Pitajte doktoraHematologija
Hematologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 972 pitanja iz oblasti Hematologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Svi odgovori (972)
?
Pitanje #3429920. 7. 2009.
Poštovana,
Pri sagledavanju pacijenta sa anemijom utvrđujemo težinu, tip i uzrok anemije. Kod nekih tipova anemije dovoljne su samo blage korekcije u ishrani a kod nekih i transplantacija kosne srži.
Pozdrav.
Pri sagledavanju pacijenta sa anemijom utvrđujemo težinu, tip i uzrok anemije. Kod nekih tipova anemije dovoljne su samo blage korekcije u ishrani a kod nekih i transplantacija kosne srži.
Pozdrav.
?
Pitanje #3422018. 7. 2009.
Poštovana,
Anemije se uglavnom razlikuju po tipu, uzroku i težini. Uglavnom, potrebno je uraditi kompletnu krvnu sliku, serumsko gvoždje, uibc, tuibc, bilirubin a nekad i dopunska ispitivanja. Preparati gvožđa se ne uzimaju 24 h pre davanja krvi. Inače, Ferogradumet se pije sa Vitaminom C, takođe, kod nekih anemija se daje gvožđe bez obzira što je njegov nivo u krvi normalan. Pošaljite mi rezultate analiza pa da vidimo šta dalje.
Pozdrav.
Anemije se uglavnom razlikuju po tipu, uzroku i težini. Uglavnom, potrebno je uraditi kompletnu krvnu sliku, serumsko gvoždje, uibc, tuibc, bilirubin a nekad i dopunska ispitivanja. Preparati gvožđa se ne uzimaju 24 h pre davanja krvi. Inače, Ferogradumet se pije sa Vitaminom C, takođe, kod nekih anemija se daje gvožđe bez obzira što je njegov nivo u krvi normalan. Pošaljite mi rezultate analiza pa da vidimo šta dalje.
Pozdrav.
?
Pitanje #3415717. 7. 2009.
Poštovana,
Moguće je, za Propolis kažemo da je to prirodni abtibiotik, pa je moguća i alergija. Čovek može da bude alergičan na bilo koju supstancu osim na vodu.
Pozdrav
Moguće je, za Propolis kažemo da je to prirodni abtibiotik, pa je moguća i alergija. Čovek može da bude alergičan na bilo koju supstancu osim na vodu.
Pozdrav
?
Pitanje #3411817. 7. 2009.
Poštovani,
Pojačano znojenje, kao i slabost i malksalost mogu da se sretnu kod nekih hormonskih poremećaja, ali raznih hroničnih bolesti, psihijatrijskih bolesti kao i kod preteranog uzimanja nekih hemijskih supstanci (nikotin, alkohol, lekovi). Pojačano znojenje može da bude i nasledno. Što se tiče hiruške intervencije postoji preoperativna priprema kada lekari različitih specijalnosti na osnovu kliničkog pregleda i dopunskih analiza donose odluku o tome koje dodatne preglede i analize treba izvršiti. Ukoliko imate tegobe, odnosno, ukoliko Vam je potrebno lečenje nevezano za hiruršku intervenciju javite se lekaru opšte prakse pa da ispitivanje počne.
Pozdrav.
Pojačano znojenje, kao i slabost i malksalost mogu da se sretnu kod nekih hormonskih poremećaja, ali raznih hroničnih bolesti, psihijatrijskih bolesti kao i kod preteranog uzimanja nekih hemijskih supstanci (nikotin, alkohol, lekovi). Pojačano znojenje može da bude i nasledno. Što se tiče hiruške intervencije postoji preoperativna priprema kada lekari različitih specijalnosti na osnovu kliničkog pregleda i dopunskih analiza donose odluku o tome koje dodatne preglede i analize treba izvršiti. Ukoliko imate tegobe, odnosno, ukoliko Vam je potrebno lečenje nevezano za hiruršku intervenciju javite se lekaru opšte prakse pa da ispitivanje počne.
Pozdrav.
?
Pitanje #3404416. 7. 2009.
Poštovana,
Žao mi je. Preko tastature i miša ne mogu da Vam pomognem. Nekad nije lako doći do dijagnoze bez obzira na cenu. Ne možete da očekujete od mene da na osnovu pisma odgovaram na pitanje oko koga se lomi tim lekara. Pokušajte u nekoj ustanovi na višem nivou, npr. Beograd, inostranstvo.
Pozdrav.
