Neurologija – pitajte doktora

Dva mjeseca imam nesnošljive bolove. Doktor kaže da je išijas. Sad sam obavio magnetsku rezonancu i ovo su nalazi. Molim za bilo kakvo mišljenje..hvala...Kod MR L-S kralješnice na učinjenim transverzalnim i sagitalnim presjecima primjenom različitih tehnika snimanja trupovi kralješaka primjerene su visine, oštro ocrtanih kontura. Degeneracija diska L4-L5 i L5-S1 uz subhondraklnu osteosklerozu pokrovnih ploha trupova L4 do S1. U razini L4-L5 dorzomedijalna protruzija diska sa širenjem desno uz kompresiju duralne vreće.U razini L5-S1 dorzolateralna ekstruzija diska lijevo,širi se prema kranijalno,komprimira korijen i duralnu vreću. Konus medularis vidljiv u razini L1 kralješka. ZAKLJUČAK: MR L-S kralješnice pokazuje u razini L5-S1 dorzolateralnu ekstruziju diska lijevo, koja se širi prema kranijalno, komprimira korijen i duralnu vreću. U razini L4-L5 dorzomedijalna protruzija sa širenjem desno uz kompresiju duralne vreće. Zbog promjene na L5-S1 svakako se preporuča pregled neurokirurga.

Poštovani dr,
imam krvni pritisak 90 sa 70, pa me zanima kakav je to, na koji način može da se poveća i koji je uzrok tome, da li je možda problem sa očima, inače imam dioptriju -1.

Moj brat ima 39 godina i boluje od Ewing sarkoma. Dijagnoza je postavljena u februaru 2008 godine. Pojavio se sarkom koji je mekotkivni na desnoj natkolenici. U martu je operisan na Banjici. Međutim posle mesec dana ponovo se vraća sarkom na nozi i kontrolni skener pokazuje i metastaze na oba plućna krila u velikom broju. Hitno je primljen na Institut za onkologiju i radiologiju Srbije. Nama su kao porodici rekli da neće da živi više od dva meseca. On počinje da prima hemioterapiju VIDE u 6 ciklusa koja je trajala po 72 sata bez prestanka uključena u obe ruke ukupno po jednom ciklusu oko 50 boca. Posle 6 ciklusa na kontrolnom skeneru pluća i magnetnoj rezonanci sve metastaze su se povukle i sarkom sa noge je nestao. Prosto čudo. Doktori su bili oduševljeni, s obzirom na prognozu koju su mu dali na početku lečenja. Nakon pet nedelja od završetka hemioterapije ordinirano je kupanje pluća. Međutim u toku terapije zračenja aparat se pokvario i otišli smo kući na nedelju dana. Počele su mu vrtoglavice i nestabilnost i glavobolje. Kada smo se vratili na Institut i rekli radiolozima da ima ove probleme onu su hitno uradili skener glave i ustanovili metastaze na mozgu i to dve veće od 2.5cm i 2.3cm i više manjih i veliki otok desne polovine mozga koji je pomerio levu stranu mozga. ukupno je metastazama obuhvaćena 1/3 mozga. Ordinirano je hitno zračenje endokranijuma 3 greja u 10 seansi, ali u međuvremenu pojavio se ponovo recidiv na nozi i odma je paralelno sa glavom počelo i zračenje noge i to 3 greja u deset seansi. Pre početka zračenja glave oduzela mu se leva strana tela. nije imao funkcije leve ruke i leve noge i bio je deziorjentisan i usna mu se malo iskrivila ali bio je priseban i normalno je govorio i sećao se svega. Posle četvrog zračenja funkcije su počele da se vraćaju polako i do kraja zračenja je prohodao i sada može normalno da hoda i da koristi levu stranu tela. U bolnici je dobija antiedematoznu terapiju znači manitol i deksazon. Terapiju deksazona nastavlja i kući uz postepeno smanjivanje do ukidanja.
Interesuje me da li metastaze na glavi mogu da se skroz zračenjem povuku i da li postoji još neka terapija za uništavanje tih metastaza. Jer ima neki lek, pa i ako je iz inostranstva nabavićemo ga samo da može da utiče na uništenje tih metastaza ili neka vrsta hemioterapije za glavu. Doktori na Institutu su nam na pitanje da li može da operiše glavu samo slegli ramenima i bledo nas gledali. Rekli su ako bi ostala jedna samo promena onda je moguća operacija. Da li ima neki lek koji može da se još uključi da bi mu život bar bio produžen bar na neki duži period.
Unapred zahvalna na odgovoru,
očajna porodica Bojović

