Endokrinologija – pitajte doktora

Poštovani, pre mesec dana sam bila na redovnom godišnjem ginekološkom pregledu i nalazi su bili uredni. Imam 30 godina, a prvu menstruaciju sam dobila u 11 godini. Sve ove godine je bila prisutna neredovnost menstrualnog ciklusa (u toku godine 2-3 puta dođe do pomeranja datuma, do izostanka ili dupliranja ciklusa) . Do sada me ginekolozi nikada nisu upućivali na ispitivanje hormona, a prvi put sam uradila analizu hormona pre mesec dana. Nalazi su bili sledeći: tsh 0, 25 (0, 35-4, 94) , insulin dobijena vrednost mlu/i 6, 3 (3, 0-25) , fsh 4, 3 (1, 5-9, 1) , lh 5, 2 (1-15) , prolaktin 19, 5 (3-30) , progesteron 18, 7 (10, 6-81, 2) , testosteron 0, 7 (0, 5-2, 6) , glukoza 5, 3 (3, 9-6, 1) . Ginekolog me je uputio kod endokrinologa. Endokrinolog je nakon pregleda dao sledeći opis: palpatorno tiroidea nije uvećana, prati akt gutanja, klinički bez poremećaja funkcije štitaste žlezde. U donetim analizama suprimovan tsh 0, 25, uredna insulinemija našte, u 24om danu ciklusa nema bitnijih odstupanja u odnosu lh/fsh inverzije, uredan testosteron i prolaktin, anovulatorni pg. Endokrinolog me je uputila na dodatne analize hormona i uz štitaste žlezde. Nalazi su sledeći: ft4 31, 4 (9, 1-19, 1) , t4 247 (60-160) , anti – tpo < 0, 5 (<5, 6) . Izveštaj sa uz štitaste žlezde je sledeći: desni lobus je 15x48x17 mm, širina istmusa je 2, 7 mm, a levi lobus 14x52x17 mm. Žlezda je zaobljenih kontura, difuzno je izrazito nehomogene strukture sa nepravilnim hipoehogenim zonama u oba lobusa, definisanih nodusnih promena nema. Uz dorzalnu i kaudalnu ivicu oba lobusa po nekoliko limfonoda veličine do 7 mm. Želela bih da napomenem da osim pomeranja mensturalnih ciklusa, ja ne osećam nikakve druge tegobe niti pokazatelje (niti jedna od navedenih kod hipertireoze: egzoftalmus (ispupčene očne jabučice) , uvećna štitasta žlezda, lupanje srca, prekomerno znojenje, nepodnošenje toplote, gubitak težine, gušenje pri naporu, topla i vlažna koža, uvećana slezina, periferni otoci, lomljiva kosa, povećani apetit, nervoza, nemir, umor, grčevi u mišićima, česte stolice) koji bi mi ukazivali na prisustvo disfunkcije štitaste žlezde. Sa ovim nalazima ću otići kod svog endokrinologa, ali bih vas zamolila za vaše tumačenje nalaza. Kakve posledice mogu da nastanu i da li je moguće da su ovakvi nalazi trenutni, i da nakon određenog vremena (bez posebne terapije) dođe do poboljšanja nalaza?? Hvala unapred.

Kontrolisala sam hormone stitaste zljezde t3-1. 62 t4-58. 35 tsh-21. 08 mozete li mi reci da li je ovo uredu a ako nije o cemu se radi i kako se trebam ponasati? Da li je nesto strasno?

Postovani, proslog meseca nakon uradjenih hormona stitaste zlezde t3 2, 3 t4 181, 5 tsh 1, 4 uradjen je ultra zvuk iste d. Rezanj st. Zlezde 19, 4x18, 5mm u p. Precniku lako ehogeniji bez fokalnih promjena, normalno vaskul l. Rezanj 18, 9x17, 4mm u p. Preseku lako ehogeaniji sa jednim naodusom blize gornjem polu pozada uz samu kapsulu lako hipoehogeniji dobro ogranicen ehogenijm kapsulom velicine 9, 5x5, 1 ddg paratiroidna zlijezda istmus 4, 6mm lako ehogeniji homogen volela bih da mi na osnovu ovih rezultata pomognete da bolje shvatim moj problem, i sta da cinim dalje. Da li je potrebna neka terapija, koliko je opasan cvor za koji mije receno da postoji i sta sa njim? Unapred zahvalna

