Pitajte doktoraEndokrinologija
Endokrinologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Bojan PejakovicDr
Ana MladenovicDr
Bojan JovanovićSpec. dr med.
Nikola VukašinovićDr sci. med.
Milena Velojić-GolubovićDoc. dr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Milena PandrcDoc. dr
Tatjana NovakovićProf. dr
Slađana Pavlović NastićDr
Ivan RadićSpec. dr med.
Dimitrije JeremićDoc. dr
Slobodan KažićDr
Magdalena NikolićDr
Magdalena RadovićPrim. dr sci. med.
Svi odgovori (1997)
?
Pitanje #2486622. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
U zavisnosti od obima operacije, odnosno da li je skinuta cela štitasta žlezda ili samo njen deo zavisiće i potreba za lečenjem i eventualna ograničenja u svakodnevnom životu. U svakom slučaju potrebno je da se urade hormonske analize i konsultacija endokrinologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
U zavisnosti od obima operacije, odnosno da li je skinuta cela štitasta žlezda ili samo njen deo zavisiće i potreba za lečenjem i eventualna ograničenja u svakodnevnom životu. U svakom slučaju potrebno je da se urade hormonske analize i konsultacija endokrinologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2486322. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Na osnovu vrednosti glikemije u toku OGT testa (drugi sat 11,3) može se postaviti dijagnoza šećerne bolesti tip 2. Od terapije je obavezna dijeta koju će odrediti Vaš endokrinolog i koja je najvažnije deo lečenja. Stav je da se odmah nakon postavljanja dijagnoze DM tip 2 krene i sa terapijom nekim od preparata metformina, tbl. Glucophage u doze od 1500 mg dnevno, ili 500 mg uz svaki obrok.
Redovne kontrole šećera i konsultacije endokrinologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Na osnovu vrednosti glikemije u toku OGT testa (drugi sat 11,3) može se postaviti dijagnoza šećerne bolesti tip 2. Od terapije je obavezna dijeta koju će odrediti Vaš endokrinolog i koja je najvažnije deo lečenja. Stav je da se odmah nakon postavljanja dijagnoze DM tip 2 krene i sa terapijom nekim od preparata metformina, tbl. Glucophage u doze od 1500 mg dnevno, ili 500 mg uz svaki obrok.
Redovne kontrole šećera i konsultacije endokrinologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2485722. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Verovatno se radi o endokrinoj oftalmopatiji koja je čest pratilac Bazedovljeve bolesti. Na sreću obično se sa rešavanjem osnovne bolesti rešavaju i očni znaci. Međutim u manjem broju sličajeva oftalmopatija zasebno napreduje, pa se tako mora i lečiti. Dakle moguće je da se i posle operacije nastave pa i pogoršaju problemi sa očima koji se moraju adekvatno tretitari od strane oftalmologa i endokrinologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Verovatno se radi o endokrinoj oftalmopatiji koja je čest pratilac Bazedovljeve bolesti. Na sreću obično se sa rešavanjem osnovne bolesti rešavaju i očni znaci. Međutim u manjem broju sličajeva oftalmopatija zasebno napreduje, pa se tako mora i lečiti. Dakle moguće je da se i posle operacije nastave pa i pogoršaju problemi sa očima koji se moraju adekvatno tretitari od strane oftalmologa i endokrinologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2485322. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Hipotireoza sama po sebi može biti razlog za porast telesne težine. Obično uz odgovarajuću nadoknadu hormona se ovaj problem rešava. Ako i dalje dolazi do porasta težine dijeta i ograničenje unosa hrane uz odgovarajuću fizičku aktivnost je jedino rešenje. Proverite hormone, FT4 i TSH da bi se eventualno korigovala doza Letroxa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Hipotireoza sama po sebi može biti razlog za porast telesne težine. Obično uz odgovarajuću nadoknadu hormona se ovaj problem rešava. Ako i dalje dolazi do porasta težine dijeta i ograničenje unosa hrane uz odgovarajuću fizičku aktivnost je jedino rešenje. Proverite hormone, FT4 i TSH da bi se eventualno korigovala doza Letroxa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2480721. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Verovatno Vam je postavljena dijagnoza hipertireoze, na osnovu niskog TSH, i predložena Vam je terapijska doza radioaktivnog joda 131. Procedura se obavlja ambulantno i nema nekih posebnih ograničenja u kontaktu sa drugim osobama. Eventualno u prvih 7-10 dana malo ograničiti blizak kontak sa decom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Verovatno Vam je postavljena dijagnoza hipertireoze, na osnovu niskog TSH, i predložena Vam je terapijska doza radioaktivnog joda 131. Procedura se obavlja ambulantno i nema nekih posebnih ograničenja u kontaktu sa drugim osobama. Eventualno u prvih 7-10 dana malo ograničiti blizak kontak sa decom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2477721. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Pojam insulinske rezistencije je vezan za otežano delovanje insulina preko svojih receptora i javlja se kod gojaznih, kod šećerne bolesti tip 2 ali i kod PCOS. Nije posebno oboljenje i ne može sama po sebi biti razlog za infertilitet.
