Postovanje. Da li mozete da mi objasnite sta ovo znaci ? Vucem povredu kolena vec 14 meseci. U pocetku nisam mogao da cucnem , radio sam rtg i dijagnoza hondromalacija patele. Dobio sam elektro terapije i kinezi vezbe. Nakon odradjenih terapija, bol se smanjio za nekih 90 posto sigurno. Mogao sam da cucnem, ali i dalje je bilo nekog blagog bola u predelu casice. Odlucujem raditi magnetnu. Odlazim kod ortopeda koji je procitao magnetnu, ali nije pogledao cd, i obraca mi se recima OVAJ TI NISTA NIJE NAPISAO. Pocinju pregledi kod njega svakog meseca. Napominjem da sam sve vreme radio vezbe kod kuce. Cini mi se da mi je od tih vezbi bilo sve gore. U medjuvremenu sam dobio inekciju joyflex u koleno. Naravno, nastavio sa vezbama, ali se bol totalno promenio. Bolelo me je celo koleno 360 stepeni. Napred, nazad, levo, desno, gore, pocelo da se penje gore ka kvadricepsu. I tako sve do sad, a proslo je 14 meseci. Cucanj mogu da uradim. Mozda sam ja preforsirao koleno vezbama. Zadnja poseta ortopedu i slanje na artroskopiju hrskavice, iako na magnetu nigde ne pise da je hrskavica problem. Hvala na odgovoru unapred. MR PREGLED LEVOG KOLENA
Nacinjeni su T1W/T2W/PDW SPIR sagitalni, T2*/STIR koronalni i PDW SPIR aksijalni
tomogrami levog kolena.
Vidi se manji intraartikularni izliv u suprapatelarnom, centralnom i posteriornom recesusu.
Unutar posteriorne zglobne kapsule se vidi manja septirana cista, dijametra oko 8mm.
Lateralni i medijalni meniskus su normalne morfologije i intenziteta signala, bez rupture.
Prednji i zadnji ukrteni ligament su intaktni.
Lateralni i medijalni kolateralni ligament su intaktni.
Patela je tip I po Wibergu, normalno polozena (Insall/Salvati indeks je oko 1,2), centralno pozicionirana; nema znakova trohlearne displazije; patelarna i trohlerna hrskavica su bez grubljih patoloskih promena. Ostali ekstenzorni aparat kolena je intaktan.
Ne vide se kontuzione lezije na pregledom obuhvacenim kostanim strukturama.
Ne vide se grublje osteohondralne lezije u tibiofemoralnom zglobu.
Ne vidi se signifikantan izliv u semimembranosus/gastrocnemius burzi
ZAKLJUCAK:
MANJI INTRAARTIKULARNI IZLIV. OSTALI MR NALAZ JE BEZ ZNACAJNIJIH
PATOLOSKIH PROMENA.
SPECIJALISTICKA RADIOLOSKA ORDINACIJA
Poštovani dr Kecojeviću,
Zanima me Vaše mišljenje o primeni hijaluronskih injekcija u koleno kod sledećeg slučaja:
RTG snimak desnog kolena u dva pravca:
Izražene gonoartrotične promene sa subhondralnom sklerozom i izrazito suženim tibiofemoralnim zglobnim prostorom u lateralnoj polovini.
Oscilacija u superiornom aspektu patele u projekciji pripoja tetive kvadrcepsa u sklopu entezopatskih promena. Osteofitno izvlačenje donjeg aspekta panele i kobila tibije i femura. Subluksacija patele.
Hvala!
Pitam za majku koja ima i dijagnozu Parkinsonove bolesti pa joj otečeno koleno i bolovi u njemu dodatno ozbiljno otežavaju već umanjenu pokretljivost.
Poštovani,
zbog bolova i ukočenosti koljena sam napravila MR koljena.
Nalaz navodi:
Na nativnim multiplarnim presjecima lijevog koljena prikaže se sitna PD hiperintenzivna koštana dist. metadijafize femura od 4mm, najvjerojatnije cistična lezija.Uredan signal i morfologija preostalih koštanih struktura, uredne kongurentnosti foemorotibijalnih i femoropateralnih zglobnih tijela koja su uredne debljine i signala zglobne hrskavice.
Umjerena količina zglobnog izljeva i početna sinovijalna Baker cista strga (gotovo kolabiranog lumena)
Patela je primjerenog položaja tip II po Wibergu, bez jasnih znakova hondromalacije.
Prednji i stažnji ligamenti su održani.
Lat. meniks uredan.
Horizontalna Lotysch gradus IIb lezija stražnjeg roga, duljine 10mm.
Uredna morfologija struktura posterolateralnog i post medijalnog kuta koljena.
Medijalni i lateralni kolateralni ligamenti uredni.
Tetiva kvadricepsa i patele uredna.
Iliotibojalna sveza i strukture pes anserinusa uredne morfologije.
Neurovaskularne strukture poplitealne jame bez vidljive patologije.
Uredan prox. tibiofibularni zglob i hvatište m. bicepsa femorisa.
