Ginekologija – pitajte doktora

U pocetku dok se organizam navikava na strano telo mogu se desavati produzena i obilnija krvavljenja- sto moze da potraje i nekoliko meseci- mada je individualna stvar. Kada taj period prodje kolicina krvavljenja je znacajno manja - sa spiralom Mirenom (jedina trenutno legalna na nasem trzistu).O spirali procitajte na sajtu u tekstu Kontracepcija.

Ako imate izrazen premensttrualni sindrom- Yasmin, a ako imate losu kozu i kosu onda Jeanine ( on ima kozmeticki efekat). Vise u tekstu Kontracepcija na ovom sajtu.

Po opisu verovatno se ne radi o kondilomima vec papilomima (koznim bradavicama) - mada u sustini radi se samo o razlicitim tipovima virusa. Skidanje mozete obaviti razlicitim metodama: mehanicki, hemijski- Clavexom, (posto se radi o jednoj bradavici), zatim tecnim azotom, ali najefikasniji nacin jesu laser i radio talasi ( i to siroko od promene jer virus je tu i u zdravom tkivu). Najvaznije je da radite na podizanju imuniteta jer je on taj koji se mora izboriti sa virusnom infekcijom.

U principu on vam je dao dobru terapiju- morate biti strpljivi jos dva- tri ciklusa i cista bi trebalo da regresira. Sto se tice povecanja dimenzija- mislim da je to stvar merenja a ne stvarnog povecanja ciste. Dalje cista je prilicno mala da bi bila za operaciju ili preteranu brigu. Ipak protokolarno kad je vec tu trebalo bi da joj se definisu sadrzaj, debljina zida, prokrvljenost (dopler), prisustvo septa. Takodje potrebno je uraditi KS, Se i tumor markere Ca-125 i eventualno Ca 19-9. Uz Yasmin ja bih Vam preporucio jos i Himoral Forte 3x1 2 pakovanja. ukoliko sve bude u redu ( od nalaza koje sam preporucio) a cista se ne povlaci treba razmisljati o trudnoci (ako Vam je vreme) ili laparoskopiji ( moguce je da se radi o endometriozi). Ipak najverovatnije se radi o funkcionalnoj cisti koja ce nestati- samo strpljivo.

Najverovatnije se radi o reakciji ( infekciji) na bakterijsku floru Vase devojke (moguce je da ste preosetljivi). Savet Vi: mazite par dana neku antibiotsku mast (hloramfenikol, gentamicin, triderm,....) 2-3 x dnevno (perite se rastvorom hipermangana - bledo roze boje da bude), a devojka neka uzme vag. poliginax jedno pakovanje. Ako se i posle toga jave isti problemi onda da se uradi VS, V+C bris i da se leci po rezultatima antibiograma.

Najverovatnije gljivicna infekcija- uzmite Vag. Canesten 3 ( jedno eventualno 2 pakovanja za redom). Spolja mazite Kansen kremu a i partner neka maze spolja nekoliko dana ( za vreme terapije bez odnosa). O vaginalnoj kandidijazi prociteate nesto vise na ovom sajtu.

Ovih 10 % ne razumem- to nista ne znaci. Miom moze biti uzrok steriliteta, ali je takodje moguca trudnoca sa miomom. Ukoliko miom velicinom , polozajem kompromituje delove kanala grlica ili supljine materice on ce svakako predstavljati prepreku trudnoci te ga u tom slucaju treba ukloniti. Ukoliko svojim prisustvom nije problematican a trudnoce nema ( iskljuceni su svi ostali uzroci steriliteta) opet ga treba operisati- jer je poznato da je mnogo zena posle miomektomije ostalo trudno bez problema iako oni nisu predstavljali mehanicki problem- njihovo prisustvo moze da uzrokuje neke hormonske iregularnosti- ali ne obavezno. Ukratko: ne razmislajte o miomu i nastavite sa akcijom pravljenja deteta. Ukoliko u roku od 1 godine ne bude rezultata obratite se ginekologu- mozete potraziti i drugo misljenje. Za sada ne razmisljajte o operaciji.

Mirjana bolje bi bilo da razmisljate o potomstvu jer je to najbolji lek za endometriozu i da sate provodite sa decom a ne sa internetom i svojim fobijama. Postoji vise teorija o endometriozi a vazece su dve - tzv. teorija celomske metaplazije (gde je endometrioza posledica embrionalnih desavanja) i metastatska ( abnormalnim transportom menstrualne krvi). Ni jedna ne povezuje malignome sa endometriozom- zato posto su Vam jajnici prohodni i nemate vise problema vreme Vam je da krenete u ostvarivanje gore predlozenog.

Arias stella je histopatoloski fenomen koji se srece kod trudnoce (i kod vanmatericne) i zato Vam je radjen kontrolni UZ i Bhcg- ispravan postupak. Secerna bolest supruga ne bi trebalo da da bude uzrok spontanom pobacaju (nije dokazano), ali nije lose da suprug stabilizuje svoje stanje. To sto ste ista krvna grupa nema veze sa spontanim. Stresovi kojima ste izlozeni i hiperprolaktinemija mogu biti uzrok spontanog pobacaja te savetujem da stabilizujete svoje hormonsko stanje (prolaktin) pre ulaska u sledecu trudnocu. Ja savetujem tri meseca posle spontanog pobacaja, ali i ako ostanete trudni posle dva meseca- nije problem- da organizam nije spreman za trudnocu do nje ne bi ni doslo. Nesto vise o uzrocima, lecenjem i rizicima spontanog pobacaja procitajte vise na ovom sajtu u tekstu : Ponovljeni spontani pobacaj. Pozdrav.