Potrebno je ispitivanje i lečenje od strane ginekologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Pojam insulinske rezistencije je vezan za otežano delovanje insulina preko svojih receptora i javlja se kod gojaznih, kod šećerne bolesti tip 2 ali i kod PCOS. Nije posebno oboljenje i ne može sama po sebi biti razlog za infertilitet.
Potrebno je ispitivanje i lečenje od strane ginekologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2476821. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Na žalost, od pre godinu dana nije moguće ostvariti rehabilitaciju na Zlatiboru na teret fonda nakon operacije štitaste žlezde.
Sada to pravo imaju samo pacijenti sa novootkrivenom hipertireozom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Na žalost, od pre godinu dana nije moguće ostvariti rehabilitaciju na Zlatiboru na teret fonda nakon operacije štitaste žlezde.
Sada to pravo imaju samo pacijenti sa novootkrivenom hipertireozom.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2473020. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani
Lometazid je lek koji se koristi kao diuretik, odnosno za povećanje mokrenja kod otoka kardiloškog ili nekog drugog porekla, a ne za terapiju poremećaja funkcije bilo koje žlezde. Verovatno je propisan zbog pojave otoka nakon razvoja hipotireze zbog terapije J131. Hipotireoza nakon ovakvog lečenja hipertireoze je česta i nije neka posebna komplikacija. U svakom slučaju je bolja nego hipertireoza koja se bezuspešno leči godinama. Uz odgovarajuću nadoknadu hormona preparatima l-tiroksina nema govora o bilo kakvoj invalidnosti. Potrebno je samo odrediti pravu dozu leka i uz redovnu terapiju nema nikakvih ograničanja u životnim aktivnostima.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Lometazid je lek koji se koristi kao diuretik, odnosno za povećanje mokrenja kod otoka kardiloškog ili nekog drugog porekla, a ne za terapiju poremećaja funkcije bilo koje žlezde. Verovatno je propisan zbog pojave otoka nakon razvoja hipotireze zbog terapije J131. Hipotireoza nakon ovakvog lečenja hipertireoze je česta i nije neka posebna komplikacija. U svakom slučaju je bolja nego hipertireoza koja se bezuspešno leči godinama. Uz odgovarajuću nadoknadu hormona preparatima l-tiroksina nema govora o bilo kakvoj invalidnosti. Potrebno je samo odrediti pravu dozu leka i uz redovnu terapiju nema nikakvih ograničanja u životnim aktivnostima.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2469120. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Dobijanje u težini u početku pojave hipotireoze pre započinjanja terapije je skoro obavezan znak bolesti. Uz odgovarajuću terapiju obično se ovaj problem reguliše. U svakom slučaju je potrebno voditi računa o ishrani i fizičkoj aktivnosti jer je to najbolji i najispravniji način regulacije telesne težine. Obratite se dijetetičaru radi saveta o odgovarajućoj dijeti.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Dobijanje u težini u početku pojave hipotireoze pre započinjanja terapije je skoro obavezan znak bolesti. Uz odgovarajuću terapiju obično se ovaj problem reguliše. U svakom slučaju je potrebno voditi računa o ishrani i fizičkoj aktivnosti jer je to najbolji i najispravniji način regulacije telesne težine. Obratite se dijetetičaru radi saveta o odgovarajućoj dijeti.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2465519. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana
