Bolesti srca – pitajte doktora

Povremeno mi se javljaju ekstrasistole jedna do pet u toku dana, obično u posle podnevnim časovima. Da li je preporučljivo uzimati neke ljekove i ako jest šta Vi preporučujete?

Imam visok donji pritisak i trenutno uzimam tritace 0,25 mg, takodje imam i visok holisterol preko 9.
Šta mi Vi savjetujete?
Unaprijed hvala.

Odgovor na pitanje gospodina doc dr Zorana Perišića u vezi mog pitanja o sportskom srcu. Da, imam blago uvećano srce, levu komoru 55mm i debljine zida 12mm. Prema rečima mog kardioloaga to su gornje granice iza kojih nastupa kardiomiopatija, ali da je zbog simetričnosti promena dijagnoza sportsko srce. Na holteru su takodje vidjena neka vrsta aritmija i blokova u provodjenju (ja tačan nalaz ne umem da objasnim), koje su nestale tokom ergo - stres testa. Za sada ne primam terapiju, jer se osećam dobro, ali razmišljam da izadjem iz sporta.

Već neko vrijeme osjećam preskakanje srca. To se dešava 1 do 2 puta dnevno u glavnom popodne. Osim jako neprijatnog osjećaja drugih tegoba nemam. Radio sam UV, HOLTER, ERIGOMETRIJU i nalazi su uglavnom dobri, osim nešto sporijeg rada srca 56/min. Nisam dobio terapiju, jer ljekar mi je rekao da je sve u redu, a ja sam i dalje prilično zabrinut. Zaboravio sam napisati da je holter zabilježio 4 ves.
Hvala.

Poštovani doktore,
Molim Vas za savet...mom suprugu sutra 22.12. 2008. treba da urade koronografiju i eventualno da mu ugrade stent...On je trenutno u Italiji, u bolnici u Udinama, pa nas interesuje koliko treba da prodje vremena od te intervencije za njegov oproravak tj, da bi on bez rizika mogao doputovati u Beograd, takodje Vas molim i za Vašu preporuku za odabir prevoza...može li on voziti svoja kola, avion ili nekakav drugi prevoz?
Srdačan pozdrav
Unapred zahvalna,
Nataša Nikolajević

Poštovani doktore,
mesec i po posle operacije srca (četvorostruki baj pasa) mojoj majci i uz prepisanu terapiju (cardiopirin, concord 2,5 mg monopril plus, lometazid) počele su da otiču noge, više leva u predelu čuklja. Na otpusnoj listi piše da ima minimalan perikardni izliv, bez hemodinamskog značaja.
Ima li razloga za zabrinutost?
Unapred hvala

Poštovani doktore,
najlepše Vas molim da mi običnim rečima objasnite dijagnozu koja mi je data posle kateterizacije, inače sam operisan i ugradjena su mi tri bajpasa, a do sada sam imao pet kateterizacija, ova zadnja je radjena na Institutu dedinje i glasi ovako..lka: lm b.o. ria: ostijalno okludirana. rcx: po odvajanju veće om grane okludirana. om grana bez značajnih promena. acdx: sklerotična proksimalno sužena do 30%.graft za om2 je prohodan bez značajnih promena. graft za dg je prohodan, bez značajnih promena. Ispod distalne anastomoze dg je subokludirana. Retrogradno se prikazuje distalni deo ria_e.ria- lima graf je okludiran. Operisan sam 1998 godine i u zadnje vreme se osećam prilično loše.
Puno Vam se zahvaljujem na odvojenom vremenu.

Kardiolog me je uputio na HOLTER ECG. Kada je očitao rezultate naveo je da se prilikom monitorisanja sve vreme registruje blok leve grane Hiss-ovog snopa. Monitorisanjem EKG u ambulantnim uslovima u trajanju od 21 sat i 11 minuta registrovano je 95600 srčanih akcija, prosečna srčana frekvenca je bila 77/min a minimalna 53/min u 02:06 h a maksimalna 123/min u 08:55 h, pauze duže od 2,5 sekunde nisu registrovane i nisu registrovani poremećaji ritma.
Molila bih da mi razjasnite šta to znači.

