Stetoskop
Stetoskop
Pitajte doktoraSve oblasti

Sve oblasti – pitajte doktora

Postavite pitanje o simptomima, dijagnozi ili terapiji. Odgovor lekara je potpuno besplatan. Već 96491 pitanja iz svih oblasti.

Da zakažete pregled pozovite 063 687 460

Dozvoljeni formati: JPG, PNG, WebP, PDF, DOC, DOCX. Maks. 10MB po fajlu.

Na ovu email adresu ćemo vam poslati odgovor i uputstvo za praćenje statusa.

Svi odgovori (96491)

?
Pitanje #14116Odgovoreno 12. 11. 2008.

Poštovani doktore, imam problem sa sinom koji ima dvije godine i dva

Poštovani doktore,
imam problem sa sinom koji ima dvije godine i dva mjeseca. Prije 3mjeseca je imao prvi put proliv, u trajanju od 7 dana. Tada je imao i povišenu temperaturu, povraćao. 2x rađena korpokultura, bakterije nisu izolovane. Liječen ambulantno. Od tada imao jos 2x prolive u trajanju od nekoliko dana, bez tempetature i povraćanja. 20. oktobra je primljen u bolnicu/BAR/, zbog visoke temperature, groznice, rijetkih stolica, bolova u trbuhu. Lab.nalazi po prijemu u bolnicu- Se 40,CRP210,7...70,0,Le 7,4 LF Gran.72,1%,Ly22,2%,Er3,92,HGB89,Hct0,282 Glikemija 8,5..5,6, Urea3,4, AST36, ALT17, Na135,4..143, Cl96..104, K3,22..4,77 Nalaz abdominalnih organa u fiziološkim granicama. Nema slobodne tečnosti u Duglasu. U bolnici primio nekoliko flaša infuzije, dobijao flonivil i primio pet longacefa. Po izlasku iz bolnice 27.10.2008 sledeći nalazi Se 22, CRP 6,3, Le 10,6,  Gran. 41,5  Ly47,6, Er 4,64, Hgb 108, Nct 0,32, MCV 69,3, MCH 23,3, MCHC 335, Tr 590. Otpušten sa dijagnozom Enterocolitis Sallmonelosa, Anaemija hipochromica, Rinopharyngitis ac. i terapijom Probiokid imuno kesice1x1 dnevno 10 dana. Do 1.11.2008. bio bez temperature, normalne stolice. Istog dana dobija temperaturu koja ide do 39,2 i stolica mu je kašasta. Naš pedijatar na pregledu konstatuje da je sve uredu i daje savjet da obaramo temperaturu!
Ja Vas molim da mi objasnite ako je to moguće, o čemu se ovdje radi i da mi date savjet šta dalje da radim sa djetetom!!!
Unaprijed HVALA!!!!!!!!!!!
Aleksandar Nagorni
Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije
Zakažite
Postovana, Vase dete je imalo ozbiljnu crevnu infekciju Salmonelozu kako to stoji u otpusnoj listi. Povisena temperatura nakon prestanka proliva najverovatnije noije povezana sa salmonelozom. Obratite se pedijatru u Podgorici. Pozdrav
?
Pitanje #14407Odgovoreno 12. 11. 2008.
Aleksandar Nagorni
Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije
Zakažite
Postovana, ne brinite, beba ce izbaciti to zrno bez problema, posto odgovaram nakon nekoliko dana zakasnjenja verovatno se to vec i dogodilo, ili je ono razlozerno. Pozdrav
?
Pitanje #14486Odgovoreno 12. 11. 2008.
Aleksandar Nagorni
Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije
Zakažite
Postovana, presavijenost zucne kesice je konfiguracija , dakle oblik mozda povezan sa priraslicama sa susednim organima. Ako ste mrsavi dodajte na tezini. Nema lekova za presavijenost zucne kesice. Pozdrav
?
Pitanje #14415Odgovoreno 12. 11. 2008.
Aleksandar Nagorni
Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije
Zakažite
Postovana, koncentracija sirceta koje se koristi za ishranu je niska da bi ostetila zeludac. Pozdrav
?
Pitanje #14533Odgovoreno 12. 11. 2008.
Aleksandar Nagorni
Aleksandar NagorniSpecijalista gastroenterologije
Zakažite
Postovani, uzimajte Sirup Portalak 3x1 supenu kasiku, tablete Cisapa od 10mg, 3x1 pola sata pre jela ako nemate srcanu aritmiju i koliko je moguce krecite se vise. Pozdrav
?
