Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96420 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96420)

?
Pitanje #3634Odgovoreno 7. 3. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite

Verovatnoca za tako nesto gotovo da ne postoji- jer se radi o 8 i 11 danu ciklusa a 2x ste uzeli Postinor po uputstvu. Savet- vratite se oralnoj kontracepciji jer Postinor ne moze biti svaki put metoda izbora za akcident bilo koje vrste.

?
Pitanje #3632Odgovoreno 7. 3. 2008.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite

Mozete probati da ostanete trudni- imate drugi jajovod koji ako je u redu moze omoguciti trudnocu. Ipak vrlo je verovatno da ste imali neki upalni proces u maloj karlici koji je doveo do ostecenja desnog jajovoda a mozda i levog. Najbolji nacin za ovakvu dijagnozu (koju Vi imate) je laparoskopska dijagnosticko- terapijska operacija kojom ce se hidrosalpinx resiti , proveriti prohodnost drugog jajovoda i odstraniti eventualno prisutne priraslice koje mogu biti smetnja nastanku trudnoce. Propisana terapija je ok , ali nece resiti hidrosalpinx- a to je jajovod ispunjen tecnoscu (sto znaci da je neprohodan) i ta tecnost se UZ-cno vidi kao anehogeno polje

?
Pitanje #3630Odgovoreno 7. 3. 2008.
Miodrag Stanković
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Zakažite

Draga T., opšte je poznato u psihologiji da oklevanje pred agresivcem i manipulatorom samo izaziva još agresivnije i manipulativnije ponašanje. Sa druge strane, tvoje popuštanje (žrtvovanje) pred pretnjama samoubistvom kod tebe može izazvati doživljaj moći (spašavanje nečijeg života) što sve zajedno postaje opasna igra gde bezbolan kraj često nije izgledan. U praksi, čuo sam puno efikasnih taktika tvojih vršnjaha, ali koje se grubo mogu grupisati u dve grupe. Prva grupa je tzv. "hladan tuš", kada se naprosto podvuče crta i redukuju svi kontakti i uz pomoć prijatelja prebrodi krizan period, a u slučaju i pretnji nasiljem zatraži pomoć roditelja i policije. Druga grupa je tzv. "topao tuš", inače ređe primenjivan jer zahteva više strpljenja i vremena, ali efikasniji. Taktika podrazumeva primenu ponašanje koja nerviraju partnera u što većoj meri, dok on sam ne predloži kraj. Još bezbolnija varijanta je primenjivati ona ponašanje koja do tada nisu nervirala partnera, ali kada se enormno uvećaju ona postaju nesnosna. Dobar primer je ponašanje prema gostu koji posle iskazanog gostoprimstva i posvećenog vremena ne shvata da je došlo vreme rastanka. E, onda domaćin počinje da nutka sok (domaći) po 10 puta (iako gost pije samo kaficu ili rakijicu npr.), da se nutka jelom iako je tek jeo, da mu se po ko zna koji put pokaže kako je neko cveće procvetalo, pesma koja je fascinantna da se čuje opet iznova, dok dosadni gost na kraju i sam ne pobegne glavom bez obzira. Profesionalno, ako postoje partnerski problemi uvek predlažem da je potrebno potražiti trening asertivnog ponašanja, odnosno trening komunikacionih veština kojim osoba uči odbranu sopstvenih i neugrožavanje tuđih ljudskih prava. Pozdrav

?
Pitanje #3629Odgovoreno 7. 3. 2008.

Poštovani profesore Bošnjakovic, molim Vas za Vase mišljenje o DG. ADENOCARCINONOMA TUBULARE

