Pitajte doktoraSve oblasti
Sve oblasti – pitajte doktora
Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.
Da zakažete pregled pozovite 063 687 460
Svi odgovori (96491)
?
Pitanje #8264Odgovoreno 28. 7. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Poštovana, opšte je poznato da je psihogena nesanica praćena i strahom od nesanice koji povećava budnost i dalje pojačaa nesanicu. Takođe, i njena neanica i vaša zabrinustost može uticti na obostrano razbuđivanje. Dok ne odete kod LEKARA, predlažem da preduzmete neke mere u borbi protiv nesanice. Prvo, potrebno je da prekinete sa dugim razgovorima (jer ko priča ili sluša, ne spava), upotrebu čajeva (imaju sastojke koji razbuđuju), čitanje i muziku (jer to ne uspavljuje svakog), bedoksin (jer nema stvaran, već placebo efekat, a njegovo uzimanjemože stvoriti utisak da ni lekovi ne deluju). Takođe, kupanje i gledanje TV-a nije za svakog relaksirajuće. Jedino što možete reći i savetovati ćerku je da i ne mora da spava, već da je noć vreme za odmor i da ležanje zatvorenih očiju. Ono što se događa noću, u velikoj meri zavisi od onoga što se događa danju, a u šta spadaju i događanja van kuće i druženje. Lekove, ako su potrebni, treba da propiše lekar i treba ga potražiti što pre, obzirom da i vaša devojčica traži pomoć (makar i od vračara).
?
Pitanje #8189Odgovoreno 28. 7. 2008.
Miodrag StankovićSpecijalista dečije i adolescentske psihijatrije
Poštovana, niste preopširni, niti zbrkana. Međutim, nije mi dovoljno jasno šta želite da ja učinim za vas? Vi ste postavili pitanje, odgovorili na njega, a onda samu sebe (i mene zbunili) ponovnom dilemom. Imate vaš osećaj da ste mu stvarali određenu naviku u ishrani (trening jedenja izmiksirane hrane), zatim ste se uverili da on nema fizičkih smetnji ni prepreka u uzimanju čvrste hrane (već da nije naučio da je jede uz vašu preteranu brigu i zatitu), što tvrdi njegova pedijatrica, a onda sami ustvrdili da je osim u oshrani nema drugih problema, koje ste pokušali da rešite stimulisanjem nagradama, kaznama i uenama. Da li od mene očekujete da vam savetujem da nastavite i dalje da mu dajete izmiksiranu hranu i cuclu sa skoro 3 godine i da ga pored slabog apetiti kažnjavate i ucenjujete da bi više jeo a zatim povraćao? Verujem da ne i zato kažem da ste postavili pitanje i sami odogovorili. Moguće je da imate dilemu kako promeniti detetove navike u ishrani. Odmah ću vam reći da to nije lako, jer je ishrana važna oblast za opstanak jedinke, pa se stare naike sporo menjaju kada se jdnom ukorene. Dva su načina. Prvi je naglim rekidom osadašnjeg ponašanja (vašeg) i nestanka flašice i pasirane hrane, promena prostorije gde je jeo, mesta za stolom, pribora, tanjira, ali i drugačiji pristup detetu, sa mnogo više takta i relaksirajuće pripreme, da bi se izbegao očekivani protest i negodovoanje. Drugi je postepeno ukidanje jedne i uvođenje druge vrste hrane, ali je svakako komplikovaniji i zahteva mnogo taktiziranja. Ono što je poznato je da deca sa inače lošim apetitom od rođenja, sa probirljivošću i gadljivošću prema hrani (tzv. Faddy sy) mogu lakše razviti puno uslovnih refleksa gde se mnoge pojave u vezi ishrane postaju ignali za gubitak apetita jer su vezi sa neprijatnim iskustvom.
?
Pitanje #8472Odgovoreno 28. 7. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovana,
normalno je da se vrtoglavice javljaju cak i cesce nego kod vas. Izbegavajte situacije koje vam ne prijaju. Sto se tice terapije kod izrazene vrtoglavice uzimajte tbl.Torecan 2x1 najvise 2 dana neprekidno, kod povracanja tbl.Klometol do 3x1 dnevno i zbog svakodnevne cirkulacije tbl.Cavinton 5mg 3x1 posle jela. Uradite i MR mozga ako nije radjen.
