Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraGinekologija

Ginekologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 20769 pitanja iz oblasti Ginekologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (20769)

?
Pitanje #8988. 6. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Opis Vasih bolova je nepotpun- niste napisali da li su povezani sa ciklusom- u stvari kazete da su vise sa leve strane (tamo gde je bio hidrosalpinx). Mislim da treba razmisljati u dva ili tri pravca: Prvo moguce da je u igri i dalje hidrosalpinx u smislu hronicnog zapaljenja , ili cak neke subtorkvacije (delimicno uvrnuce oko svoje ose koje se povremeno pojacava- te tada vise boli). Tu od pomoci moze biti anamneza, pazljiv ginekoloski pregled, HSG i naravno laparoskopija. Drugi pravac je razmisljati u pravcu endometrioze - koju karakterise povezanost sa ciklusom, gde bi pomogla kontraceptivna terapija (za smanjenje ili eliminaciju bola) pa mozete probati- 2-3 meseca-kao test. Treca stvar koja bi dosla u obzir je PID (pelvicna inflamatorna bolest) u cijoj je osnovi vrlo cesto infekcija hlamidijom pa bi pretrage u ovom smislu bi bile korisne (V+C bris). U svakom slucaju u sva tri pravca laparoskopija resava Vas problem (u dijagnostickom pa i u terapijskom) te je ona moj predlog za Vas.Ako je PA nalaz uredan dovoljno je da ga radite jednom godisnje. Nema potrebe za tumor markerima, a do tezeg oboljenja na osnovu starih upala retko dolazi.
?
Pitanje #8978. 6. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Rezultati H-P analize ce dati odgovor na Vase pitanje, ali da bi ste bili mirni ako je u pitanju obican polip onda ce sve biti u redu.Polip je u najvecem broju slucajeva dobrocudna tvorevina a leci se skidanjem-polipektomijom sto je Vama i uradjeno. Izuzetno retko oni se mogu maligno transformisati, ali to je karakteristicno za poznije godine i zapustene slucajeve sto Vi niste.
?
Pitanje #8968. 6. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Treca grupa vaginalnog sekreta treba da se leci (radi se o bakterijskoj infekciji), mada neki lekari nisu za to jer je vrlo cest nalaz u seksualno aktivnih zena. Moje misljenje nije takvo i ja bih Vam preporucio da uzmete jedno pakovanje Vag. poliginax, a da spolja mazete kremu Mac-miror kompleks. Takodje mozete se povremeno (2x nedeljno) irigirati rastvirom tantum rosa-po uputstvu). Ako ovo ne pomogne uradite V+C bris i lecite se po antibiogramu.Vasem ste lekaru trebali reci da imate subjektivne tegobe kako bi Vas ozbiljno shvatio.
?
Pitanje #8958. 6. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ako ste imali odnose bez zastite sada ne mozete nista- sve zavisi od Vasih opstih i lokalnih odbrambenih snaga. U tom smislu mozete raditi na jacanju imuniteta- kaps. Protektin, Vit C, Omega3. Terapija manifestnog herpesa u netrudnih zena sprovodi se Aciklovirom 400 mg oralno 3x dnevno 5 dana. U svakom slucaju ne bi trebalo da na svoju ruku i kao prevenciju uzimate lekove vec da konsultujete infektologa i eventualno uradite serologiju.
?
