Neurologija – pitajte doktora

Na seriji sagitalnih i asiksijalnih mr slojeva vratne kičme na t1 t2 sekvenci vidi se da je spinalni kanal malo uži u nivou c5 i c6 kalježaka. U spinalnom kanalu se u nivou i. V prostora c6 c7 desno lateralno vidi dosta velika zona signala diska koja se ponaša kompresivno. Mala ovakva promjena vidi se u nivou i. V. Prostora c5 c6 lijevo a koja reducira prednji likvorski prostor. Trupovi kralježaka uredne visine sa manjim rubnim osteofitima. I. V. Diskusi c6 c7 i c5 c6 izmjenjenog signala. Vratna kičmena moždina urednog intenziteta. Zaključak: nalaz ukazuje na dosta veliku herniju diska c6 c7 desno i malu herniju diska c5 i c6 lijevo uz degenativne promjene ova dva diska i manju spondilozu. Uradio sam i emng. . . Ispitani su misici ramene, nadlakticne, podlakticne regije i regije saka, desno umereno jake redukcije mpu voljnoj aktivnosti za ramenu i nadlakticnu regiju i umereno jaka do jaka redukcija za regiju sake desno. Izmjenjeni su parametri za n. Medisnus desno, primarno za senzitivna vlakna. Desno-umereno jaka redikularna lezija korena c5, c6 i umereno jaka do jaka radikularna lezija korena c7 ic8. Lezija n. Medianusa desno za senzitivna vlakna. . Poštovani doktore. . Dali je potrebna operacija kičme ili se to može lijeciti na drugi način. Unaprijed hvala na odgovoru.

Postovani, dva puta u roku od dva meseca imao sam trnjenje jezika, koje je praceno mucninom i trnjenjem celog tela, a zatim to trnjenje se pretvaralo u pecenje i hladnocu. Prvi put je trajalo svega dva minuta, da bi drugi put trajalo 30 min ali sa nesvesticom. Ruke noge celo telo mi je bilo hladno, sav sam bio malaksao. Posle tog napada, ne znam ni sam kako da nazovem, bolela me je jako glava u potiljacnom delu i bio sam veoma umoran i pospan. Inace uradili su mi ekg koji je bio normalan, pritisak je u tom trenutku bio 115/60, a secer je bio 4, 1 i ako su mi dali da popijem punu soljicu secera i vode. Sve ovo mi se desilo na infektivnoj klinici gde su mi dali kiseonik i glukozu. Skoro cetiri meseca se lecim od mononukleoze, pa sam vise puta uradio kompletne kardio preglede koji su uredu. Unapred hvala na odgovoru.

Da li mi mozete reci sledece: moja mama je u nedelju posle podne imala šlog. Medjutim tata i ja nismo znali da je to šlog, kao ni moja mama, jer joj je bila malo utrnula leva ruka i leva noga, što ju je kasnije popustilo tako da nije odmah otišla kod lekara. Medjutim u toku noći stanje se pogoršalo, bila je zastupljena delimična oduzetost (leve ruke i noge) tako da se sada trenutno nalazi u bolnici. Ona ima 46 godina, mada mislim da godine tu nisu ni bitne. Mama moze da pomera ruku i nogu, al malo otezano. Takodje ima glavobolju i povraca. Normalno priča i svesna je svega. Da li mi mozete reci da li postoji mogucnost da joj ostanu neke velike posledice? Nece umreti, zar ne?? Hvala vam unapred!!

Svekar 1951. God u maju imao manji udarac u glavu od drvo. Javila se glavobolja, malaksalost, ta160/90. Dg: suncanica. Stanje se pogorsava usporen, zaboravan, nestabilan, hemipareza. Uradjen ct koji pokazuje subduralni hematom chr. Odmah operisan. Postop. Tok uredan, 5dan izasao kuci. 5dana kasnije osjeti pretakanje u glavi, koje je bilo cujno, llicno sam se uvjerila. Uradjen kontr. Ct pokazuje: manji hron. Subd. Hematom frontoparijetalno lijevo, debljine do 2cm, a u visokim parijetalnim slojevima u podrucju kraniotomije se unutar hron. Subduralnog hematoma vidi zona svjeze hemoragije. Nema pomjeranja mediosagitalnih struktura. Od terapije ne pije nista, na kontrolama samo napisu izbjegavati sunce. On se zali na utrnulost lijeve strane glave, koja je i operisana i na bol u vratnom dijelu. Sta preporucujete, da li je potrebna neka th ili dijagnostika? Hvala

