Pitajte doktoraEndokrinologija
Endokrinologija – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 1997 pitanja iz oblasti Endokrinologija.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Lekari iz ove oblasti
Bojan PejakovicDr
Dragana Petrovic PopovicPrim. dr
Ana MladenovicDr
Bojan JovanovićSpec. dr med.
Aleksandar NagorniProf. dr
Nikola VukašinovićDr sci. med.
Milena Velojić-GolubovićDoc. dr
Stetoskop.infoLekar
Vladimir KecmanDr
Dušanka MiloševićPrim. mr sci. med
Milena PandrcDoc. dr
Tatjana NovakovićProf. dr
Slađana Pavlović NastićDr
Ivan RadićSpec. dr med.
Dimitrije JeremićDoc. dr
Stetoskop InfoLekar
Slobodan KažićDr
Magdalena NikolićDr
Magdalena RadovićPrim. dr sci. med.
Svi odgovori (1997)
?
Pitanje #4884622. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Nodusi štitaste žlezde su relativno česti kod žena i ukoliko su vrednosti hormona u granicama normale nema potrebe i mogućnosti za njihovim lečenjem. Ukoliko svojom veličinom stvaraju probleme ili postoji sumnja na malignitet, koji je prilično redak, jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Dotle ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Nodusi štitaste žlezde su relativno česti kod žena i ukoliko su vrednosti hormona u granicama normale nema potrebe i mogućnosti za njihovim lečenjem. Ukoliko svojom veličinom stvaraju probleme ili postoji sumnja na malignitet, koji je prilično redak, jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Dotle ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4883121. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kod hipotireoze postoji usporenje kompletnog metabolizma što se između ostalog ogleda i u povećanju telesne težine i vrednosti holesterola u krvi. Pravilnom nadoknadom hormona vrednosti masnoća se normalizuju ali za regulaciju telesne težine je potrebna odgovarajuća dijeta i fizička aktivnost. Doza leka je individualna i određuje se na osnovu kontrola ft4 i tsh i stanja pacijenta.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Kod hipotireoze postoji usporenje kompletnog metabolizma što se između ostalog ogleda i u povećanju telesne težine i vrednosti holesterola u krvi. Pravilnom nadoknadom hormona vrednosti masnoća se normalizuju ali za regulaciju telesne težine je potrebna odgovarajuća dijeta i fizička aktivnost. Doza leka je individualna i određuje se na osnovu kontrola ft4 i tsh i stanja pacijenta.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4879421. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Pojačana maljavost kod žena je relativno česta u našem podneblju i u najvećem broju slučajeva nije praćena endokrinološkim poremećajima. Ukoliko ima potrebe za terapijom uglavnom se koriste tbl. Diane koje ste i vi dobili ali upotreba leka mora trajati duže, mesecima da bi se primetilo njegovo dejstvo. Kako je on ujedno i kontraceptiv rado se koristi u našim uslovima. Ukoliko vaš lekar smatra da ima razloga za sumnju na neki ozbiljniji poremećaj potrebno je uraditi analize hormona nadbubrežne žlezde, pollnih žlezdi i hipofize
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Pojačana maljavost kod žena je relativno česta u našem podneblju i u najvećem broju slučajeva nije praćena endokrinološkim poremećajima. Ukoliko ima potrebe za terapijom uglavnom se koriste tbl. Diane koje ste i vi dobili ali upotreba leka mora trajati duže, mesecima da bi se primetilo njegovo dejstvo. Kako je on ujedno i kontraceptiv rado se koristi u našim uslovima. Ukoliko vaš lekar smatra da ima razloga za sumnju na neki ozbiljniji poremećaj potrebno je uraditi analize hormona nadbubrežne žlezde, pollnih žlezdi i hipofize
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4879221. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
U terapiji šečerne bolesti najbitnije je postići dobru regulaciju šećera u krvi. Zato je važno i na vreme započeti terapiju insulinom kada oralnim sredstvima nije moguće dobro lečiti šećerneu bolest. Režim insulinske terapije koji je vaša majka započela je dobar samo je potrebno pronaći pravu dozu i odnos jutarnje i večernje doze. Mislim da je neophodno povećati dozu insulina. Uobičajeno je da se uz insulin zadrži i terapija tabletama metformina, glucophage 1000 2x1. Insulinska terapija ne oslobađa obaveze pridržavanja odgovarajuće dijete i dozirane fizičke aktivnosti. Veoma je važna i samokontrolo aparatima za brzo određivanje šećera u krvi kojih ima dosta na našem tržištu i nisu više ni tako skupi. Redovne kontrole endokrinologa radi korekcije doze.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
