Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraGinekologija

Ginekologija – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 20769 pitanja iz oblasti Ginekologija.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (20769)

?
Pitanje #209523. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
To ne znaci apsolutno nista. Velicinu bebe odredjujemo na osnovu datuma zadnje menstruacije- a one ne moraju biti uredne. Takodje dozvoljena ultrazvucna odstupanja su +- 7 dana za svako merenje. Bitno je da prilikom sledeceg merenja (za 4 nedelje) to odstupanje ne bude vece. Porazgovarajte sa ginekologom koji Vam vodi trudnocu- neka pogleda ultrazvucne nalaze iz prvog trimestra- oni su najmerodavniji za pracenje rasta bebe ( verovatno je i tu ultazvucna starost bila mladja u odnosu na datun z. menstruacije). Mislim da nemate razloga za brigu.
?
Pitanje #208623. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Treca grupa VS je ginekoloska svakodnevnica i medju 100 sex. aktivnih zena 70-80 ce imati III grupu- zato ne treba da Vas sekira. Moj savet je Vag. Poliginax 1 pak a ako se ponavlja uraditi V+C bris i leciti po antibiogramu a posle lecenja koristiti Vag. lactovag 2x1 7 dana za sredjivanje vaginalne flore. Leukoplakija je patoloska kolposkopska slika i indikacija za biopsiju pa tek onda laser vaporizaciju ili dijatermokoagulaciju promene. Raniji stav je bio da se uz dobar PA kolposkopski uocena promena moze pratiti do godinu dana - a danas je stav prema tim promenama agresivniji. a sto takodje zavisi i od ginekologa. U Vasem slucaju ja sam za biopsiju, rezultate i adekvatan tretman na osnovu rezultata.
?
Pitanje #208523. 12. 2007.

