Neurologija – pitajte doktora

Poštovani doktore,

moj problem je sledeći, imam 69god. sa 46 god. imao sam napad vrtoglavice sve stvari ispred i oko mene su se prevrtale povraćao sam glava mi je padala levo desno. Primljen sam u bolnicu na url odeljenje gde su konststovali da je napad 3 eg stepena. Primao sam injekcijetorokan sa vitaminskim. Bio sam na pregledu u neurološkoj ustanovi gde su mi snimsli glavu najpre na stolici sa nekim pipcima koje su mi postavili na glavu a zatim i u ležećem položaju. Posle 5 dana pušten sam kući uz reči doktora da će mi se to ponovo pojavljivati, što se ispostavilo tačno jer sam posle toga imao 4 napada slabijeg oblika. Pre mesec dana javila mi se takođe jaka vrtoglavica sa povraćanjem i nemogućnošću samostalnog hoda. Primljen sam u bolnicu gde su rekli da je treći stepen, ležao sam 12 dana gde sam u infuziji primio 20 torekana 20 trentala plus 10 bevipleksa. Slali su me na sledeća ispitivanja: osnovni lab nalaz: ery: 5, 12 leu: 6, 9 trombociti: 164 se: 8/18. Rtg snimak cervikalne kičme: c6/c7 iv prostor je sužen ventralno. Na pokrovnim površinama venrtalno i rubnona c5, 6, 7 prisutni suostefiti-spondilonačne promene. U unkovertebralnim zglobovima zašiljeni su uncinatni prosecusi. Dopler sonografski pregled arterije vrata: u račvi acc levo imk zadebljan, a u račvi desne se uočava nizak kalcifikovani plak. Protok je u svim akarotidnog sliva laminiran. Psv je u granicama normale. Obe su av ortogradno protočne, psv im unutar fizoloških granica. Fou: scelerosis vasorum retinae. Konsultovan neurolog. Na osnovu mišljenja konzilijuma lekara indikovan je mr pregled. Mr pregled endokranijuma pregled rađen u tse i flair sekvencama sa tiw i t2w vremenima relaksacije. Interhemisverična fisura je postavljena u središnjoj liniji. Sulkusi konekviseta mozga pokazuju normalnu širinu i raspored. Komorni sistem je normalnih dimenzija, simetričan obostrano parietalno po nekoliko lakundaenihpostishemiski lezija ostali deo parenhima mozga je urednog si. Nema znakova povećanog intrakrajinalnog pritiska. Ne uočavaju se pat. promene u bazalnim ganglijama, kapsuli interni korpus kalazumu i talamusu. Moždano stablo i cerebelum su bez patoloških signala. Pontocerebelarni uglovi su simetrični i bez pat. signala. Pontocelebernu uglovi su simetrični i bez pat. promena. Nema znakova postojanja ekspanzinih promena ka ni intrakranijalne hemoragije. Obostrano u maksimarnim, etmoidalnim kao i u efenoidalnom sinusu prisutna tečnost i zadebljala sluzokoža. Zaključak lakunarne postishemijse u skladu sa životnom dobi. Pansinusitis. Odredjena mi je terapija caps oikamid 3 puta po 1, tbl. Cardiopirin po 1 tableta. Molim vas za misljenje i dali mogu piti po 1 tabletu tanakana.

Veliko hvala.

Poštovani

imam 32. god i imam veliki problem sa bolom duž desne noge od zadnjice do lista imam bolno zatezanje. Prošle god. sam to isto imao u levoj nozi- uradio sam mr lumbalnog dela kičme i emg leve noge. Rezultati su bili odlični. (bez diskusa i provodljivost nerva je bila odlična. Na lečenju u Lukovskoj banji posle prve terapije blatom povratio mi se bol koji je trajao više meseci. Sada sam ponovo dobio bolove samo desne noge, kada sam na pregledu neurologu pokazao nalaze koji su rađeni konstatovao mi je radikulopatiju, i terapiju Dexsazon, Movalis, Bensendin 3. dana, a fizijatar kliničkog centra mi je dao uput da uradim dopler krvnih sudova obe noge. Koliko ja shvatam radikulopatija je kompresija na nerv a izazvana nekim mehaničkim delovanjem na njega, kako je to mr i emg u mom slučaju sumnju otklonio. Interesuje me da li postoji još neka analiza koja bi za ovaj moj problem dala neku konkretnu dijagnozu jer mislim da trovanje kortikostereoidoma i raznim analgeticima samo privremeno rešava problem. Inače idem i na fizikalnu nekoliko puta godišnje.