Poštovani profesore Bošnjakovic, molim Vas za Vase mišljenje o DG. ADENOCARCINONOMA TUBULARE INVESSIVUM INTESTINI CRASSI -low grade. Naime, radi se o mom suprugu (1950. godište) koji je pre mesec dana primetio malo krvi nakon stolice, ali pre nedelju dana nakon stolice bilo je dosta krvi, obratili smo se hirurgu koji je rekao da se odmah uradi kolonoskopija na kojoj je konstatovan , na mestu apendektomije, polipoidna promena (lici na posuvraceni apendiks), a na 12-15 cm od anokutane linije uočava se vegetatna polipoidna promena koja je i dalje prohodna za endoskop, ostali deo creva b.o. Histološa analiza uzorka je pokazala: sastoji se od fragmenata sluznice kolona koji su infiltrovani iregularnim tubularnim formacijama koje su uklopljene u dezmoplazmatičnu stromu. Žlezde su obložene atipičnim cilindrčnim epitelom, umereno pleomorfnih, vezikulernih jedara. Nukleocitoplazmatski odnos je povećan. Jedra su narušene polarizacije. Nukleolusi su prominentni.Mitoze su umereno brojne. U stromi su prisutni fokalni inflamatorni infiltrantni. DG. ADENOCARCINOMA TUBULARE INVASSIVUM INTESTINI CRASSI-low grade. Operacija je zakazana za 17.03. u KS''Dragiša Mišović'' kod dr. M. Cvetanovica. Sada jos treba da uradi skener abdomena. Ja bih Vas zamolila da mi kazete kakva su Vasa iskustva sa navedenim karcinomom, odnosno kakve su prognoze posle operacije, kao i da me posavetujete po vašem nahođenju. Srdačno zahvalna
Petar Bošnjaković
Petar BošnjakovićSpecijalista radiologije
Zakažite

Histološka dijagnoza je povoljna (odnosno najmanje loša u dijapazonu malignbih tumora). Naravno, terapija izbora je operativni zahvat nakon koga se, u slučaju da nema drugih promena, može očekivati uspeh do potpunog izlečenja. Vrlo je važno da ste se već nakon prvih simptoma javili lekaru te da je ceo dijagnostički postupak sproveden apsolutno valjano i na vreme. S poštovanjem, Prof. dr Petar Bošnjaković

?
Pitanje #3628Odgovoreno 7. 3. 2008.
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite

Seroxat (Paroxetin) je jedan od najboljih lekova za resavanje anksioznosti i veoma cesto se koristi za tretman svih anksioznih poremecaja. Dugo ga vec dajem pacijentima i u zaista velikom procentu daje pozitivne rezultate. Nisam imala vecih problema osim onih uobicajenih za citavu grupu lekova (SSRI), a to je da su mi se pacijenti u pocetku zalili na blagu mucninu, koja je za par dana prosla. Uglavnom ne dajem odmah celu dozu, vec postepeno povecavam, tako da su i ove tegobe svedene na minimum. Ako se odmah krene sa vecom dozom moze u pocetku da se javi napetost ili eventualno poremecaj sna ako se uzme kasno tokom dana ili uvece. Bilo je i pacijenata koji ga nisu podneli, uglavnom zbog mucnine, ali je to zaista jako mali broj pacijenata i mucnina je prestala odmah nakon prestanka uzimanja leka. Ako Vam je lekar prepisao Seroxat, mislim da je zaista vredno pokusati; jedino sto moze da se desi je da imate blage navedene nezeljene efekte koji prolaze za par dana. U krajnjem slucaju ako je to naglaseno, jednostavno cete u dogovoru sa svojim lekarom prekinuti dalje uzimanje leka i preci na drugu grupu antidepresiva. Naravno, na Vama je da li cete poslusati savet lekara ili ne. Ono sto je cinjenica da je veliki broj pacijenata obolelih od anksioznog poremecaja bez tegoba upravo zahvaljujuci antidepresivima novije genercije koji su im pomogli a ne odmogli u resavanju bolesti.

?
Pitanje #3625Odgovoreno 6. 3. 2008.

Moji razni rezultati: 23.02.2007. (DZ) Ultrazvuk - materica 6,34x4,55 6,67mm O.D. 3,56x2,14

