Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraOpšta medicina

Opšta medicina – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2165 pitanja iz oblasti Opšta medicina.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (2165)

?
Pitanje #1736827. 10. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Da li gubite u kilaži? Da li bolujete od neke hronične bolesti i koje lekove ili suplemente uzimate? Ako je odgovor na sva pitanja negativan, u pitanju je hronični umor, koji pored brojnih algoritama i smernica, domaćih i stranih vodiča, nine jednostavno otkloniti, "kao čarobnim štapićem", ali najčešće tu leži opterećenost nečim (posao, partnerski odnosi, međuljudski odnosi, ili nedovoljno izlaganje sunčevoj svetlosti). Takođe, vrlo bitna pitanja su kada, se tačno umor javlja? Da li je prisutan konstantno ili je vezan za neku određenu aktivnost? Za sve ostalo, morali biste da zakažete pregled kod mene, pa da krenemo redom. 

?
Pitanje #1735701. 10. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Nemam dovoljno znanja ni iskustva, vezanih za vakcinu protiv korona virusa, a kao neko ko je intelektualac i lekar, svoja mišljenja i stavove ne mogu formirati samo na osnovu tuđih preporuka, medija i veoma siromašne baze naučnih radova, teorija zavere i priča iz taksija. Savet je da poštujete protivepidemijske mere, u smislu izbegavanja prisustvovanja skupovima kao što su utakmice, svadbe, rođendani, bioskopi, pozorišta, noćni klubovi, ako je moguće, izbeći i vozila gradskog prevoza, zdravija ishrana, bazirana na voću i povrću, suplementacija vitamina C od 1 gram dnevno i strpljenja.

?
Pitanje #17353730. 9. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Ako ste iscrpljeni i ako ste imali ozbiljnijih povećanja obima posla, bilo da je to na radnom mestu ili kod kuće, to je sasvimmoguća reakcija i u tom slučaju dovoljno će biti da odete na odmor, na kome ćete zaista odmarati. U slučaju da nije u pitanju ono što sam pretpostavio, neophodan je jedan detaljan lekarski pregled "od glave do pete", dopunjen osnovnim laboratoriskim pregledom, koji će dati odgovore na dosta pitanja. Niste mi naveli opis posla koji radite. U slučaju da dosta teksta čitate, ili da dosta vremena provodite za računarom, a nemate dobro korigovanu dioptriju, ili zaštitu od plave svetlosti monitora, umor je neizostavan simptom. Ishrana siromašna svežim voćem i povrćem takođe je čest uzrok.

Da ne bismo propustili neko ozbiljnije zdravstveno stanje, obavezno se javite lekaru koji će imati vremena da vas detaljno pregleda. 

?
Pitanje #17350929. 9. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Potreban je lekarski pregled dopunjen EKG-om, kod lekara opšte medicine ili specijaliste intetne medicine. Ukoliko se ispostavi da je sa te sfrane sve u redu, obratite se psihijatru. Iako većini pacijenata zvuči kao naučna fantastika da kada imaju ozbiljan racionalan problem, taj problem mogu rešiti odlaskom kod psihijatra, često čujem komentare tipa, ne može psihijatar da otplati moje dugove, ne može psihijatar da promeni mog šefa, ili da spreči preljube moje žene, spreči mog sina da se kocka, treba da imate na umu da se sve može rešiti, a nekada treba doata, strpljenja i taktičnosti i tu vam može pomoći psihijatar. 

?
Pitanje #17317316. 9. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Radi se o procentualnoj redistribuciji leukocitarne formule, nakon uspešno izlečene virusne infekcije. Moguće je da ne unosite dovoljno mesa u ishrani. Savetujem da se mesec dana pije po jedna tableta OLIGOVITA, i po jedna FOLNAKA. 

