Neurologija – pitajte doktora

Molim vas objasnite mi, moja majka je preležala vrlo tešku bolest (encefalitis-herpes) tenutno je u vrlo teškom psihičkom stanju plačljivaje preti samoubistvom imamo problema oko higijene sa njom ne poznaje nikog na momente i ne zna šta se događa zanči ne pamti i ne zna da sastavi ni jednu rečenicu stalno govori ne znam ništa. Mokri noću u pelene a preko dana ume da kontroliše. Trenutno ima terapiju ebixa i tanakan i lorazepam po potrebi. Konfuzna je dezorjentisana. Molim vas da li postoji šansa za njeno poboljšanje zdravlja i šta treba da uradim.

Pitanje #307025. 6. 2009.

Moje poštovanje. Molim vas objasnite mi, moja majka je preležala vrlo tešku

Moje poštovanje.

Zabrinuta ćerka hvala

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

treba da uradi mr mozga, eeg i laboratoriju sa krvnom slikom da vidimo kakvo je stanje nakon encefalitisa. Kakav je neurološki nalaz. Da li i dalje ima temperature.

Pozdrav

Molila bih vas za tumačenje nalaza ct kranijuma, koji je danas uradila moja mama, pošto kod neurologa sa nalazom ide tek za dve nedelje. Nalaz glasi ovako: nema promena na kostima baze i krova lobanje, nema ekspanzivnog procesa ni svežeg krvarenja, kortikalne i subkortikalne reduktivne promene tkiva mozga, lakunarne promene u ponsu, znači generalizovanog edema tkiva mozga. Inače, ona ima 64 godine, a neurolog je tražio ovaj nalaz zato što naročito u toku noći ima smetnje sa trnjenjem u rukama i nogama, i nekom vrstom napetosti što je njen subjektivan osećaj, u krvnim sudovima.

Pitanje #306965. 6. 2009.

Poštovana, Molila bih vas za tumačenje nalaza ct kranijuma, koji je danas

Poštovana,

Hvala unapred na odgovoru.

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

postoji otok u moždanom tkivu sa manjim šlogićima (manji cirkulatorni problemi) u moždanom stablu. Treba ispitati u daljem toku cirkulaciju, u prvom redu dopler krvnih sudova vrata i laboratoriju sa krvnom slikom, kao i srce.

Pozdrav

danas mi se desila jako zastrašujuca situacija. Naime, porodila sam se pre 4 meseca i spavala sam sa bebom u naručju. Nakon buđenja htela sam da pomerim bebu, ali sam bila potpuno paralisana, gledam svoje ruke, hoću da ih pomerim, ali ne mogu. Kao da mi je mozak živ, a telo ne. To je trajalo 10-ak sekudi, i nakon toga sve je bilo normalno. Naravno, odmah sam krenula na internet i pronašla da se radi o paralizi spavanja. Tek tada sam se dosetila da mi se to desilo jos 2 puta u poslednjih par meseci, ali sam to pripisivala umoru jer ustajem noću zbog bebe. Pošto sam pročitala da je to jedan od simptoma narkolepsije, zanima me da li je moguće da ja dobijem i ostale simptome te bolesti, ili ovo može biti izolovano stanje koje ce se tako pojavljivati još češće, ređe ili može prestati, obzirom da nemam nikakav simptom osim toga. Imam 29 godina. Nestrpljivo očekujem vaš odgovor. Hvala

Pitanje #306765. 6. 2009.

Poštovani doktore, danas mi se desila jako zastrašujuca situacija. Naime, porodila sam

Poštovani doktore,

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

za sada samo na osnovu vaših podataka vam ne mogu mnogo reći. Javite se prvo neurologu radi pregleda. Potom uradite eeg, mr mozga i laboratoriju sa krvnom slikom. Javite se sa nalazima.

Pozdrav

Pitanje #306224. 6. 2009.

Poštovani, postavljena mi je dijagnoza multipleks skleroze 2003 godine. Od tada sam

postavljena mi je dijagnoza multipleks skleroze 2003 godine. Od tada sam imala 4 napada od koji sam se oporavila. Primala sam kortikosteroide svaki put kad je napad počinjao. Zanima me da li fond plaća interferon terapiju i ako plaća kako to da me lekar nije preporučio za istu. Takođe me zanima, s obzirom da promene vremena utiču na moje raspoloženje kao i na sveukupnu energiju (plus imam nizak krvi pritisak) da li postoji nešto ili možda neki lek koji bi mogao da pomogne? Moram da naznačim da uz stresove u zadnje vreme sve to utiče na moje opšte stanje (izmorenost, gubitak ravnoteže, promene u desnim udovima).

