Endokrinologija – pitajte doktora

Postovanje, imam 35god. i problem sa TSH 6.5 pijem eutyrox 75 dva meseca. Koji vremenski period treba da koristim lekove da bi se metabolizam doveo u normalu? Da li konzumiranje eutyroxsa dovodi do povecanja tezine? Da li lek ima stetni utucaj na druge organe(zeludac, jetru,...)? S postovanjem, unapred zahvalna.

Poštovana, Imam 58 godina i pre 2.5 meseca otkriven mi je visok secer u krvi (najveca zabečezena vrednost je 16,5). U konsultaciji sa doktorm, najpre sam se samo kontrolisano hranio a od pre 10 dana počeo sam sa uzimanjem lekova za snižavanje šećera. Takođe povremeno imam problema sa viaokim pritiskom, za koji takođe koristim lekove od pre 2 nedelje (nakon konsultacije sa lekarom specijalistom!). Imao bih par pitanja za Vas i unapred Vam zahvaljujem na odgovorima: 1. Znam da je za ljude sa visokim šećerom poželjna fizička aktivnost, ali da li može smetati INTENZIVNA fizička aktivnost (bavim se rekreativno planinarenjem i često šetam po brdovitim terenima po 3-5 sati)? 2. Kako da objasnim sebi da sam pre korišćenja lekova za snižavanje šećera, samo kontrolisanom ishranom šećer držao na 7,1-9,2 a sada, kad dodatno pijem i lek GLUFORMIN od 500 2 puta dnevno (ujutru i uveče) vrednosti šećera su UJUTRRU oko 8,3, U PODNE 13, POSLE PODNE/PRIDVEČE 9.3? 3. Za sniženje krvnog pritiska pijem lek TRITACE 2,4 po pola tablete uvece. Medjutim primetio sam da mi se u poslednjih nedelju dana pritisak BITNO snizi, da čak dovede do bezmalog izjednačavanja donjeg i gornjeg pritiska (95/72, 115/96). Šta bit o moglo da znači, da li ima veze sa visokim šećerom, da nema možda veze sa bbrezima (što sam čuo od nekih poznanika koji imaj sličnu zdravsvenu stuaciju)? 4.Ako i postoji način da se šećer drastično snizi pomoću nekog biljng preparata (uz kontrolisani režim ishrane, naravno!), da li to može da predstavlja problem/šok za organizam? 5. Pošto je sezona voća u toku, zanima me koje voće bih smeo i eventalno u kojim količinama da konzumiram, a koje mozda ne bh smeo da jedem? Beskrajno hvala unapred! Srdacan pozdrav!

Postovani, paaitanje zbog kojeg Vam se obracam je vezano za stitastu zlijezdu.Naime,svi nalazi ukazuju na izrazenu hipertireozu a ja imam sve simptome hipotireoze.Ako Vam kazem da imam 120 kg,da sam usporena,umorna,da stalno spavam a nista ne radim,da imam hronicni zatvor,,,i mnogo toga, sve sam Vam rekla.Uz to imam i izrazenu oftalmopatiju koja je posebno izrazena na desnom oku.Moje pitanje je:"Sta da radim?"

Postovani, imam strumu otkriven u desetoj godini, u nekoliko navrata sam pila Vobenol, poslednji put u svojoj 19.godini. Sada imam 37. godina. Do sada je nivo hormona bio u granicama normalnog, antitela povecana oko 5 puta u odnosu na gornju granicu. Dijagnoza: Hasimoto. Zljezda je malo (kazu lekari diskretno) uvecana i od detinjstva se dalje ne uvecava. Prosle nedelje radila sam UZ, opet isti nalaz, promena u tkivu nema. Jedino sto me muci je TSH koji je u nalazu od pre desetak dana iznosio 3.26, T4 90. Do sada TSH nikad nije bio tako visok. S obzirom da sam krenula u detaljne pripreme za planiranu trudnocu, plasim se da ovakav TSH ne bude problem. Vec sam uspesno iznela jednu trudnocu, pre sedam godina rodila sam sina, u toku trudnoce nije bilo nikakvih problema sa hormonskim statusom, medjutim pre trudnoce TSH je bio 0.55. Interesuje me da li TSH moze sam da padne za mesec ili dva ili je za ocekivati da i dalje raste (mozda zbog godina) i da li ima svrhe ponoviti nalaze krvi za mesec dana (da bi sebe umirila, iako mi je na pregledu lekar savetovao kontrolu za sest meseci) Unapred hvala!