?
Pitanje #17313615. 9. 2020.

pitanje

Poštovanje. Desetog septembra ove godine sam,stavljajući tretmane za bubuljice,primetila bolno zadebljanje između mesta gde je suzna zlezda i spoljne strane nosa.Ne znam koliko dugo je tu,ali na slikama lica od prvog septembra se ne vidi nista na toj strani,pa pretpostavljam da je brzo nastalo...Na dodir je jako tvrdo,poput koske i zabrinjava me sto ne mogu da procenim koliko je duboko.Od te kuglice se prostire dalje put suznog kanala nesto meksa ali ista ta struktura.Nemam nikakve smetnje u disanju,nikakve simptome...Imala sam tu bubuljicu potkoznu koju sam bas jako stiskala,mozda ima veze sa tim.Doktorka opšte prakse,potpuno nezainteresovana za moj slučaj,uputila me je kod kozmeticarke koja mi daje tretmane za bubuljice i rekla da mogu na rentgen ali ne veruje da ce tu icega biti.Na moj zahev je pipnula to zadebljanje i onda mi nekom spravicom samo odigla nozdrve da vidi ima li cega,pa odatle zakljucak da na rentgenu nece biti nicega,ali ovo zadebljanje nije na vidnom polju kroz nos?! Otisla sam kod kozmeticarke,a ona mi je rekla da moze biti enkapsulirana cista i da bi na mom mestu sacekala jos dve nedelje,ali ja ću do tad psihički pući.Bojim se da nije mozda tumor i jedini razlog strepnji je to sto je tako blizu oka...Zanima me Vaše mišljenje tj. koje su sanše da ovo bude tumor...ne želim da ostanem bez oka...Poslala sam Vam sliku od prvog dana kad sam primetila.Sada je jednako tvrdo,ali deluje manje i skoro me i ne boli na dodir,ali deluje jos blize oku :(. Hvala i izvinite na podužem tekstu.Inače nisam ranije imala ovakve pojave i generalno sam dobrog zdravlja...Imam loše navike u ishrani,previše šećera unosim,ali i vežbam pa na visinu 171.5cm imam stalno izmedju 68-70kg.Imam 21 godinu. Srdačan pozdrav, Tijana

Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Promena se lepo ne vidi na slici, ali najverovatnije se radi o potkožnom upalnom procesu. Savetujem da se obustave privremeno kozmetički tretmani, da se 5 dana pije Dovicin kapsule 100 mg jednom dnevno i maže gentamicin mast u debelom sloju pred spavanje, kao i flogocid ujutru. Izbegavati situacije u kojima je neophodno nošenje maske. Izbegavati 5 dana sve mlečne proizvode. Uveče pred spavanje popiti dve obične tablete od po 500 mg vitamina C. Ukoliko ne dođe do poboljšanja, javite se dermatologu. 

?
Pitanje #1730119. 9. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Potrebno je da se javiš svom izabranom lekaru, da odradiš kompletnu krvnu sliku, osnovnu biohemiju i pregled urina. Na osnovu dobinenih nalaza, tvoj izabrani lekar će odlučiti šta je dalje potrebno (uroantiseptik, slanje u mikrobiološku laboratoriju da se odrade urinokultura i antibiogram, slanje urologu ili nešto treće). 

?
Pitanje #1729527. 9. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Preležana virusna infekcija, sa postepenim vraćanjem procentualnih odnosa pod očekivani međusobni odnos leukocita različitih loza (takozvana procentualna redistribucija). Potrebno je biti oprezniji u fazi oporavka i izbegavati napor i provođenje vremena u zatvorenom prostoru sa više ljudi, kao i neprovetrene, vlažne prostorije i duvanski dim. 

?
Pitanje #1729136. 9. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Potrebno je da se javi u specijalnu bolnicu za cerebrovaskularne bolesti, gde će se utvrditi da li je imao moždani udar, koliki je stepen oštećenja, i predložiti mere rane rehabilitacije i oporavka (vitamini B kompleksa, Vitamin E, ukoliko je potrebno, antiepileptik do 6 meseci u zavisnosti od odluke neurologa, ako je potrebno, spasmolitik i sl.). Ne mora da znači da se radi o moždanom udaru, moguće su i reduktivne promene moždane kore sa proširenjem moždanih komora, koje mogu dati slične simptome, a dosta su uobičajene u tim godinama. Takođe, smanjena moždana perfuzija usled suženja arterija iz karotidnog ili vertebralnog sliva, nije retko. Tumori i Alchajmerova bolest takođe mogu biti uzrok simptoma koje ste naveli. 