Poštovani doktore,

Pišem iz Makedonije pitajne je za moj supruga. Pre dve godine imao je bolovi u ruci a ponekad i vratna kralješnica. Bili smo na mnogo ispitavajna i snimili smo vrat a doktori kažu da je od vratna kralješnica. Išli smo na mnogo terapija pa mnogo mu e bolje a mene me zabrinjava što je on ima pak trnjenje prstiju. Nema bolva a ponekad mu trni i lice i glava i okolu usana. On radi kao pekar. Molim vas objasnite mi kuda da idemo još i šta da radimo?

Unapred hvala na vašem odgovoru. Izvinjavam se zbog grešaka.

Poštovani,

imam bebu staru 3 meseca i 6 dana. Kada smo bili na pregledu kod doktorice primetila je da su detetu ruke blago drhtale prilikom plača. Ja to nisam primetila do tada. Inače je šake držao u pesnicama većinu vremena pa smo bili kod fizijatra i dobio je vežbe da radi. Sada su šake otvorene ali u trenutku plača ili uznemirenosti podhtavaju. Kada spava i kada je opusten nema tih simptoma. Hvata i drži stvari rukama, stavlja ih u usta. , igra se sa njima. Interesuje me da li je to podrhtavanje možda reakcija na vežbe ili treba da posetimo neurologa. Radjen je uz glave sve je u redu.

Unapred hvala

Moja majka ima 62 godine. Zadnjih godinu dana, u odredjenim momentima, bilo da stoji ili sedi, glavom mrda levo - desno. Kada sam je pitala da li je svesna toga odgovorila je da jeste ali da na to ne može da utiče niti da spreči. Inače, rad štitne žlezde je malo poremećen, ima visok krvni pritisak, koji je pod kontrolom, a ostali razultati su solidni.

Unapred hvala.

Kao invalidski penzioner, posle dvostrukog infarkta i 4-vorostrukog by pass-a 1995 goidne, živim u porodici sa sprugom koja radi i četvoro dece uzrasta od 15 - 20 godina, bolesnom majkom koja je u godinama i od skora sa bolesnim bratom na koga se i odnosi moje pitanje. Radi se o pacijentu starom 52 godine, koji je neoženjen, samostalni likovni umetnik, magistar vajarstva i veoma plodan i cenjen u svojoj struci. On je 10. 03. ove godine, doživeo moždani udar sa uputnom dg. / apoplexia cerebri, haemorrhagioa sive infractus specificata i iz urgentnog centra Bg, upućen hitno u bolnicu "Sveti Sava" u bg, gde mu je posle ležanja do 07. 04. 2009 data završna dg. /haemorrhagia cerebri subcorticalis - i61. 0; hemiparesis l. Sin.; hipertensio arterialis essentialis (primaria) - l10; infectio tractus urinari - n39. 0. Posle toga, upućen je na rehabilitaciju u centar "selters" u Mladenovcu gde je ostao sve do 16. 06. 2009. Pa mu je donekle povraćen hod i funcija leve noge i leve ruke. Sada je na kućnom oporaku u mojoj porodici, čiju sam vam anamnezu predočio. Period od poslednjih 20 dana oporavka, karakteriše ogroman elan za dalju rehabilitaciju i povratak oduzetih funkcija, lucidnost, ali i velika razdražljivost, strah od ishoda bolesti, netolerantnost, ali i kočenje - utrnutost leve ruke od lakta do ramena, koja je praćena bolovima. Tokom noći ima košmare koji su naročito izraženi u ranim jutarnjim časovima. Sanja teške i uznemirujuće snove (groblja, kaludjere i popove, ali i sve češće svoju pokojnu devojku koja je 1995 godine izvršila samoubistvo, a u poslednjim godinama žvota lečena od šizofrenije) . U takvim situacijama po savetu lekara opšte prakse popije Bromazepam 3 mg uveče, neposredno pre spavanja, ali prema potrebi i u trenutku budjenja iz košmara, kada jauče od posledica teških snova. Lekove uzima prema propisanoj terapiji: - monopril tbl. A 20mg. 1+0+1/2 - norvasc, tbl a 5mg, 1+0+0 - lometazid tbl. 1x1/iii dan i - ksalol tbl. A 0, 25 m, 1+0+1. Molim vas da me na osnovu porodične anamneze i anamneze bolesti pacijenta, posavetujete u kom pravcu da se nastavi lečenje, s obzirom na činjenicu da je bolesnik pokriven osiguranjem zzz Beograd, gde ima i prebivaliste.