Postovani, molim vas da mi pomognete. Naime, nakon jedva iznesene trudnoce  zbog

Postovani, molim vas da mi pomognete. Naime, nakon jedva iznesene trudnoce  zbog raznoraznih bakterija koje su mi nalazili u C+V brisu, ne mogu da se  oterasim E. Coli. U bolnici sam u toku trudnoce pila panklav i ampicilin  da bih lecila Enteroccocus faecalis, da bi se potom pojavila E. coli koja  konstantno recidivira, a i onda kada je ne izoluju, izoluju mi druge  bakterije. Poslednji nalaz je ponovo ukazao na prisustvo E. coli u  brisevima. Kako dojim bebu, ponovo sam zapocela terapiju Panklavom i  vaginaletama Macmiror, ali me interesuje da li postoji mogucnost  pravljenja vaginaleta na bazi penicilina ili ne i kojih. Naravno, E. coli  je osetljiva i na amikacin i gentamicin, ciprofloksacin, cefahlor i  ceftriakson, kao i na baktrim, ali kako dojim, bojim se da nije moguce da  kombinujem druge antibiotike sa Panklavom. Interesuje me da li je moguce  izlecenje primenom samo jednog antibiotika i koliko dugo bih morala da ga  koristim.  Takodje, suprug ima problema sa E. faecalisom i E. coli koje se stalno  smenjuju. Cas ima problem sa jednom, cas sa drugom bakterijom izolovanom u  brisu uretre i glansa. On se, takodje, nalazi pod stalnom terapijom  propisanom od strane lekara, najcesce pod Panklavom ili Ampicilinom u  kombinaciji sa gentamicin mascu ili hloramfenikolom. Pri poslednjem  pokusaju lecenja jedne od ove dve bakterije zaradio je kandidu zbog stalne  upotrebe antibiotika. Njegov poslednji nalaz briseva uretre i glansa  ukazuje na prisustvo E. coli u velikom broju, kao i na veliki broj PMN  leukocita i Gram labilnih bacila u velikom broju. Posto od prosle godine  ne mozemo da se izlecimo od E. coli, sta nam je ciniti? Hvala unapred.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
E. colli zna da bude veoma uporan i za lecenje nezahvalan problem sto Vi uostalom najbolje znate. Najbolje je leciti po antibiogramu i ako je osetljiva na Panklav dovoljan je samo on. Za vreme terapije (oba partnera istovremeno) bez seksualnih odnosa. U Vasoj apoteci se raspitajte koje vaginalete mogu da Vam naprave a to sto dojite nema veze sa vaginaletama- slobodno ih koristite ( sistemski efekat je mali) a i dozvoljeno je koristiti prakticno sve lekove tokom dojenja osim citotostatika i imunosupresiva- to su noviji stavovi. Sto se tice kombinacije antibiotika ukoliko je potrebno neka to budu penicilinski i cefalosporinski preparati. Iz mog iskustva savetujem Vam ( naravno i suprugu) da pijete caj od brusnice u neogranicenim kolicinama, zatim caj od ehinacee purpuree (biljka koja ima imunomodulatorno dejstvo-jaca imunitet- sa kojim ocito oboje kuburite). Takodje caj od venca belog luka i sam beli luk su se pokazali u praksi izvanrednim za E.C.. Nemojte bezati od ovih cajeva vec probajte - u praksi su se pokazali odlicnim.
?
Pitanje #208423. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Ove kontraceptivne pilule su najprodavanije pilule u Evropi i to je njihova glavna preporuka. I ostale su dobre i nesto vise o tome mozete procitati na ovom sajtu (kontracepcija). Postoji nekoliko vrsta razlicito koncipiranih pilula a najvaznije je da su niskodozazne (hormonski) i da Vama licno ne smetaju (i to je moguce). Kada redovno koristite pilule svakodnevno bez preskakanja po uputstvu zasticeni ste u potpunosti vec od prve pilule i naravno onih 7 dana pauze, i nije potrebno koristiti kondom u kontraceptivne svrhe. U tom slucaju uloga kondoma je sprecavanje polno prnosivih infekcija
?
Pitanje #208322. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Po opisu Vi najverovatnije imate povecanu osetljivost tog dela tela te je moguce da uz gljivicnu infekciju bude prisutna i bakterijska infekcija (balanitis), a takodje i virusna (herpes simplex). Znaci moguca je kompleksna mesovita infekcija narocito ako ste bili bolesni i imali problema sa imunitetom. Sto se tice gljivica - probajte sa Kansenom - on ima i antibiotsku komponentu te Vam je mozda to pomoglo, ili jos bolje i Vi i vasa devojka uzmite po jednu tabletu Diflukana u 1 dozi od 150 mg. Ako je Herpes onda Virumerz ili Aciklovir ( promena bi trebalo i da je bolna) i sto se tog dela tice potrazite misljenje i dermatovenerologa. Sto se tice Varikokele- prosirene vene uglavnom levog testisa (zbog specificnih anatomskih karakteristika venskog sliva l. testisa) one mogu biti uzrok remecenja spermograma i najcesci su uzrok muskog steriliteta a otkrivaju se slucajno - bez simptoma su. Zato je trazen spermogram. Lako se resava ukoliko ima potrebe. 
?
Pitanje #208122. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Imate dve patoloske kolposkopske slike (nisu fizioloske-nisu normalne) a one mogu biti posledica HPV infekcije (kondilomi koje ste imali) zato je moj predlog ciljana biopsija izmenjenih mesta i H-P analiza a zatim "sredjivanje" grlica (DTK, LASER ili vec po rezultatima).
?
Pitanje #208022. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Apsolutno potvrdno- pa Vi operaciju i radite da biste ostvarili trudnocu, uz ogradu da cete posle operacije i H-P potvrde endometrioze biti na Zoladeksu 3-6 meseci, pa tek onda krenuti u akciju, ali o pojedinostima i finim detaljima ( a na osnovu operativnog nalaza) cete se dogovoriti sa Vasim ginekologom.
?
Pitanje #207722. 12. 2007.