Pozdrav
?
Pitanje #8476Odgovoreno 28. 7. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovani,
ostajem pri prethodno datom savetu. Spondiloza ne mora uvek da se vidi na rentgenu vratne kicme, zavisi i od tehnike radjenja. Ako zelite da proverite mozete da uradite MR vratne kicme. Terapija ostaje ista koju sam vam napisao. Naravno, Maprotilin nemojte da uzimate.
Pozdrav
?
Pitanje #5130Odgovoreno 28. 7. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Može se uraditi Holter koji traje 48 ili 72 sata a na ergometriji ne treba očekivati znake ishemije, već treba gledati da li povećanje naprezanja smanjuje broj ES. Kako su ES kod Vas bile pojedinačne, nisu klinički od većeg značaja.
?
Pitanje #5890Odgovoreno 28. 7. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Odogvorio sam Vam na ovo pitanje.
?
Pitanje #5937Odgovoreno 28. 7. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
To znači da bi malo mogli da oborite holesterol jer bi na taj način smanjili index ateroskleroze i šansu da se desi vaskularni incident.
?
Pitanje #8450Odgovoreno 28. 7. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Ergometrija i stres EHO su u granicama normale kao i laboratorija i Holter. Vaše zamaranje nema veze sa srcem i nemojte više ići kod kardiologa jer nema potrebe. Vaše srce je potpuno zdravo.
?
Pitanje #8457Odgovoreno 28. 7. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovani,
sto pre povredjenog skloniti iz strujnog kruga. Spasilac mora paziti i na vlastitu sigurnost. Zavisno od situacije strujni krug se prekida izvlacenjem utikaca iz suko utikaca, vadjenjem osiguraca ili odvajanjem elektricnog vodica od tela pomoću predmeta od izolirajuceg materijala (plastika, guma, suvo drvo, debeli sloj suve tkanine ili papira). Dobro je koristiti gumene rukavice i cizme. Ako u blizini nema gumenih rukavica, treba stajati na suvoj dasci ili plasticnom podu. Eventualni pozar na mestu nezgode ne sme se gasiti vodom.
Ako je povredjeni bez svesti, proverite disanje i krvotok i po potrebi zapocnite mere ozivljavanja vestackim disanjem. Onesvestenog koji dise okrenite u bocni polozaj.
S opekotinama hitno transportovati do najblize bolnice putem SHMP ili sopstvenim prevozom.
Zbog poremecaja krvotoka u mozgu nastaje manjak kiseonika, a poznato je da mozdane celije samo nekoliko minuta mogu preziveti bez njega. Ovo treba nastaviti i duze vreme, pri cemu se spasioci smenjuju, sve do uspostavljanja prirodnog disanja. Naravno pre toga hitno se alarmira SHMP ili se obezbedjuje hitan transport privatnim kolima, ovo je samo prva pomoc.
Pozdrav
?
Pitanje #8455Odgovoreno 28. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Napravite pauzu bar 2-4 nedelje (u smislu kontrole); Neka i suprug uradi bris; Ne morate cekati da ciklus prodje sto se tice oralne terapije. Kremu mazite posle ciklusa.
?
Pitanje #8456Odgovoreno 28. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Vi imate urinarnu infekciju sto nema veze sa genitalnim traktom. Provera sekreta, V+C brisa mikoplazme, toksoplazme , hlamidije i ureaplazme bi sagledala stanje Vaseg genitalnog trakta i eventualne potrebe za tretmanom. Urinarnu infekciju obavezno lecite- po antibiogramu.
?
Pitanje #8436Odgovoreno 28. 7. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovana,
treba da uradite EEG i rentgenski snimak vratne kicme za pocetak a potom se javite da bi videli sta dalje.
Pozdrav
?
Pitanje #8437Odgovoreno 28. 7. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovani,
uzrok je spondiloza vratne kicme, tj.okostavanje u tom delu. Te promene pritiskaju nervne strukture i krvne sudove sto daje vase tegobe u vidu ukocenosti, glavobolje i vrtoglavica. Nije lose da snimite vratni deo kicme na rentgenu. Do tada uzimajte tbl.Rantudil forte 1x1, tbl.Tetrazepam 1x1, a za vrtoglavicu tbl.Tanakan 3x1. Nakon snimanja treba sprovesti rehabilitacioni tretman vratne kicme ako ste u situaciji.