Hvala puno i pozdrav.

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

fond plaća za interferon terapiju ali prethodno trebate ispunjavati uslove, tj. da bude odgovarajuci oblik bolesti što odlučuje vaš neurolog. Vremenske promene na sve utiču pa i na vas ali nisam za to da uvek u tim situacijama pijete nešto za raspoloženje. Za sve to se obratite vašem neurologu koji vas najbolje poznaje.

Pozdrav

Pitanje #306064. 6. 2009.

Poštovani, imam problema sa nesvjestanjem. Osjećaj je kao da me nosa i

imam problema sa nesvjestanjem. Osjećaj je kao da me nosa i mislim da se gubim ali nikad se nisam onesvjestio. Mene zanima šta bi to moglo biti takođe imam problema jer kad se ujutro probudim boli me vrat i osjećam umor i kad se tek probudim. Da li je moguće da je sve to od nervoze ili možda je neka bolest. Takođe mi se nakon tog mantanje pojavi kao knedla u grlu i ne mogu da dišem jer dišem plitko i počne mi ubrzano lupanje srca. Bio sam pre šest mjeseci kod kardiloga na pregledu sve je pregledano i sve je bilo u redu što se tiče srca ja još uvijek imam te tegobe najviše mi se javljaju kada sam u prostorijama punim dima i naveče kad su jaka svjetla gdje boravim. Molim vas za jedan detaljan odgovor. Imam 17 godina

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

bol u vratu potiče od spondiloze vratnog dela kičme. Uradite rentgen vratne kičme, dopler krvnih sudova vrata i laboratoriju sa krvnom slikom. Javite se sa nalazima.

Pozdrav

Pitanje #306044. 6. 2009.

Poštovani, da li je moguće ako imamo veliku dioptriju da se usred

da li je moguće ako imamo veliku dioptriju da se usred zamora očiju pojave znakovi nesvjestice i mantanja jer se meni to dešava posebno naveče kad je jako svjetlo u kući i kad dugo radim na računaru.

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

naravno, baš u tim okolnostima mogu da se pojave te tegobe.

Pozdrav

Pitanje #305894. 6. 2009.

Poštovani, već tri dana, a dešavalo mi se i pre jedno mesec

već tri dana, a dešavalo mi se i pre jedno mesec dana da mi trne leva strana lica. Inače imam 29 godina i majka sam devojčice od 3,5 godina. Osećaj je kao kada popusti malo više anestezija od zubara. Da li to može da bude samo stresno?

Unapred hvala, Miljana

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

može da bude stresno ali treba ispitati i druge stvari. Uradite rentgen vratne kičme, dopler krvnih sudova vrata i laboratoriju sa krvnom slikom. Javite se sa nalazima.

Pozdrav

Pitanje #305523. 6. 2009.

Poštovani, Imam problem sa vidom koji se javlja u vidu povremenog treperenja

Imam problem sa vidom koji se javlja u vidu povremenog treperenja (javlja se kao testerasti oblik, cik-cak) sa jakim svetlom koje se preliva u razne boje. To traje oko pola sata. Objasni te mi šta je uzrok tome i kako to sprečiti ili lečiti? P. S. Do sada mi ni jedan lekar nije umeo da mi objasni, a meni to stvara smetnje.

Unapred hvala.

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

objasniću vam nakon ispitivanja. Da li ste bili kod oftalmologa. Uradite rentgen vratne kičme, dopler krvnih sudova vrata, vep. Javite se sa nalazima.

Pozdrav

Pitanje #305483. 6. 2009.

Poštovani, molim vas sa nestrpljenjem za odgovor. Moje pitanje glasi da li

molim vas sa nestrpljenjem za odgovor. Moje pitanje glasi da li je cerebralna paraliza genetski nasledna bolest. Konkretno moja devojka sa kojom se zabavljam duže vreme i sa kojom planiram brak ima u svojoj porodici dve rođene sestre koje boluju od cerebralne paralize. Da li imamo razlog za strah za naše potomke da li postoji rizik i kakvim se testovima se može potvrditi.