Pitanje #8896. 6. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Vise puta sam odgovarao na pitanja slicne sadrzine te se moze zakluciti da je ovaj sindrom relativno siroko rasprostranjen 7-10 % zena ga ima. Osnovne karakteristike su : neredovan ciklus (manje od 8 ciklusa godisnje), pojacana maljavost, gojaznost i nemogucnost zatrudnjvanja. U osnovi ovog sindroma je hormonski dizbalans u telu zene, a sta ga uzrokuje nije poznato ( nasledje moze imati uticaj). U sklopu sindroma vrlo je cesta intolerancija secera (insulinska rezistencija). Dijagnoza se postavlja uz-nim pregledom, hormonskom analizom i na osnovu anamneze i klinicke slike. Kod definisanog PCOSy povecani su rizici od secerne bolesti, karcinoma sluzokoze materice, steriliteta.. Lecenje podrazumeva pre svega redukciju telesne tezine povecanu fizicku aktivnost i hormonsku stabilizaciju- koja se postize oralnim kontraceptivima. Kada zelite trudnocu prekida se ova terapija i uglavnom ide na stimulaciju ciklusa i ciljane odnose- ne bi trebalo da bude problema za zatrudnjivanje mada je i u trudnoci povecan rizik od spontanog pobacaja u prvom trimestru u ovakvih zena.Znaci potrebno je stvarno definisati problem ako ga ima i u saradnji sa Vasim ginekologom, dijeteticarem i endokrinoligom raditi na resavanju.
?
Pitanje #8886. 6. 2007.

Molim vas ako bi mi mogli reći šta mislite o statusu mojih

Molim vas ako bi mi mogli reći šta mislite o statusu mojih hormona, vidite li nešto zabrinjavajuće. U Domu zdravlja mi je rečeno da ako dobijem menstr. prvog dana dođem da mi se prepišu lekovi. Nebih olako počinjala sa terapijom. Neka mišljenja da su mi hormoni relativno dobri. Imam 35 godina i uredne cikluse na 25 do 30 dana. Želim da zatrudnim. FSH: Folik.faza - Ref.vr. 3,2 do 12; Rezultat 10,8; - 3.dan ciklusa FSH: Ovul.faza - Ref.vr. 7,5 do 22; Rezultat 6,8; - 14.dan FSH: Luteal.faza - Ref.vr. 1,3 do 11; Rezultat 5,4; - 22. dan LH: Folik.faza - Ref.vr. 1,2 do 12,6; Rezultat 6,5; LH: Ovul.faza - Ref.vr. 12d do 95,6; Rezultat 12,1; LH: Luteal.faza - Ref.vr. 0,4 do 11,4; Rezultat 13,7; Estradiol: Folik.faza - Ref.vr. 10 do 166; Rezultat 38,4; Estradiol: Ovul.faza - Ref.vr. 85 do 498; Rezultat 75,3; Estradiol: Luteal.faza - Ref.vr. 43 do 211; Rezultat 155,4; Progesteron: Folik.faza - Ref.vr. 0,2 do 1,6; Rezultat 0,88; Progesteron: Ovul.faza - Ref.vr. 0,8 do 3; Rezultat 0,86 Progesteron: Luteal.faza - Ref.vr. 1,7 do 27; Rezultat 12,8; Prolaktin: 3. dan ciklusa, Ref.vr. za ceo ciklus: 102-496; Rez: 244,4 Testosteron: 3. dan ciklusa, Ref.vr. za ceo cilus: 0,22-2,9: Rez: 1,75 Da li bi trebalo piti neke lekove? Da naveden da sam ovog meseca radila folikulometriju, endometrijum 15-og dana 9mm, vodeći folikul 18mm, sledeća folikulometirja 17-og dana, endometrijum 9mm, folikula više nema. Zahvaljujem unapred na vašem odgovoru! Pozdrav!
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Po svemu sudeci (hormonski status i folikulometrija) Vi nemate problem u tom domenu- uredan hormonski status sa ovulatornim ciklusima. Pitanje je koliko ste dugo u aktivnosti za detetom i koliko ste nestrpljivi. Ukoliko uz redovne sex. odnose sto podrazumeva odnose najmanje dva puta nedeljno ili jednom u 4 dana (bez koriscenja zastite) ne dodje do trudnoce u roku od godinu dana - to se po definiciji smatra problemom (infertilitas) te je potrebno obratiti se ginekologu za pomoc- sto podrazumeva protokolarno ispitivanje oba partnera.Moj savet je da se opustite i ne razmisljate imperativno o trudnoci ovog leta, a ako do nje ne dodje s jeseni se obratite lekaru. Ne treba da pijete nikakve lekove.