Molim Vas da mi protumačite nalaz EKG-a: sinusni ritam, fr.80/min, intermedijalna osovina, normalan PQ interval, QRS kompleks sa ST segmentom u izoelektricnoj liniji i T talasom aplatitranim u AVL i D3, negativan u V1, V2 , U talas. Respiratorna aritmija. LK očuvane sistolne funkcije, bez segmentnih ispada u kinetici. Perikard ehogeniji.
Hvala!

Lekar je utvrdio da imam upalu srčane maramice, a da je mogući uzrok koksaki virus. Volela bih da znam nešto više o tome i kako se leči!

Poštovani doktore,
Imam 23 godine, dijagnoza je sledeća: Hypertensio art. Sinus tachycardia Insuff. valvulae mitralis. Nalazi ultrazvuka: Prednji mitralni kuspis hiperehogeniji i koritasto se uvija u sistoli. Ehodinamika nije ugrožena. IVS normalnih dimenzija i sistolnog debljanja. LV normalnih dimenzija i bez segmentnih ispada. Uz perikard značajne adhezije. LVPW normalnih dimenzija i sistolnog debljanja. Vidi se MR u tragu. EF=62%, zidovi leve komore su normalne debljine 1cm.12 VES za 24h. Od lekova koristim concor 2,5mg ujuru, 1,5mg bromazepam. Kod skoka pritiska prepisan mi je nifelat po potrebi. Pritisak mi često varira od 9055 do 160118, a puls mi je ujutru oko115, a jednom je bio 147. Brzo se zamaram, imam česta gušenja i osećam da mi preskače srce.
Da li je ovo opasno? Kakve su mogućnosti izlečenja ove bolesti? Da li je potrebna operacija ?

U Kamenici mi preporučuju da uradim SPECT, a moj kardiolog Stress echo. Šta je šta i koji test preporučujete.
Unapred zahvalan B.Belančić

Poštovanje,
Recite mi da li postoji idealan broj otkucaja srca i ako postoji koji je? Otkucaj od-do ili tačan broj za neke srednje godine
Hvala.

Poštovani,
Imam povišeni pritisak i pijem redovno terapiju već 8 godina. Imam 45 g. i pritisak sam dobila u trudnoći. Godine 2005, imala sam pečenje u grudima i tada sam uradila sve preglede, eho srca, test opterećenje i po preporuci doktorice, Multislajsing CT koronarografiju. Rezultati su bili svi u redu. Pošto i dalje imam pečenje u predelu desnog rebra, između plećki i vrata, i doktori kažu da je to od kičme, ja bih Vas molila da mi odgovorite: koliko je tačan i objektivan CT pregled krvnih sudova srca? Još da napomenem, da mi je majka opersiana dva puta na srcu (po 2 baj pasa, i karotide na vratu).
Unapred hvala na odgovoru.

Poštovani doktore,
Javljam Vam se zbog problema moje majke, ona ima 47 godina i normalne je gradje, naime zbog bolova u grudnom košu, nesvestice i brzog zamaranja se javila lekaru. U septembru 2005 je imala sledeće nalaze: asimetrična hipertrofija septuma, bez signifiksntnog gradijenta u izlaznom traktu leve komore, baloniranje prednjeg mitralnog kuspisa tada je radila i test opterećenja i zaključak je bio: umanjena tolerancija na napor, bez signifikatnih znakova za redukciju koroarnog protoka na postignutom malom stepenu opterećenja. Pola godine kasnije nalazi su joj glasili : srčane supljine normalnih dijametara. Interventrikularni septum hipertrofičan, dok je zadnji zid leve komore normalne debljine. Očuvana sistolna funkcija miokarda leve komore. zadebljani aortni kuspisi bez signifikantnog gradijenta na aorti. Bez obstrukcije izlaznog trakta leve komore. Mitralna regurgitacija i stepen trikuspidna regurgitacija i stepen rvsp nije povišen.... Terapija na sve to Presolol i Enalapril i komentar kako to nije ništa,, ali da ne sme da operiše postojeći kamen u žuči?! Niko konkretno jasno da mi kaže šta joj je. Izvinjavam se zbog opširnog pitanja i molim Vas da razumete moju brigu. Šta joj je i šta nam Vi dalje preporučujete?
Unapred hvala....