Pozdrav
?
Pitanje #8445Odgovoreno 28. 7. 2008.
Nikola VukašinovićSpecijalista neurologije
Postovana,
nalaz na MR kicme je ozbiljan i treba ga uvaziti. SSEP uopste nije rizican pregled a nije uopste ni bolan niti je ikad bio. I moja preporuka je da ga uradite. Javite nalaz.
Pozdrav
?
Pitanje #8443Odgovoreno 27. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Dijagnoza je losa: 1. Ascites=slobodna tecnost u trbusnoj duplji- srece se kod karcinoma jajnika; 2. carcinosis peritonei= trbusna maramica je karcinomatozno difuzno izmenjena (zarista karcinoma su svuda posejana);3. miom na materici; 4. totalni ispad materice (ispada van vagine) 5. povecano lucenje st. zlezde u sanaciji; 6. povisen pritisak; 7. prosirene vene potkolenica obostrano; 8.stanje posle uklanjanja zucne kese od pre jedne godine; 9. pleuralni izliv (voda u pl. maramici)-levo. konkretno karcinomatozni proces koji je odmako.
?
Pitanje #8446Odgovoreno 27. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Na ovo pitanje je tesko odgovoriti. Zavisi od stadijuma bolesti. bolest se stadira kada se zena otvori i kada se sagleda situacija na jajnicima, i ostalim unutrasnjim organima, zatim sacekaju nalazi patologa. 5-godisnje prezivljavanje kod ranog stadijuma (Ia, IIa, Ib, Ic) 81-60%; kasni stadijum (IIb, IIc, III, IV) 52-3%.
?
Pitanje #8442Odgovoreno 27. 7. 2008.
Milan StefanovićSpecijalista ginekologije i akušerstva
Vi ste biopsijom sproveli konacnu dijagnozu stanja grlica- ona je pokazala da nema premalignih promena (tome u prilog ide i HPV tipizacija-negativni ste) vec samo upalnih. Pa III je verovatno bio posledica upale (tu se radi o promeni odnosa jedra i citoplazme pod dejstvom infekta sto je u Vasem slucaju bakterijskog porekla-konstantno treca grupa sekreta). Ektopija od 2cm, (prisustvo cilindicnog epitela tamo gde mu nije mesto) pretstavlja tacku manjeg otpora za ulazak infekcije, te ja savetujem, poste ste uradili i biopsiju (nalaz je benigan), da uradite laser vaporizaciju grlica. Ovo je brza, dobra metoda koja se ne radi ni u opstoj ni ulokalnoj anesteziji- zato sto je bezbolna. Radi se o laserskom "isusivanju"-vaporizaciji-unistavanju povrsnog sloja celija, cime se pruza sansa obnovi-reepitelizaciji tretiranog polja plocasto-slojevitim epitelom koji je mnogo otporniji na infekciju i kome je tu i mesto. Traje 5-10 min (nikad nisam merio-ne zamerite mi). Pa ce biti II- mada nije trebalo da radite ponovo- imate svezu biopsiju koja je merodavna- za 4 meseca nista nije moglo da se desi. Uradite laser, konizacija je nepotrebna.
?
Pitanje #5219Odgovoreno 27. 7. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Mina, ne znam da li sam odgovorio na pitanje ranije ako nisam samo mi to odgovorite.
?
Pitanje #5841Odgovoreno 27. 7. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Ovo pitanje nije ranije došlo do mene bez obzira što je poslato maja. Odgovor:
Koja vrsta aritmija i tahikardija? Pretpostavljam supraventrikularne?? Imam utisak da ih vezujete za želudac. Hijatalna hernija može dati takve simptome. Ja mislim da Vam je holter potreban i da bi se videla frekvenca preko noći. Pokušajte da vidite da li ima veze vrsta i vreme uzimanja hrane.
?
Pitanje #6168Odgovoreno 27. 7. 2008.
Zoran PerišićProfesor doktor Specijalista kardiologije
Odgovorio sam na ovo pitanje, da bi ga skinuli sa sajta odgovoriću ponovo.
Bosentan nije registrovan u Srbiji. Vijagra može smanjiti pritisak u a.pulmonalis, ali doza trebala biti visoka a uzimanje svakodnevno. Čaša vina ni na koji način ne utiče na Vaše oboljenje.