Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktorazračenje

zračenje – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 12 pitanja na temu zračenje.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (12)

?
Pitanje #162404Odgovoreno 27. 5. 2019.

pitanje

Moj suprug je imao tri ciklusa hemoterapije, a sad je imao 16 zračenja vrata i nosa pošto ima tumor u nazofaringsu. U toku zračenja, ima na svake tri nedelje i po jedan dan hemoterapiju. Treba da mu urade jos 17 zračenja. Pojavili su mu se plikovi u ustima, verovatno i u jednjaku, a ima i beo jezik. Gljivična infekcija. Kupila sam propolis sprej da to koristi. Da li sme da koristi Daktanol gel?

Izbacite propolis i slušajte vašeg lekra. Uzmite Nistatin kapi, 20 kapi na 8h. Standardni rastvor sode bikarbone i njime ispirati usta na 10 minuta, Tantum Verde sol. pre obroka, Pantenol sol. posle obroka.

?
Pitanje #162359Odgovoreno 22. 5. 2019.

pitanje

Prije dvije i po godine mi je urađena mastektomija lijeve dojke. Prošla sam 6 ciklusa hemoterapije i 25 zračenja, dvije godine sam na tamoxsifenu. Ove godine imam ponudu za posao pomoćnog radnika u kuhinji u Hrvatskoj u sezoni. Da li smijem obavljati takvu vrstu posla?

Zavisi, nije preporučljivo da opterećujete tu ruku. Sigurno se svesni rizika od javljanja limfedema (otoka) ruke koji se jako teško sanira posle.

?
Pitanje #108374Odgovoreno 19. 5. 2019.

Imam karcinom glića materice. Počela sam sa terapijom, imala sam 9 zračenja

Imam karcinom glića materice. Počela sam sa terapijom, imala sam 9 zračenja i 1 hemioterapiju, u medjuvremenu se aparat za zračenje pokvario i već dve nedelje nemam terapiju. Da li to remeti u dalji tok lečenja?

Ne, ali ne bi trebalo praviti dužu pauzu od dve nedelje, mada to radiolozi imaju u vidu te je moguće prilagoditi terapiju čak i u slučaju duže pauze.

?
Pitanje #110034Odgovoreno 19. 5. 2019.

Rak prostate lečim hormonskim injekcijama. Preporučeno mi je i radikalno zračenje prostate.

Rak prostate lečim hormonskim injekcijama. Preporučeno mi je i radikalno zračenje prostate. Od lekara sam čuo da postoji metoda zračenja prostate kroz rektum kao najbezbednija metoda i gde se najmanje javljaju neželjene i štetne posledice. Moje pitanje je da li se u Srbiji vrši ovakvo zračenje

U vreme kada ste Vi lečeni to se nije radilo. Danas se to ušpeno radi na IORS-u. Medjutim to nije zračenje kroz rektum vec se šibama (posebne igle) probada prostor izmedju rektuma i skrotuma tako da je metoda bezbedna što se tiče kasnih posledica zračenja, ali nije komforna.

?
Pitanje #162197Odgovoreno 13. 5. 2019.

pitanje

Mom suprugu je 03.10.2018. urađena craniotomia osteoplastica sa ekstirpacijom tumora, a PH nalaz je pokazao metastaski adenokarcinom. Nakon sprovedene postoperativne zračne terapije endokranijuma, liječenje je nastavljeno sa hemioterapijom, protokol gemcitabin cisplatina odlukom konzilijuma 16.11.2018. Hemioterapija je počela 10.01.2019. Primio je 6 hemioterapija u 3 ciklusa. Poslije 6 HT osjetno se pogoršala krvna slika, a i njegovo opšte stanje. Skener pluća je pokazao da je došlo do progresije bolesti, tako da mu je HT prekinuta i 24.04.2019. se krenulo sa imunoterapijom. Trenutno stanje bolesnika je loše, praktično je nepokretan, ima veću izraslinu na nosu, napuknutu lijevu nadlakticu i povremeno se gubi. Nastavak IT je 23.05.2019. Prije nedjelju dana urađena mu je MR. Načinjeni su T2/TSE, T1/SE, T2/FLAIR axialni, T2/TSE sagitalni i T1 multiplanarni postkontrastni tomogrami endokranijuma. Ovako stoji u nalazu: Stanje nakon osteopalstične kraniotomije lijevo parijetalno i operacije Ispod mjesta kraniotomije širi sulkusi sa postoperativnom porencefalijom koja pokazuje rubno hemosiderinski prsten - kasna subakutna hemoragija - bez elemenata patološke postkontrastne vijabilnosti. Bilateralno cerebralno se vidi više cističnih fokalnih lezija - najveća desno 20x15 mm. Supratentorijalno diferentne brojne punktiformne lakunarne veličine, fokalne lezije tipa sekundarnih depozita od 3mm do najveće, desno u okcipitalnom režnju dijametra 13x14 mm. Ekstracerebralni likvorski prostori i komorni sistem normalne veličine i izgleda. Foramen magnum slobodan. Molim vas da mi kažete šta znači ovaj poslednji nalaz. Da li postoji mogućnost izlječenja i šta predlažete?