?
Pitanje #17266527. 8. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Sve što ste naveli može biti uzrok bola u vratu, tzv. cervikalgije (M54. 2). Nakon kliničkog pregleda i eventualne dopunske dijagnostike, određuje se terapija koja može biti medikamentozna, analgeticima u obliku tableta, injekcionim koktelima (kombinacije nesteroidnih antiinflamatornih lekova, kortikosteroida i vitamina B12), ili fizikalna terapija, kao i, u poslednje vreme, veoma popularna svetlosna terapija (Bioptron aparat ili oksfordski OMI aparat za svetlosnu terapiju). Ipak, neke povrede ili degenerativne promene, čak i kod mladih ljudi mogu zahtevati hirurško lečenje. 

?
Pitanje #17254824. 8. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Hajde prvo da probamo da utvrdimo postoji li neki neurološki organski poremećaj, koji se manifestuje psihičkim promenama, koje ste opisali. Zbog toga savetujem pregled neurologa, magnetnu rezonanca endokranijuma i EEG. Ako je sve u redu, lečenje ćete nastaviti kod psihijatra. 

?
Pitanje #17252222. 8. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Da bih Vam sastavio terapiju, neophodno je da uzmem detaljnu anamnezu. Na ovoj platformi to nije moguće, ali ukoliko sajt dobije platformu za tele medicinu, ovakve usluge će biti moguće, uz validan izveštaj. 

?
Pitanje #17248521. 8. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Niste mi naveli zbog čega uzimate Pancef. Kod nekomplikovanih infekcija, najčešće doziranje je jedna tableta dnevno, 400 mg. Kod komplikovana infekcija, samo u slučaju dokazane osetljivosti infektivnog agensa uz antibiogram, terapija se može produžiti do 14 dana. Duže lečenje nije uobičajeno, i može se propisati samo u specifičnim situacijama. 

?
Pitanje #17228013. 8. 2020.

pitanje

Postovani, zanima me da li je ovaj nalaz koji dostavljam uredan? Prijavio sam opstrukcije prilikom disanja mesec dana nakon visoke temperature zbog koje sam prosao proceduru sumnje na kovid. Sve analize su mi bile u redu, ali spirometriju sam uradio tek sada. Jedan pulmolog mi je rekao da postoji blaga opstrukcija, drugi da je sve u najboljem redu.

Opstrukcije prolaze tek nakon uzimanja lekova za smirenje. Jos jedan simptom koji imam je povremena mucnina, i poremecaj stolice, za sta ne znam da li moze biti povezano sa ovim prvim stvarima. Sem krvne slike koja je u redu, radio sam i: T3, i T4, TSH, UZ stitne, UZ abdomena, UZ srca, skener pluca (multislajsni bez kontrasta), test na heliko bakteriju, D Dimer, Bris grla i nosa...svakako i saturacija, CRP, sedimentacija, .(samo jednom bila od 0-10 vrednost bas deset, ali ne preko)

Sve nabrojano je u redu. (jedino primecen na UZ abdomena mali polip ili mali kalkulus u zucnoj kesi, po nalazu nedovoljno velik i bez pomeranja za neko tretiranje, da je zucna kesa presavijena, i da imam neki splet urodjenih mladeza na jetri...)

Takodje, napominjem da povremeno imam temperaturu 37, eventualno 37.1, medjutim gotovo svi lekari su mi rekli da je to sasvim u redu, i da nema potrebe za istrazivanjem.

POvremeni blagi umor su podveli pod eventualni oporavak od kovida (pre mesec, mesec i po dana) koji ikad nije utvrdjen, ili pod nagli prestanak vezbanja, obzirom da sam se rekreativno bavio sportom do kraja juna, za razliku od sada, kada sam sveden na rad od kuce, i povremene setnje. (5-6 km dnevno)

Imate li neki savet sta da radim? Trenutno za mucninu pijem ponekad klometol, za varenje generalno kontrollok, po prepruci lekara opste prakse i hirurga sa VMA gde sam radio UZ abdomena.

