Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraNeurologija

Neurologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 4469 pitanja iz oblasti Neurologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (4469)

?
Pitanje #4252516. 10. 2009.

Postovani, nedavno sam lezala na odeljenju neurologije zbog sporadicnih tegoba koje su

Postovani, nedavno sam lezala na odeljenju neurologije zbog sporadicnih tegoba koje su spontano prolazile. Naime, rec je o povremenim vrtoglavicama pracenim osecajem da ''propadam'', dvostrukim slikama i mucninom. Takodje osecaj slabosti u rukama i klecavim hodom (neposlusnost nogu) , koji nije ni bolan, niti imam utrnulost udova. Jednostavno, ne mogu da kontrolisem korak. Problemi spontano prodju sami od sebe i u poslednjih godinu dana ponovili su se cetiri do pet puta u trajanju od dvadesetak minuta do par sati. Nalaz neurologa je: kr. N. Simetricno inervisu, bez objektivnih duplih slika. Vrat slobodan, menig. Zn. Negativni. Ge i de simetrican tonus i mis. Ref. Nesto zivlji. Hipestezija l. Potkolenice. Disk. Dismetrija l. Na ge. I de. Obostrano plantarni odgovor. Romberg negativan imunologija seruma uredan nalaz. Antitela na boreliu igm i igg negativna. Mr endokranijuma: supratentorijalno desno u nivou desne hipokamalne regije, uz desnu fissur-u shorioidalis se uocava triangularna promena, intenziteta signala likvora, na svim sekvencama. Opisana promena bi ukazivala na asimetriju, prosirenje desne horioidne fisure ili pripadajuceg subarahnoidalnog prostora, eventualno dif. Dg: hronicnuinfarktnu leziju. U preostalnom ekstracerebralnom prostoru i intracerebralno, se ne uocavaju fokalne patoloske promene izmena u is-a. Molim vas da mi objasnite o cemu se ovde zapravo radi, obzirom da na otpustu iz bolnice nisam dobila nikakvo objasnjenje a ni terapiju osim saveta da se javim na kontrolu za mesec dana. Unapred zahvalna!
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Da bih vam rekao moje misljenje potrebno je pre toga da uradite i komplet ep (evocirani potencijali) , emng ruku i nogu, uz pregled orl i pregled ocnog lekara. Javite se sa nalazima.
Pozdrav
?
Pitanje #4253216. 10. 2009.