Žao mi je. Preko tastature i miša ne mogu da Vam pomognem. Nekad nije lako doći do dijagnoze bez obzira na cenu. Ne možete da očekujete od mene da na osnovu pisma odgovaram na pitanje oko koga se lomi tim lekara. Pokušajte u nekoj ustanovi na višem nivou, npr. Beograd, inostranstvo.
Pozdrav.
?
Pitanje #3404116. 7. 2009.
Poštovani,
Hočkinova bolest ( morbus hodgkin) ili limforetikulom je maligno oboljenje limfocitnog tkiva koje se karakteriše bujanjem ćelija poznatih kao rid-sternbergove ćelije, što dovodi do bezbolnog progresivnog uvećanja limfnog tkiva (najčešće limfnih žlezda). To je najčešći oblik malignog limfoma i čini oko 40% svih malignih limfoma. Prvi celovitiji opis ove bolesti dao je tomas hočkin 1932. Godine. Uzrok nastanka bolesti je nepoznat. Pretpostavlja se da nastaje u korelaciji naslednog faktora i faktora spoljne sredine. Ispitivanja pokazuju da bolest u dečijem i mladićkom dobu uglavnom izaziva virus, a da kasnije sa starenjem nastaje usled somatskih mutacija i slabljenja imunološkog sistema. Odsustvo sistemskih znakova bolesti se obeležava velikim slovom "a", a prisustvo velikim slovom "b". Odsustvo bioloških nenormalnosti (ubrzana sedimentacija, hipoferemija i sl) se obeležava malim slovom "a", a prisustvo ovih poremećaja malim slovom "b". U zavisnosti od kliničkog stadijuma i patohistološkog tipa, tok bolesti može da bude različit. Hočkinov limfom je izlečiv radioterapijom, kombinovanom hemoterapijom, ili kombinacijom i jednog i drugog, u 50-80% slučajeva. Uobičajno je da se stadijumi I i II tretiraju radioterapijom, a stadijumi III i IV primaju hemoterapiju, ali u zavisnosti od slučaja može se primeniti i kombinacija radio i hemoterapije. Kao značajni prognostički faktori navode se klinički stadijum, pol, godine, postojanje velike tumorske mase i sl. Zapaženo je da znatno bolju prognozu imaju bolesnici u ranim kliničkim stadijumima (I-II a). S obzirom da je u bolesnika sa hočkinovom bolesti poremećen ćelijski imunitet, ovi bolesnici češće obolevaju od tuberkuloze, različitih oportunističkih infekcija itd. Primićete onoliko terapije koliko Vam odredi vaš hematolog. Ukoliko se hočkin ne ispoštuje i adekvatno ne leči prelazi u neizlečivi stadijum i završava smrtno. Ubuduće pitanja postavljajte na srpskom.
Pozdrav.
Hočkinova bolest ( morbus hodgkin) ili limforetikulom je maligno oboljenje limfocitnog tkiva koje se karakteriše bujanjem ćelija poznatih kao rid-sternbergove ćelije, što dovodi do bezbolnog progresivnog uvećanja limfnog tkiva (najčešće limfnih žlezda). To je najčešći oblik malignog limfoma i čini oko 40% svih malignih limfoma. Prvi celovitiji opis ove bolesti dao je tomas hočkin 1932. Godine. Uzrok nastanka bolesti je nepoznat. Pretpostavlja se da nastaje u korelaciji naslednog faktora i faktora spoljne sredine. Ispitivanja pokazuju da bolest u dečijem i mladićkom dobu uglavnom izaziva virus, a da kasnije sa starenjem nastaje usled somatskih mutacija i slabljenja imunološkog sistema. Odsustvo sistemskih znakova bolesti se obeležava velikim slovom "a", a prisustvo velikim slovom "b". Odsustvo bioloških nenormalnosti (ubrzana sedimentacija, hipoferemija i sl) se obeležava malim slovom "a", a prisustvo ovih poremećaja malim slovom "b". U zavisnosti od kliničkog stadijuma i patohistološkog tipa, tok bolesti može da bude različit. Hočkinov limfom je izlečiv radioterapijom, kombinovanom hemoterapijom, ili kombinacijom i jednog i drugog, u 50-80% slučajeva. Uobičajno je da se stadijumi I i II tretiraju radioterapijom, a stadijumi III i IV primaju hemoterapiju, ali u zavisnosti od slučaja može se primeniti i kombinacija radio i hemoterapije. Kao značajni prognostički faktori navode se klinički stadijum, pol, godine, postojanje velike tumorske mase i sl. Zapaženo je da znatno bolju prognozu imaju bolesnici u ranim kliničkim stadijumima (I-II a). S obzirom da je u bolesnika sa hočkinovom bolesti poremećen ćelijski imunitet, ovi bolesnici češće obolevaju od tuberkuloze, različitih oportunističkih infekcija itd. Primićete onoliko terapije koliko Vam odredi vaš hematolog. Ukoliko se hočkin ne ispoštuje i adekvatno ne leči prelazi u neizlečivi stadijum i završava smrtno. Ubuduće pitanja postavljajte na srpskom.