Za disanje mi nije preporucena pumpica, nemam ideju sta da uradim ako slicnu opstrukciju osetim, imate li neki savet kako da preventivno, prirodno prosirim disajne organe, neki medikament?

Za te potrebe idem cak i na planinu pocetkom sledece nedelje, ali me cak i putovanje iz Beograda plasi, u slucaju neke nepredvidjene situacije.

Izvinite na duzem obracanju i malo haoticnom, retko sam imao neke tegobe koje su trajale duze od dan dva, sportista sam, zivim trenutno sam, pa nisam siguran kako sam sebi mogu da pomognem...nazalost, niko ne zeli od lekara da mi zakaze kod gastroenterologa, obzirom da je UZ abdomena u redu, a da nalaz stolice kaze da nemam heliko, sto se problema sa mucninom i ponekad prolivom tice.

Pulmolozi za opstrukcije u disanju uglavnom kazu da nema potrebe za daljim proverama, obziom na skener pluca koji je uredan...

Uglavnom svi tvrde da kovid nisam imao, jer nemam antitela, mada se moj povremeni umor mozda moze podvesti pod nekom blazom klinickom slikom, valjda...

Takodje, infektolozi mi svakako zbog situacije nisu dostupni, zbog eventualno utvrdjivanjem nekog drugog virusa ili infekcije...

Hvala vam puno na misljenju

Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Ovako se crta kriva protok-volumen za školski prikaz normalne disajne funkcije. Nije idealna? Pa šta? Da ste duvali u stari vodeni spirometar, koji olovkom ispisuje krivu, shvatili biste da u medicini 2+2 nikada nisu 4, a da je najveća greška koju jedna mlada osoba može sebi da uradi, upravo ova salata od pregleda, od pluća, do a domena, od štitne žlezde do srca. Ako vam je haos u glavi, biće vam haos i u kući, biće vam haos i u organizmu, i u životu. Stil pisanja, pasusi, razmaci, tačke, zarezi, u vašem slučaju su vrednija dijagnostike metoda od svega što ste ovako izmešano odradili, malo viski, malo kokakola (izvinjavam se na besplatnom marketingu).

Morate najpre da sredite misli, da definišete šta vas brine, šta ili ko vam pričinjava probleme i odakle potiču. Da li je sve u redu i harmoniji na porodičnom, emotivnom, poslovnom, finansijskom, socijalnom polju vašeg života? Ako vam deluje da "škripi" na više mesta, usmerite pažnju, gde najviše "škripi" i usmerite svoje ciljeve na rešavanje baš tog problema. Ako smatrate da nemate nikakvih problema na poljima koje sam vam nabrojao, onda bežite od istine koja vam ne prija i somatizujete svoje probleme telesnim simptomima, koje pokušavate da rešite bez koncepta, plana i organizacije, kao muva bez glave. Ukoliko vam je potrebna stručna pomoć, pronađite psihijatra koji će se istinski udubiti u vašu problematiku, shvatiti je i pomoći u prevazilaženju prepreka. 

?
Pitanje #1720025. 8. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Lekar vam može dati savet samo na osnovu ličnih stavova i uverenja, a takav savet vam može dati i vulkanizer, pošto se o takvim proizvodima ne uči u okviru zvanične medicine u Srbiji, niti su registrovani. Uputstvo možete pročitati i sami, pa ako vam neki detalji nisu jasni, možete pitati lekara da vam pojasni. Nisam konzervativne shvatanja, ali kada kupujete na internetu, morate biti vrlo oprezni i kupovati samo kod pouzdanih prodavaca, i biti sigurni šta, ste kupili. 

?
Pitanje #17176829. 7. 2020.
Željko Ranilović
Željko RanilovićSpecijalizant interne medicine
Zakažite

Potrebno je da očistite krevet, svaki put kada po njemu ejakulirate, isto važi i ako prospete kafu, ili ga zamaytite burekom, ili kapne majonez iz pljeskavice. Higijena je pola zdravlja, a i tekovina savremene civilizacije. Zar biste sedeli na neopranom krevetu gde je neko ejakulirao? 

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460