U ponedeljak, 24. ovog meseca oko podneva, kupio sam šljive, u jednom trenutku sam bio oslonjen na levu nogu, kada me je nešto prosto odbacilo unazad, na ledja. Istovremeno sam osetio utrnulost leve strane tela, te nemogućnost pomeranja leve ruke i noge. Zamolio sam ljude koji su bili sa mnom da mi iz dzepa daju tabletu Enalaprila 1o mg i Bensedin. Pozvali su taksi koji me je u roku od petnaestak minuta odvezao do ambulante, gde mi je izmeren pritisak 220/100. Utrnulost-oduzetost leve strane tela je potrajala par minuta. Nisam gubio svest, niti sam imao mučninu. Upućen sam na preglede kod kardiologa i neurologa. Ovih dana treba da mi urade detaljnije preglede, magnetna rezonanca itd. O čemu se radi?

S poštovanjem, Mile

Radila sam ct glave i jedan od zaključaka nalaza je minimalna redukcija moždanog parenhima frontalno obostrano, sa dilatacijom odgovarajućeg spoljašnjeg likvorskog prostora. Imam glavobolje i vrtoglavice.

Molim vas da mi pojasnite šta to znači?

Moj posao je u kancelariji za kompjuterom. Duže vreme osećam ukočenost vrata i tup bol u predelu lopatice desnog ramena gde na dodir ili prilikom okretanja ruke osećam pucketanje, zategnutost. Kada malo duže kucam prsti mi postanu sivi, tj. pomodre. Povremeno osećam slabost desne ruke, pa čak ponekad i lagano podrhtavanje kada nosim nešto teško. O kakvom oboljenju je reč i postoji li neka terapija za tu vrstu problema?

Poštovani doktore,

moja dijagnoza je sledeća (po izveštaju radiologa): ispravljena fiziološka lordoza cerv kičme, spondiloarthrosis vert cerv, discarthrosis c3-c6, spondilosis vert lumb inc. Imam bolove u vratnom i desnom ramenu i imam osećaj da mi desna ruka gori. Dajte mi neku informaciju šta bih mogla da uradim protiv ovih bolova? Napominjem da mi je već ranije ustanovljeno ddo cns, na listi čekanja sam za beta-interferon. Od lekova koristim Karbapin zbog čestih strujanja u potiljačnom delu glave i desnoj ruci i vitamin b12 (bez neke velike pomoći) .

Unapred vam se puno zahvaljujem.

Molim vas da mi pobliže pojasnite mr glave rađen kod 14 god devojcice: u frontalnim i parijetalnim regijama izrazitije u levoj hemisferi uz zahvatanje girusa cinguli levo u nivou korteksa i subkorteksa diferenciraju se multiple loše definisane zone hiperintenziteta koje odgovaraju hemartomima. Subependimalno u obe lateralne komore vide se ovalne jasno ograničene promene najvećih dijametara oko 5 mm. Nema opstrukcije monrovog foramena infratentorijalno nema patoloških promena. Foramen magnum slobodan dg tuberozna skleroza

Nakon porodjaja konstantno osećam utrnuće vrha palca na levoj nozi. Porodila sam se uz pomoć epidurala. Da li to može biti posledica porodjaja ili epidurala?