Vec oko 2 meseca imam jake glavobolje [bol u glavi u dubini ispod levog oka], ocni lekar je rekao da nije od oka iako je konstatovana suvoca oka i dobila sam savet da odem kod endokrinologa. Cekam zakazan termin i molim za savet sta bih mogla da uradim privatno. Za 3 meseca sam bez vidnog razloga dobila 10 kg, razdrazljiva sam i placljiva, mozda depresivna, izrazena mi je suvoca koze a lice je na dodir kao smirgla iako se nista nevidi, hladne ruke i noge, kosa nakostresena i jako opada. Probava me oduvek muci pa uz razne preparate zatvor ipak traje i po 4 dana. Asmaticar sam i trenutno pijem slit polena trave. Usporena sam i znatno pospanija nego inace. Mama ima hasimoto stitne zlezde i secer. Njen endokrinolog je trazio da iskontrolisem hormone koji su 5. 5. 2009. Bili: tsh 0. 82, ft4 18, 0, tg antitela, <20, anti tpo<10. Bezvoljna sam i nesrecna. Sta mi je? Nemozete da pretpostavite koliko cu biti zahvalna za odgovor.

Poštovani doktore, stanje mojh hormona je: tsh 1. 6; ft4 17. 5; f3 2. 7 kilaža mi se u potpunosti otrgla kontroli 162-67kg, od toga pet kilograma u poslednjih 6 meseci (mada ne mogu da kažem da ne jedem) , ali imam užasan problem što se jako znojim (naročito kada sam u žurbi ili izutra dok spremam decu za vrtić) . Na poslednja dva pregleda doktorka mi je rekla da mi je iz upaljena štitna žlezda, na moje pitanje zašto, odgovor je bio: virusno ili vas je tako majka rodila. Da i imala sam čvorić od čini mi se, 11 mm. Šest meseci sam pila sam selen, magnezijum i tri meseca aspirin 100 (zbog te upale) . Sada mi sledi kontrola. Primetila sam, i jako mi je teško zbog toga, da mi se smanjio prag tolerancije u smislu što se nekada nekontrolisano izvičem i iznerviram na decu, a posle mi bude žao zbog toga. Da li tome doprinosi štitna žlezda ili nedostatak vremena zbog čega sam vrlo često u 4 brzini. Da li sam ja možda time što sam stalno u nekoj jurnjavi na neki način doprinela tome. Zaista bi mi bilo drago da dobijem vaše mišljenje. Unapred najlepše hvala.

Poštovana dr golubović ako nije problem da mi malo pojasnite sledeći problemčić. Naime, 3xu mesec dana rađen je šuk 1 rezultat=7, 2 2 rezultat=8, 0 3rezultat=6, 9 nakon toga ogtt-sa insulinemijama0 i 120min vr. Glukoza 0-min 5, 9 insulin- 17, o ref. Vr 6-27 120min glukoza5, 0 insulin 46, 7 ref. Vr 6-27 (opterećenje sa 50g glukoze) juče je moj hba1c=7, 2 ovo mi nije jasno zasto se predlaže da se uvede terapija (metformin-siofor 500/850 1x1) znači interesuje me da li je već neophodno da se uvede ta terapija jer do pre 4 meseca moj šuk je bio savršen. Moj porodični lekar mi je rekao da je na osnovu ovih vrednosti prerano postavljena dg e11. Inače imam 24g, hipertensio. Art i e29. 1 na terapiji sam pregnyl 3x1500i. J. (sedmično) očekivano naj manje 2 god zbog aresta ui sprematogenezi

Postovani dr, moja majka ima 45god. Radila je eho stitne zleze, i nalaz je sledeci-stitna zlezda urednih dijametara, sa dve hipoehogene promene velicine od po 4mm. . . Medjutim kada je pre 7 mes. Isto snimala stitnu zlezdu, rekli su joj da ima cisty velicine 5mm, uradila je tsh, t3, t4, sve je bilo ok. Interesuje me vase misljenje. . . Pozdrav

Da li bolest štitne žlijezde utječe na oboljenje kostiju (trošenje kičmenih diskova i hrskavica) ? Što se tiče štitne žlijezde: desni lobus 35x41x57 mm, prožet velikim hiperehogenim nodusima sa više izraženim cističnim i rubno kalcinoznim promjenama, a i desni dio istimusa na spojištu sa desnim lobusom grubo nodalno izmijenjem) hvala