Moji razni rezultati: 23.02.2007. (DZ) Ultrazvuk - materica 6,34x4,55 6,67mm O.D. 3,56x2,14 O.L. 4,39x2,39 23.02.2007. (privatna lab.) CA 125 - 20,59 U/ml Cervikalni bris kultura: Rezultat: Aerobne bakterije nisu izolovane. Pod anaerobnim uslovima: Lactobacillus spp. Mikoloskom kulturom patogene gljivice nisu izolovane. U direktnom preparatu: epitelne celije (i plocasti epitel). Gram pozitivni bacili (L) - uredan nalaz Bris vagine kultura: Rezultat: Aerobne bakterije nisu izolovane. Pod anaerobnim uslovima: Lactobacillus spp. Mikoloskom kulturom patogene gljivice nisu izolovane. U direktnom preparatu: epitelne celije plocastog epitela. Gram pozitivni bacili (L) - uredan nalaz 09.05.2007. - Narodni front Nalaz genitalnog sekreta VS II grupa Mikrobioloski nalaz cervikalni bris: saprofitna flora 14.06.2007. - Gradski zavog za kozne i venericne bolesti Cervikalni bris nativi kultura: Patogene klice nisu nadjene. U uzetom sekretu nije nadjen Trichomonas vaginalis. Chlamydia, mycoplasma, ureaplasma: (DIF) - test na Chlamydi-u trachomatis: negativan - kultura na ureaplasm-u urealyticum: negativna mycoplasm-u hominis: negativna 31.08.2007. - Narodni front UZ: Uterus: polozaj AVF 66x33x36 endometrijum: debljina 8mm Ovarium Sin: 43x27 Dex 32x18 daglas manja kolicina tecnosti 03.09.2007. - Narodni front CA 125 - 11,73 22.11.2007. (privatna lab.) Bris cerviksa kultura: Rezultat: Aerobne bakterije nisu izolovane. Pod anaerobnim uslovima: Lactobacillus spp. Mikoloskom kulturom patogene gljivice nisu izolovane. U direktnom preparatu: epitelne celije (i plocasti epitel). Gram pozitivni bacili (L) - uredan nalaz Bris vagine kultura: Rezultat: Aerobne bakterije nisu izolovane. Pod anaerobnim uslovima: Lactobacillus spp. Mikoloskom kulturom:Gljivice iz roda Candida - mali broj. U direktnom preparatu: epitelne celije plocastog epitela. Gram pozitivni bacili (L) Bris vagine Neisseria Gonorrhoeae - bojeni preparat po Metilenu - negativan - na licni zahtev! Bris cerviksa: Mikoplazma kultura: Ureaplasma urealyticum - negativan, Mycoplasma hominis - negativan Bris cerviksa: Chlamydia trachomatis DIF - negativan. Napomena: bogat epitelni razmaz. U pitanju su 3 laboratorije. Kao sto vidite nalazi su mi u redu, ali cesto imam zuckast sekret i "osecam" levi jajnik, ponekad me jako boli, cak i desni u poslednje vreme. Prema onome sto sam procitala na internetu, zut sekret ukazuje na prisustvo ili N.Gonorrhoeae ili Chlamydia-e. Napominjem da do pre dve godine nisam imala nikakve probleme sa jajnicima i do prosle godine nisam imala nikad zut sekret. Ginekolog mi kaze da je sve u redu, ali gore opisani simptomi ne nestaju. Dakle, mozete li da mi objasnite kada sve moze da se javi zuckast sekret, takodje i pojacan, i zasto me cesto boli levi jajnik, da li je to moguce ako je u pitanju samo prehlada ili i to moze da ukazuje na neku polnu bolest? Koje analize treba da uradim? Gde da odem da proverim da li imam neku polnu bolest? Inace, imam 27 godina. Bila sam u vezi sa jednim deckom od 1999. do 2003. godine, a posle sa drugim deckom od 2003. do 2006. godine. Znam da mi je prvi decko bio veran (kao i ja njemu), a i drugi tvrdi da nije imao odnose sa drugim devojkama kad bismo mi privremeno prekinuli. Povodom gore navedenih problema i, videcete po datumima, posle svih analiza, ginekolog mi je prepisao ciprofloksacin 250mg 2x10 dana od 5. do 14. jula 2007. godine. Kako problemi nisu nestali, pancef 400mg 1x10 dana od 8. do 17. avgusta 2007. i na kraju dovicin 100mg od 22.11. do 1.12.2007. godine. Od vaginaleta sam koristila, takodje po savetu lekara femynol, hiperol, geonistin, canesten, macmiror complex 500. I posle svega toga moje stanje je isto, doduse jajnik me ne boli u istoj meri kao ranije (a moram i da napomenem da me je jednom 10-ak dana boleo toliko da sam jedva hodala). Ginekolog mi je rekao da nemam nikakvu infekciju i da ne razmisljam vise o tome, da je sve to mozda kod mene psihogeno. Znam da su mi svi nalazi u redu. Jedino sto je utvrdjeno da moze da bude problem je levi jajnik koji je uvecan. U Narodnom frontu su mi rekli da imam nesto u jajniku i da uradim CA 125 pa da dodjem posle mc. Medjutim, moj ginekolog mi je rekao da to nije nista strasno i da nema potrebe da idem ponovo, ali sam ja ipak uzela uput i treba da odem da zakazem. Sto se tice sekreta, moram da napomenem da jeste moguce da je pojacan od antibiotika (kako mi je receno), ali i pre nego sto sam ih koristila bio je zuckast, s tim sto se sada desava, neposredno pre i posle menstruacije, da se nekako "razvlaci" iz vagine. Iako su svi nalazi do sada bili u redu, moram da ponovim, 100. put do sada, da sam veoma zabrinuta i da uopste ne razmisljam o mogucnosti da zapocnem novu vezu. Volela bih da preporucite dobrog ginekologa ili neku ustanovu gde mogu da se javim bez uputa (ginekolog nece da mi da uput "jer je sve u redu") da jos jednom uradim sve pretrage i, jednostavno, da mi najzad strucno lice objasni sve sto me zanima. Molim Vas da mi odgovorite sto hitnije i hvala Vam unapred na odgovoru.
Milan Stefanović
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Zakažite

