Endokrinologija – pitajte doktora

Postovani doktore,  u junu 2006 dijagnostikovano jeda bolujem od Hashimoto tir.,pocetni  rezultat TSH 8,60. Ultrazvucnim pregledom je utvrdjen cvor 13 x 14,5mm.  Ukljucena mi je terapija lettrox (pola tblod 50 mg. Nakon 5 nedelja  terapije TSH jebio 5,7. Obzirom da sam se ugojila 12 kg i imlala sam  povisen puls pokusala sam da redukujem telesnu tezinu. Nakon toga mi se  pod terapijom povecao TSH na 11.Prekinula sam sa dijetom i sada je TSH  0,5, ali se nisam resila viska kilorama koji mi i dalje stvara tegobe  (nedostatak vazduha, povisen puls, asamim tim nemogu da otpocnem sa nekom  fizickom aktivnoscu. Molim Vas za savet kako da se resim viska kilograma a  da ne poremetim TSH.Napominjem da nisam uzimala nikakve preparate za  skidanje kilograma vecda sam pokusala da redukujem ishranu. Unapred  zahvalna.

2002. godine radila sam ultrazvuk stitne zlezde i punkciju. Dijagnoza je  cisticni nodus. Avgusta 2007. sam ponovo radila ultrazvuk koji je pokazao > da su se ciste udvostrucile i obimom i brojem. Doktor je predlozio punkciju sto do danas nisam uradila. Nalazi hormona su tada bili u granici  normale. Molim savjet s postovanjem.

Molila bih ako ste u mogucnosti da mi posaljete sliku,opis funkcije,nacin upotrebe i stepen uspesnosti tretmana insulinskom pumpom.  Unapred zahvalna Irena P

Postovana Milena kao sto kaze sam naslov imam problem sa dlakama. Vadila  sam krv, odnosno radila test sa hormonima i sve je u redu, jedino mi su mi  malo povecani kortikosteroidi. Ovde u mom mestu odakle sam niko nema pojma  da mi kaze da li taj hormon ima veze sa dlakama ili ne. Svi nesto  lupetaju. Ja ne znam sta cu vise sa dlakama, posebno onim na bradi. To mi najvise smeta. Laser nista ne valja, bar su mi tako rekli oni koji su to  radili. Da li ima neko resenje za mene? Neki lekovi ili nesto. Molim vas  odgovorite mi sto pre.

Postovana,  cestitam vam Novu godinu i zelim vam zdravlja ,srece i strpljenja za nas  nepoznate koji vas uznemiravamo.Ja vas najtoplije molim da mi objasnite  sta se desava sa mojim detetom.Ja sam teor.fizicar i smatram da nas  organizam moze da budu u disharmoniji ponekad i osecam da je sve ovo  normalno za dete u pubertetu.  Ima 15 godina,192 cm, mase 92 kg i trenira kosarku.Nosio je holtere za EKG  i za krvni pritisak i dodeljena mu je terapija 1,25 mg NEBILET jednom  dnevno.Hormon FT3 je malo uvecan 7,93 a ref.vred. su 3,1~6,8.Ostali su u  fiz.granicama.Uradicu mu UZ abdomena(bubreg i nadbubreg) i protok preko  renalnih arterija.On je uvek ekscitiran,ubrzan i pije dosta tecnosti i  dosta se znoji.  Molim vas da mi samo pojasnite sta radi FT3 i da li ova blaga hipertenzija  moze da se smiri.Da li mogu hranom da uticem na nalaze?Interesantno da on  nema tegobe.Da li je mogao da prodje i bez terapije za hipertenziju i bez  terapije za st.zlezdu?Klasiran je u kategoriju NON DIPER ??? Najvisi  pritisak mu je bio u toku dana 160/101 a puls mu je bio oko 95/100.Sada  posle 10 dana terapije vrednosti su normalne.

postovana doktorice,  interesuje me kako se dobija hasimoto? Da li je, kao sto sam imala priliku  da procitam, glavni uzrok stres? i koji su simptomi - ne mislim da stanje  hormona i velicinu zlijezde, vec da li je to nervoza, umor, povecan broj kilograma i sl? i ako su to simptomi, da li ce proci ako redovno uzimam  terapiju koja mi je prepisana? takodje, interesuje me da li hasimoto  iakoko moze da prouzrokuje rak stitne, posto sam citala da neki autori  povezuju hasimoto sa rakom? Hvala....