Postovana imam 65. Godina. Bolujem od dijbetesa ii od 2001. Godine. Telesna tezina 80 kg, ali se ne menja od 2004. Godine. Hteo bih sa vama da se konsultujem u vezi bolesti i savet: uzimam od terapije metformin 850 2 x 1 i glibedal od 5 mg 2 x 1. Lekove uzimam posle rucka i posle vecere. Vodim racuna o ishrani, imam neku tablicu o dnevnim hlebnim jedinicama. Glikemija mi je 2008 i 2009 od 7-9. Zimus sam zbog iseljvanja clana porodice imao oko 4 meseca stresnu situaciju. Sada se relativno dobro osecam, usta mi se ne suse, nemam cesta mokrenja, ne osecam stalnu glad, niti svrab u genitalijama. Hteo bi da vas zamolim za sledece: da li je terapija adekvatna i dovoljna ili sam "zreo"za insulin. Da li treba u neko drugo vreme da uzimam tablete. Mozda znate neki biljni preparat kao dopunu lekovima. Da napomenem i ovo, uzimam i lekove za pritisak (amplopin i hemokvin) , kao i flutamid tabl. Za operisanu prostatu.

Poštovanje. Moj nalaz glasi ovako tsh 2. 12-t3 1. 5-t4 112-ft3 3. 0-ft4 13. 6 i anti-tg 53. Radi tog anti tg su me totalno ispripadali, ja kao laik ne razumjem znaćenje toga i koliko je to opasno i dali je izljećivo pa vas molim ako mi možete ikako to pojasnit. Unaprjed se srdaćno zahvaljujem.

Imam 24 godine i problem sa impotencijom. Nemam puno iskustva i izgubim erekciju kad sam sa devojkom. Bio sam kod urologa i sve je u redu sa fizicke strane, on mi je rekao da odradim hormonske pretrage da vidimo da li je sve ok sa hormonima, pa ako jeste onda je psiholoska impotenicija i moram kod psihologa. Stigli su mi rezultati i zelim da mi pomognete oko tumacenja krv je vadjena u subotu u 11h ujutru, probudio sam se u 09h taj dan pored rezultata mi pishu referentne vrednosti ali neke ref vrednosti se razlikuju od onih koje sam nashao na netu prolaktin 444. 70 miu/l ref, vr (76. 30-345. 20) ispada povishen! Shbg 28. 6 nmol/l ref. Vr (14. 5-48. 4) testosteron (ukupni) 31. 10 nmol/l ref. Vr (9. 08-30. 10) ispada povishen! Testosteron (slobodni) 54. 6 pmol/l ref. Vr (14. 7-105. 4) estradiol (e2) 141. 9 pmol/l ref. Vr (28-156) kortizol 553 nmol/l ref. Vr (177-578)

Postovani doktore moja dijagnoza glasi: struma nodosa, tsh: 1. 093 t4: 1. 02 t3: 1. 14 pre tri meseca su mi rekli da imam problema sa stitnom zlezdom nakon cega sam imala snimanje i utvrdjeno mi je da imam cvor od 1cm i nakon toga sam poslata na specijalisticke preglede i na punktiranje zlezde. Nakon dobijenih rezultata receno mi je da ne mogu da mi tvrde 100% da nemam miom stitne zlezde i zakazali su mi novi veliki pregled nakon tri meseca. Mene interesuje da li da ja cekam ta tri meseca ili da idem odma kod lekara ukoliko je miom da li treba da cekam ili sta da radim? Mene interesuje koliko je ova bolest opasna i koje posledice mogu da ocekujem. Unapred vam se zahvaljume i molim vas da mi hitno odgovorite na privatan e-majl ako je moguce. Pozdrav lea

Imam 14 godina i jedan problem: imam veliki broj noge tj. Broj 42. To me jako smeta i htjela bih znati da li mogu i kako spriječiti danji rast stopala. Unaprijed hvala.