?
Pitanje #8866. 6. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Resenje za Vas su tamponi.Sa njima mozete u vreme ciklusa plivati najmanje dva sata bez promene mada to zavisi od inteziteta menstrualnog krvavljenja.U vreme ciklusa postoji blaga depresija imuniteta koju izlaganje suncu potencira- tako da je moj savet u skladu sa preporukama koje mozete cuti svuda: izlaganje u ranijim jutarnjim i kasnijim popodnevnim satima uz koriscenje zastitnih faktora (jos bolje hladovine) i unos tecnosti.Osetljivost nasunce je individualna tako da Vam ja ne mogu odrediti satnicu- verovatno vec znate sta odgovara Vasem organizmu pa to postujte.
?
Pitanje #8856. 6. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ne znam ko spekulise oko toga, ali grlic materice je izuzetno osetljiv i vazan organ te tu ne bi trebalo da bude takvih radnji. U ovoj nasoj zemljici godisnje od karcinoma grlica umre 600-700 zena sto je katastrofalno kad se zna da je redovnim pregledom (kolposkopija i papa test- jednom godisnje) moguce uociti i na vreme leciti i potpuno izleciti promene koje mogu dovesti do karcinoma. To sto je "ranica" uklonjena laserom ne predstavlja nikakav problem za zatrudnjivanje i buducu trudnocu. Ukoliko smatrate da postoji bilo kakav vid manipulacije potrazite drugo misljenje- imate prava na to.
?
Pitanje #8846. 6. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Period perimenopauze u kome se Vi nalazite karakterisu anovulatorni ciklusi- dakle ciklusi u kojima nema oslobadjanja jajne celije te samim tim ni moguce trudnoce. Ali nisu svi ciklusi takvi- neki su i ovulatorni tako da je nezeljena trudnoca u ovom periodu moguca. Ne mogu Vam reci u procentima kolike su sanse za trudnocu jer je svaka zena specificna za sebe.Ono sto Vam mogu reci je da bi trebalo da koristite zastitu: prezervative ili jos bolje da stavite spiralu MIRENU koja je idealna za period perimenopauze ( i sa aspekta zastite i sa aspekta ublazavanja simptoma). O njoj mozete procitati na ovom sajtu - tekst je u pripremi ili na 21dan.com
?
Pitanje #8836. 6. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Tanja moj odgovor znate- javite se ginekologu koji ce pregledati perineum, zidove vagine i naravno grlic pod mikroskopom, a takodje i uraditi PA-test. Ne sekirajte se samo odrejeni tipovi kondiloma imaju maligni potencijal i dovode do promena na grlicu- tako da ne razmisljate crno unapred. Takodje iz Vaseg pisma mogu da naslutim da od 1998.-me niste radili kolposkopiju i PA-test sto je nedopustivo (ako je tako). Znaci moj savet je konrola jednom godisnje obavezno- bez obzira da li ste imali ili niste imali bilo kakve smetnje.Ne plasite se najverovatnije nije nista, ali obavezno na pregled.
?
Pitanje #8826. 6. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Potrebno je uraditi V + C bris i ukoiliko ima infekcije leciti istu a zatim ponoviti PA- test. Ukoliko nema znakova infekcije treba uraditi ciljanu biopsiju grlica i to poslati na H-P analizu. Treca grupa po Papanikolau je znak promena odnosa jedra i citoplasme celija (diskarioza)- i moze biti posledica i bakterijske , ali i virusne infekcije- uglavnom tretira se kao premaligno stanje. Nema mesta velikoj zabrinutosti, ali ima potrebe dovrsiti dijagnostiku.
?
