Pitajte doktoraGinekologija
Ginekologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 20769 pitanja iz oblasti Ginekologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Ana MladenovicDr
Goran MarjanovićProf. dr
Milan StefanovićProf. dr
Slobodanka PetkovićDr sci. med.
Goran TodorovićDr
Jelena SeratlićDr sci. med.
Miroslav RakočevićDr
Bratislava ŠaracDr sci. med.
Dušan SimićDr
Milovan PavićevićLekar
Slavica PavlovićDr
Dragan LugonjicDr
Rami AburasDr
Dragana Pavlović-AćimovićLekar
Radule MrkićStomatolog
Milan StefanovicDr
Jelena Bosiljkić PešićSpec. dr med.
Milana ĐukanovićDr
Sandra RadovićDr
Vesna TešićDr
Ljiljana TadićPrim. dr sci. med.
Bogdan PinterovićDr
Aleksandar MilićevićDr
Luka JovanovićSpec. dr med.
Vladimir VajsSpec. dr med.
Slobodan KažićDr
Branka NikolićProf. dr
Tatjana LaketaDr
Magdalena NikolićDr
Milan TrifunovićPrim. dr sci. med.
Svi odgovori (20769)
?
Pitanje #549415. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Niste napisali zbog koje dijagnoze je uradjen tretman, ali ako je PA uvek a i sada bio II apsolutno je sve u redu i Vi nemate potrebe da idete na 6 meseci na kontrolu-dovoljno je 1 godisnje. Naravno da sve posle ove intervencije funkcionise (valjda ste se uverili za ove tri godine) i naravno da mozete krenuti u sledecu trudnocu bez ikakve bojazni. Porodjaj sam po sebi nece dovesti do vracanja "ranice", a mehanizmi koji uslovljavaju stvaranje iste su razliciti i tesko ih je objasniti u par recenica. Ono sto je za Vas bitmo je da se redovno kontrolisete- a ocito je da ste vrlo odgovorni i to je dovoljno- dakle samo napred u sledecu trudnocu.
?
Pitanje #548414. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Sacekajte jos par dana ( do 7) - moze se desiti da naknadno prokrvarite. Ako ne bude krvavljenja uradite test na trudnocu (verovatno ce biti negativan), i obavezno se javite ginekologu . Obzirom na sve sto ste napisali- moguce je da se radi o hormonskom poremecaju (hipertireoza) . Vas ginekolog je u pravu- ne bi trebalo da ostajete trudni u ovom trenutku te se sa tog aspekta zastitite (kondom).
?
Pitanje #547214. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Virus ne mozete pobediti i u potpunosti iskoreniti- on je tu i ceka zgodnu priliku. To sto Vi opisujete najverovatnije nisu kondilomi vec papilomi (kozne bradavice- isti virus drugi tip) te je potrebno da Vas pogleda kozni lekar ili ginekolog. Savetujem uklanjanje.
?
Pitanje #547114. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Odgovor je potvrdan, ali mislim da se to kod nas ne radi- mozda NS ali kod nas ovde u Nisu takva mogucnost ne postoji. Ako je bris negativan nema potrebe za daljim istrazivanjem- te metode (brisevi) su ipak sasvim pouzdani i ok. Pozdrav NS mom vojnickom gradu.
?
Pitanje #547014. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Potrebno je da posetite ginekologa koji ce na osnovu ginekoloskog i UZ-og pregleda odrediti vrstu (hormonske ili hirurske) terapije. Mozete probati sa kapima : Metilergobrevin 3x 20 kapi dnevno 2-3 dana, ali mislim da je poseta ginekologu neophodna (krvavljenje dugo traje).
?
Pitanje #546814. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Ne bi trebalo-ako niste bili izlozeni, ali zaista mi nije jasno sta Vas tera da radite takve stvari kada ste trudni ( to je pravilo) i kako to da sebi niste postavili ovo pitanje pre no sto ste krenuli u akciju unistavanja buba. Neka to rade drugi mesto Vas- koristite priliku.