U terapiji šečerne bolesti najbitnije je postići dobru regulaciju šećera u krvi. Zato je važno i na vreme započeti terapiju insulinom kada oralnim sredstvima nije moguće dobro lečiti šećerneu bolest. Režim insulinske terapije koji je vaša majka započela je dobar samo je potrebno pronaći pravu dozu i odnos jutarnje i večernje doze. Mislim da je neophodno povećati dozu insulina. Uobičajeno je da se uz insulin zadrži i terapija tabletama metformina, glucophage 1000 2x1. Insulinska terapija ne oslobađa obaveze pridržavanja odgovarajuće dijete i dozirane fizičke aktivnosti. Veoma je važna i samokontrolo aparatima za brzo određivanje šećera u krvi kojih ima dosta na našem tržištu i nisu više ni tako skupi. Redovne kontrole endokrinologa radi korekcije doze.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4870220. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Na sva pristigla pitanja je odgovorene, možda se vaše pitanje negde isgubilo u sistemu. U svakom slučaju evo odgovora. Terapija letroksom je nakon uklanjanja štitaste žlezde doživotna samo je pitanje doze koja je individualna i određuje se na osnovu kontrola ft4 i tsh i stanja pacijenta. Urađen ogtt pokazuje vrednosti koje omogućavaju postavljanje dijagnoze šećerne bolesti. Moguće je da i to i nedovoljna nadoknada hormona štitaste žlezde bude razlog za nešto veće vrednosti triglicerida. Za šećerne bolesti za sada je neophodno lečenje dijetom. Češće kontrole šećera u krvi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Na sva pristigla pitanja je odgovorene, možda se vaše pitanje negde isgubilo u sistemu. U svakom slučaju evo odgovora. Terapija letroksom je nakon uklanjanja štitaste žlezde doživotna samo je pitanje doze koja je individualna i određuje se na osnovu kontrola ft4 i tsh i stanja pacijenta. Urađen ogtt pokazuje vrednosti koje omogućavaju postavljanje dijagnoze šećerne bolesti. Moguće je da i to i nedovoljna nadoknada hormona štitaste žlezde bude razlog za nešto veće vrednosti triglicerida. Za šećerne bolesti za sada je neophodno lečenje dijetom. Češće kontrole šećera u krvi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4869720. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukolike je njena funkcija u granicama normale takva štitasta žlezda ne može biti razlog bilo kakvih tegoba i nema potrebe za lečenjem. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Ukolike je njena funkcija u granicama normale takva štitasta žlezda ne može biti razlog bilo kakvih tegoba i nema potrebe za lečenjem. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4869420. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ukoliko su vrednosti šećera u krvi u granicama normalnih vrednosti, osim zdrave ishrane, regulacije telesne težine i fizičke aktivnosti nje potrebna terapija lekovima. Takođe za noduse štitaste žlezde uz njenu normalnu funkciju nema mogućnosti lečenja. Ukoliko svojom veličinom stvaraju tegobe jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Uz obaveznu terapiju popvišenog krvnog pritiska lekovima potrebna je i odgovarajuća dijeta sa manje soli i takođe regulacija telesne težina i fizička aktivnost.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Ukoliko su vrednosti šećera u krvi u granicama normalnih vrednosti, osim zdrave ishrane, regulacije telesne težine i fizičke aktivnosti nje potrebna terapija lekovima. Takođe za noduse štitaste žlezde uz njenu normalnu funkciju nema mogućnosti lečenja. Ukoliko svojom veličinom stvaraju tegobe jedino definitivno rešenje je hirurška intervencija. Uz obaveznu terapiju popvišenog krvnog pritiska lekovima potrebna je i odgovarajuća dijeta sa manje soli i takođe regulacija telesne težina i fizička aktivnost.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4863519. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Početak bolesti sigurno nije imao veze sa štitastom žlezdom. Ako je postavljena dijagnoza hipotireoze i započeta terapija, nadoknada hormona je praktično doživotna. Doza leka je individualna i određuje se na osnovu vrednosti tsh, ft4 i stanja pacijenta. Nema nikakve potrebe za hirurškom intervencijom na štitastoj žlezdi.
ass. Dr milena velojić golubović.
Pozdrav
Početak bolesti sigurno nije imao veze sa štitastom žlezdom. Ako je postavljena dijagnoza hipotireoze i započeta terapija, nadoknada hormona je praktično doživotna. Doza leka je individualna i određuje se na osnovu vrednosti tsh, ft4 i stanja pacijenta. Nema nikakve potrebe za hirurškom intervencijom na štitastoj žlezdi.
ass. Dr milena velojić golubović.
Pozdrav
?