Hsg je dijagnosticka metoda kojom se dijagnostikuje stanje unutrasnjih genitalnih organa zene (stanje grlica, supljine materice, prolaznosti jajovoda). Primenjuje se u sklopu ispitivanja neplodnosti para. Ako je sve u redu - taj segment se iskljucuje kao moguci uzrok i teziste ispitivanja prebacuje na neke druge moguce uzroke neplodnosti. Inseminacija je metoda kojom se premoscuje problematika "loseg grlica" ili slabijeg spermograma : radi se o "ubacivanju " sperme direktno u matericu (moze biti, ali i ne mora specijalno pripremljena- zavisi od spermograma), naravno po odredjenom tajmingu koji se odedjuje na osnovu folikulometrije(uz-cno pracenje rasta folikula i ovulacije).

Odgovor je negativan. Pozdrav.

Opasno nije- pozeljno takodje nije i zato Vam je propisana terapija. Ako je data po antibiogramu trebalo bi da dodje do izlecenja i da sledeci uzorak bude bez infekcije. Ako ne bude bilo izlecenja potrebno je promeniti antibiotik (po antibiogramu), ali to je stvar koju ce odrediti urolog i antibiogram spermokulture..

Dlakavost je genetski predisponirana karakteristika- svi se radjamo sa odredjenim brojem dlaka i to je to. Ako se dlakavost ne povecava onda je to kod Vas kozmeticki problem te cete ga tako i resiti- danas postoji laserska epilacija koja jeste skupa , ali nepovratno skida dlacice i to je moj savet za Vas. Ako se dlakavost povecava, siri ili se javlja na novim mestima onda mora da se uradi hormonski status i ginekoloski i endokrinoloski pregled.

Braon sekret (verovatno posledica oskudnog krvavljenja) i bolovi su znaci preteceg abortusa. U tim slucejevima propisuju se preparati progesterona a u nasoj zemlji je to Depo-Progesteron od 250 mg na 3.ci ili 5.-ti dan; zatim Tbl. Dabroston (3x1) ili Utrogestan 2x2; preporucuje se mirovanje. Takodje moze se dodati i pregnyl od 1500 jedinica na drugi ili treci dan u zavisnosti od simptomatologije. Proverite da se braon sekret nije javio u vreme ocekivane menstruacije ( tada nije znak preteceg abortusa). Pijte folnu koselinu jednu tbl. dnevno i tbl. magnezijuma.

Uzmite kremu Beloderm- sigurno ce pomoci (sadrzi kortiko preparate koji ce smiriti upalu) ili neku drugu koja u sebi ima kortiko preparat. Mazite povremeno i kantarionovo ulje- onone moze da steti. Ako sve to ne pomogne- nabavite kremu Triderm ( ima u sebi i kortiko i antibiotik i antimikotik). U slucaju neuspeha obratite se ginekologu ili koznom lekaru

O vaginalnoj kandidijazi procitajte vise na ovom sajtu u tekstu vaginalna kandidijaza nocna mora zene- da bi vam neke stvari postale jasnije. Candida je uvek tu a kada ce se infekcija manifestovati zavisi od mnogo faktora. Vase sporadicne tegobe i nisu nesto zabrinjavajuce ako se porede sa tegobama koje zene mogu imati sa gljivicama (znam da vas nisam utesio ali tako je). mala je verovatnoca da voda koju pijemo moze uzrokovati kandidu, ali probajte - moguce je sve. Dok ste ziveli u Krusevcu verovatno ste imali sasvim drugaciji zivotni tempo i obaveze- dolazak u prestonicu je to sigurno preokrenuo 100% pa mozda u tome treba traziti razlog. kandida je nesto sto ce vas pratiti.

Nema razloga za brigu- nema stetnosti po trudnocu i dete. Pozdrav.

Apsolutno nemate nikakve razloge za paniku. Tu se ne radi o spustenosti grlica vec o vaginalnoj cervikometriji (uz-cno merenje duzine grlica), i Vas grlic je normalne duzine a ta razlika koja postoji je beznacajna i podlozna gresci u merenju. Ako nemate bolove ( a nemate ih) bez sekiracije- duzina grlica je normalna.

Mi starost trudnoce racunamo po datumu zadnje menstruacije kao i ocekivani termin porodjaja uz korekciju u odnosu na individualno trajanje ciklusa. Vi ste sada u 6/7 nedelji trudnoce a ocekivani datum porodjaja je 18. 12. 2008- odnosno uz korekciju 25.12.2008. Ako nemate nikakve tegobe nije kasno da aprila uradite kontrolu (uz, i pregled). Do tada pijte jednu tabl. Folnne kiseline dnevno 2x1 bedoxin ako Vam je muka, uradite ks, urin i secer u krvi. kolnite se guzvi, zatvorenog prostora i ljubljenja

Nemate razloga za brigu- uradite nivo prolaktina i kontrola jednom > godisnje (UZ) a posle 40-te mamografija. Ako se tegobe nastave za svaki > slucaj konsultujte hirurga.