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Neurologija 1 komentar Komentarišite

Poštovani,

cerebralna paraliza je posledica više oboljenja (prenatalni faktori, koji deljuju pre detetovog rođenja, su poremećaji krvotoka, nedostatak kiseonika, traume, malokrvnost, infekcije (posebno virusne), metabolički poremećaji i hronične bolesti majke (šećerna bolest, poremećaji funkcije štitne žlezde), primena nekih lekova, druge različite bolesti majke tokom trudnoće, trovanje mnogim hemijskim sredstvima, životno doba porodilje kao i višestruke, učestasle trudnoće. Komplikacije u trudnoći, kao krvarenja i povišen pritisak, mogu dovesti do oštećenja ploda. Takođe, blizanačke trudnoće se smatraju rizičnim. Ranije, kao faktor rizika, učestalo se pojavljivala neusaglašenost rh faktora ili krvnih grupa majke i ploda, koja se danas uspešno kontroliše. Perinatalni faktori, koji deluju neposredno pre rođenja, tokom porođaja ili neposredno iza rođenja, su porođajne traume, nedostatak kiseonika, žutica, moždano krvarenje i infekcije centralnog nervonog sistema. Značajni su prevremeni porođaj, nedonšenost deteta, a posebno su pod rizikom deca koja su prevremeno rođena sa težinom koja je mala za starost ploda. Nestručno izveden porođaj, kao i oštećenje zbog primene forcepsa, mogu biti povezani sa cerebralnom paralizom. Postnatalni faktori, koji deluju posle rođenja, najčešće su infekcije mozga izazvane virusima, koje mogu dovesti do zapaljenja mozga, zatim traume glave i oštećenja moždanog krvotoka. Uzrok cerebralne paralize ostaje, i pored detaljnog ispitivanja, nepoznat kod velikog broja dece. Verovatno da do oštećenja mozga dolazi u prenatalnom periodu, kod velikog broja dece, dok majka ne mora ni primetiti da je imala neku infekciju. Zbog toga su redovne ultrazvučne kontrole neophodne). Cerebralna paraliza je stanje koje nastaje kao posledica veoma ranog, neprogresivnog oštećenja delova mozga. Oštećenje može dovesti do velikog broja različitih smetnji pa se tako javljaju poremećaji položaja i stavova tela i poremećaji pokreta ili motorne funkcije koji se ispoljavaju u obliku paralize, slabosti, nekoordinacije ili nekog drugog poremećaja motorne funkcije i zahvataju neke ekstremitete (može da bude zahvaćen samo jedan ekstermitet) , drugi delovi tela ili celo telo. Zbog različite vrste prisutnog neuromotornog ispada i različitog stepena i obima zahvaćenosti tela postoje različite kliničke slike cerebralne paralize, a istovremeno i velike razlike u stepenu samostalnosti i okretljivosti osoba sa cerebralnom paralizom. Cerebralna paraliza nije zarazna i nije nasledna. Ona nije izlečiva: posledice oštećenja mogu se smanjiti, ali ne i potpuno otkloniti ili izlečiti. Stanje se ne pogoršava, iako se neke posledice mogu produbljivati tokom odrastanja. U terapiji je presudno rano započinjanje i uredno sprovođenje kompletnog habilitacionog, a naročito kineziterapijskog (fizikalnog) tretmana. Ovo uspostavljanje osnovnih psihomotornih i posebno lokomotornih funkcija (habilitacija) , je u slučaju deteta sa cerebralnom paralizom dugotrajan proces koji se planira tako da se terapija i uspostavljanje motornih funkcija usaglasi sa emocionalnim potrebama deteta. Mogućnostima psihičkog razvoja, edukacije i opšte socijalizacije. Takođe, značajno je uključivanje obrazovne institucije i širu društvenu zajednicu. U toku života potrebni su povremeni dopunski habilitaciono-rehabilitacini tretmani, primena drugih fizikalnih metoda, ortopedske intrevencije ili primena nekih lekova kako bi se očuvale sposobnosti koje omogućuju maksimum samostalnosti.

Pozdrav

Pitanje #305203. 6. 2009.