Pitanje #85729. 5. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Osnovu normalne vaginalne flore cini bakterija (Dederlajnov bacil) koja svojim metabolickom produktima cini vaginalnu sredinu kiselom i to je takozvana kisela samozastita vagine.Razliciti faktori mogu dovesti do remecenja ovog normalnog vaginalnog miljea sto se manifestuje remecenjem grupe sekreta. I i II grupa smatraju se normalnom, III je bakterijska infekcija , IV je gonokokna, V je infekcija trihomonas vaginalisom i VI grupa je gljivicna infekcija. Svaka od ovih grupa se specificno leci. IV i V grupa su najcesce posledica polne infekcije dok su III i VI grupa posledica remecenja vaginalne ravnoteze a na nju mogu uticati najrazlicitiji faktori: stres, preterana higijena, neadekvatna higijenska sredstva, upotreba antibiotika, fizicka aktivnost, ishrana itd. Principijelno voda u bazenima se hlorise i ne bi trebalo da bude izvor "zaraze" .
?
Pitanje #83128. 5. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Niste napisali da li je Vas suprug uradio spermogram i spermokulturu (pretpostavljam da jeste , ali moram da pitam) i da ste Vi bakterioloski ispitani (V+C bris, mikoplazma , ureaplazma , toxoplazma i hlamidija). Koliko vidim odradjeno je sve protokolarno i cini se da je sve u redu a trudnoce nema. Za pocetak pocnite da pijete tbl. folana 1 dn. i bedoxin tbl 2x1 (narocito ako ste pusac) i zaboravite malo na trudnocu. Znam da Vam je verovatno i ovo receno, ali psihicki momenat ma kako prozaicno delovalo moze biti kocnicar u Vasem nastojanju da posto poto ostanete trudni. Napravite pauzu u tim nastojanjima bar ovo leto, idite na odmor i opustite se - ne razmisljajte o trudnoci. Ako do jeseni to ne urodi plodom u dogovoru sa ginekologom koji Vas je pratio planirajte eventualno IVF.
?
Pitanje #83028. 5. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Verovatno pripadate spektru policisticnih jajnika koga karakterisu hronicna anovulacija (nema sazrevanja jajne celije)-samim tim i neredovni ciklusi, pojacana dlakavost, gojaznost , hormonski dizbalans i policisticni jajnici. Ovaj sindrom je vrlo cesto pracen sterilitetom i to moze u buducnosti biti Vas problem ukoliko se rad o ovoj dijagnozi. Za pocetak potrebno je da uradite hormonski status ( prolaktin i stitnu zlezdu obavezno)- a onda sa ginekologom definisati i resavati problem.
?
Pitanje #82928. 5. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Pitanje je vrlo neprecizno i ne bih mogao da Vam odgovorim. Verovatno se radi o nekom miomatoznom cvoru ili nekim histopatoloskim nalazima ukoliko je radjena explorativna kiretaza. Da bih Vam odgovorio napisite o kakvim se promenama radi (prepisite nalaze uz-ka, ili histopatologije, ili ginekologa).
?
Pitanje #82828. 5. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Pitanje je interesantno, a vezano je za fina zbivanja u organizmu zene koja traju do 96 h (skok LH do zavrsavanja II mejotske deobe - ako dodje do opldnje) u sklopu kojih se nalazi i trenutak ov ulacije koji je po nekima (vecini) explozivni akt a po nekima ne- kada dodje do oslobadjanja jajne celije. Promene koje Vi dozivljavate su posledica hormonskih oscilacija (estrurs). Ipak iskustveno se zna da je druga faza stabilnija i da uvek traje 14 dana. Znaci vasi plodni dani su oko 18. tog dana Vaseg ciklusa a da bi ste 'UBOLI" trenutak potrebno je nevezano za ovulaciju u tom periodu voditi ljubav bar jednom u 4 dana- to je nacin da sigurno ne promasite mogucnost za oplodnju. Ako mozete cesce tim bolje. Samo napred.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460