Poštovani,
Pre pola godine, bio sam na moru i radio na farbanju nekih cevi. To sam radio bez zaštitne maske, i tih dana pio sam pivo. Posle tri dana sam počeo da dobijam nagle napade povišenog k.p (200/160). i anksioznosti i panike. Bio sam dva puta na infuziji, ali mi tamo nisu dali dijagnozu samo su me povratili u život. Nisam ostao u bolnici i posle 5 dana stanje se stabilizovalo. Sve je bilo u redu dok posle mesec i po dana od tada nisam opet sa društvom popio 5-6 piva. Posle toga opet sam počeo da dobijam napade pritiska (150-100) i anksioznosti (ujutru posle budjenja oko 4 sata traju i predveče isto tako). I to se stanje smirilo posle 7 dana. Otišao sam kod doktora i on mi je rekao da je to gastritis! i reakcija na njega, i dao mi da pijem tablete nexium i xanax. Medjutim, od te terapije mi je bivalo sve gore i gore, pritisak mi je skakao, nisam mogao da spavam po 3 dana, emocionalno stanje je bilo katastrofalno. Prestao sam da pijem tu terapiju. Pritisak se stabilizovao, ali psihičko stanje mi je ostalo jako teško, tako da od sredine septembra do danas život mi liči na pakao. Nemam jake napade, ali je anksioznost neprekidna. Rasudjivanje mi je u redu sam emocionalno skrhkan bez spoljašnjih uzroka. Nikakvi lekovi za smirenje ne pomažu. Definitivno sam siguran da je problem organske prirode. Osnovni nalazi krvne slike i ultrazvuk abdomena su ok.Varenje jako usporeno i imam zatvor od 5-7 dana.
Da li je moguće da sam poremetio rad endokrilnih žlezda ili sl.?

Poštovani doktore,
moja majka 38-godišna boluje od multiplex skleroze, kako može da se izleči? Ne može da se kreće itd. Unapred Vam hvala

Imam 23godine, visok sam 180cm, imam 91 kg i ustanovio sam da imam povišene trigliceride u krvi kao i visok krvni pritisak i neke čudne pojave u glavi kao što su zujanje u ušima i vrtenja u glavi i neki drugi čudni osećaji...
Zanima me kako je najbolje smanjiti nivo triglicerida?
Hvala

Imam 23 godine. Poslednjih meseci osećam bolove u predelu desne lopatice i ramena, koji se povremeno širi duž desne ruke i završava u predelu malog i domalog prsta (u pitanju je osećaj trnjenja ruke.) Još veće bolove duž desne plećke osećam, pri udisaju vazduha - jako čudan osećaj.!!!
Unapred zahvalan.
Veliki pozzdrav :-)

Imam 48 godina, zadnjih godinu dana imam problem sa ušima. Bole me ušne školjke, noću ne mogu da spavam, ušne školjke kao da su utrnule, u poslednje vreme bolovi su učestali, bole me čak i kad nosim kapu. Pre mesec dana osetila sam bol i u ušima, naročito desno uho. Vrlo često osećam zujanje u ušima....inače imam povremeno visok pritisak, naročito reagujem na vreme i kad se iznerviram, od lekova pijem Bromazepan 3 mg i Presolol.
Unapred zahvalna...