Zaista sam pažljivo pročitao vaše pismo misleci da cu naci nesto sto treba da komentarisem.

Iz svega navedenog vidim da ste preterano zabrinuti za svoje zdravlje, da se sa cak previse paznje odnosite prema svom genitalnom zdravlju, (sto vrlo poštujem ), ali da u sustini nemate osnova za to. Iz svih ovih analiza moze se uoćiti da imate nesto uvecan levi jajnik dok su mikrobioloske pretrage kao u devojcice - nema patoloskog nalaza. E sada- neke zene imaju povisen prag osetljivosti ( a Vi sigurno pripadate toj grupi) te im i normalne- fizioloske pojave smetaju. Vaginalni fluor (sekret) nije konstantna stvar, već nesto sto je podlozno promenama u zavisnosti od najrazlicitijih faktora (stres, psiha, ishrana, povisen secer u krvi, fizicki napor, sredstva za higijenu, ves, ulisci, tamponi...). Osnova stabilnosti vaginalnog sekreta je kisela sredina koju svojim metabolizmom stvara Laktobacil (Dederlajnov bacil) a koji je u svim Vašim nalazima prisutan. Moj savet za Vas bi bio da pocnete sa oralnom kontracepcijom iz terapijskih a ne kontraceptivnih razloga., OK je povecati otpornost na nivou vagine (zgusnjavanje sekreta), eliminisace taj deo problema a ujedno ce delovati i na uvecani jajnik, dovesce do regresije promena na ovom levom jajniku (nalazi tumor markera su ok a velicina je tek nesto iznad normale - takav nalaz se moze naci kod endometrioze a tu ce OK dobro delovati).

Uz OK uzmite 5 dana vaginalete Jod-povidona- kao antiseptik uz istovremeno uzimanje Laktogin tbl.po uputstvu za lecenje a zatim za odrzavanje stabilnosti vaginalne flore.. OK savetujem najmanje 6 meseci (LOGEST), a za to vreme pokusajte da ne razmisljate o "problemu " koga imate jer je kod Vas izrazena i ta psihicka komponenta- vidi se da ste zabrinuti po duzini pisma. Ja sam niski doktor tako da nemam uvid u konkretan rad bg lekara njihovu posvecenost i strpljenje sa pacijentima kao i mesta gde privatno rade- znam ih sa druge strane (sa sastanka) a to nije ono sto Vama treba. Mislim da je ginekolog kod koga idete sasvim ok. Probajte sa ovim sto sam vam predlozio- mislim da cete resiti problem i da cete biti zadovoljni.