Postovanje, ja sam N. ozenjen sam i imam 26 godina i od nedavno sam  saznao da imam diabetes tip 1 doduse tako su mi rekli u bolnici gde sam  bio 4 dana. Dobio sam odredjene doze insulina 3*8 Acraptid i 1*18  Insulatard, uradili su mi standarne testove krvi ali nisu test na virus,  od ovih doza nije mi bilo dobro uglavnom mi je secer bio ispod normale  naravno posle svakog obroka setam se od 15 do 30 min. Dorucak i rucak mi  nisu nikakav problem testirao sam namerno i posle bataka,karabataka,  pljeskavica od krompira sunke i kackavalja, cokoladne bombice iz  poslasticare, ruske kape i bajadere, case soka i setnje od 30 min meni je  secer bio 3,6. Ali uvece ume da bude i 7.5 ako pojedem jacu hranu inace se  hranim po propisima a ovo je bio samo test. Smanjio sam dozu insulina na  6*3 i 16*1 i uglavnom je nizak vrti se oko 4.2 4.5 . Nisu mi uradili  ultazvuk pa sam otisao privatno i rezultati kako su mi reki su odlicni  "sve vam je uredu kao da sam gledala iz knjge".Da li treba ovako da mi se  ponasa organizam ili ja negde gresim neznam sta da radim uzrok mog  diabetisa je stres odnosno nervoza koja je trajala godinu ipo. U bolnici  su ni rekli da imam upalu beta celija odnosno da moj imuni sistem napada  moje beta celije. Molim vas za pomoc jer nisam siguran da li su sve  uradili da bi tacno znali sta nije uredu samnom jer ovako neznam na cemu  sam, koje korake trebam dalje da preduzmem u lecenju.  HVALA UNAPRED ISKRENO

Postovani. Da li mozete da mi objasnite sta je Anti-TPOab i koja mu je funkcija. Kod mene je vrijednost tog hormona 338,5. Mene interesuje da li  taj hormon moze da se stabilizuje. Imam 30 god. Inace se lijecim od  hipertireoze vec 2,5 godine. Stanje se stabilizovalo ali poslije porodjaja  se opet pogorsalo.Tsh je 00,2 a ft4 69,76. Pila sam favistan ali mi je nakon mjesec dana ipak porastao na navedenu vrijednost. Prije mjesec dana je bio 58,65. Pijem i propranolol i bromazepam. Ja se osjecam dobro samo ponekad gubim dah posto mi je puls 111. Molila bih vas za savjet.

Postovana doktorice,   danas sam saznala da imam Hashimoto tiroiditis. Medjutim, doktorica mi  nije objasnila tacno o cemu se radi, jer je bila ogromna guzva. Znam samo  da cu dozivotno uzimati tablete. Mozete li mi reci kako se dobija ova  bolest, koje su posledice(osim uvecane stitne i lupanja srca), da li se  kao posledica javlja nervoza, nestrpljenje i sl? i sta se moze desiti ako  terapiju ne budem uzimala redovno? Hvala puno! 

Postovana, na ultrazvucnom pregeldu stitne zlezde,radiolog iz Doma  zdravlja Nis je na izvestaju napisala da je na desnom  reznjuocena,citiram,''izohegena promena'' vel. 22x26mm. Molim Vas da mi  pojasnite termin ''Izehogena''i takodje Vas molim da mi kazete da li je  moguce sa uputom lekara opste prakse za endokrinologa doci do Vas. Unapred  hvala.

mozete li mi reci koje su granicne normalne vrednosti za  LH TSH  Estrogen Progesteron Prolaktin Progesteron  nigde ne mogu naci normalne vrednosti, pa Vas stoga molim da mi ih Vi  kazete Hvala

Postovani Dr.Anticu i Ass.dr.Milena Velojic Golubovic zelim da vam se zahvalim na predhodnom odgovoru!Poslusala sam vas savet i posetila sam endokrinologa na VMA.DrDjuran mi je rekla da obustavim terapiju sa dostinexom,i u januaru mi je zakazala analize prolaktina koje ce se raditi u 8h 11h i 13h a zatim cemi raditi magnetnu rezonancu.preporucili ste mi detaljan klinicki pregled da li mi mozete reci sta on podrazumeva i da li mislite da je endokrinolog postupio za sada ispravno?Sta da radim u medjuvremenu kako da se ponasam jer mi januar izgleda kao vecnost!!!Unapred zahvalana za odgovore kao i za tekst objavnjen na ovom sajtu o hiperprolaktinemiji!!!NAJBOLJI STE