Postovana dr., Molio bih za tumacenje i savet. Imam 35 godina i u poslednjih nekoliko meseci sve cesce i to samo u jutarnjim satima kada se probudim osecam trnjenje malog i domalog prsta leve ruke. Utrnulost nestaje odmah nakon budjenja ali gotovo svakog jutra se budim sa tim simptomom sto me zabrinjava. Povremeno osecam i blage bolove u kolenima i to samo pri ustajanju i sedenju. Dosta vremena provodim sedeci za racunarom pa je mozda i to jedan od razloga-nepravilno drzanje tela i opterecenje kicmenog stuba. Do sada nisam imao nikakvih zdravstvenih problema - ne pijem,ne pusim,pritisak mi je na normali a i rekreativno se bavim sportom. Postoji li adekvatna terapija vezana za moj problem u smislu uzimanja nekih lekova ili vitamina ? S' postovanjem i unapred zahvaljujem na odgovoru

Postovani,imam 32 godine i prilikom analize krvne slike, secer mi je bio 6,2. Zbog toga sam uradila i Test opterecenja glukozom-OGTT i dobila sledece rezultate: 00min-6,2 30min-9,14 60min-5,49 90min-6,97 120min-6,60 Pored toga uradjen mi je i HbA1c i tu je vrednost 7,1 Zelela bih da mi odgovorite koliko je moje stanje alarmantno, s obzirom da mi je deda primao insulin, i da li mogu kontrolom ishrane regulisati ti, Hormoni stitne zlezde su ok. Ja cu svakako otici kod endokrinologa ali posto se jako dugo ceka na pregled, zelela bih da bar na neki nacin skratim neizvesnost i dobijem neke odgovore. Unapred zahvalna

Mom sinu (16 godina) je pre 8 godina ustanovljena hipotireoza (Hashimoto) i data je terapija levotiroksinom,prvo 50mcg,da bi se doza posle 2 godine povecala na 75mcg.Takva terapija se i danas sprovodi.Ultrazvuk je radjen samo prilikom dijagnostikovanja bolesti.Nivoe hormona radimo otprilike jednom godisnje.Poslednja analiza je radjena 23.11.2007. T3=1,36ng/ml(0,69-2,02ng/ml; T4=8,8 mcg/dl(4,4-11,6mcg/dl);TSH=3,0mIU/L(0,3-6,2 mIU/L. Analizu smo radili u privatnoj laboratoriji na sopstveni zahtev,i s obzirom da su vrednosti u referentnim granicama,nismo otisli kod svog lekara na kontrolni pregled. Zanima me da li je ovakva analiza dovoljna,da li treba uraditi jos neku analizu i koliko cesto? Hvala na odgovoru!

Puno se zahvaljujem na vasem odgovoru.Pitanje je bilo u vezi stitne zlezde.Na stitnoj zlezdi cistu 6 mil.hormoni su uredu.Dali ima neki lek koji mogu da koristim,jer imam UCESTALO LUPANJE SRCA?Molim vas odgovori te mi.

Postovana doktorko, radila sam proveru hormona vezanih za stitnu zlezdu i rezultati su sledeci TSH 2,98 ( 0.40-4.0) , Anti TPO 507,6 ( 0.0-10.0), Tireoglobulinska antitela 223 (0.0-70.0), total T4 137.0 (55-165) FT3 2.5 (1.4-4.2). Doktor mi je dao dijagnozu Haschimoto Thyreoiditis i prepisao mi je lek Euthyrox 25 1 ujutru pre dorucka i Oligogal Se. Inace ponekad osecam stezanje u vratu, nedostatak vazduha i pritisak u grudima. Mene zanima da li je u mom slucaju potrebno uzimanje tog leka s obzirom da mi je receno da moram da ga pijem stalno jer se plasim da on ne dovede do nekih drugih hormonalnih poremecaja.Unapred zahvalna.