?
Pitanje #545814. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Uzmite Poliginax vaginalete 2x1 6 dana, i tbl. Laktogin 2x1 (po uputstvu)- duze vreme. Ako to ne pomogne uradite ponovo grupu i V+C bris. Na ovom sajtu procitajte tekst: Vaginalna kandidijaza nocna mora zena.
?
Pitanje #545614. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Nemojte prekidati Diane- on se pije najmanje 9-12 meseci da bi imao efekat (u smislu smanjenja dlakavosti- za sta se najcesce daje). Ponovite lecenje , promenite antimikotik (Lomexin, Nistatin), ili Canesten ako je bio efektivan. Drugo pakovanje stavite posle ciklusa i uzmite da pijete Laktogin tbl po uputstvu (oralni probiotik za stredjivanje vaginalne flore).
?
Pitanje #545314. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Pitanje nije konkretno postavljeno - te na njega ne mogu dati adekvatan odgovor. Ako su ciklusi neredovni potrebno je utvrditi razlog (organski, hormonski, priroda, oboljenje...). Kada se definise uzrok onda je moguce naci adekvatno resenje koje ce urediti ciklus. Najbolje je da mi podrobnije opisete svoj problem a ja cu Vam dati smernice za resavanje.
?
Pitanje #545014. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Dovicin pripada grupi tetraciklina koji po vazecoj klasifikaciji (americkoj) pripadaju grupi D lekova, sto znaci da se radi o leku koji ima dokazani teratogeni potencijal u trudnoci koji se manifestuje tzv. tetraciklinskim zubima (diskoloracija zuba) i eventualno ometanje razvoja kostiju ( narocito ako se uzima u 2. i 3. trimestru trudnoce). Teska ostecenja su izuzetno retka a posledica su uzimanja velikih doza u 2. i 3. trimestru trudnoce. Sa druge strane teratogeni efekat je najizrazeniji u prvom trimestru. Pre 31. dana (trudnoce) u slucaju ostecenja plod ce ili preziveti normalan ili se nece dalje razvijati - dakle vazi zakon sve ili nista. Da pojasnim - Vi ste lek pili u prvih 5 dana trudnoce kada vazi zakon sve ili nista: noksa - u ovom slucaju dovicin ce ili ostetiti plod pa se on nece dalje razvijati, ili ce se dalje razvijati potpuno neostecen (ovom noksom).To kazu nase knjige - znaci plod ne bi trebalo da ima nikakve posledice ukoliko je trudnoca vitalna a to cete utvrditi UZ-om.
?
Pitanje #544513. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Proces placentacije nije moguce kontrolisati niti predvideti sta ce se desiti u sledecem porodjaju. Takodje tokom trudnoce i UZ-nog pracenja mi nismo u stanju da predvidimo poremecaj koji se moze desiti prilikom placentacije a to je "urastanje " posteljice vise od fizioloske granice. Ovaj poremecaj koji se karakterise razlicitim stepenom "urastanja" posteljice se manifestuje tek posle radjanja deteta- odnosno prilikom radjanja posteljice. Stepeni urastanja su razliciti a u najtezem ne postoji mogucnost radjanja posteljice i mora se raditi uklanjanje materice posle porodjaja u interesu zivota zene jer je nemoguce zaustaviti krvavljenje. Ova vrsta poremecaja srece se kod "manje vrednih" tkiva materice, kod patoloske insercije posteljice, kod ostecenog zida materice- najcesce. Ovim kratkim opisom ne zelim da Vas uplasim- moze se desiti da u sledecoj trudnoci bude sve ok, ali se mogu desiti i komplikacije tipa krvavljenja ili cak i teze- nemoguce je predvideti te je izbor i rizik Vas. U principu u danasnjim uslovima - savremenog bolnickog, kontrolisanog radjanja - rizik od iskrvavljenja i smrti od toga je sveden na minimum.
?