Prije desetak dana sam vam pisala ali hormonalni nalaz stitnjace nije bio gotov. Ovaj put vam se javljam sa potpunim podacima.  Naime, UZV nalaz stitnjace glasi:  desni rezanj mjeri 51x19x21, lijevi rezanj 54x23x17.Parenhim oba reznja stitnjace u cijelosti izrazito hipoehogen izrazito nehomogen. Obostrano na vratu i uz prednji i uz straznji rub prisutno je nekoliko duguljastih hipoehogenih nodusa dim. najveceg 3x7mm koji po UZ karakteristikama odgovaraju hiperplaziji limfnog tkiva.  Zakljucak:difuzna bolest stitnjace-susp.Hashimoto tireoiditis.  Hormonalni status stitnjace glasi:  T3-9,1 T-4-300 TSH 0,02 TGAT 1810 IU/ml. TPOAT 51,2 IU/ml.  Zakljucak: hormonalni nalaz u izrazito hipertireoidnim vrijednostima.  Dg. Hyperthyreosis  Th.Favistan 20 mg, 2x1 uz sedmicnu kontrolu L i KKS.  Kontrola za mjesec dana uz redovitu i neprestanu terapiju   Ujedno sam zbog hipoglikemije (koja nije evidentirana jer se obicno desavala izmedju 2 i 3 sata nocu) radila nalaz OGTT sa inzulinemijom po nalogu interniste. Nalaz govori da u prilog izrazite hiperinzulinemije.  Pored terapije Favistanom, internista je prepisala i Propranolol 2x40mg i Lexaurin 2x1,5mg.  Terapiju redovito uzimam, a prvi nalaz leukocita poslije 7 dana terapije je uredan 5.5  Simptomi su djelomicno i povremeno nestali, ali obzirom da sam pod terapijom tek sedam dana mislim da sve ide nabolje. Zbunjena sam jedino cinjenicom da imam izrazite simptome hypo, a horm. nalaz govori suprotno znaci hiper. osim jakog lupanja srca i pulsa u mirnom stanju 125.Imam za Vas nekoliko pitanja:  1. na osonovu vaseg iskustva koliko vremena je potrebno da se nivo hormona svede na normalu?  2. sta vam govori UZ stitnjace (mislim na cvorice)?  3. kako ce kombinacija ovih lijekova utjecati na moju tezinu, obzirom da sam u zadnja 2 mjeseca dobila visak kg koji varira?  Napominjem da sam izrazito disciplinovana i u redovitom uzimanju terapije kao i u hig.dijetet. rezimu propisanom od strane interniste.  Unaprijed se zahvaljujem

Postovani,  doktor je posumnjao u slabije lucenje nadbubreznih zlezda i predlozio analize u dnevnoj bolnici. Oko 8h bi mi vadili krv onda bih primila injekciju ACTH pa bi krv bila vadjena u razmacima od pola sata. Kroz te analize bi se dokazao status hormona.  Moje pitanje je da li je moguce adekvatno uraditi taj test s obzirom da mesecima imam poremecaj spavanja. Spavam od 6 do 13h. Test odlazem pokusavajuci da regulisem prvo spavnje ali nemam velikog uspeha u tome.

Postovani,  Ovim putem, zeleo bih da Vas zamolim za pomoc;  Naime, ceo svoj zivot spadam u kategoriju gojaznih osoba. Napominjem da  imam 32 godine i da sam visok 183 cm.  Nekoliko puta sam pokusavao i uspevao da skinem kilograme nezdravim  dijetama i iscrpljivanjem organizma (i u tome sam uspevao, ali uz  kratkotrajne efekte). Cak sam pre 9 godina dosao do 80 kg, ali sam i dalje  imao velike grudi kao zena i koza na stomaku mi je visila.  Pre godinu dana sam konacno uradio "pravu stvar" (bar mislim) i krenuo sam  sa svakodnevnim fizickim aktivnostima uz blago smanjen unos hrane. Kada  sam poceo, obim struka mi je iznosio 176 cm, a sada je (stagnira vec par  meseci) 140 cm. Osecam se odlicno, vezbam svaki dan i nameravam da tako  nastavim.  Tu dolazimo do mog velikog problema - ono sto vezbanje ne moze da resi su  moje grudi i moj stomak koji, nakon sto sam izgubio dosta kilograma, vise.  Takodje, moram da napomenem da ispod leve pazusne jame imam lipom koji je  prilicno velik i zahvata deo ruke.  Sta mi Vi preporucujete? Voleo bih da se moj trud konacno isplati.  S'postovanjem,