Dijagnoza hipotireoze znači da postoji umanjenje rada štitaste žlezde. Leči se nadoknadom hormona preparatima l-tiroksina, obično doživotno. Nalaz linfnih žlezda ne bi trebalo da bude povezan sa oboljenjem štitaste žlezde. Konsultujte hematologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Dijagnoza hipotireoze znači da postoji umanjenje rada štitaste žlezde. Leči se nadoknadom hormona preparatima l-tiroksina, obično doživotno. Nalaz linfnih žlezda ne bi trebalo da bude povezan sa oboljenjem štitaste žlezde. Konsultujte hematologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2460919. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Ukoliko je odstranjena cela štitasta žlezda sigurno je da postoji nedostatak njenih hormona, hipotireoza. Ona po pravilu ima za posledicu dobijanje u telesnoj težini i pojavu zadržavanja tečnosti i otoka. Pravilnom terapijom nadoknadom hormona preparatima l-tiroksina ovi problemi se regulišu. Potrebno je sigurno i pridržavanje odgovarajuće dijete i postojanje dovoljne fizičke aktivnosti. ass.dr Milena Velojić Golubović
Ukoliko je odstranjena cela štitasta žlezda sigurno je da postoji nedostatak njenih hormona, hipotireoza. Ona po pravilu ima za posledicu dobijanje u telesnoj težini i pojavu zadržavanja tečnosti i otoka. Pravilnom terapijom nadoknadom hormona preparatima l-tiroksina ovi problemi se regulišu. Potrebno je sigurno i pridržavanje odgovarajuće dijete i postojanje dovoljne fizičke aktivnosti. ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2455918. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vrednosti ispitivanih hormona jasno ukazuju na smanjenu funkciju štitaste žlezde i postoji potreba za nadoknadom njenih hormona upotrebom lekova. Obratite se Vešem endokrinologu radi propisivanja odgovarajuće terapije.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Vrednosti ispitivanih hormona jasno ukazuju na smanjenu funkciju štitaste žlezde i postoji potreba za nadoknadom njenih hormona upotrebom lekova. Obratite se Vešem endokrinologu radi propisivanja odgovarajuće terapije.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2449018. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ovakav odnos vrednosti PTH i kalcijuma postoji kod takozvanog pseudohipoparatireoidizma, kad postoji manjak ili nedostatak hormonsih receptora za PTH koji ne može da deluje tamo gde je potrebno, na nivou kostiju. Obratite se specijalizovanoj endokrinološkoj ustanovi radi detaljnijeg ispitivanja.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Ovakav odnos vrednosti PTH i kalcijuma postoji kod takozvanog pseudohipoparatireoidizma, kad postoji manjak ili nedostatak hormonsih receptora za PTH koji ne može da deluje tamo gde je potrebno, na nivou kostiju. Obratite se specijalizovanoj endokrinološkoj ustanovi radi detaljnijeg ispitivanja.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2446517. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vrednosti TSH jesu lako povišene, ali mi vrednosti T3 i T4 nisu sasvim jasne, verovatno se radi o različitim referentnim vrednostima laboratorije u kojoj ste radili ove analize u odnosu na našu laboratoriju. Vrednosti TSH za sada nisu takve da ukuzuju na ozbiljniji manjak hormona štitaste žlezde. Ponovite analize hormona.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Vrednosti TSH jesu lako povišene, ali mi vrednosti T3 i T4 nisu sasvim jasne, verovatno se radi o različitim referentnim vrednostima laboratorije u kojoj ste radili ove analize u odnosu na našu laboratoriju. Vrednosti TSH za sada nisu takve da ukuzuju na ozbiljniji manjak hormona štitaste žlezde. Ponovite analize hormona.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2445917. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko je dijagnostikovana hipertireoze i trenutno pijete tireosupresivne lekove kakav je Favistan, planiranje trudnoće se ne savetuje. Druga je priča kada se u toku trudnoće javi hipertireoza koja se onda mora lečiti. Tireosupresivni lekovi, Favistan, PTU mogu uticati na razvoj ploda dejstvom na njegovu štitastu žlezde. Sačekajte stabilnu remisiju bolesti, prekid terapije i nakon toga planirajte trudnoću.