Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraBolesti srca

Bolesti srca – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 2942 pitanja iz oblasti Bolesti srca.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (2942)

?
Pitanje #88053. 8. 2008.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Alkoholisano stanje je veoma širok pojam koji može varirati od blage pripitosti pa do stanja patološke opijenosti. Alkohol utiče na sve više centre i nemoguće je odgovoriti šta bi sve moglo izazvati gubitak svesti. Kad govorimo o kardiološkim razlozima osim visokog i niskog pritiska tu su i jako spor ili jako brz srčani rad, što ponekad može biti potencirano alkoholom. Takođe, postoje i neki refleksi koji mogu dovesti do gubitka svesti.
?
Pitanje #86861. 8. 2008.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
T talas je najvarijabilniji deo EKGa a neke promene na njemu mogu biti putokaz da se nešto dešava i razlog da se urade neke dijagnostičke procedure. Najčeešća promena na T talasu je da postane negativan, u odvodima gde je pre toga bio pozitivan, što može biti znak ishemije miokarda tj. nekog oblika angine pectoris. Kod žena je T talas još manje bitan u dijagnostici. Negativan T talas može biti i znak nekih promena u nivou elektrolita u krvi, redje znak upale srčanog mišića. Ali, što je sumnja na ozbiljniju bolest u pitanju, T talas je medju najmanje važnim promenama.
?
Pitanje #866931. 7. 2008.

Postovani doktore , godinama imam hypertenziju , gde su vrednosti najcesce 140/90

Postovani doktore , godinama imam hypertenziju , gde su vrednosti najcesce 140/90 , a retko ispod toga. Cesto imam i ekstremne skokove koji se krecu izmedju 170/110 do 210/130 i koji traju po nekoliko dana i uz terapiju ne padaju ispod 170/110 . Imam 38 godina. Uz to imam od detinjstva tahikardiju ( puls u proseku 100 ) i aritmiju. Bolujem od Multiple skleroze i cesto dobijam kortikosteroidnu terapiju ( 10x 1000mg Lemod solu kroz infuziju , a nakon toga pronizon po velikoj semi ). Uradila sam UZ srca i nalaz je: EDV:54ml , ESV: 16ml , EF :72 % zakljucak: koncentricna hipertrofija miokarda leve komore. Hiperkinetski pokreti zidova leve komore. Takodje cesto imam sinkope. Nalaz KKS je uredan , a jedino imam malo povecan holesterol. Napominjem da pazim na ishranu i ne jedem masno i koristim iskljucivo biljna ulja u ishrani. Pusac sam , 15 cigareta dnevno i pijem dosta kafe. Nisam gojazna.U kardioloskom nalazu : sum V3 i EKG , ne umem da procitam , ali pise nesto V3 ST i T.Kardioloska terapija je presolol 100 2x 1/4 , a pri vecoj tenziji 2x 1/2 , aspirin 100. Od druge terapije koristim vitamine B kompleksa 31 , vitamin C 1x 1000mg , sirdalud 3x 4mg( miotonik), recawan 1x1 i po potrebi analgin za bolove. Dali je potrebno da uradim jos neke preglede i mozete li mi objasniti o cemu se radi iz ovoga i dali imam razloga za zabrinutost . Napominjem da u porodici imam koronarnih bolesti , otac mi je preminuo od masivnog infarkta desne grane , stric mi je takodje imao infarkt , a deda je bolovao od arteroskleroze.Jos da napomenem da sam pre deset godina radila MRI angiografiju , gde su mi ustanovljena neka suzenja na krvnim sudovima glave. Hvala za odgovor, Svetlana
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovana Svetlana, Mislim da bi zbog isključenja drugih razloga hipertenzije trebalo uraditi sledeće pretrage: 1. Ultrazvuk bubrežnih arterija 2. Određivanje VMA (vanil mandelična kiselina) 3. Pregled očnog dna. Ako se isključi neka druga bolest kao razlog hipertenzije onda je u pitanju primarna hipertenzija i morate u napadima imati lek koji će oboriti pritisak. Jer Vaše srce pamti sve, dokaz je ta hipertrofija miokarda koja postoji.
?
Pitanje #860330. 7. 2008.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Niste napisali koje vrste pregleda su Vam radili ali ako je radjen samo EKG onda se dijagnoza MCP (miokardiopatija) ne može postaviti. Isosorb R je nitratni preparat koji se daje ako pacijent ima anginozne tegobe a ja ne vidim da ste imali takve tegobe. Vaš pritisak se treba dovesti ispod nivoa 140/90mmHg i moguće da Vam neko vreme neće prijati takav pritisak. Na tržištu je puno lekova za lečenje hipertenzije i ne čudi me da lekari daju različitu terapiju. Moj savet je da izaberete jednog doktora koji će Vas lečiti, bilo u državnoj ili privatnoj instituciji. EHO srca bi bio od koristi a ako je potrebno i test opterećenja.
?
Pitanje #859330. 7. 2008.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovani SLobodane, Dali ste mi malo informacija ali pokušaću da Vam odgovorim. "Cardiac Cirrhosis" ili srčana ciroza znači da je postojala dugotrajna insuficijencija desne polovine srca, da se slabost desne komore postepeno uvećavala i prenosila na jetru, što rezultira hroničnom insuficijencijom desnog srca, javlja se zastoj u venskom sistemu, otoci na nogama i uvećanje jetre, a u odmakloj fazi i slobodna tečnost u stomaku tj. ascit. Kao i svaka srčana slabost i ova se može lečiti ali je najvažnije utvrditi šta je bio razlog za njeno nastajanje i delovati na tom nivou. Ako Vam je ćerka mladja od 40 godina, ova dijagnoza je malo verovatna ali ipak moguća.
?
Pitanje #855530. 7. 2008.

