Endokrinologija – pitajte doktora

Postovana, operisala sam karcinom stitne zlezde 1988. Godine. Lecenje mi jos uvek nije potpuno zavrseno, tireoglobulin u krvi mi je jos uvek prisutan. Sada sam u 14. Nedelji trudnoce, pa me interesuje kakve negativne manifestacije moja bolest moze da ima na plod? Trudnoca mi je do sada bila uredna, plod se dobro razvija. Inace sam pod supstitucijom euthyrox-om, hormonalni status mi je uredan. 11. Januara imam zakazan pregled u genetskom savetovalistu na institutu za majku i dete u beogradu, pa me interesuje i kroz koje cu procedure tamo prolaziti. Hvala unapred!

Postovani, pre 5 godina ustanovljena mi je hipertireoza koja je sanirana nakon godin dana. Sada ponovo imam problem sa hipertireozom (ubrzan puls, povecan apetit, toplota, svrab koze, tremor.) . Pijem lek tijamazol. Imam devojcicu i zelel bih imati jos dece. Interesuje me treeba li operisati stitnu zlezdu, odstraniti deo ili odstraniti u potpunosti. Takodje me zanima da li neke namirnice treba da izbegavam u ishrani, da li neke treba vise da koristim? Ubnapred hvala!

Imam problem već šest godina imam neredovan ciklus i samo sam imala uz pomoć lekova. (dijane 35 i ženamin) . Sad sam na terapiji gluformina i imam 68 kg, i visoka 165cm dalje nemam ciklus biće dve godine u febroaru. Imam pojačanu maljavost i stalno osećam glad. Nepušim ne pijem alkohol i gazirane sokove. Doktori sa kcs beograd (endokrinologije) kažu da je od debljine sve to. Želela bi da čujem mišljenje dr edite stokić edokrinologa vojvodine novi sad.

Da li caj zodeks smeju da piju dijabeticari???

Pitanje se odnosi na štitastu žlezdu. Ultrazvucnia dijagnoza je pokazala sledece: levi režanj je promere 50x18mm desnirežanj promere 55x25mm parenhm štitaste žlezde difuyno je grublje i nehomogene strukture, a pri dornjem polu desnog režnja ispred zadnje konture vidi se takodje nehomogeni nodus promera 14x12mm uz koji se registruje naglasena cd vaskularizacija. Analiza hormona je pokazala sledece: frt4 8. 54 pmol/l; ft3 5. 05 pmol/l; tsh 4. 70 ulu/ml; tott3 1. 58 nmol/l; tott4 96. 70 nmol/l. Probleme sa štitnom žlezdom saznao sa jučerašnjim pregledom, ranije sam imao probleme sa povišenim krvnim pritiskom koji sam rešavao odredjenom terapijom. Poslednjih dana imao sam pojacane probleme sa krvnim pritiskom, blagu vrtoglavicu, gusenje (kao knedle u grlu) , nekontrolisano znojenje. Zbog toga sam bio poslat na ultrazvuk. Po navedenim rezultatima interesuje me vaše mišljenje. S poštovanjem žika

Interesuju me normalne vrednosti za stitnu zlezdu. Rezultat moje biohemijske analize je 1. 70 koliko je to dobro ili nije? Unapred hvala