Molim vas za sugestiju, dobila sam rezultate na cocksacie virus koje su sledeće: - NAĐENO JE NEUTRALIŠUĆIH ANTITELA ZA COCKSAKIE B1-B5 -SERUM 31/38 SERUM OD 31/03/08 CB1 /1..16 CB2 /1..16 CB3 /..256 CB4 /..256 CB5 /..16 Molim vas za sugestiju, dobila sam rezultate na cocksacie virus koje su sledeće: - NAĐENO JE NEUTRALIŠUĆIH ANTITELA ZA COCKSAKIE B1-B5 -SERUM 31/38 SERUM OD 14/05/08 CB1 /1..16 CB2 /1..16 CB3 /..128 CB4 /..256 CB5 /..16 ŠALJEM VAM REZULTATE PONOVLJENE ANALIZE KOJU SAM URADILA POSLE MESEC I PO DANA. PREDLAŽETE LI NEKU TERAPIJU ILI NE ? HVALA

postovana doktorko ja imam brata koji ima 26.god. i od 2005.se leci od poremecaja stitne zlezde ,hormoni su mu uvek mirni mislim na t3,t4,tsh ali ATG-AT , Kkao i AMC-AT su mu stalno povcani inace pije na svaki drugi dan Favistan.molim vas za vas savet.

Postovana doktorka, pisala sam Vam nekolikoputa do sada i zahvaljujem Vam se jos jenom na svakom prethodnom iscrpnom i brzom odgovoru. Naime, u aprilu mi je ultra zvucno dijagnostifikovana blaga uvecanost stitaste zljeze i po jedan micronodus (oko 6.5 i 8mm)u oba reznja. T3, T4 i TSH su bili u granicama. Preporucili ste mi dodatne analize i to je bilo obro. U medjuvremenu sam otisla, samoinicijativno, na pregled kod hirurga i njegov izvestaj glasi ovako: Stitasta zljezda urednog polozaja i veicine. Istmus gracilan. Piramidalni rezanj diskretno palpabilan. U predelu hioidne kosti nema deformiteta. Prema gornjem polu desnog desnog reznja, ovalna diskretno tvrdja lezija promera do 9mm. Levi rezanj skoro uredne gradje, diskretno nehomogen, bez jasnog izdvajanja nodusa. U vratu centralno i jugulokarotidno nema sigurnih znakova pat. limfadenopatije. Loboistmicno levo u sedecem polozaju mali koloidni nodus milimetarskog promera. T3, T4, TSH u granicama. Molim Vas za Vase misljenje. Hvala unapred! PS:Negde sam procitala da se mogu tankom iglom uzeti uzorci ovih izraslina, pa me zanima sta Vi mslite o tome u mom slucaju. Veliko hvala jos jednom!

pre 5 godina imala sam problem sa hipertiroidozom.Sada su hormoni stitne zlezde uredni ali na scintigrafiji je primeceno prisustvo hladnih nodusa i polinodoznih struma,hormon prolaktin je 1228,trazen je NMR hipofize jer sumnjaju na tumor hipofize. Simptomi su zamor,otok ocnih kapaka i podocnjaka,lupanje srca,otecene dojke,bolne na dodir i sekret iz dojki mlecnog izgleda kao i uvecanje limfnih zlezdi pod pazuhom.Sta mislite o tome,kako se leci tumor hipofize ukoliko bude potvrdjen?