Zovem se Dejan Makic imam 24 godine, iz Jagodine sam i 9.novembra

Zovem se Dejan Makic imam 24 godine, iz Jagodine sam i 9.novembra sam operisan na IKVB Dedinje-uradjena mi je zamena mitralne valvule.Posle operacije se javio AV blok prvog stepena,u pocetku mi je prosecna frekvenca otkucaja bila oko 100 otkucaja u minuti iimao sam i povremene praskoke i napade ubrzanog rada(do 150 otk.u min)od terapije sam uzimao Presolol 2x50mg i lometazid 1 na treci dan(naravno i Farin po semi ),da bi mi kardiolog na institutu posle prve kontrole povecao Presolol na 3x50mg,medjutim napadii ubrzanog rada su i dalje prisutni.Na pregledu kod elektrofiziologa-aritmologa 16.06. 2008.promenjena mi je terapija-ukinut je presolol i lometazid,a ubacen PROPAFEN 2x 300mg.Sa pocetkom uzimanja ove terapije nestali su napadi ubrzanog rada,a preskoci se smanjili.Na poslednjem EKG snimku-07.07.2008. zbog povecane vrednosti( PQ-0,36) Kardiolog mi je smanjio Propafen na 2x150mg, a 14.07.2008. bi trbalo uraditi kontrolni EKG.Posle ove promene terapje mi se ponovo javljaju povremeni napadi ubrzanog rada i preskoci kao i ranije,a zbog toga nemam mira-kako zaboravim na operaciju i sve probleme vezane za oporavak-tako me aritmije podsete-ne mogu da normalno funkcionisem...Moje pitanje je DA LI POSTOJI RESENJE ZA MOJ PROBLEM I KOJI PREGLED BI MOGAO TACNO UTVRDITI UZROKE NEPRAVILNOG RADA SRCA,KOJI BI MI LEK MOGAO POMOCI.AKO VI NE ZNATE ONDA MI PREPORUCITE GDE DA SE PREGLEDAM-KOD KOG LEKARA,NA KOJOJ KLINICI...? UNAPRED HVALA! Pitanje je tek sada došlo do mene pa odgovaram sa zakašnjenjem. Pošaljite ponovo pitanje sa sledećim stavkama: 1. Kolika je leva pretkomora na UZ srca? 2. Da li je aritmija pravilna ili je fibrilacija pretkomora? 3. Dok ste uzimali po 2x30mg Propafena kolika je bila srčana frekvenca? 4. Da li ste uzimali Amiodaron? dr Perišić evo izvestaja sa ultrazvuka LEVA PRETKOMORA JE NORMALNE VELICINE.U MITRALNOJ POZICIJI VESTACKI ZALISTKA KOJI NORMALNO FUNKCIONISE.DOPLEROM SE REGISTRUJE SREDNJI GRADIJENT PRITISKA 8mmHg .MVA 3.0cm2.REGISTRUJE SE NORMALNA TRANSVALVULARNA MR 1+. LEVA KOMORA JE MORMALNE VELICINE U CELINI DELUJE BLAGO SNIZENE SISTOLNE FUNKCIJE EF 50%(UZIMA BETA BLOKATORE).KOREN AORTE JE NORMALNE SIRINE,AV TROLISNA ,KUSPISI SU TANKI,SEPARACIJA OCUVANA. TV I PV IZGLEDAJU NORMALNO.DESNE SRCANE SUPLJINE SU NORMALNE.NEMA TECNOSTI U SRCANOJ KESI. KOREN AORTE 27 SEPARACIJA KUSPISA 18 LEVA PRETKOMORA 35 EDD 51 ESD 39 SEPTUM 10 ZADNJI ZID 9 izvestaj je iz februara meseca. Evo izvestaja sa holtera PACIJENT JE PODVRGNUT 24 H HOLTER MONITORINGU SRCANOG RITMA U TOKU KOGA JE ZABEEZENO UKUPNO 118049 OTKUCAJA. ZABEEZENA JE MIN.SF-50/MIN. U 00.47H,MAX.SF.-153/MIN. U 12.53 I PROSECNASF.83/MIN. SVO VREME PRACENJ BEEZI SE AV BOK GR.1(PQ-0,28),BEZ DRUGIH POREMECAJA U SPROVODJENJU. NIJE BILO PAUZA DUZIH OD2.5 SEK. ZABELEZENO JE UKUPNO 11 VES I 10031 SVES(418/H,86/1000 OTKUCAJA,NAJVISE OD 17-23H I 12-14H),41 EPIZODA SVT(U MAX TRAJANJU OD 10 MIN OD 18.O6-18.16H) II 23 EPIIZODE SVES TRIGEMIJE. SVO VREME PRACENJA BELEZI SE NISHODNA ST DEPRESIJA U D1,D2,AVL,V3-V5- ZNACI HLK. snimak je radjen 28 maja. tada sam od terapije imao PRESOLOL I LOMETAZID Amiodaron nisam uzimao,a frekvenca srca se je kretala od 80 do 90/mn(osim pri napadu ubrzanog rada Doktore,sada se je rad srca kolko tolko smirio,od pre nedelju dana su se polako proredjivali napadi ubrzanog rada,sada je to malo bolje i nadam se da ce tako i nastaviti.Sada napade brzeg rada imam samo par puta u toku dana(2,3 puta i kratkog su trajanja)
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Iz Vašeg teksta vidim da je leva pretkomora normalna, to je važno jer je onda lakše održati normalni sinusni ritam. Po opisu Holtera u pitanju je pravilna aritmija verovatno porekla pretkomora. Dobro je da Vam lekovi prijaju i odgovaraju. Možda su priraslice dva lista srčane maramice, koji se često nalaze posle operacija razlog Vaših aritmija.
?
Pitanje #851229. 7. 2008.

