Pitajte doktoraEndokrinologija
Endokrinologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Bojan PejakovicDr
Ana MladenovicDr
Bojan JovanovićSpec. dr med.
Nikola VukašinovićDr sci. med.
Milena Velojić-GolubovićDoc. dr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Milena PandrcDoc. dr
Tatjana NovakovićProf. dr
Slađana Pavlović NastićDr
Ivan RadićSpec. dr med.
Dimitrije JeremićDoc. dr
Slobodan KažićDr
Magdalena NikolićDr
Magdalena RadovićPrim. dr sci. med.
Svi odgovori (1997)
?
Pitanje #305714. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
na osnovu navedenih rezultata jasno je da bolujete od hipotireoze, smanjene funkcije štitaste žlezde. Obavezna je terapija nadoknadom hormona štitaste žlezde koja je doživotna. Uz adekvatnu i redovnu terapiju bićete potpuno zdravi i bez ikakavih ograničenja u svakodnovnom životu. Javite se vašem lekaru radi propisivanja terapije.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #305533. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
hašimoto tireoiditis je potpuno bezopasan i nema potrebe za terapijom dok je funkcija štitaste žlezde u normali. Povećava rizik za nastanak hipotireoze, smanjene funkcije štitaste žlezde. Kontrole 1-2 puta godišnje.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #305413. 6. 2009.
Stetoskop.infoStručni tim
Poštovana Jelena,
Obratite se svom lekaru opšte prakse. Navedite simptome i dobićete upute da se javite proktologu ili gastroenterologu zbog hemoroida i kolorektalnih krvarenja, (krvarenja iz debelog creva), fizijatru po potrebi neurologu zbog diskus hernije, radikulopatije, (slabosti i bolova u levoj nozi). Zbog endometrioze i neredovnih mensrualnih krvarenja trebate se javiti svom ginekologu, nije vam potreban uput. Nakon pregleda od lekara specijalista dobićete predlog za dalje ispitivanje u cilju dijagnostike, odnosno predlog adekvatne terapije.
Srdačno
?
Pitanje #305353. 6. 2009.
Stetoskop.infoStručni tim
Poštovana Jelena,
Ovo je objektivni nalaz, dobijen na fizikalnom pregledu, dodirivanjem, pipanjem, opipavanjem (palpacijom) i udarenjem prstima (perkusijom), koji ukazuje da nema nikakvih patoloških (neželjenih) promena na štitnoj žlezdi, jetri, slezini i bubrezima.
Palpabilna štitna žlezda, nepalpabilna jetra i slezina su uredni nalazi, dakle nema nikakvih promena na žlezdi i organima koje bi se mogle putem fizičkog pregleda napipati. Neosetljive lumbalne lože je takođe uredan nalaz, koji ukazuje da ne postoji bolna osetljivost u predelu bubrega.
Srdačno
?
Pitanje #305343. 6. 2009.
Stetoskop.infoStručni tim
Poštovana Jelena,
Rutinska labaratorijska provera lipidnog statusa uključuje totalni holesterol, trigliceride, LDL i HDL. Povišenim se smatraju vrednosti >6.28 za totalni holesterol, >2.28 mmol/L za trigliceride i >4.11 mmol/L za LDL holesterol. Patološkim se smatraju vrednosti van 1.03-1.55 za HDL. Poremećen lipidni status znači da su vaše vrednosti ukupnog holesterola, frakcija holesterola (LDL, HDL) i triglicerida povišene u odnosu na referentne vrednosti.
Heriditet (hereditet) u prevodu sa latinskog znači nasleđe, naslednost, nasledstvo. Hereditet za diabetes mellitus (šećerna bolest) ukazuje na pozitivnu porodičnu anamnezu, što znači da je u vašoj porodici bilo pojave ovog oboljenja, te da ste vi pod rizikom za isto.
Srdačno
?