Postovani imam ceste glavobolje u predelu gornjeg dela glave, a nekada me boli samo leva ili desna strana. Glavobolje se manifestuju kroz tup bol, ostro probadanje, pulsiranje, imam osecaj kao da mi mozak gori. Bol me drzi skoro ceo dan, a kad popijem neki lek bol ne prestaje. Kad sam bila mala, pala sam sa pozide od 3m na beton, i udarila celim zadnjim delom glave, i sva sreca imala sam samo cvorugu! Zanima me da li mogu da se jave neke posledice!?. Snimak glave mi tada nisu radili. Da li mi vi preporucujete to da uradim? Bila sam na pregledu kod otorinolaringologa, rekao mi je da imam suzene nosne kanale, a radila sam i pregled ociju, i zakazali su mi sirenje zenica, da bi tacno utvrdili kolika mi je dioptrija! Da li su moje glavobolje mozda zbog toga? Ocekujem vas odgovor! Unapred zahvalna!

Poštovanje! Molim vas da mi odgovorite šta se dešava sa oštećenim tkivom mozga usled ishemije? Hvala unaprijed.

Procitala sam nesto o spondilozi ali nisam sigurna da ja to imam. . . Vec sam vam pisala o mojim simptomima. . . Bolovi u levom vratnom delu, bol niz ruku sa unutrasnje strane. . . Niz nogu sa zadnje strane, u stopalu ponekad a u palcu na nozi svaki dan kao i kaziprst, palac i domalic leve ruke. . . Kad se izmasiram bolje je. . . Ali bol je i sa grudne strane misica. . I tu kad se masiram boli i tu bas ispod kljucne kosti kad masiram. . . Boli. . . Ali znate onaj lep bol. Sve me to vise nervira. . Bila sam na rendgenu. . . Vrat i kicma. . . A sad treba da radim emng ruku i cds i tcd koliko se razumem. To tek za mesec dana otprilike. Inace poceli su i bolovi u zubima uglavnom leva strana. . . Ponekad ja sve to imam i sa desne strane ali mnogo, mnogo manje. . . Postajem jako nervozna a inace sam. Jos uvek nemam dece i bojim se da ce sve to pogorsati moje stanje. . . Tj. Da ce me spreciti da ih uopste imam. . . Nekad sam bila izuzetan sportista a sad samo sedim za radnim stolom i nemam vremena za bilokakve aktivnosti. Da li bi mozda aerobik pomogao? Molim vas dajet mi i vi savet sta je ustvari sve to. Unapred zahvalna.

Postovani kada sam u selu, cim uvece legnem i malo se zagrejem u krevetu, u odredjenim delovima tela, vrlo uska kruzna lokacija, precnika oko 10 cm pocinje nekakvo migoljenje kao da se seta mrav, pa malo levo, pa malo desno. Kada se namazem alkoholom ili se pocesam na tom mestu, pocinje to isto na drugom. Supruga me ubedjuje da su buve, ali nisam video ni jednu. Primetio sam da znoj na telu ili na pidzami to izaziva, ali nisam siguran. Kakvo je vase misljenje?

Postovani doktore, pre odprilike desetak dana osetio sam povremeno trnjenje leve noge u predelu butine sa spoljasnje strane; to trnjenje se javlja dva do tri puta dnevno bez bola i slicnih drugih simptoma, pre godinu ipo na sistematskom su mi rekli da imam okostavanje vratnog dela kicme pa me zanima ako bi ste mogli da mi kazete da li je ovo trnjenje posledica toga ili ako biste mogli da mi kazete sta sve to moze da bude i kom lekaru da se obratim za pomoc??? Veliko hvala unapred na brzom odgovoru.