Poštovani, imam 28 godina i do sada nisam bolovala od nikakve kardiovaskularne

Poštovani, imam 28 godina i do sada nisam bolovala od nikakve kardiovaskularne bolesti. U 2007. godini mi se prvi put desilo povišenje krvnog tlaka na 170/120 uslijed stresa i svađe na poslu pred otkaz, inače imam normalan do niski tlak. Nakon toga mi se još u dva navrata ponovio visoki krvni tlak i to na 140/100. Od tada mi je tlak u redu osim što ujutro osjećam ubrzan rad srca i jako se brzo umaram tijekom dana. Pušač sam i povremeno pijem alkohol (pivo) te imam uredski posao na kojem sjedim po 8 sati, a u zadnje vrijeme se ne bavim nikakvom tjelesnom aktivnošću. Napravljen mi je EKG na srčanoj u Sigetu: dijagonoza: R/S inversion area between V5 and V6 borderline ECG. > UZV srvca:Mitralni zalsitak: morfol. b.o., regurgitacija: blaga. Aortni zalistak: b.o., regurgitacija: nema. Trikuspisni zalistak: b.o, regurgitacija:blaga. Pulmonalni zalistak: b.o, regurgitacija u tragu. > Zaključak UZV: Kavitarne dimenzije i debljine stijenki u gr.normale. Valvule morfološki b.o. Minimalna mitralna regurgitacija. Uredne ukupna sistološka (EF oko 72%) i dijastolička funkcija LV. Nosila sam holter te je nalaz u redu, a ergometrija također. Jučer sam opet imala tlak 145/90 i završila na Hitnoj gdje su mi dali Apaurin. Prošle godine mi je umro tata, a mama mi boluje od visokog tlaka te ima velikih problema pa je moguće da je možda to sve na psihičkoj bazi. Da, majka mi ima 80% zakrčenja žila i ugrađen joj je stand. Mamin UZV srca je uredan. Da li je ta minimalna mitralna regurgitacija opasna?Da li se moram posebno paziti?Na što moram obratiti pozornost? Pijem magnezij u šumećim tabletama svaki dan. Unaprijed zahvaljujem,
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Minimalna mitralna regurgitacija nije opasna i ne može Vam pravite smetnje. Mladi ste ali morate naći vremena, pogotovu sada kada je vreme lepo da Vam fizička aktivnost postane svakodnevnica. Bicikla, aerobik, šetnja, lagano trčanje...Kada odem negde vidim da ceo svet trči, i mlado i staro. Uvek se može naći vremena, samo ostaje pitanje discipline i organizacije. Nalazi su Vam dobri a verovatno su sedativi dobar izbor terapije.
?
Pitanje #848128. 7. 2008.
Zoran Perišić
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Zakažite
Poštovana Aleksandra, sve analize pokazuju fiziološke okvire. Normalno je da kada duboko udahne vazduh srce počne brže da radi kao što je normalno da kada izdahnete sav vazduh srce uspori. To se zove respiratorna aritmija i ona je fiziološka, tj. nema patološki supstrat. Mladi ste, nemate osnov za kardiološko oboljenje. Put do shvatanja ove istine nekada može biti jak dug i pomoć prihijatra je neophodna. Slažem se sa dijagnozom, možda Xanax nije pravi lek za Vas.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460