Pitanje #305123. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
vrednosti navedenih hormona su praktično u granicama normale. Bitan je i razlog zbog koga ste upućeni na hormonske analize. Za sada najverovatnije nema potrebe za terapijom.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #304322. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
na osnovu navedenih rezultata može se reći da je doza leka koju uzimata nedovoljna. Slobodno povećajte dozu na 75 ili 100mikgr. Kontrola ft4 i tsh za dva meseca.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #304052. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
ginekolozi u trudnoći ponekad rutinski rade kontrolu glikoregulacije kao skrining za gestacijski dijabet, pogotovu ako postoji neki faktor rizika. Test je potpuno bezopasan, popićete čašu slatke vode i odrediće vam nekoliko puta šećer u krvi. Nema razloga da test ne uradite.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #303751. 6. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
tegobe koje opisujete ni bi trebalo da budu posledica nekog endokrinološkog problema ili terapije koju uzimate. Možda je u pitanju premenstrualni sindrom, pms, ili jednostavno napetost, umor, nadraženost vegetatovnog nervnog sistema. Pokušajte sa primenom nekog blažeg sedativa pred spavanje.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3030731. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
na osnovu navedenih rezultata može se reći da postoji smanjeno lučenje hormona štitaste žlezde, hipotireoza, koja se leči nadoknadom istih upotrebom preparat koji i vi koristite. Dijagnoza hašimoto tireoiditisa ne znači ništa, to je stanje koje je najverovatnije dovelo do hipotireoze i koje se ne može lečiti. Ultrazvučni nalaz takođe u slučaju hipotoreoze nije od interesa jer se štitasta žlezda ne menja značajno, eventualno vremenom dolazi do njenog smanjivanja. Potrebno je jedino odrediti pravu dozu leka, koja je individualna i određuje se kroz kontrole ft4 i tsh. Mislim da je doza od 25mikgr previše mala i da je treba povećati. Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3028931. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
mislim da nema sigurnog i bezopasnog medikamentoznog načina da bi se postiglo ono što vi želite. Pitanje je potrebe da se vaše stanje smatra problemom koji zahteva bilo kakav tretman.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3027330. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
medikamentozna terapija hipertireoze se sprovodi najduže dve godine. Ukoliko se za to vreme ne postigne stabilna remisija bolesti uz pravilno lečenje, treba se odlučiti za neki drugi način lečenja hipertireoze. Može se primeniti terapijaska doza j131 ili hirurška intervencija u zavisnosti od veličine žlezde. Navedeni rezultati pokazuju ponovnu egzacerbaciju bolesti.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3022730. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
očigledno da je vaš problem kardiološki. Hipertireoza može imati za posledicu komplikacije u vidu tireotoksičnog srca, ali se ono javlja kod nepravilno lečenih hipertireoza koje dugo traju, što nemam utisak da je kod vas bio slučaj. Druga mogućnost je pojava smanjene funkcije štitaste žlezde, hipotireoze, nakon lečenja hipertireoze. Ukoliko su vrednosti ft3, ft4 i tsh i granicama normale terapija je isključivo kardiološka.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3022530. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
za vas su mnogo značajnije vrednosti hormona hipofize i žlezdi koje ona kontroliše od ovakvog nalaza nmr, koji ne bi trebalo da daje lokalne kompresivne probleme. Ukoliko su hormoni u redu nema razloga za zabrinutost uz redovne kontrole 1-2 puta godišnje.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3020429. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
sekrecija mleka van perioda dojenja naziva se galaktoreja i obično je posledica povećanih koncentracija hormona prolaktina. Obično postoji i neki od poremećaja menstrualnog ciklusa. Potrebno je uraditi vrednosti prolaktina, fsh, lh, estrogena i progesterona, kao i nmr hipofize. Uporedo uraditi bakteriološki i citološki pregled sekreta i pregled hirurga.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3020229. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
za dijagnozu hipotireoze dovoljne su analize ft4 i tsh. Postavljanje dijagnoze i eventualnu terapiju ipak ostavite vašem endokrinologu
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #3018329. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani, opadanje kose kao jedan od znakova hipotireoze se može nastaviti i uz adekvatnu terapiju. Oporavak kose je individualan i ukoliko je doza adekvatna treba poštovati sve ostale principe nege kose. Ass. Dr milena velojić golubović
pozdrav
?
Pitanje #3013729. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
u principu vaši hormoni su u granicama normale. Bitno je da li vi imate bilo kakve tegobe koje bi mogle da se uklope u nedovoljnu nadoknadu hormona. Možete slobodno povećati dozu na 75mikgr i sami proceniti koja vam doza više odgovara.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #2999327. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
radi se o totalnom uklanjanju štitaste žlezde nakon dijagnoze papilarnog karcinoma štitaste žlezde. U najvećem broju se postiže potpuno izlečenje jer ovi karcinomi sporo napreduju, retko daju metastaze. Nakon operacije je neophodna nadoknada hormona preparatima l-tiroksina, ali u nešto većoj dozi nego kada postoji samo hipotireoza. Potrebno je postići kompletnu supresiju tsh, a da pacijent nema izražene simptome predoziranosti.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav
?
Pitanje #2994727. 5. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
višak telesne težine u hipotireozi može biti i znak neadekvatne doze leka. Prokontrolišite vrednosti ft4 i tsh o korigujte dozu ukoliko je to potrebno. Upotreba reduktila u hipotireozi nije kontraindikovana, ukoliko nema drugih problema. Dijeta i promena navika su obavezne u svakom slučaju.
Ass. Dr Milena Velojić Golubović
Pozdrav
Pozdrav