Pitajte doktoraHematologija
Hematologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 972 pitanja iz oblasti Hematologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Svi odgovori (972)
?
Pitanje #195113. 12. 2007.
Postovani, Rec je o autimunoj bolesti. Naime nas imunitet se normalno u svojoj borbi usmerava na nesto sto je tudje, sto je nasilno dospelo u nas organizam (na primer bakterije, viruse....gljivice). Pri tome on tolerise odnosno ne napada svoje celie, svoje organe. Medjutim ponekad imuni sistem izgubi kontrolu, pa pocne da tamani sopstveno tkivo odnosno ponasa se Auto-imuno (imuno protiv samog sebe ili autodestruktivno) Vasa tasta ima bolest u kojoj poremeceni imunitet pocinje da unistava sopstvena crvena krvna zrnca. Zbog toga se njihov broj smanjuje, dovodeci do nastanka anemije. Lecenje ovog poremecaja je dugotrajno i tesko. Ponekad teze nego sto se ocekuje. Sastoji se u davanju lekova koji treba da oslabe i stave pod kontrolu tu imunolosku reakciju. Ukratko to bi bilo najznacajnije Pozdrav Dr Marjanovic
?
Pitanje #19185. 12. 2007.
Postovani, Iako nisam Pedijatrijski hematolog, vec se iskljucivo bavim adultnom problematikom, dopustite mi da bar malo ublazim vasu zabrinutost. Policitemija Rubra Vera je hematoloski poremecaj karakteristican za starije uzraste-tacnije starije ljude i karakterise se pored visokih eritrocia i visokim Leukocitma (preko 12 000 u ccm krvi), viskomi trombocitma (preko 450 000 u ccm krvi) i uvecanom slezinom. Ukoliko je prisutno samo uvecanje broja crvenih krvnih zrnaca a bez ostalih nalaza, vase dete mozda ima sekundarnu -reaktivnu policitemiju kakva se vidja kod dece koja se intenzivno bave sportom. U nesto losijem slucaju ovakvi nalazi sa vide kod urodjenih ili stecenih srcanih bolesti, astme ili drugih cestih plucnih oboljenja ili veoma retko u nekim trecim oboljenjima. Da bi se svi ovi i drugi znacajni podaci adekvatno analizirali, neophodan je zaista pregled Hematologa. Puno pozdrava Dr Marjanovic
?
Pitanje #19055. 12. 2007.
Postovana mlada damo, Vase tegobe su infektivne prirode i nema razloga za veliku brigu. Mozete konsultovati nekog od ovih specijalnosti jer vam sigurno svako od njih moze pomalo pomoci. Znaci konsultovati ili ORL ili specijalisti bolesti usta ili mozda lekaru infektologu. Nema razloga za brigu odnosno elemenata za Hematolosku bolest Puno pozdrava dr marjanovic
?
Pitanje #18733. 12. 2007.
Limfadenopatijom nazivamo svako uvecanje limfnog cvora. Dakle srpski prevod za limfadenopatiju je-veliki limfni cvor. I sami shvatate da je to radna dijagnoza i da je neophodno razresiti uzrok tog uvecanja. Treba videti da li ste tu u tom prostoru imali gnojne procese ili infekcije da li ste imali neka druga ostecenja herpese u toj regiji itd...... Vazno je i koliki je promer tih limfnih cvorova. Ako su 7-8 mm onda su nevazni i s'vremena na vreme ih treba prekontroloisati da se ne uvecavaju. Ali ako su to paketi zlezda veliki kao sljiva, orah ili pomorandza onda se neizbezno moraju vaditi -biopsirati i zatim poslati na patologiju kako bi se video razlog za njihovo uvecanje. Tek kada se otkrije pravi razlog - moguce je otpoceti i sa adekvatnom terapijom. Dok se dijagnoza ne postavi nemoguce je leciti napamet jer takvo lecenje moze biti i veoma stetno. Iz svega recenog vi cete sami prosuditi koliko su zlezde velike i sta vam je dalje ciniti Puno pozdrava Dr Marjanovic
?
Pitanje #18723. 12. 2007.
Na zalost nesto povisene vrednosti Mononcita nisu specificne ni senzitivne sto znaci da se monocitoza vidja u mnogobrojnim kako bezazlenim tako i ozbiljnim stanjima. Na osnovu monocitoze je nemoguce upravljati dijagnosticki postupak odnosno smer ispitivanja. Posto su vas vec pregledali odgovarajuci strucnjaci mislim da treba postovati njihova misljenja sto se tice nijihove oblasti. Mozda ste trebali da se savetujete i sa gastroenterologom koji je cini mi se takodje nadlezan za tu regiju - jer bolovi zeluca ili jednjaka mogu da se pojavljuju u predelu srca. Ultrazvuk nije uvek dovoljan za ispitivanje ovih organa vec i mozda gastroskopija ili kolonoskopija (mozda je leva krivina debelog cerva u pitanju) ili vec nesto sto indikuje spacijalista gastroenterolog. Sama monocitoza je ovde propratna pojava i nije bitna. Tu su u pravu. Ne rasipajte energiju na te blago povisene monocite. Pozdrav Dr Marjanovic
?
