, lekova koji se najčešće koriste za lečenje povišenog arterijskog pritiska i još nekih srčanih oboljenja. Cardiopirin je acetilsalicilna kiselina u dozi od 100mg koja se koristi u prevenciji tromboza, angine pektoris i infarkta. Nema nikakvih smetnji da se ova dva leka uzimaju zajedno.

Rash bukvalno znaci osip. To je vid alergije. najcesce se radi o sitnim crvenim promenama po tipu papula ili makula, u stvari neke vrste malih bubuljica bez gnoja ili drugog sadrzaja. Obicno se dete ospe po celom telu odjednom ili u nekoliko dana.

Ne verujem da se može javiti alergija i na opšte anestetike. U svakom slučaju će Vaš anesteziolog detaljno ispitati pre operacije.

Kada je u pitanju alergija na peniciline Vaš pedijatar nije u pravu. Alergije se mogu javiti rano, u nekoliko minuta do nekoliko desetina minuta, kasno, nekoliko sati ili dana i odloženo posle više dana od uzimanja leka. Alergije se obično javljaju rano i burne su posle injekacija, a kasno ili odloženo i manje su burne posle oralnog uzimanja leka. Postoji verovatnoća da je Vaše dete alergično, mada se alergije obično javljaju posle mnogobrojnih kontakta sa ovim lekovima. Postoji mogućnost i da se alergija razvije na drugačiji način, a ne samo uzimanje leka. Sigurno možete rešiti ovu dilemu ukoliko se naprave analize za alergiju na pojedine antibiotike. Bilo koja malo bolje opremljena laboratorija radi ove testove i nisu skupi.

Preparati melatonina spadaju u pomoćne medicinske preparate i nisu lekovi u pravomsmislu reči. Smatram da je njihova upotreba u propisanim dozama bezbedna. Savetovanje sa lekarom je neophodan zato što i ovi preparati mogu da stupaju u interakcije sa drugim lekovima ukoliko se istovremeno koriste. Potrebno je uraditi i neke analize.

Da, ovi lekovi deluju na inflamatorne procese završnog dela kolona.

Pretpostavljam da ga neke dobro snabdevene apoteke u Beogradu imaju. Apoteke same odlučuju o tome koje će lekove da uvezu. Ili probajte da ga neko donese iz inostranstva. U svakom slučaju ovaj lek može pomoći stvaranju uslova da dođe do normalnog začeća, ali nemojte misliti da je on presudan. Mislim da kontakt sa ginekologom koji se bavi ovom problematikom može biti od pomoći.

Pitanje je više za naučni stručni ili naučni skup, nego za jedan popularan sajt. Razlike su tako male da se govori o nijansama. Pacijenti obično uzimaju onaj lek koji im više prija. Naravno da su noviji lekovi u istoj grupi uvek nešto efikasniji i sa nešto poboljšanim efektima, nego stariji. Ali su i skuplji. Pa, pacijenti odlučuju o tome koji će koristiti i na osnovu cene, odnosno sami proceme da li ta mala razlika vredi za tu razliku u ceni. Inače, dejstvo oba leka je lokalno, suština je da kod ulceroznog kolitisa deluju lokalno u crevima, a ne da se resorbuju. Nivo sistemskog dejstva je zanemarljiv.