?
Pitanje #3623Odgovoreno 6. 3. 2008.

postovana, galitifen je lek koji sprecava da se iz odredjenih celija oslobode supstancije koje su odgovorne za simptome u toku napada astme. na ovaj nacin ovaj lek prevenira da do napada dodje ili ih proredjuje. Zato se i koristi duze vremena, ponekad i onoliko dugo koliko ste vi koristili. prof. dr Srdjan Pesic

?
Pitanje #3622Odgovoreno 6. 3. 2008.
Maja Nikolić
Maja NikolićSpecijalista higijene i subspecijalista zdravstvenog vaspitanja
Zakažite

Pitanje zahteva detaljniji odgovor od mail odgovora u nekoliko recenica. Posetite odgovarajuceg lekara u Vasem mestu.

?
Pitanje #3621Odgovoreno 6. 3. 2008.

Moji razni rezultati: 23.02.2007. (DZ) Ultrazvuk - materica 6,34x4,55 6,67mm O.D. 3,56x2,14

Moji razni rezultati: 23.02.2007. (DZ) Ultrazvuk - materica 6,34x4,55 6,67mm O.D. 3,56x2,14 O.L. 4,39x2,39 23.02.2007. (privatna lab.) CA 125 - 20,59 U/ml Cervikalni bris kultura: Rezultat: Aerobne bakterije nisu izolovane. Pod anaerobnim uslovima: Lactobacillus spp. Mikoloskom kulturom patogene gljivice nisu izolovane. U direktnom preparatu: epitelne celije (i plocasti epitel). Gram pozitivni bacili (L) - uredan nalaz Bris vagine kultura: Rezultat: Aerobne bakterije nisu izolovane. Pod anaerobnim uslovima: Lactobacillus spp. Mikoloskom kulturom patogene gljivice nisu izolovane. U direktnom preparatu: epitelne celije plocastog epitela. Gram pozitivni bacili (L) - uredan nalaz 09.05.2007. Nalaz genitalnog sekreta VS II grupa Mikrobioloski nalaz cervikalni bris: saprofitna flora 14.06.2007. Cervikalni bris nativi kultura: Patogene klice nisu nadjene. U uzetom sekretu nije nadjen Trichomonas vaginalis. Chlamydia, mycoplasma, ureaplasma: (DIF) - test na Chlamydi-u trachomatis: negativan - kultura na ureaplasm-u urealyticum: negativna mycoplasm-u hominis: negativna 31.08.2007. UZ: Uterus: polozaj AVF 66x33x36 endometrijum: debljina 8mm Ovarium Sin: 43x27 Dex 32x18 daglas manja kolicina tecnosti 03.09.2007. CA 125 - 11,73 22.11.2007. (privatna lab.) Bris cerviksa kultura: Rezultat: Aerobne bakterije nisu izolovane. Pod anaerobnim uslovima: Lactobacillus spp. Mikoloskom kulturom patogene gljivice nisu izolovane. U direktnom preparatu: epitelne celije (i plocasti epitel). Gram pozitivni bacili (L) - uredan nalaz Bris vagine kultura: Rezultat: Aerobne bakterije nisu izolovane. Pod anaerobnim uslovima: Lactobacillus spp. Mikoloskom kulturom:Gljivice iz roda Candida - mali broj. U direktnom preparatu: epitelne celije plocastog epitela. Gram pozitivni bacili (L) Bris vagine Neisseria Gonorrhoeae - bojeni preparat po Metilenu - negativan - na licni zahtev! Bris cerviksa: Mikoplazma kultura: Ureaplasma urealyticum - negativan, Mycoplasma hominis - negativan Bris cerviksa: Chlamydia trachomatis DIF - negativan. Napomena: bogat epitelni razmaz. U pitanju su 3 laboratorije. Kao sto vidite nalazi su mi u redu, ali cesto imam zuckast sekret i "osecam" levi jajnik, ponekad me jako boli, cak i desni u poslednje vreme. Prema onome sto sam procitala na internetu, zut sekret ukazuje na prisustvo ili N.Gonorrhoeae ili Chlamydia-e. Napominjem da ranije nisam imala nikakve probleme sa jajnicima i nisam imala nikad zut sekret. Ginekolog mi kaze da je sve u redu, ali gore opisani simptomi ne nestaju. Dakle, mozete li da mi objasnite kada sve moze da se javi zuckast sekret, takodje i pojacan, i zasto me cesto boli levi jajnik, da li je to moguce ako je u pitanju samo prehlada ili i to moze da ukazuje na neku polnu bolest? Sta vi mislite o svemu tome? Koje analize treba da uradim? Gde da odem da proverim da li imam neku polnu bolest? Inace, imam 27 godina. Povodom ovih problema ginekolog mi je prepisao ciprofloksacin 250mg 2x10 dana od 5. do 14. jula 2007. godine. Kako problemi nisu nestali, pancef 400mg 1x10 dana od 8. do 17. avgusta 2007. i na kraju dovicin 100mg od 22.11. do 1.12.2007. godine. Od vaginaleta sam koristila, takodje po savetu lekara femynol, hiperol, geonistin, canesten, macmiror complex 500. I posle svega toga moje stanje je isto. Ginekolog mi je rekao da nemam nikakvu infekciju i da ne razmisljam vise o tome, da je sve to mozda kod mene psihogeno. Znam da su mi svi nalazi u redu. Jedino sto je utvrdjeno da moze da bude problem je levi jajnik koji je uvecan. U Narodnom frontu su mi rekli da imam nesto u jajniku i da uradim CA 125 pa da dodjem posle mc. Medjutim, moj ginekolog mi je rekao da to nije nista strasno i da nema potrebe da idem ponovo, ali sam ja ipak uzela uput i treba da odem da zakazem. Sto se tice sekreta, moram da napomenem da je moguce da je pojacan od antibiotika, ali i pre nego sto sam ih koristila bio je zuckast, s tim sto se sada desava, neposredno pre i posle menstruacije, da se nekako "razvlaci" iz vagine. Iako su svi nalazi do sada bili u redu, moram da ponovim, 100. put do sada, da sam veoma zabrinuta i da uopste ne razmisljam o mogucnosti da zapocnem novu vezu. Volela bih da mi neko preporuci dobrog ginekologa (moze i privatno), da jos jednom uradim sve pretrage i, jednostavno, da mi najzad strucno lice objasni sve sto me zanima.
Zorana Zlatanović
Zorana ZlatanovićSpecijalista dermatovenerologije
Zakažite