Poštovani,
interesujeme da li bi gama noz, terapija ili kako da nazovem, mogla da pomogne u lečenju multiple skleroze, s obzirom da ima veze sa mozgom, a inače ja bolujem od te bolesti i imam nekih mrlja na mozgu koje su se povećale za zadnjih 2-3 god.
Unapred zahvalan, očekujem vaš odgovor

Poštovani,
zahvaljujem vam se mnogo na odgovoru i objašnjenju, mada moram da priznam da sam šokirana činjenicom da u 34 godini dozivim šlog. Zakazala sam mr vrata i glave i javiću vam rezultate. Molim vas da mi u medjuvremenu kažete kako da sebi pomognem i da li postoji opasnost od ponovnog šloga?  Prekopirala sam u nastavku predjašnje pismo i odgovor, čisto da lakše možete da se nadovežete. I još jedno pitanje, od pre neki dan je počeo prvo nos da me svrbucka a sad i čitavo lice (osećaj kao da me kosa golica) da li to nešto znači?
Poštovani, molim vas da mi objasnite dijagnozu> kran. Nervi b. O. Ge mtr spremniji obostrano, leva ruka pronira i subjektivno je teža. De obostrano povišeni mtr, babinski suspektan obostrano, ubedljivije levo. Obj. Spurling pozitivan u levo. Žalila sam se na vrtoglavicu, a sada imam i čudan osećaj u levoj ruci kao da mi je slabija i čudan osećaj u levoj nozi i često mi se prsti na nozi grče. Jako sam uplašena. Prdložio mi je neurolog da uradim mr vrata i glave ali to je jako skupo da li da malo sačekam, da li ovakvi simptomi mogu da iščeznu i da li napetost na poslu i privatno mogu da utiču na ovo moje stanje?
hvala za odgovor je poštovana, to je nalaz, nije dijagnoza: postoji nalaz levostrane slabosti. Naravno da stres utice na sve pa i na šlog o čemu se ovde radi. Morate da uradite ili ct mozga ili mr mozga i dopler krvnih sudova vrata. Javite se sa nalazima. Pozdrav

Pozdrav, moj otac je pre 4 dana imao mozdani udar i sada lezi u vranjskoj bolnici, radjen je skener i potvrdjeno je da ima krvarenje u mozgu, ne moze da govori, dapomera desnu ruku i nogu i ne vidim da moze ni na koji nacin da se spse u vranjskoj bolnici, u pocetku tj. Prvog i drugog dana posle mozdanog udara mogao je da pomera i ruku i nogu a sada kako prolazi dan za danom sve je gore pa sam hteo da se informisem postoji li neka mogucnost da dovedem oca u kc nis na lecenje jer nasi specijalisti kada ih pitam za stanje moga oca samo kazu video si ga e takvo je stanje i odui nemaju ni na kraj pameti da ga salju dalje, molio bih vas da mi odgovorite sto je pre moguce. Unapred hvala dejan

Supruga boluje od ms - a koji su efikasni lekovi: spazam, ukočenost nogu i koja je funkcija ' gluthationa ' u liječenju obolelih od ms - a. Pozdrav

Pozdrav zelim pitati osjetila sam prvo zigove kroz prste i zglobove pa misice posle tog neko peckanje potjelu i stalno sam umorna i sve mi nesto bruje kroz misice nemam ni dovoljno snage za posao. Molim vas ako mi mozete na to odgovotiti unapred zahvaljujem

Postovani imam jedan problem odnosno vise njjih pa bih da vas pitam. Naime imam los san nevece nemogu zadugo da zaspim, boli me vrat. Nekad se probudim usred noci i nemogu da ponovo zaspim. Cesto me boli vrat i po danu osjecam da mi je glava teeska i osjecam pritisak i sistanje u glavi od cega mi se manta. Takodjer kada duze hodam zabole me krsta i kao da gubim ravnotezu odjednom pocnem nepravilno da hodam i kao da me nesto vuce u stranu. Kada se saginjem i podizem glavu nesvjesta mi se isto tako. Mozete li mi reci sta bi bio problem i sta da uradim koji pregled molim vas. Da li je mozda cirkulacija ili sta vec iako bi me cudilo da je cirkulacija jer imam 17 godina

Od pre mesec dana mi trne mali pest leve ruke nisam koristio nikakvu terapiju

Da li bi ste mi rekli nesto o polineuropatiji? Dijagnostikovana mi je kao posledica koriscenja psihoaktivnih supstanci.