Stetoskop
Povratak na sva pitanja
?
Objavljeno: 27. jul 2008.Oblast: Ginekologija

Postovani doktore,molim Vas da mi odgovorite na sledeca pitanja:1.Sta je lasersko spaljivanje-laserska

Postovani doktore,molim Vas da mi odgovorite na sledeca pitanja:1.Sta je lasersko spaljivanje-laserska vaporizacija ili laserska koagulacija ili nesto trece?2.Da li je za lasersko spaljivanje uopste potrebna opsta anestezija ili je lokalna dovoljna i koliko traje intervecija za npr.ektopiju precnika 2 cm?3.Pre cetiri meseca PAPA mi je pokazao III grupu,kolposkopski leukoplakija.Radjena mi je biopsija grlica(lekar je rekao da nema potrebe raditi i biopsiju kanala?!)i nalaz je u redu.Konacna dijagnoza cervicitis uteri.HPV tipizacija je takodje radjena i negativna je.S obzirom da je sve to u redu pitala sam lekara zasto mi je PAPA treca grupa,rekao mi je da je to mozda bilo samo trenutno,cini mi se da je rekao zbog zapaljenskog procesa.Inace,dve godine unazad radila sam PAPA i kolposkopiju na svakih sest meseci i uvek sam imala vaginalni sekret trecu grupu sa masom leukocita.Nikada mi to nisu lecili,niti trazili uzrok jer je PAPA uvek bio II grupa ,a kolposkopski samo ektopija.Imam 28 godina i jedan porodjaj pre cetiri godine i kiretazu pre dve godine,kada sam po prvi put i saznala za ektopiju.Tako se sve razvijalo,opsirna sam jer sam prosle nedelje ponovila PAPA i posto deset dana moram da cekam rezultat bojim se sta ce pokazati.Lekar mi je rekao da je kolposkopski isto,nista gore nego pre cetiri meseca,ektopija je skoro pravilna kruznica precnika oko 2 cm.Posto sam cekajuci sve rezultate i odlagajuci svaku proveru do "posle naredne menstruacije"izgubila cetiri meseca od zadnjeg PAPA testa, a oko dva ipo od biopsije interesuje me da li je sve moglo naglo da se pogorsa i da mi PAPA sada pokaze cetvrtu grupu?!!!Sta Vi mislite na osnovu svega?Sta mi predlazete za saniranje ektopije ako PAPA bude II ili III grupa-Lasersko spaljivanje ili konizaciju hirurskim nozem i da li se konizacija hirurskim nozem radi u opstoj anesteziji?Hvala Vam puno!!!
Milan Stefanović

Milan Stefanović

Specijalista ginekologije i akušerstva

Zakažite pregled
Vi ste biopsijom sproveli konacnu dijagnozu stanja grlica- ona je pokazala da nema premalignih promena (tome u prilog ide i HPV tipizacija-negativni ste) vec samo upalnih. Pa III je verovatno bio posledica upale (tu se radi o promeni odnosa jedra i citoplazme pod dejstvom infekta sto je u Vasem slucaju bakterijskog porekla-konstantno treca grupa sekreta). Ektopija od 2cm, (prisustvo cilindicnog epitela tamo gde mu nije mesto) pretstavlja tacku manjeg otpora za ulazak infekcije, te ja savetujem, poste ste uradili i biopsiju (nalaz je benigan), da uradite laser vaporizaciju grlica. Ovo je brza, dobra metoda koja se ne radi ni u opstoj ni ulokalnoj anesteziji- zato sto je bezbolna. Radi se o laserskom "isusivanju"-vaporizaciji-unistavanju povrsnog sloja celija, cime se pruza sansa obnovi-reepitelizaciji tretiranog polja plocasto-slojevitim epitelom koji je mnogo otporniji na infekciju i kome je tu i mesto. Traje 5-10 min (nikad nisam merio-ne zamerite mi). Pa ce biti II- mada nije trebalo da radite ponovo- imate svezu biopsiju koja je merodavna- za 4 meseca nista nije moglo da se desi. Uradite laser, konizacija je nepotrebna.

Ovaj odgovor je pružen u informativne svrhe i ne zamenjuje direktan pregled kod lekara.

Komentari i iskustva (1)

Korisnik• 4. 1. 2011.
Kako se odstranjuju polipi sa glasnih zica i da li se to radi u opstoj anesteziji?

Dodajte Vaš komentar ili iskustvo

Podelite svoje mišljenje ili postavite dodatno pitanje vezano za ovu temu.

* Email je neophodan za goste kako biste dobili obaveštenje o odobrenju komentara.

Svi komentari prolaze kroz moderaciju pre objave.

O lekaru

Prof. dr Milan Stefanović je specijalista ginekologije i akušerstva. Završio je Medicinski fakultet u Nišu. Stručno se usavršavao u zemlji i inostranstvu. Bio je stipendista Republičke fondacije za razvoj naučnog podmlatka. Od marta 2010. pomoćnik direktora Ginekološko akušerske klinike Kliničkog centra Niš. Radi na odeljenju visokorizičnih trudnoća, kao šef odseka za invazivnu dijagnostiku.

Oblasti medicine (Medicinska Ekspertiza):
  • Ginekologija

Vaša privatnost

Anonimno i bezbedno

Odgovoreno

Lekar je odgovorio na ovo pitanje

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460