Poštovani doktore,
Moj suprug ima 33 godine i pre deset dana po prvi put imao je epileptični napad, bili smo na CT glave i rekli su da trebamo ići na MR pregled, a u nalazu piše izmedju ostalog sledeće: Levo frontoparijetalno vidi se nepravilna hipodenzna lezija koja se posle i.v. aplikacije mestimično veoma slabo prebojava.
Molim Vas možete li nam reći o čemu se radi.
Unapred zahvalni!

Uradjen mi je EEG glave u budnom stanju rezultat je umereno iregularan EEG nalaz beta tipa. Ako postoji mogućnost da mi pročitate rezultat bila bih Vam zahvalna. Detaljnije: u pasivnom EEG-u OA lošije izražena, niže voltirana, dobro regulisane amplitude, umereno iregularna, dominacija talasa 14-15Hz, subdominacija 13,16 talasa Hz. Vizuelna blokada odsutna. Za vreme HV bez bitnih promena. Nema signifikatne asimetrije strana, niti specifičnih grafoelemenata.
Hvala unapred.

Imam 54 godine, povremeno imam bolove u kičmi, kuku, kolenima, ali od pre mesec dana imam osećaj povremenog trmjenja u desnoj šaci.
Da li možete da me posavetujete u vezi lečenja i terapije?
Unapred hvala

Bolujem od ITP i pijem Pronizon. Da li smem da koristim Xenical pošto imam dosta viška kilograma?
Hvala.

Poštovani doktore,
Ja sam stara 55-god imam u oku levom crne tačkice i nešto mi kao pliva, ne vidim normalno, zanima me šta to može da bude i da li je opasno za moj vid.
Unapred zahvalna,
Cica

Poštovani,
recite mi molim Vas šta znači ovaj nalaz dobijen iz Sokobanjske u Bg-u? Pacijentkinja se žali na hronične bolove u TH/L regiji sa iradijacijom duž leve noge. Uradjen RTG i NMR LS kičme i TH/L prelaza/nalaz kao u dijagnozi. Ne navodi podatke o povredjivanju. Radila na administrativnim poslovima. Samostalno pokretna bez pomagala. Hod korektan. Hod na prstima i petama obostrano izvodljivi. Izravnata L lordoza, blaga antalgična skolioza L kičme, povišen tonus PVM (šta ovo znači?). Ograničena pokretljivost u TH/L segmentu kičmenog stuba u krajnjim amplitudama (Ovo mi nije jasno?) Na DE bez motornih ispada. Lazarević levo pozitivan na 60 stepeni.(?)MTR na DE /PR i AR levo diskretno sniženi(?) sfinkteri-kontroliše. Pacijentkinja uključena u ambulantni fizikalni tretman. Predlaže se pregled kod neurohirurga zbog verifikovane diskus hernije u nivou TH 11/TH 12. DG: Sy.lumbale chr., Lumboishialgija I .sin., Polidiscopatia lumbalis, Protrusio disci iv TH11/Th12(NMR verifikata) Dg2: M544 Eto to sam dobila i samo da napomenem da mene ne boli ništa kao što je doktor napisao u regiji TH/L regiji već cela leva noga gde mi se bol šeta, a najviše mi je čudno što mogu iz sedećeg položaja ne mogu puno da podignem i iz čučnja ako ustanem u toj nozi me nešto jako zaboli, takodje u krevetu kada se okrećem kao da nešto krcne, a i kada ustajem to ponekad čujem, imam 32 godine, normalnu kilažu i ovaj problem je počeo pre 4 meseca i nikako da prodje, jedan dan je bolje, a posle nekoliko dana opet sve po starom, sada manje šepam ali nije ok.
Izvinite na opširnosti i hvala Vam puno unapred.