Pitanje #544113. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Najverovatnije se radi o remecenju Vaseg sekreta - doslo je do bakterijske infekcije na koju je Vas decko reagovao (kao i VI). Resenje: Vi : vag. Mac-Miror-Complex 8 dana i 4 dana posle ciklusa, a on spolja kremu M-M-Complex 2x dnevno 5-6 dana (ili neku drugu antibiotsku kremu-lokalno).
Objasnjenje o grupama vaginalnog sekreta: Normalnu vaginalnu floru cini jedna vrsta bakterija koja se zove Dederlajnov bacil i kada se ona nadje u vaginalnom sekretu (VS) onda se radi o I ili II grupi VS; Kod remecenja vaginalne flore- pojave pojacanog sekreta- moze se desiti da se u VS nadju razlicite bakterije i tada se radi o III grupi sekreta. Kada se u sekretu nadje gonokok (izazivac gonoreje-tripera) onda je to IV grupa sekreta. Izolacija parazita Trihomonas vaginalisa oznacava V grupu a candide (gljivica) VI grupu VS. Vag. i Cerv. bris- oznacavaju zasejavanje bakterija iz vagine i grlica na podloge sa antibiotikom- tu se odredjuje tacno o kojoj bakteriji je rec i na koji je antibiotik osetljiva te se moze sprovesti specificnio lecenje (ciljanim antibioticima).
Objasnjenje o grupama vaginalnog sekreta: Normalnu vaginalnu floru cini jedna vrsta bakterija koja se zove Dederlajnov bacil i kada se ona nadje u vaginalnom sekretu (VS) onda se radi o I ili II grupi VS; Kod remecenja vaginalne flore- pojave pojacanog sekreta- moze se desiti da se u VS nadju razlicite bakterije i tada se radi o III grupi sekreta. Kada se u sekretu nadje gonokok (izazivac gonoreje-tripera) onda je to IV grupa sekreta. Izolacija parazita Trihomonas vaginalisa oznacava V grupu a candide (gljivica) VI grupu VS. Vag. i Cerv. bris- oznacavaju zasejavanje bakterija iz vagine i grlica na podloge sa antibiotikom- tu se odredjuje tacno o kojoj bakteriji je rec i na koji je antibiotik osetljiva te se moze sprovesti specificnio lecenje (ciljanim antibioticima).
?
Pitanje #543813. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Logican odgovor je : javite se ginekologu. Posto ste se meni obratili moram da kazem da uzroci kasnjenja uglavnom mogu biti : trudnoca koju ste iskljucili, cista na jajniku (tzv. perzistentan folikul- izostanak ovulacije i nastavak rasta folikula koji nije ovulirao te nastaje manja cista koja uslovljava izostanak ciklusa), opet cista najajniku, ali nekog drugog porekla, hormonski poremecaj-uslovljen nekim drugim zbivanjima u organizmu. Ako za 5-7 dana ne dobijete ciklus, a iz nekog razloga ne mozete do ginekologa onda uzmite Primolut-nor 2x1 10 dana. Kada popijete zadnju tabletu u roku od 1-4 dana dobicete, a ako ne dobijete onda se morate obratiti ginekologu radi ginekoloskog i UZ-cnog pregleda.
?
Pitanje #543513. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Cin I (LSIL) je promena koja se tretira ablativnom metodom (destrukcijom- dijatermokoagulacija, radiotalasi ili laser) a ne konizacijom (isecanje konusa). Konizacija je metoda za promene tipa Cin II i III. Elektroskalpelom se moze raditi konizacija , ali se izbegava jer se dubina delovanja visoke temperature ne moze kontrolisati - a istovremeno se ivice konizata ne mogu histopatoloski adekvatno sagledati - tkivo je razoreno visokom temperaturom. Radio talasi su ok za promene tipa CIN I.
?