Pozdrav.
?
Pitanje #3396715. 7. 2009.
Poštovana,
Nije ništa neobično, moguće je. Ovakav odnos gra i lym u leukocitarnoj formuli se sreće kod akutnih virusnih infekcija.
Pozdrav
Nije ništa neobično, moguće je. Ovakav odnos gra i lym u leukocitarnoj formuli se sreće kod akutnih virusnih infekcija.
Pozdrav
?
Pitanje #3372111. 7. 2009.
Poštovani,
Ne mogu da odgovorim na pitanje samo na osnovu sniženih proteina. Proteini mogu da budu sniženi i u drugim stanjima npr. oštećenje bubrega, akutna infekcija. Kod hepatitisa, uglavnom, dominiraju znaci oštećenja ćelija jetre (povećani ast, alt, ggt, ldh).
Pozdrav.
Ne mogu da odgovorim na pitanje samo na osnovu sniženih proteina. Proteini mogu da budu sniženi i u drugim stanjima npr. oštećenje bubrega, akutna infekcija. Kod hepatitisa, uglavnom, dominiraju znaci oštećenja ćelija jetre (povećani ast, alt, ggt, ldh).
Pozdrav.
?
Pitanje #3371711. 7. 2009.
Poštovana,
radi se o anemiji zbog nedostatka gvožđa. Snižen vam je ukupni broj crvenih krvnih zrnaca, snižena je koncentracija hemoglobina i smanjen je odnos crvenih krvnoh zrnaca i plazme. Vaša crvena krvna zrnca su manje zapremine nego normalno i imaju manje hemoglobina. Uzrok je najverovatnije gubitak gvožđa putem krvi jer postoji granično povećanje broja krvnih pločica.
Pozdrav
radi se o anemiji zbog nedostatka gvožđa. Snižen vam je ukupni broj crvenih krvnih zrnaca, snižena je koncentracija hemoglobina i smanjen je odnos crvenih krvnoh zrnaca i plazme. Vaša crvena krvna zrnca su manje zapremine nego normalno i imaju manje hemoglobina. Uzrok je najverovatnije gubitak gvožđa putem krvi jer postoji granično povećanje broja krvnih pločica.
Pozdrav
?
Pitanje #3367510. 7. 2009.
Poštovana,
Što se ukupnog broja leukocita tiče sve tri vrednosti su u granicama normale, prema tome bez brige. Povećan relativan br limfocita može da znači neku akutnu virusnu infekciju ili ukoliko se radi o graničnim vrednostima ništa zabrinjavajuće. (ako nije problem pošaljite mi sve rezultate koji su na laboratorijskom izveštaju i odgovorite mi zašto ste tri puta davali krv).
Pozdrav
Što se ukupnog broja leukocita tiče sve tri vrednosti su u granicama normale, prema tome bez brige. Povećan relativan br limfocita može da znači neku akutnu virusnu infekciju ili ukoliko se radi o graničnim vrednostima ništa zabrinjavajuće. (ako nije problem pošaljite mi sve rezultate koji su na laboratorijskom izveštaju i odgovorite mi zašto ste tri puta davali krv).
Pozdrav
?
Pitanje #3364410. 7. 2009.
Poštovana,
granična odstupanja pojedinih parametara od referentnih vrednosti u leukocitarnoj formuli ne treba da vas brinu.
Pozdrav
granična odstupanja pojedinih parametara od referentnih vrednosti u leukocitarnoj formuli ne treba da vas brinu.
Pozdrav
?
Pitanje #3361410. 7. 2009.
Poštovana,
lac može da bude povišen kod sasvim zdravih ljudi, kod nekih bolesti koje nemaju veze sa trombozom i kod antifosfolipidnog sindroma čije su glavne karakteristike povećan lac, tromboze, spontani pobačaji, smanjen broj trombocita. Deficit antitrombina ukazuje na sklonost trombozi.