Poštovanje, rođena sam prije vremena, sa 8. mj. Prije 5 godina su

Poštovanje,

rođena sam prije vremena, sa 8. mj. Prije 5 godina su počele tegobe sa nesvjesticom, niskim tlakom, svakodnevnom glavoboljom koja se širi iz jednog područja glave u drugi. Bila sam kod neuraologa, na ct-u mozga, nalaz je bio u redu, na eeg-u - na nalazu piše šiljak val kompleksa, analogne promjene, i tako je 2 puta bio isti rezultat nalaza, bila sam i na dopleru karotida i vb sliva, tamo je pisalo da je nalaz u redu, osim sto je jedna žila uža od normale, na ekg je svaki put bilo sve u redu, ali je neurolog tražio da obavim tilt-up test, ultrazvuk srca i još neke testove, pregled kardiologa za koje mi moja dr. Nije htjela dat uputnicu i rekla je da je to sve zbog manja željeza, za to sam dobivala infuziju 10 dana, i sad mi je krva slika uredna, neurolog mi je rekao da se mora otkriti gubljenje željeza i da odem kod ginekologa to provjerit, tamo sam napravila papa test, ginekologinja mi je rekla da je u redu, a pisalo je da primjerenost uzorka ne nazovoljava za interpretaciju zato sto nema endocendkalnih cilindričnih stanica, i označeno mi je još na nalazu: reaktivne promjene na stanicama povezane sa upalom, upute: ponoviti nakon liječenja i ponoviti nakon 6. mj - a ona je rekla da je to u redu, i onda je hematolog rekao da uopće nije tražio papa test nego pregled maternice, jajnika, dobila sam upunicu za to da vidi jeli imam ciste, imam bubuljice i dlakavost po rukama pa je to možda i od hormona. Jučer sam završila na hitnoj zbog nesvjestice. Tamo su mi napisali: na kakvim sam pretragama bila do sada, da nemam temperaturu, da ne konzumiram alkohol i cigarete, nisam trudna, mokrenje učestalo, bez pečenja, stolica uredna. Preporuka: neurološki status uredan, potrebno učiniti eeg, mri mozga, pregled kardiologa, cdfi karotida, ogtt, hormone štitnjače. I sad me interesira što vi mislite šta mi je otprilike i na šta da najviše obratim pozornost

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

ne mogu da kažem tačno šta je u pitanju ali i ja predlažem da uradite mr mozga. Javite se sa nalazom.

Pozdrav

Nmr nalaz glasi aneurizmatiformno proširen distalni deo a. bassilaris. Bez nepravilnosti u protocima i brzinama protoka. Imam 32 godine. Nemam visok pritisak. Nisam gojazna, ni pušač. Dg extasio aneurismatiformis par distalis a. basillaris neurolog mi je rekao da ovo nastaje od visokog pritiska koji treba lečiti i zakazao kontolu za šest meseci. Očni pregled u potpunosti normalan. Ja imam i dalje glavobolje u predalu iza desne očne jabučice. Ponekad i sevanje kroz celu glavu koje nastaje iznenada i prolazi na kafetin ili dva. Nelagodnost iz očne jabučice je stalna. Molim vas recite mi šta ovaj nalaz znači i da li treba još nekome sa njim da se obratim. Šta činiti sa glavoboljom? Unapred zahvalna!

Pitanje #305073. 6. 2009.

Poštovani! Nmr nalaz glasi aneurizmatiformno proširen distalni deo a. bassilaris. Bez nepravilnosti

Poštovani!

S poštovanjem! Milica

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

nalaz znači proširenje bazilarne arterije u smislu aneurizme i nije lak jer može dati puno tegoba. Predlažem da nalaz vidi neurohirurg. Javite se sa nalazom.

Pozdrav

Pitanje #304833. 6. 2009.

Poštovani, Imam 35 godina. Pre 12 godina sam imala stresnu emotivnu situaciju

Imam 35 godina. Pre 12 godina sam imala stresnu emotivnu situaciju i tada su mi se prvi put javili izvesni simptomi. Do sada se to dogodilo 7-8 puta, a situacija je sledeća. Osetim blago trnjenje u prstima desne ruke, zatim blaže smetnje u vidu na desnom oku i to samo u uglu oka, kao da se razdvajaju komadi slike. Par puta mi se desilo da ne mogu da izgovorim pravilan redosled slova u reči iako potpuno razumem smisao, prati jaka glavobolja. Takvo stanje traje desetak minuta i sve se smiri ali ostane jaka glavobolja. Nisam imala takve napade dve godine a sad mi se desilo dva puta u roku od pet meseci. Od zadnjeg puta, pre par dana, osećam težinu u glavi i kao da imam nadražaj na nepcima. Nemam problem s glavoboljama, retko se desi da me boli glava. Nešto sam malo gledala po internetu i to izgleda kao nešto što nagoveštava moždani udar. Imam izraženu skoliozu u torakalnom delu i možda i to doprinosi pojavi takvog stanja. Interesuje me da li sa izveštajem lekara specijaliste iz privatne ordinacije (a još nisam bila kod lekara) mogu da zakažem pregled magnetnom rezonancom preko socijalnog? Da li možete da mi date svoje mišljenje, makar malo opširnije? S obzirom na to da imam 35 godina, želim da znam kakve su mi opcije i da možda bude još nešto u pitanju osim onoga sto sam kao laik zaključila.