Posotvani mozemo l ireci da ako neko ima neek simptome pojave multipleskleroze da to i zaista jesu njeni simpotmi. I da li je moguce da od nje obole osobe mladje od 20 godina i osobe ciji preci nisu oboljevali ni od kakvih bolesti. I ako osoba samo osjeca bol u donjem dijelu ledja i u vratu i ima nemogucnost mirnog stajanja odnosno nestabilnost i i brzo se zamara iak oej puija osoba. Hvalal

Moja sestra je imala saobracajnu nesrecu 18 decembra 2008 god. Operisana je u beogradu na banjici odmah to vece doktor koji je operisao ustanovio je da je doslo do povrede prsljena l8 i l9 pri cemu je tesko povredjena kicmena mozdina i ustanovljeno je ima paraplegiju, sestra je odmah iz bolnice prebacena na rehbilitaciju u banju rusanda u melencima u kojoj se nalazi i sada vec vise od devet meseci, njeno trenutno stanje je da ona moze da seta u hodalici i razboju ali sa fiksiranim kolenima i stopalima, seta tako sto polako pomera noge iz kukova, zanima me dali je moguc oporavak kod takve vrste povrede i dali ce joj se vratiti osecaj da ponovo hoda? Unapred zahvalan

Postovani, pisao sam pre dve nedelje u vezi supruge koja ima glavobolje. Dali ste predlog da uradi pregled ocnog dna zatim rtg kicme i mr mozga. Ocno dno u redu snimak kicme u redu a mr mozga u nasem gradu je nemoguce uraditi. Neurolog nije hteo da nam da uput za drugi grad. Znaci sve je dobro a ona i dalje ima probleme. Radila je i laboratoriju sve je dobro. Pre tri dana su joj popucali kapilari na butinama i boli je desna noga. Mene zanima da li je moguce da joj je slaba cirkulacija krvi s obzirom da je boli desna noga i da je boli desna strana glave i u desnom delu vrata ima osecaj ukocenosti. Doktor neurolog koji je vodi smatra da nema potrebe da radi snimanje krvnih sudova. Da li ona sama sme da pije nesto za bolju cirkulaciju i sta bi vi preporucili? Molim za brz odgovorunapred zahvalan.

Postovani, imam problem sa kicmom u lumbalnom delu, izmedju 4i 5 prsljena, tacnije radi se o diskus herniji, koja je utvrdjena magnetnom rezonancom pre 2god. Interesuje me koliko je moje stanje ovog puta ozbiljno (bol u desnoj nozi, i to unutrasnja strana butine, zatim se taj bol spusta u list iste noge u vidu grca i topline, na kraju taj bol zavrsava u stopalu. Sve ovo traje vec 15dana. Kakva je terapija i kakvo treba da bude moje ophodjenje prema ovom problemu. Unapred zahvalan milan

Zamolio bih vas da ako mozete procitate ovu poruku i date nam kratak savet sto bi nam ustedelo dosta vremena. Radi se o starijoj zeni (mojoj majci) koja ima istoriju visokog krvnog pritiska (leci se) i blazih srcanih problema; u zadnje vreme desavaju joj se napadi vrtoglavice i jake mucnine i ponekad cak pad (bez slabosti, gubitka svesti, i sl); zadnji napad je bio pracen sa 18h sati povracanja (dan ipo od ustajanja do uvece) pri cemu je glava izuzetno osetljiva. Nekoliko dana kasnije jos uvek ima vrtoglavice u lezecem polozaju koje ranije i pored slicnih napada nije imala a koje joj smetaju da spava. Takodje ima i nesto visi pritisak nego ranije sto je mozda posledica jako nepovoljnih vremenskih uslova. Naglasio bih da postoji istorija slicnih napada nekih 15-20 godina unazad, sa ucestaloscu jednom u par godina pa do nekoliko puta tokom jedne godine, uglavnom leti, tako da se razvio i odredjeni "predosecaj" pre samog napada. Cesto su povezani sa zimom-prehladjivanjem-promajom; tokom napada obicno prija provetravanje, uspravan sedeci polozaj radije nego lezeci i glava ne sme da se pomeri ni milimetar jer se izaziva novi ciklus povracanja. Inace gospodja ima losu kicmu i hronicnu tenziju u ledjnim i vratnim misicima, a inace je izuzetno vitalna i izuzetno vodi racuna o svakom aspektu zdravlja koliko god je to moguce. Najlepse bih molio bih da pokusate da nam ukazete koliko je stanje uobicajeno za 70-desete godine ili ozbiljno, naravno onoliko koliko je to moguce na osnovu ovih laickih napisa, i da nam predlozite sta dalje (ukoliko je potrebno uraditi angiografiju, doppler vratnih arterija i sl) . Po ovom pitanju do sada nazalost nismo preduzimali nista a trenutno stanje je za nas pomalo zabrinjavajuce. S postovanjem kaplanb@eunet. Rs