Postovani,  Imam 38 godina i nisam radjala. Poslednjih 6-7 meseci pokusavam da

Postovani,  Imam 38 godina i nisam radjala. Poslednjih 6-7 meseci pokusavam da ostanem  trudna.  Septembra prosle godine na cerviksu dijagnostikovana je ektopija koja  pokriva gotovo ceo cerviks. Uz to u ZT dva mala polja mozaika na 11 i 1  sat. PAPA II. Th: kantarion i kontrola. Marta ove godine opet slicna  ektopija sa poljima atipicne vaskularizacije u ZT na 7 i 5 sati, PAPA II.  Predlozena laser vaporizacija sa biopsijom, ali sam odbila. Decembra ove  godine ektopija ista,na 10 i 1 sat fini mozaik, na 6 sati polje izrazito  jod negativno (na tom mestu nativno se nista ne vidi)i malo polje van ZT  koje slabije boji jodom. PAPA - cekam rezultat. Kontrola zakazana za mesec  dana i ako promene ostanu iste - biopsija.  Prvo moje pitanje - kojiko traje oporavak od laser vaporizacije, odnosno  posle kog vremena mogu da probam da ostanem trudna?  Drugo pitanje - da li se moze uraditi biopsija i odmah posle toga laser  vaporizacija (istog dana)?  Trece - da li smem jos da cekam sa intervencijom ako PAPA bude opet II,  obzirom na moju starost i zelju da imam dete.  Jos vecu paniku u vezi zelje da ostanem trudna kod mene stvara to sto u  zadnjih pet ciklusa cetiri su bila sa premenstrualnim krvarenjem u  trajanju 3-4 dana verovatno kao znak insuficijencije zutog tela - lekar  kaze da je to mozda psihogeno. Slicna stvar mi se pre 4 godine desila samo  u jednom ciklusu i se sve normalizovalo.  Inace, ako sudim po BT - imam ovulacije jer je kriva BT bifazicna, uz  ciklus koji traje 30 - 33 dana.  Unapred se zahvaljujem na odgovoru. 
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Dosta pitanja pa da pocnemo redom, ali posle mog misljenja: a ono je potrebno je uraditi biopsiju i ne odlagati je . 1. Oporavak nakon laser vaporizacije vrlo brz 2 najvise 3 ciklusa ( uzavisnosti od velicine promene ). 2.Biopsija i nakon toga laser - ne jer ne znamo rezultat biopsije- znaci raditi na slepo a to nije po protokolu. 3. Bez obzira na Pa II ne odlagati biopsiju 4. Isuficijenciju z. tela korigovati progesteronom u drugoj fazi ciklusa ako za tim ima potrebe - u dogovoru sa Vasim ginekologom.
?
Pitanje #207622. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Amoxicilin je penicilinski preparat - a oni nisu kontraindikovani u trudnoci, dva aspirina su beznacajna a i popili ste ih u periodu kada vazi zakon sve ili nista tako da ako je trudnoca vitalna (uocena srcana radnja deteta) nema razloga za sekiraciju po tom pitanju. Moj savet vama je da zbog godina starosti uradite amniocentezu ( zbog analize kariotipa ploda iz plodove vode) jer sa staroscu zene narocito preko 35 god raste 10x verovatnoca za radjanje deteta sa Down-ovim sindromom (imate o tome na ovom sajtu-testiranje u trudnoci pa procitajte). Ova analiza se radi od 16-18 nedelje trudnoce. Prvi UZ je pozeljno da uradite (ako vec niste ) sa 6-7 nedelja a zatim izmedju 11-14 nedeljetrudnoce.
?
Pitanje #207522. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Uradite grupu vaginalnog sekreta i V+C bris i lecite po antibiogramu. Ukoliko nemate mogusnosti upotrbite Canesten 3 vaginalete i u sledeca dva ciklusa u tom periodu po jednu Vag. Canesten 1. Takodje savetujem Vam oralnu kontracepciju sa odlicnim kozmetickim efektom (Jeanine)- naravno uz konsultaciju Vaseg ginekologa.
?
Pitanje #207422. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Mogu Vam reci uopsteno- kokretno obratite se hirurgu koji Vas je operisao. Radi se fibrocisticnoj displaziji- dobrocudnoj promeni koja se srece vrlo cesto (smatra se da je u osnovi posledica delovanja estrogena)- a zavrsna faza faza je formiranje ciste. Dojenje prevenira cisticnu displaziju te je i to savet.
?
Pitanje #207322. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Postovana potpuno ste neobavestena: V+C brisevi su bakterioloski- zasejavaju se na odredjene podloge i uzgajaju eventualno prisutne bakterije. Papa bris je citoloski: tu se analiziraju celije sa povrsine grlica i iz cervikalnog kanala (citolog moze primetiti prisustvo infekcije), ali je primarno vazna analiza celija sa grlica. Dakle ova dve analize nemaju nikakve veze.
?
Pitanje #207122. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Iako OK nemaju uticaj na belu lozu, moj savet je da prekinete da ih uzimate- dve godine je dovoljno i vreme je za pauzu. OK menjaju veliki broj biohemijskih procesa u organizmu ali se ne povezuju sa uticajem na krvnu sliku. Jednostavno prekinite sa unosom i ciklus ce se normalizovati- a takodje kad zavrsite sa hematolozima posvetite se sebi i potomstvu.
?
Pitanje #207022. 12. 2007.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite
Nije posteno sto Vas mrzi a ja po stoti put pisem isto- pa gde je tu pravda? Mala sala- nema razloga za brigu- imate obicnu gljivicnu infekciju sto je svakodnevnica ginekoloske prakse. Vaginalna flora je dinamicna sredina koja se menja pod dejstvom razlicitih faktora (stres, ishrana, antibiotici, fizicka aktivnost, sredstva za higijenu...) koji vrlo lako mogu da dovedu do stvaranja uslova za bujanje gljivica koje su inace tu i cekaju svoj trenutak sto se i Vama desilo- nista strasno. Muskarci obicno nemaju problema sa gljivicama, ali partner moze da maze kremu kansen 3-4 dana (spolja) 1-2 puta dnevno. Za vreme terapije nema odnosa. Posle terpaije -normalan seks. zivot, ali da znate da cete i u buducnosti sigurno imati problema sa VI grupom kao i vecina zena.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460