Hvala unapred.

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

predlažem da uradite mr mozga, eeg i laboratoriju sa krvnom slikom. Javite se sa nalazom. Kakav vam je krvni pritisak. Predlog za mr o trošku fonda može dati neurolog iz državne ustanove.

Pozdrav

znači da uradim emng ruku. Ja osjećam ujutru trnjenje malog prsta lijeve ruke, da li je to povezano za ovim degenerativnim problemom vratne kičme. Zanima me još koliko je ovo opasno što imam taj problem sa vratnom kičmom i šta predlažete od fizikalne terapije. Da li da se bavim sportom, trčanjem, plivanjem, da idem u neku banju itd?

Pitanje #304813. 6. 2009.

Hvala na odgovoru, znači da uradim emng ruku. Ja osjećam ujutru trnjenje

Hvala na odgovoru,

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani,

sve ću vam reći kada uradite emng ruku. Nije opasno ali pravi problem.

Pozdrav

lečim tinitus i porepisana mi je terapija vestibo 2x16mg i tanakan. To mi je prepisao isto neurolog kod kojeg sam radila aep gde je ustanovljen i slab sluh. Ali od kako pijem taj vestibo, meni je stanje gore. Još više mi sušti u ušima, imam vrtoglavice, koncetracija je opala, nervozna sam, mislim da sam upala i u depresiju. Da li je to neki težak lek. Da li je to sve moguće od njega. Možda to mora ne znam. Da li mi predlažete neki antidepresiv ili nešto drugo. Ja mislim da je to lek za dobru cirkulaciju, ali kod mene je suprotno. Pijem ga 4 meseca i kažem vam da mi je u glavi totalni haos. Molim za vaše mišljenje.

Pitanje #304803. 6. 2009.

Dragi doktore, lečim tinitus i porepisana mi je terapija vestibo 2x16mg i

Dragi doktore,

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Neurologija 1 komentar Komentarišite

Poštovani,

moguće je da vam lek ne prija. Umesto njega probajte tbl. Stugeron f 2x1. Ako ne pomogne javite se ponovo.

Pozdrav

Pitanje #304773. 6. 2009.

Poštovani, imala sam 10 dana iznenadne vrtoglavice sa velikim nadražajem za povraćanje,

imala sam 10 dana iznenadne vrtoglavice sa velikim nadražajem za povraćanje, i imala sam osjećaj kao da ću svakog trena pasti, ali nekako sam uspjevala da se fokusiram na jedan detalj i ostanem svjesna. To se pojavljivali u malim razmacima, a nekad je trajalo i par dana sa različitim intenzitetom. Neurolg mi je propisao adavin tablete i aspirin 100. Od tada sam popila pola terapije (10/dana), a i dalje se to ponavlja sa manjim intenzitetom. Večeras vam se javljam zato što se to ponovo javilo kao na početku, ali ovaj put se nije smirili ni poslije povraćanja. Zato vas molim da me uputite šta dalje da radim, i da li treba da se javim neurologu bez obzira što nisam popila terapiju do kraja.

Unaprijed vam zahvaljujem!

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Neurologija 2 komentara Komentarišite

Poštovani,

naravno, javite se i pre dogovora neurologu. Uradite mr mozga, rentgen vratne kičme, dopler krvnih sudova vrata. Javite se sa nalazima.

Pozdrav

Pitanje #304722. 6. 2009.

Imam 46 godina. Na pregledu kod neurologa postavljena je dijagnoza: ispravljena fiziološka

Imam 46 godina. Na pregledu kod neurologa postavljena je dijagnoza: ispravljena fiziološka lordoza, sakrum akutum i sužen iv prostor l5 u celini. Bolove u kičmi se javljaju isključivo prilikom stajanja dužim od 10 minuta i tada imam osećaj da mi je celokupni karlični dao "zacementiran", a nikakve tegobe nemam prilikom hodanja, sedenja i ležanja. Istovremeno, već 4 godine unazad imam neprestano zujanje u ušima, koje se pojačalo zadnjih 5-6 meseci. Da li je zujanje u ušima povezano sa napred navedenom dijagnozom i koju terapiju predlažete vezano za ovu dijagnozu. Unapred zahvalan.

Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije

Poštovani, zujanje u usima je povezano sa promenama u vratnom delu kicme a ne u slabinskom koje ste mi naveli. Zato uradite rentgen vratne kicme, dopler krvnih sudova vrata i laboratoriju sa krvnom slikom. Kakve su vam vrednosti krvnog pritiska. Javite se sa nalazima. Pozdrav