Ako mi možete očitati nalaz i uputit me koje mogućnosti za terapiju postoje, jeli potrebna operacija.
Imam artrozu kuka.
Od tegoba imam spazam misica butine,koji mi predstavlja najveci problem.
Uhvati me grc .
Ljekar u hitnoj mi je dao diklofen injekciju i osjecala sam se jako dobro 10 dana,
Medjutim lekar u domu zdravlja nece da mi ponovo preporuci istu injekciju,nego mi je propisao tablete Paraflex®.
Ja imam averziju prema tabletama,pa vas molim da mi objasnite o kojim se tabletama radi i koliko ih smijem koristiti.
Takodje vas molim da mi preporucite da li postoji nesto za opustanje misica na prirodnoj bazi i uopsteno sta preporucujete kod tog problema?
zavisi u kom stadijumu je koksartroza. Kod uznapredovale, lekovi su od male pomoći. Možete uzeti Hyalfit kapsule 1x1 ujutru pre jela tri meseca. Bilo bi dobro da pošeljete RTG karlice sa oba kuka.
Dobar dan, nisam siguran da li je problem za ortopeda ili reumatologa. Naime, imam problem sa palcem desne ruke (u prošlosti sam imao upalu tetive ovojnice palca (pre 5-6 godina)) koju sam nakon različitih terapija i predlaganja operacije, uspeo da rešim injekcijama kortikosteroida... Međutim, ovaj put problem je drugačiji, sitniji pokreti nisu problem, kao ni okretanje ruke pa samim tim i palca (otključavanje vrata i slično), ali zato ukoliko mi je šaka postavljena horizontalno sa podlogom i pokušavam da stvorim otpor odozdo na palac (palac pokušavam da guram na dole) tad se stvara jak bol i kao da nešto preskoči ukoliko preteram sa istim. I naravno u zavisnosti od pokreta ruke, slični pokreti mi stvaraju problem i bol. Da li imate misljenje šta bi moglo biti i kome da se obratim?
Postovanje. Da li mozete da mi objasnite sta ovo znaci ? Vucem povredu kolena vec 14 meseci. U pocetku nisam mogao da cucnem , radio sam rtg i dijagnoza hondromalacija patele. Dobio sam elektro terapije i kinezi vezbe. Nakon odradjenih terapija, bol se smanjio za nekih 90 posto sigurno. Mogao sam da cucnem, ali i dalje je bilo nekog blagog bola u predelu casice. Odlucujem raditi magnetnu. Odlazim kod ortopeda koji je procitao magnetnu, ali nije pogledao cd, i obraca mi se recima OVAJ TI NISTA NIJE NAPISAO. Pocinju pregledi kod njega svakog meseca. Napominjem da sam sve vreme radio vezbe kod kuce. Cini mi se da mi je od tih vezbi bilo sve gore. U medjuvremenu sam dobio inekciju joyflex u koleno. Naravno, nastavio sa vezbama, ali se bol totalno promenio. Bolelo me je celo koleno 360 stepeni. Napred, nazad, levo, desno, gore, pocelo da se penje gore ka kvadricepsu. I tako sve do sad, a proslo je 14 meseci. Cucanj mogu da uradim. Mozda sam ja preforsirao koleno vezbama. Zadnja poseta ortopedu i slanje na artroskopiju hrskavice, iako na magnetu nigde ne pise da je hrskavica problem. Hvala na odgovoru unapred. MR PREGLED LEVOG KOLENA Nacinjeni su T1W/T2W/PDW SPIR sagitalni, T2*/STIR koronalni i PDW SPIR aksijalni tomogrami levog kolena. Vidi se manji intraartikularni izliv u suprapatelarnom, centralnom i posteriornom recesusu. Unutar posteriorne zglobne kapsule se vidi manja septirana cista, dijametra oko 8mm. Lateralni i medijalni meniskus su normalne morfologije i intenziteta signala, bez rupture. Prednji i zadnji ukrteni ligament su intaktni. Lateralni i medijalni kolateralni ligament su intaktni. Patela je tip I po Wibergu, normalno polozena (Insall/Salvati indeks je oko 1,2), centralno pozicionirana; nema znakova trohlearne displazije; patelarna i trohlerna hrskavica su bez grubljih patoloskih promena. Ostali ekstenzorni aparat kolena je intaktan. Ne vide se kontuzione lezije na pregledom obuhvacenim kostanim strukturama. Ne vide se grublje osteohondralne lezije u tibiofemoralnom zglobu. Ne vidi se signifikantan izliv u semimembranosus/gastrocnemius burzi ZAKLJUCAK: MANJI INTRAARTIKULARNI IZLIV. OSTALI MR NALAZ JE BEZ ZNACAJNIJIH PATOLOSKIH PROMENA. SPECIJALISTICKA RADIOLOSKA ORDINACIJA
Odgovoreno: 21. 04. 2024.Poštovani,
prema nalazu MRI koji ste poslali ne može se reći o čemu se radi. Da bih vam odgovorio o čemu se radi, trebalo bi da vas pregledam.