Moj sin ima 18 godine, počeo da trenira fitness od septembra 2008

Moj sin ima 18 godine, počeo da trenira fitness od septembra 2008 do maj 2009 a takodje upotrvlava mnogo kompjuter. Jedan mesec posle prestanka sa vežbama počeli su bolovi na ledja, koji bolovi ne daju mu da spava (prosek spavanja mu je 3-4-do 5 sata) . Bili smo kod ortopeda, neuro hirurga i takodje smo uradili mrs, medjutim posle pregleda od neuro hirurga i radiologa na osnovu mrs je utvrdjeno da kod kičme c5-6 ima jednu herniju, dok ostalo je sve u redu. Svi lekari koji su ga pregledali su konstatovali da je sve u redu jer ta hernija ne utiče mnogo, medjutim on opet ima bolova na mišiče ledja i vrata, i desna strane ramena ledja je malo više naduvana (kao deformitet) nego leva strana. Sin je visok 191 cm. Medjutim sin nema problema sa rukama zbog utvrdjene hernije kod c5-6. U toku fizikalne terapije su primetili da deo kičmenog stuba od glave do ramena (deo kičmenog stuba je pravan odnosno ne savijen kao u normali-cerivical vertebrae) je ne savijen kao kod ostalih. Bolovi ga uhvataju na ledja samo kad leži na krevet. Kupili smo anatomski dušek, 5-6 vrsta naj kvalitetnih jastuka, ali opet to ne pomaže. Držanje i pokreti u toku dana su sasvim normalni kod sina. Sin ide na fizikalnu terapiju, a takodje bio i na masažu, ali do danas nema rezultate, ne može da spava do 3 u jutro od bolova, kad se uspava ne može vise od 5 sati da nastavi jer bolovi ka probude. Zbog nedovolnog spavanja več do sada 3 meseca, sin ne ide u školi, bez obzira sto skola je počela od 01 septembra. Molim vas pomognite nam o dijagnozu i lečenje. Pozdrav, daniel
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovani,
Uradite i mr grudnog dela kicme. Javite se sa nalazom. Pored rehabilitacije neka uzima tbl. Dexomen 1 do 2 kod bolova, uz tbl. Mydocalm 3x1 za opustanje misica.
Pozdrav
?
Pitanje #4256916. 10. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Dijagnoza je ozbiljna jer stanje moze da bude samo gore, ocigledno mu kicma nije pripremljena u toj meri da podnese napore. Predlazem da uradi emng nogu. Javite se sa nalazom. Konsultujte i neurohirurga.
Pozdrav
?
Pitanje #4233914. 10. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Kakva vam je laboratorija sa elektrolitima. Kakav vam je ultrazvuk srca, da li ste uradili test na viruse. Javite se sa nalazima i odgovorima.
Pozdrav
?
Pitanje #4234814. 10. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Ne moze se znati stanje kicme, da li je za operaciju ili ne ako se ne uradi mr slabinskog dela kicme i emng nogu. Javite mi te nalaze pa cu vam reci sta mislim. Ako niste dosada primali inekcije mozete probati sa amp. Movalis i, amp. Dexason ii, amp. Ranisan i, amp. Bensedin i, amp. Milgamma i sve jednom dnevno tokom 5 dana u misic. Naravno, uzdrzavanje od dizanja tereta i nepotrebnih napora, spavanje na sto tvrdjem krevetu.
Pozdrav
?
Pitanje #4235214. 10. 2009.

Postovani, ja sam vam poslala nalaze koji su uradjeni mojoj svekrvi, ali

Postovani, ja sam vam poslala nalaze koji su uradjeni mojoj svekrvi, ali nisam pomenula tegome koje ima. Ja se izvinjavam, moja greska. Ona se u principu dobro oseca samo sto ponekad ima vrtoglavice. Jos jednom vam saljem nalaze koji su uradjeni. Mr pregled glave je uradjen sagitalnim presecima u t2 sekvenci aksijalnim u t1, t2, flair i dwi sa adc mapom. Paranazlne supljine su pravilno razvijene i bez patoloskog sadrzaja. Endokrijalno, frontopolarno desno, arahnoidna cista velicine oko 4, 7x1, 5x3, 8 cm sa remodelacijom fronmtalne kosti. U dubokoj i peroventrikularnoj beloj mozdanoj masi veci broj malih i delom slivenih ishemijskih lezija velicine oko 1, 4 cm. Nema edema, akutnih ishemijskih zona, krvavljenja, neoplasticnog procesa niti pomeranja mediosagitalnih struktura. Komorni sistem je pravilnog polozaja, simetrican i uobicajenog volumena. U bazalnim cisternam, komorama i subarahnoidnom prostoru nema patoloskog sadrzaja. Zakljucak: arahnoidna cista frontopolarno desno i veci broj malih i delom slivenih starih ishemijskih lezija hiperintenzne zone u dubokoj i preiventrikularnoj beloj mozdanoj masi (fazekas dwm-2, pvwm-0) . Inace, ' 95. Godine joj je radjen ct mozga nativn i tada se frontalno desno videlo duguljasta hipodenzna area (oko+3 ohu) koja moze odgovarati arahnodinoj cizti ili ragionalnoj kortikalnoj redukciji. U mozdanom parenhimu se nisu videle druge aree pataloski izmenjenog intenziteta. Komorni sistem mozga nije dilatiran. Ona ce ici kod lekara sa novim rezultatima, ali bih ja volela da cujem jos jedno misljenje posto sam veoma zabrinuta. Unapred zahvalna, tanja
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Nisam video sliku, sve zavisi od neurohirurga, ali se u principu arahnoidna cista ne dira ako ne pravi probleme.
Pozdrav
?
Pitanje #4240715. 10. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Sta znaci dijagnoza obe sake - isijas. Potrebno je da se uradi mr vratnog dela kicme i emng ruku. Javite se sa nalazima. Inace ms nije nasledna, postoji samo sklonost ka pojavi bolesti. Mozete to pomenuti, uvek treba reci sve lekaru, mada po opisu vasem nema veze sa ms. Ipak, je najbitniji neuroloski pregled. Sto se tice terapije mozete uzeti tbl. Mydocalm 3x1 za opustanje misica, i tbl. Rantudil forte 2x1 kod bolova koji je za zeludac laksi i podnosljiviji.
Pozdrav
?
Pitanje #4241715. 10. 2009.