10. Marta sam dobila izliv krvi u mozak. 17. 04. Sam operisana u beogradu na neurohirurskoj klinici. Operaciju uspjesno obavio dr joksimovic. Status post operationem angiomacerebri regionis parietalis parasagitalis sin. Et haemathomaintracerebralis per magnum. Hemipraesis spastica 1. Dex. Operacijom odstranjen angiom i hematom. Terapija karbapim 200mg 2 puta dnevno i beviplex 3x1 posto jos uvijek i pored stalne fizikalne terapije imam znacajan deficit desne ruke i noge a cula sam da lijek risaturn moze da mi pomogne u brzem oporavku interesuje me vase misljenje o tome. Hvala unaprijed

Postovani, molim vas da mi komentarisete nalaz mri koji sam ucinila prema preporuci doktora neruloga, uputna dijagnoza je: triparesis spastica cum hemiparesis lat. Dex. Napomena: nalaz mi je uredan osim jednog dijela koji mi je kao nestrucnoj osobi, nejasan: desno parijetalno paravnetrikularno straga u bijeloj supstanci, sitna, promjera 3 mm, diskretno hiperintenzna zona na t2 i fler sekvenci. U ostalom dijelu intenzitet uredan. Zakljucak: mri kraniuma ukazuje na vrlo sitnu diskretnu zonu izmijenjenog intenziteta signala desno parijetalno paravnetrikularno straga, koja fig. Dg. Moze odgovarati sitnom postkontuzionalnom zaristu leziji vaskularne naravi, ne iskljucuje se ni druga etiologija. Dakle, molim vas d ami detaljnije objasnite ovaj nalaz. Hvala unaprijed. Srdacan pozdrav. A.

Pocetkom osmog meseca ove godine pocela mije mucnina i povracanje i za dva dana temperatura povecala se na preko 39 stepeni. Nastali su nesnosljivi bolovi u gornjem delu tela, vrat, ramena, drhtanje ruku, trnjenje, slabost i stalna poispanost. Bolovi mogli su se okupirati jedino trodonom. Upucen am na mr gde je pistavljena dijagnoza hydrosyringomijelija cervikalis 006. 4. Th. Milgama, febricet i naproksen supp, te fizikalna terapija. Molio bih odgovor, koji nacin lecenja preduzeti te prognoza bolesti. Hvala.

Poštovanje! Student sam, imam 22 g. Već 2 i po meseca imam bolove niz desnu nogu, naročito list i stopalo, trnu mi iii i iv prst. Bolovi u ledjima su ređi, i to pri određenim pokretima. Trenutno idem na fizikalnu terapiju (struje, ultrazvuk, parafin, i vežbe) . Preko dana je bolje, ali svako jutro i dalje imam bolove i slabost u nozi, i otežano hodam. Inače nikada ranije nisam imala bolove ni probleme sa kičmom, do ovoga leta. Mr pregled lumbosakralnog dela kičmenog stuba: "ispravljena je fiziološka lordoza slabinskog dela kičmenog stuba. Nema znakova subluksacije kičmenih pršljenova. Normalna visina pršljenskih tela je očuvana. Međupršljenski diskus na l4-5 i l5-s1 nivou je hipointenzan u t2w sekvenci, što odgovara prisustvu degenerativne desikacije. Konus medularis se završava na l1 nivou i ne pokazuje znake patološke promene signala. U nivou l3-4 anularno bubrenje iv diska sa rupturom anulusa fibrozusa koje minimalno potiskuje duralnu vreću. Na nivou l4-5 se vidi prisustvo veće fokalne ekstruzije diska paracentralno desno sa posledičnim umerenim potiskivanjem prednje-desnog aspekta duralne vreće i značajnim potiskivanjem desnog l5 korena. Međupršljenski otvori su obostrano slobodni. U nivou l5-s1 anularno bubrenje iv diska koje minimalno potiskuje duralnu vreću. Međupršljenski otvori su obostrano slobodni. Na ostalim mađupršljenskim nivoima nema znakova hernijacije diska, središnjeg suženja kičmenog kanala niti suženja međuprešljenskih otvora. " takođe mi je urađen emng nogu koji upućuje na subakutnu radikularnu leziju l5 radixa desno, sa znacima aksonskog trpljenja u l5 desno. U neurološkom nalazu ll desno pozitivan na 70 st. Pr i rat simetrični. Interesuje me koliko je ovo ozbiljno (s obzirom na moje godine) , i da li se taj koren živca može "otklještiti" dugotrajnom fizikalnom terapijom ili je potrebna operacija? Molim vas za odgovor! Unapred zahvalna!