Poštovani doktore,
moj problem je sledeće prirode, unazad par meseci osećam bol u prednjem delu vrata kao neki pritisak, radila sam hormone i ultrazvuk štitne žlezde to je u redu, bila kod neurologa i radila dopler krvnih sudova vrata i to je dobro, par puta bila kod orl, jednom prilikom mi je radjena i traheobronhoskopija gde mi je nadjen malo otečen grkljan i ništa drugo, sada mi je bol uzdužno sa desne strane štitne žlezde do dna vrata, kao da me boli u dubini nekako.
Pomozite mi i recite kod kog lekara bih mogla otići i najzad videti šta je. Po ceo dan me boli nije jaka bol više kao da mi je nešto istegnuto, pa steže.
Hvala unapred.

Pre 5 nedelja imao sam jak bol u ledjima, konstatovana je lumbagoišijalgija, bol se spustio u nogu, najnesnosniji je bio u spoljnem delu potkolenice. Jedini mi je sad problem žarenje u stopalu i palcu, tj mravljenje, kako da ublažim ovaj bol, tj neprijatni osećaj. Inače od lekova koristim mydocalm i milgamma 3x1.
Hvala

Mog tatu bole kosti i zglobovi, ima mučninu, glava ga ne boli. Ceo dan leži u krevetu i slabo ustaje..nema temperaturu.
Šta bi to moglo biti?

Poštovanje doktore,
Danas sam imala veliki problem koji me je uplašio. Imam 52 godine. Hodajući po kući osetila sam ispred očiju blago svetlosno treperenje. Nisam mnogo obraćala pažnju dok u jednom trenutku to nije postalo veoma jako (kao kad se dugo gleda u sunce ili reflektor, pa pogledate u mračnu prostoriju). Osetila sam da mi pritisak udara kroz čitavu glavu i kao da ću da padnem, gubila sam kontrolu nad svojim pogledom i orijentacijom. Brzo sam sela i jedva izmerila pritisak koji je bio 175/102 puls 70. Sreća da je puls bio normalan. Inače imam niži pritisak oko 110-130/65-75 sa povremenom tendecijom skoka u slučaju stresa ili PMS-a (skok na 140 do 150 gornji , a donji od 85-90). Da napomenem da sam ustanovila da mi je svetlog velike jačine bila na desnom oku. kad se posle pola sta sve stabilizovalo i pritisak je pao sam od sebe. Ali, nakon 15-ak minuta sve se ponovilo na levoj strani, sa manjim skokom pritiska i brže je prošlo.Ovo je danas bilo zabrinjavajuće.
Da li je svetlucanje pred očima izazvalo strh i skok pritiska ili je bilo obrnuto ne znam. Pošto je subota otišla sam kod dežurnog oftamologa i dobila uredan nalaz. On smatra da treba da odem kod interniste zbog pritiska da mi prepiše terapiju. međutim, meni se danas nakon tog skoka bez ikakvog leka pritisak sam spustio na normalu. Ostao je samo tupi bol u glavi. Do duše i isplakala sam se, jer sam zabrinuta za svoje zdravlje, naročito kad se desi nešto a ne znam o čemu se radi. Ja sam kod interniste (i kardiologa) bila letos i svi nalazi su (sem tahikardije) bili u redu. Dobila sam propanolol lek - 1/4 da se uzme prema potrebi. Kad imam u mirnom stanju tahikardiju uzmem 1/4 leka i zaista se puls smiri. Mada to retko radim. Ali sam ovo jutro uzela tu četvrtinu. Možda je i to bila sreća da mi i puls ne bude visok, jer bi u suprotnom teže podnela skok pritiska. Kod neurologa sam takođe bila na opštem pregledu (zbog bola u nozi) i nalaz je bio uredan. Ne znam da li bi imala drugačiji neurološki pregled zbog ovog današnjeg problema. Radila sam i biohem.analize krvi koje mi je dao neurolog da uradim i sve je bilo uredno.
Molim Vaše mišljenje i predlog šta dalje da preduzmem i kako da se ponašam ako mi se to ponovi (ne daj bože). Da napomenem da još nisam u klasičnoj menopauzi, jer imam uredne i redovne cikluse. Zabrinuta sam jer radim i vozim kola, pa ne daj Bože da mi se to ponovi.
Unapred se zahvaljujem na odgovoru!
S poštovanjem!