Pitanje #543013. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Gonoreja - triper je polno prenosiva bolest i ako je imate tu neko laze. Na osnovu izgleda sekreta ne moze se utvrditi izazivac- potrebno je da se pazljivo odredi grupa sekreta i V+C bris (kada idete da date sekret napomenite da je Vasem decku verifikovana gonoreja). Ako se dijagnoza potvrdi obavezno je lecenje oba partnera antibioticima (penicillin, Longacef- ili po antibiogramu). Uradite sekret na dva mesta (razlicita) obavezno jer nelecena gonoreja moze ostaviti posledice.
?
Pitanje #542013. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
RH + plod ( od RH+ oca) moze imunizovati majku ( koja je RH-) u prvoj trudnoci: RH- majka stvori antitela na RH+ plod i u sledecoj trudnoci ako nosi RH+ plod stvara antitela koja unistavaju eritrocite ploda (crvena krvna zrnca) sto stetno utice na plod i moze dovesti cak i do njegove smrti. Objasnjenje: ako ste prvi put trudni i nosite RH+ plod nista se nece desiti- sve ce biti u redu, ali je potrebno da nakon porodjaja primite "zastitu"- ampulu Rhogham-a (sprecava imunizaciju majke) od 300mg i time je resena stvar i za sledecu trudnocu, ali to znaju lekari i babice porodilista (u RH- majke se obavezno proverava krvna grupa ploda i ordinira rhogam ako treba). Sto se tice oca deteta idealno je da je on RH-, tada nema imunizacije majke jer je plod RH-. U ovoj trudnoci uradite titar antitela na pocetku u sredini i na kraju ili prema potrebi - to ce vec odrediti ordinirajuci ginekolog.Sto se tice secera u krvi obavezno uradite oralni glukozo-tolerans test (slatka voda) sa insulinemijom, C-peptidom i HbA1c u prvom timestru i izmedju 24 i 28 nedelje trudnoce.Testiranje ne utice stetno po plod. Vodite i dalje racuna o ishrani.
?
Pitanje #541413. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Promenite sampon- predjite na sredstva za intimnu higijenu zena, promenite vrstu kondoma- pa cete videti- tako je najbolje. Ako ste oboje izleceni od bakterija nema potrebe da koristite kondom osim za kontraceptivne svrhe. To sto se Vama dogadja nije nista posebno, neuobicajeno i stetno.
?
Pitanje #540812. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Ja sam za aktivni stav: uradite ciljanu biopsiju grlica sa H-P verifikacijom promene a zatim "sredite" promenu na grlicu ( vrsta i nacin intervencije- u zavisnosti od H-P rezultata). Takodje uklonite kondilome najbolje laserom- najefektivnije ( sa najbrzim oporavkom). HPV tipizaciju za sada ne radite ( mada i to zavisi od H-P rezultata). HPV tipizaciju (radi se iz brisa) mozete uraditi u svim vecim gradovima : Bg, Ni, Ns, Kg.... Kod nas u Nisu to rade privatne biohemijske laboratorije i ginekoloske ordinacije a od drzavnih u Bg se to radi koliko znam na VMA. Pasivni stav je da rodite i da posle uradite kontrolu- porodjaj prirodnim putem ima reparativni efekat na promene na grlicu, ali ako se odlucite za ovaj put obavezno prvo uklonite kondilome jer u trudnoci moze doci do njihovog bujanja.
?
Pitanje #540112. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
U pravu ste - ja sam verovatno u brzini pogresno shvatio. Ako ste dobili na vreme- a jeste, ako nije bilo temperature i produzenog menstrualnog krvavljenja i ako se sada osecate ok. onda nije bila rezidua (vec samo mozda nakupina krvi) i to je "otislo" menstruacijom koju ste na vreme dobili- epizoda zavrsena. O spontanom pobacaju procitajte na ovom sajtu u tekstu: Ponovljeni spontani pobacaj- da bi ste se upoznali sa problematikom vezanom za ono sto Vam se dogodilo. Nema potrebe da idete na uz.
?
Pitanje #539912. 5. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Posaljite na ovaj mejl a meni ce biti prosledjeno. Sudeci po terapiji verovatno se radi o Adnexitu - upali adnexa (jajnika i jajovoda).