Pozdrav
lac može da bude povišen kod sasvim zdravih ljudi, kod nekih bolesti koje nemaju veze sa trombozom i kod antifosfolipidnog sindroma čije su glavne karakteristike povećan lac, tromboze, spontani pobačaji, smanjen broj trombocita. Deficit antitrombina ukazuje na sklonost trombozi.
Pozdrav
?
Pitanje #335729. 7. 2009.
Poštovani,
feritin ukazuje na smanjenje rezervi gvožđa u organizmu. Ne treba uzimati preparate gvožđa 24 sata pre njegovog određivanja u serumu. Postoji i stadijum u razvoju anemije kada se prazne rezerve gvožđa, ali je samo feritin snižen, a gvožđe normalno. Lečenje se sprovodi preparaima gvožđa i dijetom bogatom gvožđem 4 do 6 meseci ili dok vrednost feritina ne bude iznosila 50. Pronaći uzrok smanjenih rezervi gvožđa u organizmu i lečiti ga. Kada je samo feritin snižen posledica je verovatan razvoj anemije zbog nedostatka gvožđa, pravo pitanje je zašto je feritin snižen, odnosno, koji je razlog gubitka gvožđa, koja je to bolest i koje su njene posledice. Deficit gvožđa u organizmu može da nastane usled povećanog gubitka gvožđa (hronična, mala krvarenja iz digestivnog trakta, čir, hijatusna hernija, divertikuloza, tumori digestivnog trakta, produžena menstrualna krvarenja, tumori materice, paroksizmalna noćna hemoglobinurija), loše apsorpcije (ahlorhidrija, odstranjenje želuca, resekcija želuca, celijačna bolest), povećane potrebe (pubertet, trudnoća, dojenje) i nedovoljnog unošenja gvožđa hranom. Potrebno je detaljno ispitati sve moguće uzroke nedostatka gvožđa u organizmu.
Pozdrav
feritin ukazuje na smanjenje rezervi gvožđa u organizmu. Ne treba uzimati preparate gvožđa 24 sata pre njegovog određivanja u serumu. Postoji i stadijum u razvoju anemije kada se prazne rezerve gvožđa, ali je samo feritin snižen, a gvožđe normalno. Lečenje se sprovodi preparaima gvožđa i dijetom bogatom gvožđem 4 do 6 meseci ili dok vrednost feritina ne bude iznosila 50. Pronaći uzrok smanjenih rezervi gvožđa u organizmu i lečiti ga. Kada je samo feritin snižen posledica je verovatan razvoj anemije zbog nedostatka gvožđa, pravo pitanje je zašto je feritin snižen, odnosno, koji je razlog gubitka gvožđa, koja je to bolest i koje su njene posledice. Deficit gvožđa u organizmu može da nastane usled povećanog gubitka gvožđa (hronična, mala krvarenja iz digestivnog trakta, čir, hijatusna hernija, divertikuloza, tumori digestivnog trakta, produžena menstrualna krvarenja, tumori materice, paroksizmalna noćna hemoglobinurija), loše apsorpcije (ahlorhidrija, odstranjenje želuca, resekcija želuca, celijačna bolest), povećane potrebe (pubertet, trudnoća, dojenje) i nedovoljnog unošenja gvožđa hranom. Potrebno je detaljno ispitati sve moguće uzroke nedostatka gvožđa u organizmu.
Pozdrav
?
Pitanje #334257. 7. 2009.
Poštovana,
mediteranska anemija ili cooleyeva anemija ili homozigotni oblik beta talasemije je težak oblik anemije. Heterozigotni oblik beta talasemije je subklinički i slučajno se otkriva. Geni za prenos talasemije nalaze se na 11 i 16 hromozomu. Ukoliko oba roditelja imaju gen za talasemiju na istom mestu teoretski je moguće nasleđivanje teškog oblika anemije (i pored toga što su roditelji zdravi). Potrebno je uraditi kks, fe, feritin, uibc (bilo koja biohemijska laboratorija), elektroforeza hemoglobina (opremljenije i specijalizovanije laboratorije - pokušajte u prizemlju dečije interne klinike) i u svakom slučaju obratite se savetovalištu u institutu za majku i dete na Novom Beogradu. Postoji verovatnoća da dete nasledi gen vašeg supruga. Ako dete nasledi samo jedan gen - od oca, onda se radi o heterozigotu, odnosno o subkliničkom obliku bolesti (zdrav nosilac gena). Pozdrav
?