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Ukoliko je dijagnostikovana hipertireoze i trenutno pijete tireosupresivne lekove kakav je Favistan, planiranje trudnoće se ne savetuje. Druga je priča kada se u toku trudnoće javi hipertireoza koja se onda mora lečiti. Tireosupresivni lekovi, Favistan, PTU mogu uticati na razvoj ploda dejstvom na njegovu štitastu žlezde. Sačekajte stabilnu remisiju bolesti, prekid terapije i nakon toga planirajte trudnoću.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2444717. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Hipotireoza je razlog porasta holesterola u krvi, ali odgovarajućom terapijom l-tiroksinom (Euthyrox, Letrox, Tivoral) vrednosti lipida se koriguju. Ukoliko je Vaša terapija hipotireoze odgovarajuća, a vrednosti holesterola i dalje visoke, postoji odvojeni poremećaj metabolizma lipida koji odvojeno treba i lečiti. Prvo i obavezno dijetom a zatim i odgovarajućim lekovima.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Hipotireoza je razlog porasta holesterola u krvi, ali odgovarajućom terapijom l-tiroksinom (Euthyrox, Letrox, Tivoral) vrednosti lipida se koriguju. Ukoliko je Vaša terapija hipotireoze odgovarajuća, a vrednosti holesterola i dalje visoke, postoji odvojeni poremećaj metabolizma lipida koji odvojeno treba i lečiti. Prvo i obavezno dijetom a zatim i odgovarajućim lekovima.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2443817. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Vrednosti ispitivanih hormona su potpuno u granicama normale, opisani čvorić na ultrazvučnom nalazu za sada zahteva samo kontrole 1-2 puta godišnje, tako da štitasta žlezda u ovom slučaju ne može biti razlog bilo kakvih tegoba.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Vrednosti ispitivanih hormona su potpuno u granicama normale, opisani čvorić na ultrazvučnom nalazu za sada zahteva samo kontrole 1-2 puta godišnje, tako da štitasta žlezda u ovom slučaju ne može biti razlog bilo kakvih tegoba.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2440817. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Mišljenja sam da je doza leka bila manja od potrebne još u toku prošle godine. Trudnoća povećava potrebe za l-tiroksinom, tako da obično raste i doza leka. Redovnost terapije i odgovarajuća doza leka je još važnija u toku trudnoće jer manjak hormona može negativno uticati na fizički i mentalni razvoj ploda. Obavezno konsultujte Vašeg endokrinologa oko korigovanja doze Euhyroxa
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2440417. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Potreba za takvom terapijom postoji ukoliko je postavljena dijagnoza smanjenog rada štitaste žlezde, hipotireoze, i tada je ona praktično doživotna. Jedini problem je određivanje doze koja se sprovodi na osnovu kontrole hormona i stanja pacijenta. Praktično ne postoje nuspojave leka koji uzimate, postoji samo pogrešna doza leka. Doza koju Vi uzimate je minimalna, sumnja da ona može biti razlog tegoba, a mislim i da nije dovoljna. U svakom slučaju konsultujte Vašeg endokrinologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Potreba za takvom terapijom postoji ukoliko je postavljena dijagnoza smanjenog rada štitaste žlezde, hipotireoze, i tada je ona praktično doživotna. Jedini problem je određivanje doze koja se sprovodi na osnovu kontrole hormona i stanja pacijenta. Praktično ne postoje nuspojave leka koji uzimate, postoji samo pogrešna doza leka. Doza koju Vi uzimate je minimalna, sumnja da ona može biti razlog tegoba, a mislim i da nije dovoljna. U svakom slučaju konsultujte Vašeg endokrinologa.
ass.dr Milena Velojić Golubović
?
Pitanje #2439417. 3. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Obratite se Vašem endokrinologu koji će sigurno biti u stanju da Vam da potrebne odgovore, možda odredi dodatne preglede i analize i propiše terapiju ukoliko je potrebna.
ass.dr Milena Velojić Golubović
Obratite se Vašem endokrinologu koji će sigurno biti u stanju da Vam da potrebne odgovore, možda odredi dodatne preglede i analize i propiše terapiju ukoliko je potrebna.
ass.dr Milena Velojić Golubović