Pored krvarenja u lobanji koje je opisano i koje verovatno čini da se pacijent gubi povremeno, on ima i brojne metastaze. Nemam celu sliku, ali verovatno se radi o daljoj progresiji bolesti. Po završetku lečenja potrebna je nega u hospitalnim uslovima, a sumnjam da ce pacijent ikad biti sposoban da bude bez bolničke nege i simptomatske terapije. Radi se o raširenoj malignoj bolesti, a prognoze su jako lose.

?
Pitanje #162100Odgovoreno 4. 5. 2019.

pitanje

Mama ima sekundarne depozite na kostima. Primarno je na dojci, operisana 1996.g, nakon toga primala hemioterapiju 6 meseci. 2016. g i 2017.g je zračena th11, c5, i desni deo u predelu karlice. Njeno stanje se od 08.01.2019.g pogoršalo, najpre je imala 20 dana temperaturu. Abdomen je urađen pre mesec dana i sve je ok, skener pluća je ok. Poslednjih 10 dana, teško ustaje, ne može da sedi, teško se kreće. Ne može da se okrene u krevetu, svaki dan je boli nešto novo. Žali se na mučnine, odbija hranu. Uputite me, šta da preduzmem i gde da je vodim? 

Ukoliko su bolovi u kostima glavni problem zbog čega je pacijentkinji narušen performans status (PS 0,1,2,3,4) potrebno je pacijentkinju prezentovati na konzilijumu za dojku u KBC  Kragujevac (u nadležni KBC) radi odluke o palijativnoj zračnoj terapiji. Pre toga onkolog je dužan da kupira bolove i da načini pripremu za konzilijum (UZ abdomena, RTG pluća, RTG osovinskog skeleta i lobanje, eventualno scintigrafija skeleta, KKS, BH, CA 15-3, CEA itd...). Takođe da konsultuje ortopeda o nošenju midera ili o eventualnoj potrebi za stabilizacionom hirurgijom ukoliko je kičmeni stub zahvaćen. Jednostavno potrebno je da onkolog preuzme odgovornost.

?
Pitanje #160630Odgovoreno 22. 1. 2019.

pitanje

Trudna sam 4 nedelje, a poslednju menstruaciju sam imala 19.12. 

Juče sam bila na snimanju kičme, a da nisam znala da sam trudna. Da li to zračenje može da ošteti plod? I šta dalje treba da radim? Hvala unapred na odgovoru

Rami Aburas
Rami AburasSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite

Poštovana,

Da, zračenje ostećuje plod. Odmah se javite ginekologu.

Pozdrav

?
Pitanje #149976Odgovoreno 18. 1. 2019.

Imam 47 godina. Urađen mi je nepotreban CT abdomena i zdjelice 8.11.2016.

Imam 47 godina. Urađen mi je nepotreban CT abdomena i zdjelice 8.11.2016. kod ginekologa i nisu ništa našli. Doktor me nije ništa upozorio na moguće nus pojave, a ja nisam ništa znala o tome da zračenjem dolazi do oštećenja spolnih stanica, prestanka menstuacije i rana menopauza. Ja sam sve do sada imala redovne menstruacijske cikluse i nisam imala nikakve hormonalne promjene. Trebala sam imati ciklus 12.11. Sve do danas nije se pojavio i imam strahovite promjene. Nije trudnoća, testirala sam se. Od prestanka menzesa pojavili su mi se siptomi, nedostajenje mi daha, lupanje srca i učestalo treperenje srca, učestalo mokrenje itd.
Išla sam na ultrazvuk kod ginekologa, a nalaz je sledeći: uterus nehomogene građe dim 45x40mm, endometrium hiperehogen deob 9, 9 mm, adnexa se obostrano slabije prikazuje. Prije mjesec dana bila je desna adnexa 25, 5 mm sa jednim folikulom i lijeva adnexa 25, 1mm dva folikula. Nije mi htjela dati nikakve hormonske lijekove i kaže mi da ću dobiti menzes za dva ili 3 mjeseca i da je to početak menopauze. Ja sam skeptična i čitala sam poslije ovoga o posledicama zračenja. Molim Vas kako da se izborim sa ovim naglim prestankom menzesa i sada poremećenim hormonima? Ovo nije menopauza kako mi se nameće, jer ja poznajem svoje tijelo. To je trebalo da bude postepeno. Da li ću više dobiti menzes i postepeno ulaziti u klimaks ili je ovo zračenje poremetilo sve? Kako da očistim organizam od zračenja? Da li je CT zračenjem došlo do oštećenja polnih stanica i prestanka menstruacije ili je to privremeno?