Imam skoro 32 godine, visok sam 183cm a tezak 73 kg. Normalne sam konstitucije a imam samo mali pivski stomacic. Pre 15 dana (15. 12. 2009) prilikom analize krvi su mi utvrdili da imam 6. 7 secera u krvi. Nikada pre toga nisam imao toliko visok secer, najvisa vrednost koja mi je bila izmerena je bila 5. 8 i to pre tacno 8 meseci. Prolazim kroz jedan tezak period, pogotovu zadnjih mesec dana mi je bilo prilicno stresno a u prilog tome ide i cinjenica da mi je pritisak na zadnja dva merenja u 10 dana bio istih vrednosti 135/95. Verovatno je razlog svemu ovome moj los nacin ishrane, dosta ispijenih kafa u toku dana, fizicka neaktivnost, malo spavanja i nervoza. Lekar mi je rekao da promenim nacin zivota, smanjim slatkise i budem fizicki aktivniji. Poceo sam da menjam svoj nacin zivota, da se redovnije i kvalitetnije hranim, i da hodam po najmanje pola sata dnevno. Deset dana (25. 12. 2009) nakon prvog merenja sam ponovio merenje secera i on tada bio 6. 5 a dan pre toga sam obilno mokrio i osecao bolove u predelu besike a i malo su mi se i usne susile ali nisam bio bas zedan. Dva dana nakon toga (27. 12. 2009) sam opet proveravao krv i sadasnja vrednost je 5. 85 mmol. To je ista ona vrednost od pre 8 meseci kada nisam vodio racuna o ishrani. Sada sam resio da to promenim i potpuno izbacio sve slatkise, so, kafu, beli hleb i masnu hranu, jedem redovnije i svakog dana brzo hodam po najmanje pola sata. Ne znam dali cu ovakvim rezimom uspeti da jos vise smanjim nivo secera u krvi jer mi je to ipak vrednost na gornjoj granici, zar ne? Iako mi je prema zadnjem merenju secer malo opao, mene i dalje brine ovakvo stanje jer ne znam dali cu moci da dovedem secer u normalu cisto sa ovakvim rezimom zivota bez upotrebe lekova. Interesuje me dali se ovde radi o preddijabetesu ili dijabetesu tipa 2 i dali cu od sada i koliko cesto morati da merim secer. Prilicno me zabrinjava ova situacija jer ne znam dali se radi o bolesti ili samo jednom povisenju koje moze da se smanji. Napominjem da su ova merenja bila uzeta na uzorku krvi ujutru na gladan stomak. Lekar mi kaze da ne treba da budem zabrinut jer nije vise od 7 ali ja se ipak veoma brinem sto mi verovatno i povecava nivo secera u krvi. Dali mislite da treba da uradim ogtt test s obzirom da mi je majka dobila dijabetes tipa 2 u kasnim 50-tim godinama i dali to cini i mene sklonim ka dijabetesu tog tipa? Dali treba od sada da nabavim aparat i stalno merim secer pre i posle jela? Dali od sada moram da budem na stalnim dijabetskim dijetama i ne jedem slatko? Izvinite na ovako duzem e-mailu i na ovoliko pitanja ali molim vas da mi pomognete i kazete mi sta da radim.

Poštovana, u 14. Nedelji trudnoće sam i kao deo analiza koje mi je ginekolog dala da odradim bile su i t3, t4, tsh i atg-at. Dobijene vrednosti su: t3-2, 82 nmol/l; t4-116 nmol/l; tsh-3, 59 uiu/ml; atg-at-417, 4 iu/ml. Zanima me pre svega vaše mišljenje vezano za vrednost atg-at, s obzirom da je referentna vrednost od 0 do 25, 3. Unapred hvala na posvećenom vremenu! Srdačan pozdrav!

Postovani, jako sam uplasena. Dobila sam dijagnozu kao i rezultate u vezi stitne zlezde. Problem imam i sa parastitnom zlezdom. Dijagnoze: e04. 2 struma micronodusa atoxica e06. 3 thyreoiditis autoimmunis e03. Hypothyreosis incip. Laboratorijske analize s-ft3: 4, 74 /3, 10-6, 80/ ref. Vred. S-tsh: 5, 24 /0, 27-4, 20/ s-tg: 1, 71 /1, 40-78, 0/ s-tg: analiza uradjena testom tg lot 155166 za koji je roche poslao obavestenje da se ne koristi za pracenje posle totalne tiroidektomije. S-anti-tg 418, 7 /0, 0-115, 0/ ref. Vrednost s-anti-tpo: 100, 3 /0. 00-34, 00/ ref. Vred. S-ft4: 16, 42 /12. 00-22, 00/ laboratorijski nalaz: pdf izvid dobila sam lek /letrox/ od 25 mcg dnevno pola sata pre jutarnjeg obroga. Napominjem da treba da uradim jos 250hd, kalcitonin kao i scintigrafiju paratirodnih zlezda. Timus sam operisala 1985. G. Molim vas pomozite mi sto pre u razjasnjenju mog nalaza. Imam anginu pektoris, isuficijenciju srca kao veoma ostecene srcane zaliske. Napominjem da imam u zadnje vreme problema i sa desnim bubregom. Mnogo sam zbunjena i veoma zabrinuta. Unapred hvala za odgovor!