Postovani moje pitanje je kratko a obrazlozenje klinicke slike dugo. Molim vas

Postovani moje pitanje je kratko a obrazlozenje klinicke slike dugo. Molim vas za strpljenje pri citanju. Mojoj sestri je pre deset dana izmeren pritisak 80 sa 40 i tako se odrzavao naredna dva dana, uz to postala je konfuzna, potpuno zaboravna (ne zna da je razgovarala sa nekim, ne zna ko je bio pored nje u sobi) . Posle dva dana uradjen je skener jer su se tegobe nastavile i neurolog je rekao da je to encefalitis. Iste veceri primljena je na infektivno odeljenje gde je radjena lumbalna punkcija i gde sem povisenog pritiska pri punkciji nije nedjeno nista (leukociti, proteini i sl.) odmah je pocela sa antivirusnom terapijom (aciklovir) , antibiotici, manitol. Na magnetnoj rezonanci (cije se citanje ceka) su rekli da nema nikakvog invazivnog procesa. Ona uopste nije imala temperaturu, glavobolju ukocen vrat i sl. Tegobe koje idu uz sliku encefalitisa. Ona je sada dobro, ali je i dalje konfuzna, ne kriticna, zaboravna. Interesuje me vase iskustvo, posto smo iz knjiga sve pronasli i procitali. Da li ovakvo mentalno stanje moze da se odrzi duze vremena ili ce trajati samo do oporavka za koji pise da traje i do mesec dana. Da li ste imali ovakve pacijente i kako se bolest zavrsila? Unapre mnogo hvala na odgovoru poštovana, kada su u pitanju virusni encefalitisi klinicka slika ne mora da bude tipicna, oni menjaju pravila. Pored mr treba da se uradi i eeg. Javite se sa nalazima. Po izlecenju povlace se sve tegobe a ne traju dugo. Pozdrav rezultati posle "citanja" mri kazu da je adem. Ona ima 35 godina, a pise da je to bolest koja se javlja pre puberteta, a i nije imala nikakvu temperaturu. Nisu radili eeg, kazu da je mri suverena metoda (?!) u odnosu na eeg. Nisu dali ni kortikosteroide, mada pise da je to lek izbora za adem. Ona je i dalje konfuzna, zaboravna, sklona konfabulacijama. Interesuje me vase iskustvo, da li ovakvo stanje moze da ostane ili se potpuno povlaci. Unapred hvala
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovana,
Naravno da je mr suveren u odnosu na eeg, ali eeg je bitan i zbog terapije (mogucnost postojanja elektricnog statusa) , ali i zbog diferencijalne dijagnoze ka drugim bolestima. Ne mogu da verujem da su vam rekli da ne treba eeg. Verovatno ste lose upotrebili rec, napisali ste adem umesto edem sto znaci otok. Slazem se za kortikosteroide da ih treba ukljuciti pogotovu sto su terapija za povlacenje edema. Tretiran dobro terapijski antibioticima potpuno se povlaci proces.
Pozdrav
?
Pitanje #4243615. 10. 2009.
Nikola Vukašinović
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Zakažite
Poštovani,
Efikasnost pomenute operacije nije velika. Potrebno je da uradite mr ls kicme i emng nogu da vidimo u kakvom je stanju kicma i kakvi su nervi, pa prema tome je i odluka sta dalje.
Pozdrav

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460