Pitanje #18651. 12. 2007.
Ja nisam informisan da je takav test moguce uraditi u Nisu On je vazan za dokazivanje prave alergije na hranu ali se ovde ne radi. Mislim da cete morati za taj test ici u Beograd Na zalost Pozdrav Dr Marjanovic
?
Pitanje #18641. 12. 2007.
Ponovite vrednost bilirubina posle par dana pauze-bez sporta i ponovo jos jednom ali posle dan dva sporstkog ili drugog fizickog naprezanja Ako je u prvom slucaju bilirubin normalan a u drugom ponovo povisen javite se gastroenterologu. On bi trebao da dovrsi ispitivanje sa jos nekim testovima. Moguce da je rec o urodjenom bezazlenom stanju slabije funkcije enzima jetre koji dovode do prolazne hiperbilirubinemije. Ova poremecaj je bazalen i spada u domen "kozmetickih" Dakle javite se gastroenterologu Pozdrav Dr Marjanovic
?
Pitanje #184628. 11. 2007.
Postovana gospodjo, I sami vidite da su vas uvek slali na kontrolu kod infektologa. Zaista zlezde koje pominjete su uobicajena pojava u toksoplazmozi i njihova velicina jasno iskljucuje nesto ozbiljnije. Zlezde moraju da se uvcavaju jer su mesto gde se proizvode celije odbrane.Takve uvecane zlezde mogu zauvek i ostati na tim mestima-kao uspomena na infekciju. Toxoplazmoza je kao i herpes. Uvek ce cucati u nama i od nje se ne mozemo potpuno izleciti ali se lekovima uspesno zaleci i primiri i nikad vise ne pravi problem. Konkretniji podaci i odgovori koji se ticu duzine lecenja, lekova koje teraba da uzimate i ucestalost kontrola nisu moja najuza specijalnost. Vi ste majka dvoje dece i to je najvaznije. Naime toxoplazmoza moze da bude jak razlog za spontane pobacaje ukoliko je devojka dobije pre nego sto zatrudni. Takodje postoje izvesne opasnosti tokom trudnoce za sam plod. Kod vas do toga nije doslo jer ste kako mi se cini, ovu infekciju dobili kasnije, posle rodjenja vase dece. Prema mojim skromnim znanjima toxoplazma koju u sebi imate nije opasna za vase ukucane Puno pozdrava Dr Marjanovic
?
Pitanje #180928. 11. 2007.
Rezultati su solidni (Trombociti i eritrociti OK, leukociti na nizi ali u referntnim granicama) Pozdrav Dr Marjanovic
?
Pitanje #180828. 11. 2007.
Pitanje je preopsirno, odnosno ovakvi poremcaji se vidjaju u citavom nizu hematoloskih bolesti Definitivno je da je rec o ozbiljnoj verovatno malignoj krvnoj bolesti Pozdrav Dr Marjanovic
?
Pitanje #180728. 11. 2007.
Moje licno iskustvo sa tim leukopenijama nije veliko ali mi jasno pokazuje da su nepredvidljive Cesto su urodjene i jos cesce ostaju bez pravog odgovora na pitanje sta im je uzrok. Moja bolesnica iz sela Boljevac u negotinskoj krajini nema celu jednu grupu celija-granulocite a zivi perfektno normalno. Postoje imunoloske bolesti koje mogu davati ovakve promene ali i ne moraju. Neke su autoimune i sistemske (napadaju brojna tkiva i organe) a druge su ogranicene samo na granulocite i tada se obicno misli na imunsku ciklicnu leukopeniju. Vecina ipak nije smrtonosna ili opasna po zivot ali nerviraju. Molio bih vas da se strpite i sacekate vas rezultat jer bi pisanje bilo predugo a na kraju se mozda nista od toga ne bi na vas ni odnosilo. Dakle hajde da ne nagadjamo. Malo strpljenja i bez prevelikog straha Puno pozdrava Dr Marjanovic
?
Pitanje #180628. 11. 2007.
Pitanje je za urologa Ja nebih mogao najbolje da vam odgovorim Pozdrav Dr Marjanovic
?
Pitanje #179827. 11. 2007.
Izvijavam se ali citoplazmija ne postoji Nesto niste dobro culi ili ste pogresno razumeli Postoje aplazija, hipoplazija, plazmacitoza ......... Pozdrav Dr Marjanovic
?
Pitanje #174623. 11. 2007.
Hematologija je teska grana medicine i mi svi potajno prezivljavamo sudbine nasih pacijenata. Ponekad se trudimo da sto manje upoznamo detalje iz zivota pacijenta (koliko dece izdrzava, koliko se njegova porodica muci) jer nam je tada teze da budemo profesionalni i realni Brzina i poneka neljubaznost su zastita lekara i sestara od sudbina koje svakoga dana gledamo i prema kojima nikad nismo ravnodusni Hvala i Vama Pozdrav
?