Poštovani dr Kecojeviću, Zanima me Vaše mišljenje o primeni hijaluronskih injekcija u koleno kod sledećeg slučaja: RTG snimak desnog kolena u dva pravca: Izražene gonoartrotične promene sa subhondralnom sklerozom i izrazito suženim tibiofemoralnim zglobnim prostorom u lateralnoj polovini. Oscilacija u superiornom aspektu patele u projekciji pripoja tetive kvadrcepsa u sklopu entezopatskih promena. Osteofitno izvlačenje donjeg aspekta panele i kobila tibije i femura. Subluksacija patele. Hvala! Pitam za majku koja ima i dijagnozu Parkinsonove bolesti pa joj otečeno koleno i bolovi u njemu dodatno ozbiljno otežavaju već umanjenu pokretljivost.
Odgovoreno: 21. 04. 2024.Poštovana,
injekcije sa hijaluronom i glukozaminom dovode do određenog poboljšanja kod pacijanata sa gonartrozom.
Ukoliko se odlučite, treba da uradim pregled, po potrebi punkciju kolena i potm aplikaciju injekcije. Svakako ponesite i RTG snimak da pogledam.
Poštovani, zbog bolova i ukočenosti koljena sam napravila MR koljena. Nalaz navodi: Na nativnim multiplarnim presjecima lijevog koljena prikaže se sitna PD hiperintenzivna koštana dist. metadijafize femura od 4mm, najvjerojatnije cistična lezija.Uredan signal i morfologija preostalih koštanih struktura, uredne kongurentnosti foemorotibijalnih i femoropateralnih zglobnih tijela koja su uredne debljine i signala zglobne hrskavice. Umjerena količina zglobnog izljeva i početna sinovijalna Baker cista strga (gotovo kolabiranog lumena) Patela je primjerenog položaja tip II po Wibergu, bez jasnih znakova hondromalacije. Prednji i stažnji ligamenti su održani. Lat. meniks uredan. Horizontalna Lotysch gradus IIb lezija stražnjeg roga, duljine 10mm. Uredna morfologija struktura posterolateralnog i post medijalnog kuta koljena. Medijalni i lateralni kolateralni ligamenti uredni. Tetiva kvadricepsa i patele uredna. Iliotibojalna sveza i strukture pes anserinusa uredne morfologije. Neurovaskularne strukture poplitealne jame bez vidljive patologije. Uredan prox. tibiofibularni zglob i hvatište m. bicepsa femorisa.
Ako mi možete očitati nalaz i uputit me koje mogućnosti za terapiju postoje, jeli potrebna operacija.
Unaprijed zahvaljujem.
Lijep pozdrav
Odgovoreno: 18. 04. 2024.Pošotvana,
prema ovom nalazu ima indikacija za operaciju i ušivanje zadnjeg roga unutrašnjeg meniskusa.
Imam artrozu kuka. Od tegoba imam spazam misica butine,koji mi predstavlja najveci problem. Uhvati me grc . Ljekar u hitnoj mi je dao diklofen injekciju i osjecala sam se jako dobro 10 dana, Medjutim lekar u domu zdravlja nece da mi ponovo preporuci istu injekciju,nego mi je propisao tablete Paraflex®. Ja imam averziju prema tabletama,pa vas molim da mi objasnite o kojim se tabletama radi i koliko ih smijem koristiti. Takodje vas molim da mi preporucite da li postoji nesto za opustanje misica na prirodnoj bazi i uopsteno sta preporucujete kod tog problema?
Odgovoreno: 18. 04. 2024.Poštovana,
zavisi u kom stadijumu je koksartroza. Kod uznapredovale, lekovi su od male pomoći. Možete uzeti Hyalfit kapsule 1x1 ujutru pre jela tri meseca. Bilo bi dobro da pošeljete RTG karlice sa oba kuka.
Dobar dan, nisam siguran da li je problem za ortopeda ili reumatologa. Naime, imam problem sa palcem desne ruke (u prošlosti sam imao upalu tetive ovojnice palca (pre 5-6 godina)) koju sam nakon različitih terapija i predlaganja operacije, uspeo da rešim injekcijama kortikosteroida... Međutim, ovaj put problem je drugačiji, sitniji pokreti nisu problem, kao ni okretanje ruke pa samim tim i palca (otključavanje vrata i slično), ali zato ukoliko mi je šaka postavljena horizontalno sa podlogom i pokušavam da stvorim otpor odozdo na palac (palac pokušavam da guram na dole) tad se stvara jak bol i kao da nešto preskoči ukoliko preteram sa istim. I naravno u zavisnosti od pokreta ruke, slični pokreti mi stvaraju problem i bol. Da li imate misljenje šta bi moglo biti i kome da se obratim?
Odgovoreno: 18. 04. 2024.Dobar dan.
Uradite RTG šake i obratite se ortopedu.
Prikazano 211-215 od ukupno 1521 pitanja
Pregledajte odgovore po oblastima
Prijavite se
Dobro došli! Unesite svoje login podatke