Pitanje #332125. 7. 2009.
Poštovana,
Za početak se uradi kompletna krvna slika i serumsko gvožđe. Ako neki od parametara odstupa od referentnih vrednosti dolazi u obzir dopunsko ispitivanje. Da bi nešto bilo anemija osoba mora da ima smanjen broj eritrocita (er-rbc) i/ili smanjen hematokrit (hct) i/ili smanjen hemoglobin (hb-hgb). Bitni su i parametri mcv, mch i mchc, a tiču se veličine samih eritrocita i koncentracije hemoglobina u njima.
Pozdrav.
Za početak se uradi kompletna krvna slika i serumsko gvožđe. Ako neki od parametara odstupa od referentnih vrednosti dolazi u obzir dopunsko ispitivanje. Da bi nešto bilo anemija osoba mora da ima smanjen broj eritrocita (er-rbc) i/ili smanjen hematokrit (hct) i/ili smanjen hemoglobin (hb-hgb). Bitni su i parametri mcv, mch i mchc, a tiču se veličine samih eritrocita i koncentracije hemoglobina u njima.
Pozdrav.
?
Pitanje #330723. 7. 2009.
Poštovana,
Ttreba da se uradi indirektni kumbsov test da se utvrdi da li je majka razvila antitela na krv ploda. Ukoliko je titar antitela veći od 1:8 i raste tokom trudnoće sumnja se na hemolitičku bolest fetusa. Nemojte da na svoju ruku preko interneta vodite trudnoću obratite se Vašem ginekologu.
Pozdrav.
Ttreba da se uradi indirektni kumbsov test da se utvrdi da li je majka razvila antitela na krv ploda. Ukoliko je titar antitela veći od 1:8 i raste tokom trudnoće sumnja se na hemolitičku bolest fetusa. Nemojte da na svoju ruku preko interneta vodite trudnoću obratite se Vašem ginekologu.
Pozdrav.
?
Pitanje #330523. 7. 2009.
Poštovana,
Normalne vrednosti d dimera su 0-300 ng/ml = 0 - 0.3 mg/ml, vrednosti d dimera 78.6 ng/ml su normalne, a 78.6 mg/ml su povišene. Ostale vrednosti ne ukazuju na moguću trombozu. Na skolonost trombozi utiču i neki lekovi, pušenje, venska staza (npr. proširene vene na nogama) hirurške intervencije, imobilizacija, trudnoća, kvs bolesti i dr.
Pozdrav.
Normalne vrednosti d dimera su 0-300 ng/ml = 0 - 0.3 mg/ml, vrednosti d dimera 78.6 ng/ml su normalne, a 78.6 mg/ml su povišene. Ostale vrednosti ne ukazuju na moguću trombozu. Na skolonost trombozi utiču i neki lekovi, pušenje, venska staza (npr. proširene vene na nogama) hirurške intervencije, imobilizacija, trudnoća, kvs bolesti i dr.
Pozdrav.
?
Pitanje #330322. 7. 2009.
Poštovana,
Sve vrste anemija mogu praviti probleme sa gutanjem. Takođe, problemi sa gutanjem ne moraju da budu u bilo kakvoj vezi sa anemijom.
Pozdrav.
Sve vrste anemija mogu praviti probleme sa gutanjem. Takođe, problemi sa gutanjem ne moraju da budu u bilo kakvoj vezi sa anemijom.
Pozdrav.
?
Pitanje #330202. 7. 2009.
Poštovani,
Prvi stadijum hll se u najvećem broju slučajeva, karakteriše blagim i usporenim tokom dugo godina i ne iziskuje terapiju lekovima. Živite i dalje normalno, nastavite zdravo da se hranite i idite redovno na zakazane kontrole.
Pozdrav
Prvi stadijum hll se u najvećem broju slučajeva, karakteriše blagim i usporenim tokom dugo godina i ne iziskuje terapiju lekovima. Živite i dalje normalno, nastavite zdravo da se hranite i idite redovno na zakazane kontrole.
Pozdrav
?
Pitanje #328941. 7. 2009.
Poštovana,
Preparati gvožđa treba da se piju još šest meseci nakon što se krvna slika normalizuje da bi se popunile rezerve gvožđa u organizmu. Takođe, treba potražiti uzrok deficita.
Pozdrav
Preparati gvožđa treba da se piju još šest meseci nakon što se krvna slika normalizuje da bi se popunile rezerve gvožđa u organizmu. Takođe, treba potražiti uzrok deficita.
Pozdrav