karcinom dojke – pitajte doktora

Ukoliko su bolovi u kostima glavni problem zbog čega je pacijentkinji narušen performans status (PS 0,1,2,3,4) potrebno je pacijentkinju prezentovati na konzilijumu za dojku u KBC  Kragujevac (u nadležni KBC) radi odluke o palijativnoj zračnoj terapiji. Pre toga onkolog je dužan da kupira bolove i da načini pripremu za konzilijum (UZ abdomena, RTG pluća, RTG osovinskog skeleta i lobanje, eventualno scintigrafija skeleta, KKS, BH, CA 15-3, CEA itd...). Takođe da konsultuje ortopeda o nošenju midera ili o eventualnoj potrebi za stabilizacionom hirurgijom ukoliko je kičmeni stub zahvaćen. Jednostavno potrebno je da onkolog preuzme odgovornost.

Bolest je u četvrtom stadijumu s obzirom da su zahvaćene i kosti i pluća, to su metastaze. Međutim, potrebno je sprovesti terapiju i odrediti stepen odgovora na istu. To je najbolji pokazatelj prognoze. Naoružajte se strpljenjem.

Radi se o raširenoj bolesti sa metastazama u kostima i plućima. Potrebno je sprovesti traženu terapiju i potom načiniti kontrolu ne bi li se procenio odgovor na lečenje. To je najvažniji prognostički parametar u vašem slučaju.

Ovakav nalaz zahteva biopsiju promene u desnoj dojci, jer ima elemenata za malignu bolest. Naravno, jedini definitivni dokaz koji govori o tome da li je nešto benigno ili ne je adekvatna patohistološka obrada promene.

S obzirom na PH nalaz koji je jako dobar i s obzirom na to da se radi o karcinomu iz kojeg se vidi da je dobro diferentovani tumor uklonjen u potpunosti, dalja terapija se ordinira shodno odluci konzilijuma za dojku. Ona će verovatno podrazumevati postoperativno zračenje dojke kao i hormnoterapiju Nolvadex-om.

Prognoze možete pročitati i na internetu, na kraju krajeva svaka osoba je slučaj za sebe. Takođe, potrebno je navesti status receptora kao skor i procenat. Ono što mogu da kažem je to da se radilo o ranom karcinomu dojke i da je meta u lgl pronadjena u ispod 50% pregledanih lgl. Iz nalaza se može videti da je operacija pedantno načinjena, što je takođe povoljan prognostički znak. Kako je tumor praktično HER 2 neg. govori u prilog da nije biološki agresivan. Svi ovi parametri ukazuju na željeni ishod lečenja vaše majke, ali ipak o prognozama se ne govori.

Dakle, tumor je izvađen već nakon operacije, međutim da bi se verovatnoća recidiva smanjila na minimum ordinra se hemo i radio terapija kao i hormno th Nolvadex koji se pije od 5-7 godina, a može i 10 godina. Rizik od recidiva uvek postoji, ali u vašem sličaju je jako mali, ali uvek treba održati vezu sa onkologom koji vam prija i u kojeg imate poverenja. Rak nije prehlada, ali za sada nema mesta brizi.

Nalaz je dobar. Karcinom je uhvaćen na vreme . Naravno Nolvadex pijete 20 mg/dan. Idite na redovna kontrole i slušajte Vaseg onkologa.

Biće Vam potrebna biospija ili operacija da bi se promena PH verifikovala..

Potrebna je konsultacija onkolskog konzilijuma, megnet kicme, radi eventualne odluke o palijativnom zračenju metastaza na kostima.

Ljudi sa koštanim metastazama od karcinoma dojke žive relativno dugo za bolest dijagnostikovanu u IV stadijumu. Medjutim ukoliko su glavobolje prisutne povracanjem, ili drugim neurološkim simptomima. Možda bi bilo poželjno da se načini CT pregled endokranijuma.

Načiniti konsultaciju hirurga operatera.