Dijagnostičkom primenom zračenja menzis ne može da prestane niti da vas steriliše. Doze potrebne za tako nešto mere se desetinama grea (Gy) i pripisuju se u terapijske svrhe kod radiokastracije ili kod zračne terapije karcinoma materice, grlića materice itd. Vi imate 47 godina i u perimenopauzi ste odnosno polako ulazite u menopauzu. Svi simptomi koje navodite se javljaju u predmenopauzalnih žena. Sa ginekologom se posavetujte da li želite substituciju, ali ukoliko sada ne odlučite da je uzimate, nemojte je ni uzimati ubuduće s obzirom na to da povećava rizik od tromboembolijskih događaja. Takođe, javite se u DZ radi otpočinjanja skiriniga za karcinom dojke, kao i ginekologu radi skriniga na karcinom grlića materice. Takođe, od 50. godine potrebno je načiniti prvi test na okultno krvarenje. Živite u skladu sa Vašim godinama.

?
Pitanje #81920Odgovoreno 16. 1. 2019.

Od operacije raka dojke, totalne mastektomije sa rekonstrukcijom desne dojke, prošlo je

Od operacije raka dojke, totalne mastektomije sa rekonstrukcijom desne dojke, prošlo je četiri i po meseca. Pazušne jame su mi čiste i u tkivu dojke nema ćelija tumora. Tumor je hormonski zavisan. Na konzilijumu u martu mesecu sam dobila 25 zračenja i da pijem nolvadex. Zračenje zbog čestih kvarova još nisam započela i moje je pitanje da li je i koliko efikasno i potrebno zračenje nakon toliko vremena od operacije. Takodje me zanima da li kasnim sa kastracijom jajnika. Hvala unapred.

Poštovana,

Optimalno je da se unutar 4-6 nedelja od operacije počne sa zračenjem ili posle adjuvantne hemioterapije ukoliko je ordinirana. Ukoliko je načinjena samo operacija potrebno je odma započeti nolvadaex što umanjuje štetu odloženog početka zračenja (za hormon zavisne tumore). Naravno ovakvo pitanje je postavljeno još 2011. godine, kada je situacija na IORS-u bila dosta gora i neuporediva sa današnjom s obzirom na obim skorašnjih ulaganja i podlmadjivanja kadra na radioterapiji IORS-a.

Pozdrav...

?
Pitanje #158312Odgovoreno 1. 12. 2018.
Poštovani,
Zračenje jajnika traje svega četiri dana. Mislim da je indikovano da pacijentkinja prima nolvadex nevezano za zračenje. Nekada postoji fondovski problem, jer ne može lekar u domu zdravlja da propisuje lekove na recept dokle god je pacijent u bolnici-odnosno dok se zrači u Vašem slučaju. Raspitajte se kod zaštitnika prava pacijenata i kod onkologa, ne bi li ste rešili problem.
Pozdrav
?
Pitanje #147849Odgovoreno 27. 7. 2016.

Dobio sam posao u zoni zračenja. Na prvom pregledu otkriveno je da

Dobio sam posao u zoni zračenja. Na prvom pregledu otkriveno je da imam kongenitalnu kataraktu, pa Vas molim da mi kažete da li je ona kontraindikacija za rad u zoni zračenja. Čitao sam mnoge radove gde kažu da nije al bih voleo čuti i Vaše misljenje.
Bojan Pejaković
Bojan PejakovićSpecijalista maksiofacijalne hirurgije
Zakažite
Poštovani,
Javite se nadležnom lekaru medicine rada ili zakažite pregled ovde.
Pozdrav.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460