Postovanje.Imam 27 godina. Pre 16 godina operisali su mi štitnu žlezdu . u dva navrata su me operisali prvo na Institutu za majku i dete drugi put Institut za onkologiju i radiologiju u Beogradu. Učinjena je totalna tireoidektomija sa disekcijom limfnih čvorova vrata desno gornjeg med. papilarne neoplazme.Na terapiji sam od desete godine uvedena mi je terapija L-Thiroxin 100mg dnevno doživotno pijem još kalcium sandoz 1000mg na dan + alfa D3 triputa na dan. poslednji nalazi hormona štitne žlezde su T3-1.47 T4-116.4 TSH-1.01 Tireoglobulin-0.63 i jonski kalcium- 1.04 . ya ovih šesnast godina se redovno kontrolišem i rezultati su u glavnom uredu . ultra zvučni pregledi su uredu . postoperativna scintigrafija celoga tela urađena sa 37Mbqnije pokazala patološku akumulaciju. obzirom da je učinjena totalna tireoidektomija-nem vezivanja RaJ u vratu i nad grudnim košem nema indikacija za primenu terapijske doze RaJ .tako mi je napisano u otpusnom listu. u sredu sam bila u Kamenici i tamo mi je doktorka nuklearne medicine ispisala da treba da primim radioaktivnu terapiju u dozi 5,55GBq termin za aplikaciju je 23.06.08. od 28.05.08. ukinuta mi je terapija uzimanja tiroxina do 23juna. moje pitanje za vas je da li da uzmem terapiju pošto poneki lekari kažu da posle ovoliko godina ne bi trebalo . molim da mi objasnite šta je radioaktivni jod kako to funkcioniše?dali to smeta što sam prekinula terapiju skoro mesec dana jako sam zabrinuta da mi od toga ne bude nešto pošto do sad nikad nisam prekinula. molim vas za mišljenje šta da radim? jako sam zabrinuta pošto još nijedan doktor nije tražio . moji doktori ne žele da se mešaju , neznam zašto traži ova doktorka ona kaže da ovo treba da primim molim vas da mi odgovorite opširnije šta je to radioaktivna terapija jer se bojim da ne budu posledice pošto sam dosad živela bez problema .unapred hvala molim da što pre odgovorite jer sam jako zabrinuta.

Postovana dr,da li je moguce da pojacana potreba za spavanjem u 20-im godinama ima uzrok hormonske prirode(konkretno nedostatak nekog hormona)?Unapred hvala

2005 godine sam se ugojola 25 kg ustanovljeno je da je od problema sa štitnom žlezdom Hashimoto smanjen rad TSH JE TADA BIO 4,5 puta veći od gornje granice.Posle toga sam bila pod terapijom Letroxa ali nisam skinula ni jedan kg.Jedno vreme sam bila bez terapije koristila sam Herbafast i smršala 8 kg.Morala sam da se vratim na terapiju sada koristim jedan mesec Eutyrox 4 dana 75 ,3 dana 50 mikro grama-uz to pijem C vitamin,folnak i ferum lek, I OPET NISAM IZGUBILA NI JEDAN KG .Dijagnostikovana mi je anemia i leukopenija-SMEM LI KORISTITI NEŠTO OD PREPARATA ZA MRŠAVLJENJE I ŠTA JAKO ME NERVIRA TO ŠTO NIKAKO DA SMRŠAM

imam problem sa stitnom zlezdom i na stitnoj zlezdi cistu 6mil. jaka nervoza,i oko vrata me nesto steze,i lupanje srca.Imam 39 god.ovaj problem imam vec dve god.MOLIM VAS POMOGNITE MI JER OVDE U LESKOVCU,lekari sem bromezepama za smirenje nista od lekova nisu dali.

Postovani, moja majka ima 59 godina i zali se na konstantan umor i gusenje u predelu grudi. Molim Vas da mi pojasnite sledece njene rezultate: TSH -2.98, FT4-11.1 , TGAT 1:10000 ,koncentracija glukoze 7.1 ,koncentracija ukupnog holesterola 5.4 ,koncentracija HDL holesterola 1.7 ,koncentracija LDL holesterola 3.2 ,koncentracija triglicerida 1.2. Unapred zahvalan na odgovoru.

Baka mi je 41 godiste i dugogodisnji je dijabeticar na insulinu (14 godina). Koristi mixtard 30 ( 32 + 0 + 20 ) . Poslednji nalaz HgbA1C je iznosio 10,1 a prethodni 10,2. Mozete li mi reci da li je ovan nalaz los ? Porodicni ljekar nije zadovoljan ali nista nije promjenio u terapiji. Napominjem da od lijekova uzima Siofor 1x1. Sta mi vi savjetujete ? Unaprijed hvala !

Postovanje, imam jedno pitanje vezano za mamin citoloski pregled punktata stitaste zlezde.Naime nakon pregleda na klinickom koji je ukljucivao sintegrafiju mami je utvrdjena sledeca analiza:velika kolicina koloida,disperzni limfociti i grupice lako povecanih folikulskih celija sa tamnim jodom sto moze da odgovara hiperplasticnom adenomu. Sad moje pitanje je posto su joj savetovali da ide na operaciju dal je ona preko potrebna usled ovih nalaza i sta je ustvari hiperplasticni adenom? unapred hvala.... pozzdrav