Pitanje #14565Odgovoreno 11. 11. 2008.
Poštovani, Ako je dijagnoza tačna i jedina, onda terapija antibiotikom gentamicinom nije pravi terapijski izbor. Sporotrihoza je gljivična infekcija, i retka je na plućima. Ukoliko se stvarno pojavila doktor treba da se pozabavi razlozima njenog nastanka, a potom da energično primeni antifungicidne lekove. Treba primeniti itraconazol, flukonazol ili amfotericin B. Po potrebi su na raspolaganju i drugi lekovi, ali je potrebno stručno kontinuirano praćenje pacijenta. Javite se ponovo doktoru. Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #14580Odgovoreno 11. 11. 2008.
Poštovana,
"Lek" koji ste dobili od svog prijatelja imao je evidenti efekat. Po Vašoj subjektivnoj proceni. Ali, postavlja se pitanje da li je i stvarno došlo do popravljanja plućne funkcije i otklanjanja bronhospazma. Treba imati u vidu da je kod astme vrlo bitno i stanje centralnog nervnog sistema i psihološki profil pacijenta. Nije nepoznato da je u nekim slučajevima vrlo delotvoran tzv. "placebo" efekat. Sve ovo navodim iz razloga što se efedrin ne koristi uobičajeno za terapiju astme. Ova preparat je simpatikomimetički amin i ima sličan mehanizam dejstva kao i lek koji vi koristite (Berodual). Upotreba efedrina za terapiju astme je napuštena zbog toga što postoje mnogo potentniji bronhodilatatori. Osim toga efedrin ima brojne neželjene reakcije (aritmije, hipertenzija, angina pectoris, acne, znojenje, povraćanje, crvenilo lica, agitacija, manija, nesanica, paranoja, panika, konfuzija, povećanje šećera u krvi i dr.). Lek je kod Vas dao trenutni efekat, ali dužom upotrebom neželjeni efekti primene leka moguće da bi poništili povoljna dejstva na bronhodilataciju. Zbog toga Vam preporučujem da se ne odričete sadašnjih lekova, čiji efikasnost, pouzdanost i sigurnost je sigirno proverena u velikom broju kliničkih studija na pacijentima od bronhijalne astme.
S poštovanjem,
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #14587Odgovoreno 11. 11. 2008.
Poštovana,
Potrebno je da obavite pregled kod specijaliste ORL, kako bi se utvrdilo stanje paranazalnih šupljina, odakle verovatno potiče sekret koji Vas muči. Moguće je da se sekret sekret stvara u plućima, kao odgovor na infekciju ili je u pitanju alergijska reakcija. Prema tome da bi se dali odgovori na sva ova pitanja neophodno je videti pacijenta i za početak, uraditi neke osnovne analize i testove.
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #14593Odgovoreno 11. 11. 2008.
Poštovana,
Lek Gemzar (gemcitabin) predstavlja citotoksični lek novije generacije koji je indikovan za terapiju kod nemikrocelularnog bronhogenog karcinoma. Kombinacija gemcitabina i derivata platine (cisplatin, carboplatin) je standardna kombinacija u prvoj liniji citostatske terapije ovog karcinoma. Lek je vrlo delotvoran i dobro se podnosi. Najčešći toksični efekti su hematološki (anemija, leukopenia, tromboicitopenija), zatim gastrointerstinalne tegobe, kožne nekrotične promene, oštećenja bubrežne funkcije i neuropatije. Aplikacija leka zahteva stručnu ekipu koja je upoznata sa efektima i načinom aplikacije leka. Prvi efekti terapije se procenjuju nakon aplikacije II ciklusa terapije, tj. pre početka aplikacije III ciklusa terapije.
S poštovanjem,
Prof. dr Mialn Rančić
?
Pitanje #14688Odgovoreno 11. 11. 2008.
Poštovana,