Postovani doktore.  Saljem vam moje rezultate i zelim da vam postavim nekoliko pitanja .  Interesuje me zasto je funkcija tsh u daljem opadanju i molim vas za savet po pitanju cista .  Unapred hvala.poslao bih rezultate u pdf ali mi nedozvoljava da ih lepin u okviru teksta. pa ako nije problem poslacu ih naknadno po vasem javljanju.  PS: terapija propiltiouraclom klinicki hipertiroidna , t-4 151.0 t-3 4,7 tsh 0,002 (predhodni tsh 0,006 )anti -tpo 46,1  ultra sonogrfija stitaste zlezde stitasta zlezda normalnog oblika ,difuzno uvecana  ne homogene pretezno hipoehogenije eho strukture.  U levom reznjuhipoehogeni nodus rubno delimicno kacifikovan velicine oko 11x7 mm i kacifikovani nodus (cista) promera oko 7mm.  Dimenzije reznjeva DR62x22mm , LR62x26mm , istmus oko 8mm sirine.

Uvazeni doktore Anticu,  U pripremi za operaciju polovinom Aprila ove godine uradjene su mi hormonske analize gde su vrdnosti T3 i TsH bile u granicama a T4=208,8. Operacija je odlozena na mesec dana a u medjuvremenu sam uradio i ultra zvuk stitaste zlezde koji glasi :"Stitasta zlezda je normalne velicine i exostrukture. U desnom lobusu anteriorno i kaudalno lako hipoexogen, nehomogen nodus 6x6mm. U levom lobusu anteriorno hipoehogen, homogen modus 5x5mm". 06.12.2007 godine uradjene su mi ponovo hormonske analize i rezultati su sledeci:T3=1.15, > T4=110 i TsH=1.41. > Nikakvu terapiju ne koristim. Molio bih Vase misljenje.

imam 27 godina. trazila sam pomoc od ginekologa zbog akne na licu koje mi se javljaju u zimskom periodu vise godina. predlozio mi je da ispitam hormone prolaktin i testosteron. prolaktin je bio povisen na 45. ponovila sam test nakon nedelju dana i tada je bio normalan nivo prolaktina.napravila sam rtg sella turcica i to je bio uredan naod. ali napravila sam i magnetnu rezonancu i nalaz je bio adenoma velicine 4mm (prolactinoma). nemam simptome kao galatoreju, amenoreju a da ostanem u drugom stanju nisam pokusavala.  dali da ponovim opet analzu prolaktina? dali da uzimam bromkriptin i pored toga sto nemam simptome?sta da radim ako nivo prolaktina je normalan a sta ako je povisen? citala sam vas tekst ali nigde nisam opazila sta sa pacijentima koji imaju prolactinoma ali nemaju simptome kao ja? konsultirala sam vise lekara i svi imaju neki razlicitiji stav tako da trazim i vase misljenje  hvala puno na odgovoru

Postovani doktore Anticu imam veliki problem i molim Vas da mi pomognete.Imam hormonski poremecaj a moje analize glase ovako: > > 2 dan cklusa:Estradiol 103;FSH 7,63; LH 5,94; Progesteron 4,3;Prolaktin 751,0; Testosteron 0,37; i CA-125 17,1 > 14 dan ciklusa:FSH 9,58;LH 9,91;Progesteron 1,4. > 21 dan ciklusa:Progesteron 1,3 > S'ginikoloske strane obratila sam se dr Stefanovicu a moj ginekolog mi je prepisao lek dostinex na svaka 72 sata po pola tablete. > Da li bi terbala da uradim jos neke analize? > > Moje misnjenje je da treba i Vama da se obratim jer moji hormni su pravi haos,imala sam dosta stresnih situacija koje su mozda uticale na hormone i samim tim izostanak ciklusa i do 60 dana!Za manje od godinu dana ugojila sam se 30 kilograma,sto je vema uticalo na moju psihu,povukla sam se i izbegavam kontakt sa okolinom jer sam se totalno deformisala a dijete i teretana mi nisu bile od koristi dok mi je apetit veoma mali.Kako da dovedem hormone u ravnotezu i da smanjim kilazu jer kao dete operisana sam od iscasenja kukova(oba kuka) i trenutna kilaza mi je veliki problem tako da i ako se sve regulise s'ginekoloske strane ja nebih smela ostati trudna sa ovom kilazom jer povecenje kilaze bilo bi pogubno za moje kukove!!! > Molim Vas pomozite mi, svi mi uglavnom preporucuju kontraceptivne pilule ali ja ih kategoricki odbijam,jer smatram da bez saglasnosti endokkrinologa one nisu resenje!!!Da li mi mozete preporuciti nekog endokrinologa u Bgd??? Unapred zehvalna