Poštovani, molila bih va da mi procitate rezultate i ako je moguc da me uputite kom lekaru da se javim. Rat sa šećerom vodim dugo, 10 godina, ali ga nikada nism smatrala ozbiljnim. Ali sada se javljaju problemi u očima, brzo gubim vid, i druge propratne promene koje donosi šećer. Želim da naglasim da sam 2000. G. Imala uvećenu glavu pankreasa i da sam to sanirala dijetama i lekovima, ali sam se kasnije opustila i narednih 4 godina sam pod bikvalnim savakodnevnim stresom, koji mi ponekad i zaslep. Trenutno pijem tablete koje mi je prepisao psihijatar: zoloft, lorozepan, remeron, sulpirid i monopril, a za šećer glufamin od 1000 ujutru i uveče. Juče sam dala na analizu šećer i sledeći je k-hba1c -6. 84 hba1c - 51. 26 gluc u 7h - 10. 8 gluc u 17h 9, 7unapred zahvalna tijana

Pitanje za endohirurga ili endokrinologa: operisala sam 16. 12. 2009. Tj. Ucinjena je totalna tiroidektomija. Dobila sam hp nalaz: desno microca papillare 4 mm u folikularnom adenomu 35 mm levo struma colloides cystica gl thyr. Preporucili su mi da uzimam letrox 150 mikrograma dnevno. Za 2 meseca da dodjem sa nalazima t4, t3, tsh, tg, tgat. Ovaj problem je poceo sa mojih 20 godina. Nisam imala nikakvu terapiju za to vreme i niko nije bolovao od strume u porodici. Ima dvoje dece. Nemam hronicnih bolesti, ne pusim, imam normalnu tezinu, koristim jasmin kontraceptivne pilule. Na osnovu nalaza moje pitanje je: da li imam razloga za brigu na osnovu ovih nalaza, kako treba dalje da se ponasam i da li je terapija dobra? Kad mogu da pocnem da rekreativno trcim i da idem u teretanu posto sam relativno skoro operisana? Hvala unapred

Da li moje dete od 11 godina moze da ima uvecanu stitnu zlezdu i kako se to manifestuje? (izrazena joj je naduvenost vrata) .

Postovani, imam problem pojacane maljavosti koji se veoma pogorsao u poslednje 2-3 godine. Imam mikrocisticne jajnike i oduvek sam maljavost povezivala sa njima, medjutim od kako se stannje naglo pogorsalo, brinem da mozda nije doslo do jos nekog poremećaja pa sam htela da vas zamolim da mi kazete kome bih mogla da se obratim i odakle bih mogla da pocnem sa analizama. Oduvek sam imala jace nausnice i malje u predelu brade ali su u poslednje vreme pocele da rastu po celom licu i to vrlo jake, kao muska brada a takodje i po telu i bas sam u strahu da se sve to mozda nece jos pogorsati. Pozdrav i hvala u napred!

Dragi doktori, moj je problem sto mislim da su mi poremeceni hormoni. Elem, imam problem preterane dlakavosti, ali to nije preterano u gustini vec u rasprostranjenosti po telu. Moje ruke, noge, grudi i ostali delovi za koje je normalno da su dlakavi, nisu preterano dlakavi. Ali dlaka imam i po ramenima, ledjima, nadlakticama. Takodje sam od pre koju godinu poceo i da celavim. Nedavno sam cuo da je tome moguci uzrok poremecena kolicina hormona u organizmu. Malo me je sramota da odem kod lekara sa ovim pitanjem, pa prvo vas pitam da li se moj slucaj moze smatrati problemom koji doktori mogu resiti?

Postovani, za koji dan cu napuniti 59 godina. Lecim se od hipertenzije, imam adenom na desnoj nadbubreznoj zlezdi (ne znam sta to znaci i kakve mogu biti posledice toga. Dijagnostikovan je sasvim slucajno uz pregledom) imam i dva polipa na debelom crevu kao i stenozu analnog otvora usled hronicnih fisura u analnoj regiji. Vec 15 godina se lecim tivoralom jer mi je dijagnostikovana smanjena f-ja stitaste zlezde. U pocetku mi je tsh bio jako visok a t3 i t4 snizeni. Vec godinu dana sam na dozi od 75 mikrograma i sada sam radila hormone i nalaz je sledeci t3 u granicama normale, tsh takodje u granicama normale ali t4 mi je 250 a gornja granica po referentnim vrednostima ove lab. Je 100. Da li mi neko moze objasniti sta se sada desava sa hormonima i da li i dalje bolujem od hipo f-je stitaste zlezde? Da li sam jos uvek na dobroj terapiji i dozi? Unapred zahvalna

Pitanje za endokrinologa, nalaz uz stitne zlezde, stitasta zlezda difuzno nehomogene ehostrukture sa znacima septacije i pseudonodulacije pojacane vaskularizacije najveci pseudonodus loboistmicno levo 10 mm obostrano na vratu nema znaka pat lgl. Hormonski status ria tt3 - 2, 4. Ria tt4-110. Irma tsh -0, 01. Ria tg-34. Ria tg at-1-157. Sta treba sledece preduzeti i sta znaci povecan hormon tg at. Hvala unapred.