Pitanje #4863018. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Hirurška intervencija je jedino definitivno rešenje za noduse štitaste žlezde. Odluka pre svega zavisi o veličini nodusa, smetnjama koje oni stvaraju svojom veličinom, vašom željom da rešite problem i eventualnom sumnjom na postojanje malignih promena. Dotle ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović.
Pozdrav
Hirurška intervencija je jedino definitivno rešenje za noduse štitaste žlezde. Odluka pre svega zavisi o veličini nodusa, smetnjama koje oni stvaraju svojom veličinom, vašom željom da rešite problem i eventualnom sumnjom na postojanje malignih promena. Dotle ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
ass. Dr milena velojić golubović.
Pozdrav
?
Pitanje #4862718. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Ne mogu biti uvećane vrednosti i tsh i ft3. Hirurško lečenje se sprovodi kod velikog uvećanja štitaste žlezde, postojanja velikih nodusa i kada se lekovima ne postigne izlečenje povećane funkcije štitaste žlezde. Na osnovu navedenih podataka ne može se reći dali vam je potrebna bilo kakva terapija. Ponovite analize ft4 i tsh i ultrazvučni pregled
ass. Dr milena velojić golubović.
Pozdrav
Ne mogu biti uvećane vrednosti i tsh i ft3. Hirurško lečenje se sprovodi kod velikog uvećanja štitaste žlezde, postojanja velikih nodusa i kada se lekovima ne postigne izlečenje povećane funkcije štitaste žlezde. Na osnovu navedenih podataka ne može se reći dali vam je potrebna bilo kakva terapija. Ponovite analize ft4 i tsh i ultrazvučni pregled
ass. Dr milena velojić golubović.
Pozdrav
?
Pitanje #4860918. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Sve analize hormona pre i nakon terapije, kao i ultrazvučni pregled jasno govore o postojanju smanjene funkcije štitaste žlezde - hipotireoze koja zahteva terapiju. Koliko sam shvatio u vašem slučaju je "izlečen" papir sa rezultatima koji su sad potpuno u redu, a vi se tek sad osećate loše, a da ste pre terapije bili bez tegoba. Moram priznati da je situacija malo čudna, ali po meni je najvažnije da se pacijent dobro oseća, važnije i od samih laboratorijskih analiza na osnovu kojih ordiniramo terapiju. Što se tiče oka, verovatno se radi o endokrinoj oftalmopatiji koja je česta kod povećane funkcije štitaste žlezde, ređa kod hipotirepze, ali se javlja izuzetno retko i kod normalne funkcije. Kod vas ona nema veze sa uzimanje l-tiroksina. Leči se prilično nefikasno i samo u slučajevima kad je izbočenost očnih jabučica izuzetno izražena. Moja preporuka je da se više obrati pažnja na vaše stanje nego na želju da se normalizuju nalazi. Mislim da slobodno možete smanjiti dozu leka na 50 i pratite kako se osećate. Sami pronađite dozu leka koja vam najviše odgovara.
Pozdrav
Sve analize hormona pre i nakon terapije, kao i ultrazvučni pregled jasno govore o postojanju smanjene funkcije štitaste žlezde - hipotireoze koja zahteva terapiju. Koliko sam shvatio u vašem slučaju je "izlečen" papir sa rezultatima koji su sad potpuno u redu, a vi se tek sad osećate loše, a da ste pre terapije bili bez tegoba. Moram priznati da je situacija malo čudna, ali po meni je najvažnije da se pacijent dobro oseća, važnije i od samih laboratorijskih analiza na osnovu kojih ordiniramo terapiju. Što se tiče oka, verovatno se radi o endokrinoj oftalmopatiji koja je česta kod povećane funkcije štitaste žlezde, ređa kod hipotirepze, ali se javlja izuzetno retko i kod normalne funkcije. Kod vas ona nema veze sa uzimanje l-tiroksina. Leči se prilično nefikasno i samo u slučajevima kad je izbočenost očnih jabučica izuzetno izražena. Moja preporuka je da se više obrati pažnja na vaše stanje nego na želju da se normalizuju nalazi. Mislim da slobodno možete smanjiti dozu leka na 50 i pratite kako se osećate. Sami pronađite dozu leka koja vam najviše odgovara.
Pozdrav
?