Nakon ovakve detaljne pretrage, koja je pokazala da je sve u redu, zaista nemate razloga da budete zabrinuti, narocito ne da pomišljate na neku polno prenosivu bolest. Sekrecija je sasvim normalna pojava i u zavisnosti od faze menstrualnog ciklusa, sekret je različitog izgleda i osobina.

Sto se tiče seksualnih odnosa, kondom je odlična zaštita za većinu veneričnih bolesti, za razliku od oralnih konraceptiva ( bebi pilula ) koje štite samo od neželjene trudnoće. Slažem se sa Vama da treba da nedjete ginekologa koji ce Vam odgovoriti na sva Vaša pitanja jer su Vaš strah i zabrinutost očigledno posledica nedovoljne obavestenošti.

Pozdrav
dr Zorana Zlatanovic dermatovenerolog

?
Pitanje #3619Odgovoreno 6. 3. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite

Nije u pitanju lek vec doza leka. Doza od 25mikrograma je mala doza i vama svakako ne dovoljna, zbog cega vam je TSH i poraso. Potrebno je povecati dozu na 100 mikrograma i nakon 1,5 mesec od upotrebe te doze kontrolisati ponovo TSH. Ako ni tada ovaj hormon ne udje u referentni opseg doza ce se i dalje povecavati sve dok se ne postigne zeljeni cilj. Iskustveno, najveci broja pacijenata eutiroidno stanje postize dozom od 100mikr. Inace, vi nemate nikakav razlog za sekiraciju jer je potrebno vreme da se nadje optimalna doza leka i ono sto je za vas sada najbitnije, je da nikako ne prekidate sa primenom terapije jer bi ste tako samo jos vise pogorsali vrednosti tiroidnih hormona i TSH. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

?
Pitanje #3618Odgovoreno 6. 3. 2008.