Postovani doktore, pre nekog vremena uradjena mi je punkcija likvora (iz razloga oslabljenog vida na levom oku) i nalaz izoelektricnog fokusiranja likvora i seruma je tip 2, odnosno pronadjene su oligoklonalne igg trake u likvoru, u serumu ne. Nalaz govori u prilog intratekalne sinteze igg. Molila bih da mi malo pojasnite ovu dijagnozu i da mi kazete da li se ovim potvrdjuje ms ili se sumnja na nju? Kolika je verovatnoca da je ms u pitanju? Unapred vam puno hvala na odgovoru marija

Moje pitanje je kratko a obrazlozenje klinicke slike dugo. Molim vas za strpljenje pri citanju. Mojoj sestri je pre deset dana izmeren pritisak 80 sa 40 i tako se odrzavao naredna dva dana, uz to postala je konfuzna, potpuno zaboravna (ne zna da je razgovarala sa nekim, ne zna ko je bio pored nje u sobi) . Posle dva dana uradjen je skener jer su se tegobe nastavile i neurolog je rekao da je to encefalitis. Iste veceri primljena je na infektivno odeljenje gde je radjena lumbalna punkcija i gde sem povisenog pritiska pri punkciji nije nedjeno nista (leukociti, proteini i sl.) odmah je pocela sa antivirusnom terapijom (aciklovir) , antibiotici, manitol. Na magnetnoj rezonanci (cije se citanje ceka) su rekli da nema nikakvog invazivnog procesa. Ona uopste nije imala temperaturu, glavobolju ukocen vrat i sl. Tegobe koje idu uz sliku encefalitisa. Ona je sada dobro, ali je i dalje konfuzna, ne kriticna, zaboravna. Interesuje me vase iskustvo, posto smo iz knjiga sve pronasli i procitali. Da li ovakvo mentalno stanje moze da se odrzi duze vremena ili ce trajati samo do oporavka za koji pise da traje i do mesec dana. Da li ste imali ovakve pacijente i kako se bolest zavrsila? Unapre mnogo hvala na odgovoru poštovana, kada su u pitanju virusni encefalitisi klinicka slika ne mora da bude tipicna, oni menjaju pravila. Pored mr treba da se uradi i eeg. Javite se sa nalazima. Po izlecenju povlace se sve tegobe a ne traju dugo. Pozdrav rezultati posle "citanja" mri kazu da je adem. Ona ima 35 godina, a pise da je to bolest koja se javlja pre puberteta, a i nije imala nikakvu temperaturu. Nisu radili eeg, kazu da je mri suverena metoda (?!) u odnosu na eeg. Nisu dali ni kortikosteroide, mada pise da je to lek izbora za adem. Ona je i dalje konfuzna, zaboravna, sklona konfabulacijama. Interesuje me vase iskustvo, da li ovakvo stanje moze da ostane ili se potpuno povlaci. Unapred hvala poštovana, naravno da je mr suveren u odnosu na eeg, ali eeg je bitan i zbog terapije (mogucnost postojanja elektricnog statusa) , ali i zbog diferencijalne dijagnoze ka drugim bolestima. Ne mogu da verujem da su vam rekli da ne treba eeg. Verovatno ste lose upotrebili rec, napisali ste adem umesto edem sto znaci otok. Slazem se za kortikosteroide da ih treba ukljuciti pogotovu sto su terapija za povlacenje edema. Tretiran dobro terapijski antibioticima potpuno se povlaci proces. Pozdrav adem kao akutni diseminovani encefalomijelitis. A za eeg su upravo tako rekli i to profesorka na infektivnoj klinici gde moja sestra lezi. I rekli su da ne treba kortikoterapija, vec da je manitol dovoljan, aciklovir i antibiotici. Kakva je prognoza ovog oboljenja?