Pitanje #4860218. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Vrlo često se nakon hirurške intervencije na tireoidnoj želzdi javlja oštećenje funkcije paratiroeidnih žlezdi, smanjenje kalcijuma i potreba za njegovom nadoknadom. Potreba za terapijom može biti prolazna ili trajna, što je kod vas slučaj. Doza kalcijuma je individualna za svakog pacijenta. Što se tiče znojenja ono verovatno nema veze sa stanjem štitaste žlezde i vašom terapijom, jer sigurno nema govora o predoziranju l-tiroksinom, kako je tsh oko 1.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Vrlo često se nakon hirurške intervencije na tireoidnoj želzdi javlja oštećenje funkcije paratiroeidnih žlezdi, smanjenje kalcijuma i potreba za njegovom nadoknadom. Potreba za terapijom može biti prolazna ili trajna, što je kod vas slučaj. Doza kalcijuma je individualna za svakog pacijenta. Što se tiče znojenja ono verovatno nema veze sa stanjem štitaste žlezde i vašom terapijom, jer sigurno nema govora o predoziranju l-tiroksinom, kako je tsh oko 1.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4852817. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovani,
Vaša štitasta žlezda ne može biti razlog bilo kakvih tegoba i nema potrebe za terapijom. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
Pozdrav
Vaša štitasta žlezda ne može biti razlog bilo kakvih tegoba i nema potrebe za terapijom. Ultrazvučne kontrole 1-2 puta godišnje.
Pozdrav
?
Pitanje #4851017. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kontraceptivne pilule ne utiču na rad štitaste žlezde ali menjaju rezultate ukupnih hormona, tt3 i tt4, dobijaju se lažno veće vrednosti koje odgovaraju hipertireozi, tako da je neophodno u proceni funkcije određivati ft3, ft4 i tsh. Nije mi kod vas jasan razlog intervencije na štitastoj žlezdi. Ukoliko se ukloni cela štitasta žlezda neophodna je doživotna nadoknada njenih hormona preparatima l-toroksina.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Kontraceptivne pilule ne utiču na rad štitaste žlezde ali menjaju rezultate ukupnih hormona, tt3 i tt4, dobijaju se lažno veće vrednosti koje odgovaraju hipertireozi, tako da je neophodno u proceni funkcije određivati ft3, ft4 i tsh. Nije mi kod vas jasan razlog intervencije na štitastoj žlezdi. Ukoliko se ukloni cela štitasta žlezda neophodna je doživotna nadoknada njenih hormona preparatima l-toroksina.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4843716. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Način na koji se izvodi ogt test je propisan i radi se isto u svim zdravstvenim ustanovama. Javite se vašem lekaru radi upućivanja na test. Kako navodite probleme sa hipoglikemijama, potrebno je uraditi produženi ogtt, do pojave simptoma hipoglikemije, uz određivanje vrednosti insulina i c-peptida.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Način na koji se izvodi ogt test je propisan i radi se isto u svim zdravstvenim ustanovama. Javite se vašem lekaru radi upućivanja na test. Kako navodite probleme sa hipoglikemijama, potrebno je uraditi produženi ogtt, do pojave simptoma hipoglikemije, uz određivanje vrednosti insulina i c-peptida.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4840415. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Mislim da nema razloga za brigu oko vakcinacije i da vaša situacija može biti samo razlog više za adekvatnu zaštitu od infekcije.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Mislim da nema razloga za brigu oko vakcinacije i da vaša situacija može biti samo razlog više za adekvatnu zaštitu od infekcije.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4839015. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kod postojanja maligniteta štitaste žlezde moguće je osim hirurške intervenciju sprovesti i zračnu terapiju. Potrebna je sigurna dijagnoza, pa je verovatno potrebno ponoviti punkcionu biopsiju štitaste žlezde radi dobijanja jasnijeg nalaza.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Kod postojanja maligniteta štitaste žlezde moguće je osim hirurške intervenciju sprovesti i zračnu terapiju. Potrebna je sigurna dijagnoza, pa je verovatno potrebno ponoviti punkcionu biopsiju štitaste žlezde radi dobijanja jasnijeg nalaza.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4836515. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Za proveru funkcije štitaste žlezde potrebne je uraditi vrednosti ft4 i tsh.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Za proveru funkcije štitaste žlezde potrebne je uraditi vrednosti ft4 i tsh.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4833615. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Kod odraslih osoba uzimanja hormona rasta za sada nije indikovano i nema nekog značajnijeg efekta i ne treba ga sprovoditi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Kod odraslih osoba uzimanja hormona rasta za sada nije indikovano i nema nekog značajnijeg efekta i ne treba ga sprovoditi.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
?
Pitanje #4831714. 12. 2009.
Milena Velojić-GolubovićSpecijalista interne medicine
Poštovana,
Ne mogu da vam kažem o čemu se radi, ali terapija hormonom rasta je moguća i kod nas kada za nju ima medicinskog opravdanja. Obratite se vašem pedijatru koji će vas detaljnije informisati o tome.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav
Ne mogu da vam kažem o čemu se radi, ali terapija hormonom rasta je moguća i kod nas kada za nju ima medicinskog opravdanja. Obratite se vašem pedijatru koji će vas detaljnije informisati o tome.
ass. Dr milena velojić golubović
Pozdrav