Pre dva meseca na proslavi nove godine mojoj baki je pozlilo na

Pre dva meseca na proslavi nove godine mojoj baki je pozlilo na sta sam ja burno odreagovao i nakon cega su mi se pojavili strahovi i panicni napadi.Prosla godina (2007) mi je bila dosta stresna,naporna i dosta sam bio odsutan od kuce zbog posla.Imao sam osecaj i stalno sam pricao kako sam hronicno umoran,bez fizicke aktivnosti,jednostavno nisam imao ventil. Ovakav slican scenarijo sam doziveo pre 10 godina kada sam bio srednjoskolac (sada imam 26 godina).Problem sam resio sportskim aktivnostima,nocnim izlascima i druzenjem (10 meseci mi je bilo potrebno). Majku sam izgubio u 15 godini,moj otac se ozenio nakon 2 godine i ja sam ostao da zivim sa bakom. Trnutno sam na magistarskim studijama,radim,ozenjen sam i imam dvoje dece. Kada mi se ponovo pojavio problem da sam bezvoljan,da mi je sve cudno,strah,napetost pre dva meseca koji sam odmah prepoznao javio sam se neuropsihijatru koji mi je prepisao bromazepan od 1,5mg od koga mi je bilo lose.Odlucio sam da promenim lekara i na preporuku moje familije otisao sam kod psihijatra.On je ustanovio aksioznost sa primesama depresije,derealizaciju i depersonalizaciju,povremenu mucninu.Prepisao mi je xanax od 0.25 mgx3 i flunisan 20mgx1 tableta dnevno ujutru.Ovo mi je peta nedelja kako koristim lekove,dosta sam stabilniji,sigurniji,nemam mucninu,povremeno imam osecaj da je sve oko mene cudno kao da gledam kroz neki filter,ali sam naucio da to iskontrolisem i da ne uvecavam strah kao na pocetku.Teze mi je da radim,malo sam usporen i to mi dosta smeta.Povremeno imam bol u grudima,a u toku ova dva meseca cak sam i zaplakao par puta sto nije moja karakteristika sobzirom da nisam suzu pustio zadnjih 10 godina.Idalje sam malo osetljiviji,ponekad u grcu i ne mogu u! vek da se obradujem,rastuzim (osciliram) ali mislim da moj oporavak ide u dobrom pravcu.Obavljam sve aktivnosti na poslu,kod kuce i na fakultetu. Zanima me koji je vremenski period potreban da prodje kako bih se potpuno stabilizovao i bio onaj stari?Da li terapija koja mi je prepisana prouzrokuje moju usporenost,slabiju koncentraciju,odsutnost u nekim trenucima i da li ce mi se osecanja stabilizovati? Unapred zahvalan,  5.3.2008
Olivera Žikić
Olivera ŽikićPsihijatar / psihoterapeut
Zakažite

Veoma je tesko reci koji je period (konkretno) Vama potreban za potpunu stabilizaciju, obzirom da je to indidvidualno i zavisi od mnogih stvari - od samih tegoba, koliko dugo ste bili bez tretmana sa tegobama, od samog leka, od strukture centralnog nervnog sistema, okolinskih faktora itd. Ako imate depresonalizaciju i derealizaciju, mozda ce Vam biti potrebno malo duze da se skroz stabilizujete i eventualno nesto vece doze lekova, ali to nije uvek pravilo. Ako ste usporeniji moze, pored ostalog, da bude od ksanaksa (pogotovu ako se to javilo nakon ukljucenja ovog leka). Slabija koncentracija obicno ide kao deo bolesti. Uvek pokusajte da utvrdite da li su se tegobe za koje sumljate da su od leka javile predhodno ili nakon pocetka uzimanja leka. Ako su bile i ranije, da li su se sa lekom jos vise pogorsale. U svakom slucaju, zavisno od Vaseg aktuelnog stanja, mozda je vec vreme da se polako iskljucuje ksanaks i eventualno poveca antidepresiv, ali je za to neophodno da se javite Vasem psihijatru i da on da konacnu procenu, jer je moj predlog teorijski, a Vama je potrebno da Vas neko uzivo pregleda i nakon toga adekvatno odredi sta dalje sa terapijom.

?
Pitanje #3617Odgovoreno 6. 3. 2008.
Bojan Jovanović
Bojan JovanovićSpecijalista opšte hirurgije
Zakažite

Najcesce nema ali nije iskljuceno.Najbolje bi bilo da se obratite endokrinologu koji bi vas pregledao i koji bi ako posumnja na postojanje endokrinog poremecaja, indikovao potrebne hormonske analize. Ass.dr Milena Velojic Golubovic

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460