Pitanje #171919. 11. 2007.
Postovani, E.Coli je uobicajena bakterija u nasem organizmu. Da li je ovakav nalaz nenormalan ili ne o tome treba konsultovati dermatolvenerologa ili bar ginekologa. Bojim se da vam ne bih dao najbolju informaciju o tome da li se ovakav nalaz uopste moze smatrati nenormalnim i da li ga treba leciti Puno pozdrava Dr Marjanovic
?
Pitanje #171819. 11. 2007.
Postovana, Zao mi je zbog vase majke, ali ja nisam strucan za karcinome jetre i zucnih puteva. jednostavno ja sam samo hematolog koji je detaljno osposobljen za pracenje i lecenje maligniteta krvi i krvotvornih organa O ovom problemu kod vase majke bi trebalo da se raspitate kod onkologa Srdacni pozdravi Dr Marjanovic
?
Pitanje #168716. 11. 2007.
Postovana odnosno postovani, Cisticne promene na jetri i panreasu nisu u domenu moje specijalnosti vec gastroenterologa. Ipak ukoliko kako su vam rekli one nisu ehinokoknog porekla, mogu biti urodjene (urodjena policisticna bolest) i tada su neretko prisutne i na bubrezima. Mogu biti ustvari prosireni krvni sudovi -hemangiomi. I tada ne bi trebalo da bude nesto opasno Ipak posto ovo nije vezano i prisutno u bolestima krvi mi ovakve stvari ne vidjamo, ne lecimo pa vas jednom molim da svoje pitanje uputite gastroenterolozima Srdacni pozdravi i izvinjenja Dr Marjanovic
?
Pitanje #166215. 11. 2007.
Postovani, Svaka osoba nosi u sebi nekoliko grupa HLA molekula. Postoji prva, druga treca, postoji minor grupa itd....Svaka od tih grupa ima parove molekula. U svakom od tih parova postoje njihove varijante koje su nama poznate i oznacene razlicitim brojevima. Tipizacijom se detektuju te varijante. One su individualna osobina svakog coveka kao otisci prstiju i bas kao i kod otisaka prstiju-identicni su samo kod jednojacanih blizanaca. Da bi se neki organ ili tkivo mogli da transplantiraju sa coveka na coveka, potrebno je da najvaznije grupe HLA molekula (ne sve grupe) budu podudarne. Ukoliko je nepodudarnost velika, sudbina transplantiranog organa u novom -domacinu- je neizvesna jer moze doci do imunoloskog odbacivanja. HLA tipizacijom se pokusava da otkrije da li su osobe medjusobno dovoljno HLA podudarne da bi transplantacija bila izvodljiva. Uopste, HLA molekuli su vazni za pravilno funkcionisanje imunskog sistema. Neki od tih molekula mogu biti malo defektni kao sto je to slucaj sa HLAB27. Zbog tog defekta imunski sistem ne radi kako valja, pa umesto da nas brani od spoljneg neprijatelja (bakterija, virusa....) on pocinje da napada i nase delove tela. Kada ga detektujemo u nekoj osobi znamo da ona ima naslednu sklonost ka jednom kostano-zglobnom oboljenju koje se zove Morbus Bechterev. U toj bolesti kicma okostava i pacijent se sa godinama sve teze savija i okrece. Nadam se da ovaj odgovor nije previse komplikovan, imajuci u vidu da je ovo zaista veoma slozena oblast Srdacni pozdravi Dr Marjanovic
?
Pitanje #165914. 11. 2007.
Punkcija kostne srzi je lako bolna metoda koja traje maximalno 15 ak sekundi. Mesto punktiranja se prvo lokalnim anestetikom obezboli a zatim se iglicom dodje do srzi i brzo aspirira -uvuce 1 ml srzi. Zatim se zalepi flaster koji stoji 2-3 sata. Neko u strahu taj flaster sa vatom drzi i koji sat duze. Pre metode mozete i da jedete, posle metode slobodno ustanite, idite kuci jer je ranica malena-nastala od igle koja je za nijansu deblja od obicne igle za injekciju. Nemojte se prevse bojati. Metoda je bezopasna i komplikacije ne postoje. Duzina cekanja na rezultat zavisi od organizacije ustanove. Znam da je u KC Srbije organizacija na zavidnom nivou a da su lekari iz njihove dnevne bolnice visko profesionalni. Na rezultat se u nasem centru ceka 1 dan, redje, kada zahtevamo dodatna bojenja i 2 dana, a najcesce u jasnim situacijama izdajemo istog dana (pred kraj radnog vremena). Imajte u vidu da taj materijal zahteva bojenje i obradu koja traje 2-4 casa, pa je nemoguce odmah pogledati uzorak. Nadam se da sam uspeo da odgovorim na sva vasa pitanja Srdacni pozdravi Dr Marjanovic