Niste naveli da li je Vaš deda pod nekom onkološkom terapijom ili se sprovodi samo simptomatska terapija. hematološki nalaz ukazuje na značajnu anemiju, te je potrebna supstitucija krvnih derivata. Osim toga, ako deda prima citotoksičnu terapiju moguće je sprovesti i terapiju eritropoetinom, hromonom koji uvećava broj eritrocita. Ishrana treba da bude bogata lisnatim povrćem, cveklom, a potrebno je dodati i unos vitamina, posebno C i grupe B, a takođe i folate. Pošto je teško odrediti prioritete i doziranje, predlažem da Vi ne preuzimate na sebe terapiju propratne anemije i da se javite lekaru.
S poštovanjem,
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #14744Odgovoreno 11. 11. 2008.
Poštovana,
Moguće je da se radi o gljivičnoj infekciji usne duplje, kao posledici upotrebe antibiotika. potrebno je uraditi bris grla i nosa, i naravno javiti se orl specijalisti.Doktor pregledom treba da utvrdi karakterteristike lokalnog nalaza i na osnovu toga da zaključi postoji li aktuelno oboljenje. Nekad se slične pojave dešavaju kao rezultat toksičnih dejstva lekova ili kod alergijskih reakcija. Zbog toga je neophodno da posetite doktora.
S poštovanjem,
Prof. dr Milan Rančić
?
Pitanje #14694Odgovoreno 11. 11. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Najčešće na sportskim terenima srećemo povrede izazvane tkz.grčom-spazamom mišića. Do grča mišića (bola u mišićima) dolazi kada se mišić naglo i jako kontrahuje. Bol mišića je izazvan potrošnjom rezervi kiseonika i glikogena (ugljeno-hidratni izvor energije). Do bolova u mišićima dolazi još usled debalansa elektrolita, ili kada u organizmu nema dovoljno vode da dođe do oslobađanja otpadnih materija. Bol je od lakog do jakog intenziteta. U zavisnosti od jačine bola (spazma mišića) lekari predlažu i određene medicinske procedure. Vama predlažem sledeće: a) uzimanje hrane bogate ugljenim hidratima i srazmerno unošenje preoteina i masti odnos je 4:2:1,5, b) uneti onoliko vode koliko pri fizičkom naporu potrošite (2,7gr vode vezuju 1gr glikogena) c) dozirano uzimanje vitamina i minerala, d) javiti se specijalisti sportske medicine da Vam odredi funkcionalno aerobni status prema kome ćete i dozirati fizičke aktivnosti, e) u početku idite na plivanje, koristite lagane šetnje, i vežbe istezanja koje Vam prijaju. Očekujte za desetak dana poboljšanje Vašeg zdravstvenog stanja.
?
Pitanje #14685Odgovoreno 11. 11. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Postoji mogućnost da se bolovi u kolenu javljaju zbog ubrzanijeg rasta koji je karakterističan za ovaj (adolescentno-pubertetski) period, posebno kod devojčica. Nesrazmernost u snazi aktivnih stabilizatora kolena (mišića butine) i intenzitet treninga najčešće daju simptome koje ste Vi opisali. Ako nije bilo neke povrede na samom treningu nemate potrebe za brigu. Bitno je da se ojačaju aktivni stabilizatori kolena, mišići butine, i da u ovom periodu trenažni proces bude strogo doziran mogućnostima Vašeg deteta, a to će vam najbolje odrediti specijalista sportske medicine posle testa kojim se određuje funkcionalno-aerobna sposobnost sportiste.
?
Pitanje #14686Odgovoreno 11. 11. 2008.
Milorad Jerkan
Milorad JerkanSpecijalista sportske medicine
Zakažite
Grč mišića je izazvan potrošnjom rezervi kiseonika i glikogena ( ugljeno-hidratni izvor energije). Najčešće do grčeva mišića dolazi usled debalansa elektrolita, ili kada u organizmu nema dovoljno vode koja vezuje glikogen i dolazi do stvaranje mlečne kiseline koja je glavni uzrok grčeva, posebno u predelu lista noge. Savetujem Vam da u Stetoskopu pročitate članak o nadoknadi tečnosti kod sportista koji sam napisao. Mnoge stvari biće vam jasnije.

Pozovite nas i zakažite pregled

063 / 687 - 460