Imaí pitanje u vezi povisenog prolaktina. Ja nemam izostajanje cikluóa, mucnine, glavobolje. Jednostavno samo povisen nivo proláktina ná ultra zvuku su potvrdili da nema tumora ali moj spontani koji je bio pre dve godine je sve poremetio. Treba da idem na neki test pa me interesuje kako se vrsi i dali je nesto od gore navedenog opasno. Hvala trebam odgvor dr seratlic

Postovana, imam 38g, vec vise od dve godine bolujem od hipotireoze limph. Hashimoto. Pocetna terapija mi je bila 25 eutyrox-a, vec 10 meseci pijem 100 eutyrox, concor 5mg. Tsh 8, 85. Zanima me zasto nivo tsh tako sporo pada sobzirom da skoro tri god. Pijem lekove. Jedan endokrinolog mi je rekao da ne bih smela da pijem eutyrox-a vise od 100, zato sto imam 51kilogram telesne mase. Zanima me sta vi mislite o tome? S postovanjem, saska

Pitanje za: ass. Dr milena velojić-golubović endokrinologija postovana doktorice, zamolio bih vas da mi prokomentirate nalaze, te date vase strucno misljenje (dijagnozu) . Krv je vađena u 8 sati u jutro. Imam 27 godina (74 kg) . Simptomi: depresivno-anksiozno raspolozenje, ceste promjene raspolozenja, tuga, gubitak misicne mase i smanjena snage, atrofija misica a povecanje sadrzaja tjelesne masti najvise oko struka, napetost, razdrazljivost, gubitak-losa koncentracija, teze zapamtim ili brzo zaboravim, znojenje, lupanje srca, ponekad malo drhtanje ruku (ako sam u stresu) , slaba reakcija na stres, nagle ili preuvelicane, nepotrebne ponekad nekontrolirane reakcije, pritisak u glavi kad imam nekoliko obveza, manjak seksualne zelje-slab libido, brzo se umorim, spava mi se vec od 8 navecer te mi je koncentracija narocito u te sate ili iza nikakva. Tsh (miu/l) - 2. 536 (0. 470-4. 640) se - 2 (2-13) lkc (g/l) - 6. 1 (3. 4-9. 7) hgb (g/l) - 164 (138-175) trc (g/l) - 268 (158-424) glukoza (mmol/l) - 3. 9 (4. 2 - 6. 0) kreatinin (umol/l) - 89 (79 - 125) urat (umol/l) - 577 (182 - 403) kolesterol (mmol/l) - 3. 6 (preporuka <-5. 0) trigleiceridi (mmol/l) - 0. 6 (preporuka <-1. 7) acth (pg/ml) - 41. 3 (7. 2 - 63. 3) fsh (miu/ml) - 2. 27 (1. 5 - 12. 4) lh (miu/ml) - 4. 27 (1. 7 - 8. 6) prolaktin (ng/ml) - 7. 67 (4. 04 - 15. 2) kortizol u serumu u 8h u jutro (nmol/l) - 490. 4 (115. 9 - 1059. 8) kortizol u serumu u 16h (nmol/l) - 296. 3 (46. 9 - 458. 2) kortizol u 24h urinu (nmol/du) - 506 (59 - 413) e2-estradiol (pg/ml) - 26. 6 (< 62) testosteron ukupni (nmol/l) - 12. 5 (10 - 28) testosteron slobodni (pmol/l) - 466 (174 - 729) udio slobodnog testosterona - 3. 7% (1. 0 - 2. 7) shbg (nmol/l) - 16 (15 - 100) osobno mi se cini da mi je ukupni testosteron dosta nizak. S obzirom na moje godine, te također uz cinjenicu da je krv za analizu uzeta u 8h u jutro pa su i rezultati tada visi za 20% nego inace. Oko kojih vrijednosti bi trebao biti testosteron u jutro? Također i shbg mi je blizu granice. . . Za sto je vazan udio slobodnog testosterona? Takodjer primjecujem da su nize vrijednosti fsh, te da je kortizol u urinu nesto veci. Puno hvala

Postovana, imam 40 godina a problemi sa stitastom traju oko 20 godina. Radila sam redovno analize hormona i uvek su bile u granicama, bez terapije. Sada su t3=1. 52, t4=86. 3, tsh=0. 336, ft4=11. 2, tg=89. 1, antitg<20. 0, antitpo=11. 4, kalcitonin=2. 45. Takodje je predlozena scintigrafija na osnovu uz gde je konstatovano postojanje nodusa u oba lobusa. Molim vas da mi pojasnite ove analize jer sam laik za ovo i mnogo uplasena koliko je opasno. S postovanjem, mika