Postovani, 2. Dana ciklusa uradila sam sledece hormone: - estradiol (e2) - 58. 6 ref. Vrednost 12. 5-165; - lh - 6. 22 ref. Vrednost 2. 4-12. 6; - fsh - 9. 72 ref. Vrednost 3. 5-12. 5; - progesteron - 0. 49 ref. Vrednost 0. 2-1. 5; - tsh - 6. 32 ref. Vrednost 0. 27-4. 64; - prolaktin - 559 ref. Vrednost 102-496. Zabrinuta sam zbog povecanog tsh (koji je do skoro bio oko 3) i zbog povecanog prolatkina (koji nikada do sada nisam vadila) . Sta to znaci? Da li, mozda, treba da obratim paznju na stitnu zlezdu? Inace, ostala sam bez posla pre par meseci, pa me intresuje da li je do ovakvog rezultata moglo doci zbog povecanog stresa? Unapred hvala!

Imam 17 godina. Moji otkucaji srca su izuzetno usporeni, rijetko su iznad 60 u minuti. Moj najveci problem ponekad je hladnoca, smrzavam se! Moja mama ne moze da vjeruje da koliko god se trudi da me ugrije meni je i dalje hladno! Cak i kad je ljeto cesto mi je hladno i osjecam potrebu da izadjem na sunce da se ugrijem. Bila sam kod kardiologa, ali on mi je samo nasao bezazleni sum i rekao da bas moji otkucaji trebaju da budu ubrzani ali ja znam da nije tako. Kad su dolazili u skolu doktori i oni su ustanovili da su mi usporeni otkucaji. Cesto sam apaticna i sklona depresiji. Da li je mozda moguce da ja imam usporenu funkciju stitne zlijezde? Unaprijed zahvalna!

Postovana, ovo su moji rezultati, ft4 12, 3 pmol/l 12 - 22 s- tsh 13, 4 mu/l 0, 27 - 4, 64 s- * tpo at 291, 7 iu/ml do 34 s- tg at 600, 8 iu/ml do 115 mozete li mi iz ovoga reci sta je po sredi, da li cu morati da pijem lekove celog zivota i ima li to veze sa cinjenicom da ne mogu poslednje dve godine da se oslobodim viska kilograma, da li je ovo posledica depresije, nervoze ili su depresija i nervoza posledice ovoga? Unapred hvala biljana

Postovani, odradiila sam reproduktivne hormone 3. Dana ciklusa, ft4 i tsh i kortizol, a u vezi opadanja kose i pojacane maljavosti na bradi: prolaktin 178 mu/l fsh 8. 97 iu/l lh 4. 5 iu/l estradiol /e2/ 82. 2 pg/ml progesteron 0. 74 ng/ml testosteron 0. 49 ng/ml kortizol jutarnji 371 nmol/l ft4 16. 9 pmol/l tsh 2. 98 mu/l mozete li da mi protumacite rezultate i da li mogu da imaju veze sa pojacanom maljavoscu na bradi i opadanjem kose? Srdacan pozdrav i hvala na ranijem odgovoru,

Postovani, mene interesuje koja je preventiva hipotireodizma, koja je pravilna ishrana, vitamini ili provitamini koji su preporucljivi u takvoj preventivi. S postovanjem.

Postovani, molim vas da mi odgovorite sta znaci sledeci radioloski nalaz. Stalk hipofize je medioponiran i slobodan. Adenohipofiza je normalne veli; ine, homogenog parenhima sa manjom t1w hiposignalnom promjenom sa desne strane koja postkontrasno ne pokazuje znake povisenja is, dijametra 3mm. U projekciji neurohipofize prikazuje se normalan t1w hiperintenzitet. Para- i supraselarne strukture su slobodne. Minimalna inerkarotidna distanca iznosi 17mm. Molim vas da mi sto pre odgovorite jer suprug i ja trebamo da idemo na vanntelesnu oplodnju. Unapred zahvalna, bilja. Zakljucak je da se detektuje miokroadenom hipofize.

Postovani, u julu prosle godine sam radila hormonski status i prolaktin je tada bio u ref. Vredn. Tj. 475[ref. Do 800]. U junu ove godine je bio 1464, a posle 3, 5 meseca 1548. Prvi povisen nalaz je protumacen kao &apos;&apos;stresni&apos;&apos; ali posto je dva puta zaredom bio povisen prof. Endokrinolog me je poslala da uradim dnevni profil prolaktina 3 puta na sat vremena. Informisuci se po internetu, primetila sam da su mnogi radili profil na 3 sata[obicno u 8, 11 i 13h] pa me zanima da li ima nekakve razlike ako se radi na sat vremena i da li je istina da ukoliko su sve 3 vrednosti ispod 2000 ne treba uvoditi nikakvu terapiju? Hvala unapred na odgovoru